运动障碍疾病的原理与实践 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:范恩

出品人:

页数:444

译者:

出版时间:2013-5

价格:119.00元

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isbn号码:9787117167758

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• 运动
• 神经病学
• 医学
• 运动障碍
• 神经系统疾病
• 帕金森病
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• 临床神经病学
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• 运动功能障碍

《神经康复新视野：从分子机制到临床干预》 本书旨在为神经科学、康复医学以及相关领域的研究者和临床医生提供一个全面而深入的视角，探讨神经系统疾病的复杂病理生理学机制及其在临床康复实践中的应用。本书的重点在于整合基础研究的最新发现与前沿的康复策略，强调理解疾病的分子基础如何指导更有效、更个体化的治疗方案。 核心内容概述： 第一部分：神经系统疾病的分子与细胞机制 本部分将深入剖析多种常见神经系统疾病在分子和细胞层面的根源。我们将从神经递质失调、离子通道异常、细胞凋亡与兴奋性毒性、神经炎症反应、胶质细胞的功能障碍（如星形胶质细胞和微小胶质细胞）、以及神经生长因子和神经营养因子的作用等方面，详细阐述引起神经功能障碍的关键过程。 神经退行性疾病： 重点关注阿尔茨海默病、帕金森病、肌萎缩侧索硬化症（ALS）等疾病中，蛋白质错误折叠（如Aβ、tau、α-突触核蛋白）、线粒体功能障碍、氧化应激以及基因突变（如APP、PSEN1/2、SNCA、C9orf72）所扮演的角色。我们将探讨这些分子事件如何导致神经元损伤和死亡，并分析其在疾病进展中的级联效应。 脑卒中与创伤性脑损伤： 详细解析兴奋性毒性、缺血/再灌注损伤、脑水肿、血脑屏障破坏以及继发的炎症反应等在卒中和TBI后神经损伤中的作用。我们将审视一系列与神经保护和神经修复相关的分子通路，包括NMDA受体拮抗、自由基清除、抗炎介质以及细胞因子调节。 脊髓损伤： 探讨脊髓损伤后发生的机械性损伤、继发的炎症和免疫反应、胶质瘢痕形成、髓鞘脱失以及神经轴突再生障碍等复杂过程。本书将分析抑制轴突再生的分子屏障，如Nogo-A、MAG、OMgp等髓鞘相关抑制因子，以及潜在的促再生分子，如NGF、BDNF、GDNF等。 其他神经系统疾病： 简要介绍多发性硬化症（MS）中的脱髓鞘机制、亨廷顿病中的基因异常与蛋白质毒性，以及中枢神经系统感染与免疫介导性损伤的病理生理学。 第二部分：神经康复的理论基础与评估方法 本部分将聚焦于支撑神经康复实践的理论框架，并介绍多种评估工具和技术，以期为个性化治疗方案的制定提供科学依据。 神经可塑性原理： 深入探讨神经科学中至关重要的概念——神经可塑性。我们将详细阐述结构可塑性（如突触形成与修剪、神经发生）和功能可塑性（如交叉激活、代偿性重组）在神经损伤后的作用。重点介绍突触可塑性机制，包括长时程增强（LTP）和长时程抑制（LTD），以及它们如何被康复训练所诱导和调控。 运动学习与控制理论： 结合运动生理学和运动控制学的知识，分析运动学习的阶段（认知、联结、自动化）、影响因素（重复、反馈、变异性）以及其在恢复运动功能中的重要性。我们将探讨感觉运动整合、本体感觉反馈、以及大脑在学习新运动模式时所经历的重塑过程。 神经电生理学评估： 介绍脑电图（EEG）、脑磁图（MEG）、诱发电位（EPs，如体感诱发电位SEP、视诱发电位VEP、听觉脑干反应ABR、运动诱发电位MEP）以及肌电图（EMG）等技术在评估神经功能损伤程度、定位病灶以及监测康复进展中的应用。 神经影像学评估： 探讨功能性磁共振成像（fMRI）、正电子发射断层扫描（PET）、弥散张量成像（DTI）等影像学技术在揭示大脑活动模式、白质纤维束完整性以及神经递质系统功能方面的作用，以及它们如何辅助理解康复过程中大脑区域的激活和连接变化。 运动功能评估： 介绍常用的量化评估工具，如Fugl-Meyer评估、Berg平衡量表、Timed Up and Go（TUG）测试、步行速度测量、步态分析等，以及它们在评估肢体功能、平衡能力、步行能力和生活质量方面的价值。 第三部分：前沿神经康复技术与临床应用 本部分将聚焦于当前神经康复领域中最具潜力的技术及其在临床实践中的具体应用，强调整合多学科的治疗策略。 功能性电刺激（FES）与运动单元招募： 详细阐述FES的工作原理，如何通过外部电脉冲刺激神经肌肉系统，促进肌肉收缩和关节运动。介绍FES在改善步态、上肢功能、膀胱功能以及预防废用性萎缩等方面的应用，并讨论如何通过优化刺激参数和电极放置来提高疗效。 机器人辅助康复： 介绍各种类型的康复机器人，包括外骨骼机器人、轨迹跟踪机器人、肌电反馈机器人等，以及它们在提供精确、重复性高的训练和客观记录患者表现方面的优势。讨论机器人辅助训练在加速运动学习、增强患者动机和改善功能预后中的作用。 神经调控技术： 深入探讨经颅磁刺激（TMS）、经颅直流电刺激（tDCS）、迷走神经刺激（VNS）等非侵入性神经调控技术，以及它们通过改变大脑皮层兴奋性来促进神经可塑性和功能恢复的机制。分析这些技术在卒中后偏瘫、帕金森病震颤、抑郁症等疾病中的临床应用现状和未来发展方向。 虚拟现实（VR）与增强现实（AR）在康复中的应用： 阐述VR/AR技术如何通过创造沉浸式、互动式和游戏化的训练环境，提高患者的参与度和依从性。讨论这些技术在模拟日常生活活动、提升认知功能、改善平衡与协调性等方面的独特优势。 药物治疗与生物疗法： 综述当前针对特定神经系统疾病的药物治疗进展，如用于改善运动症状的药物、保护神经元的药物、以及调节神经递质平衡的药物。同时，展望了干细胞疗法、基因疗法、外泌体疗法等新兴生物疗法在促进神经再生和修复方面的潜力。 物理治疗、作业治疗与言语治疗的协同： 强调跨学科团队合作的重要性，详细阐述物理治疗在改善运动功能、肌力、耐力、平衡和协调性方面的作用；作业治疗如何帮助患者重拾日常生活技能、职业技能以及参与社会活动；言语治疗如何解决吞咽困难和沟通障碍。 第四部分：个体化康复策略与预后评估 本部分将强调根据患者的具体情况制定个体化康复计划的重要性，并探讨如何进行有效的预后评估，以优化治疗效果和提升患者生活质量。 疾病特异性康复： 针对不同神经系统疾病的特点，提出相应的康复重点和策略。例如，在卒中康复中，强调早期活动、上肢功能恢复和步态训练；在帕金森病康复中，侧重于运动协调性、平衡和姿势控制；在脊髓损伤康复中，关注代偿策略、辅助器具使用和膀胱/肠道管理。 基于证据的实践（EBP）： 强调在康复过程中应用最新、最可靠的科学证据来指导临床决策。鼓励读者关注系统性评价、随机对照试验以及高质量的临床指南。 运动处方与居家康复： 探讨如何为患者设计个性化的运动处方，包括运动类型、强度、频率和持续时间。强调家庭康复计划的制定与实施，以及如何利用技术手段（如可穿戴设备、远程医疗）支持患者在家中的持续康复。 预后预测与长期管理： 分析影响神经康复预后的关键因素，如损伤的严重程度、患者的年龄、认知功能、社会支持系统以及康复的依从性。讨论如何利用临床评估、神经影像学数据和生物标志物进行更准确的预后预测，并为患者提供长期的康复管理建议，以维持和进一步改善功能。 本书的宗旨是为读者提供一个连接基础神经科学研究与临床康复实践的桥梁，鼓励跨学科合作，并最终提升神经系统疾病患者的康复效果和生活质量。

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总而言之，《运动障碍疾病的原理与实践》是一本集理论深度、临床广度和前沿视野于一体的优秀著作。它不仅为专业人士提供了宝贵的参考资料，也为对该领域感兴趣的普通读者打开了一扇了解疾病世界的窗口。书中对疾病的深刻洞察，对治疗的严谨探索，以及对未来的积极展望，都深深地打动了我。它让我认识到，即使面对复杂的运动障碍，科学研究和临床实践也在不断地进步，为改善患者的生活质量提供了源源不断的动力和希望。这本书的价值，远不止于知识的传授，更在于它所传递的对生命的热爱和对科学的敬畏。

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书中的章节对一些相对罕见但极具挑战性的运动障碍疾病进行了细致的介绍，这让我对该领域的认识更加全面。例如，作者详细阐述了共济失调（ataxia）的不同类型，包括小脑性共济失调、感觉性共济失调和前庭性共济失调，并分别介绍了其背后的病因和临床表现。对于多发性硬化症（MS）引起的运动障碍，书中也进行了深入的探讨，解释了脱髓鞘病变如何影响神经冲动的传导，导致各种运动功能障碍。书中对肌张力障碍（dystonia）的分类和治疗策略的讲解，也让我印象深刻，特别是对不同亚型的症状特点和药物治疗的选择进行了详细的分析。

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最近翻阅了《运动障碍疾病的原理与实践》这本书，实在是被其中对运动协调性受损的精妙解析所折服。作者在开篇就为我们构建了一个清晰的框架，从神经解剖学的视角出发，深入浅出地阐述了运动控制系统中各个关键环节的运作机制。我尤其印象深刻的是关于小脑在平衡和姿势维持中扮演的核心角色的论述，书中详细描绘了小脑皮层、深部核团以及其与脑干、脊髓之间的复杂连接，让我们得以窥见大脑如何精细调控身体的每一个微小动作。书中还对基底神经节的运动调控功能进行了详尽的讲解，比如纹状体、苍白球、黑质等结构在学习新动作、预测运动结果以及抑制不必要运动方面的作用。作者通过大量的图示和生动的比喻，将抽象的神经通路和分子机制变得触手可及，即使是对神经科学初学者来说，也能循序渐进地理解。

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这本书对于患者及其家属而言，也具有重要的教育意义。虽然它是一本专业性很强的医学书籍，但作者在用词和表达上力求通俗易懂，避免了过多的专业术语堆砌。通过阅读这本书，患者及其家属可以更深入地了解自己所患疾病的性质、病因、以及未来的治疗和康复方向，从而能够更积极地参与到治疗过程中，并做出更明智的决策。书中对于疾病预后和生活质量管理方面的建议，也为患者提供了实用的指导。它帮助患者理解疾病的长期管理，以及如何在生活中应对挑战，提升独立性和生活质量。

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《运动障碍疾病的原理与实践》在阐释疾病的遗传学基础方面也做得非常出色。书中系统地梳理了导致常见运动障碍的多种基因突变，并详细解释了这些基因产物的正常功能以及突变后如何引发疾病。比如，对于肌萎缩侧索硬化症（ALS），书中深入探讨了 SOD1、TDP-43、FUS 等基因的突变如何影响蛋白质的稳定性和功能，进而导致运动神经元的损伤。对于家族性自主神经功能衰竭（如家族性自主神经病），书中也解释了相关基因的变异如何影响神经嵴细胞的分化和发育，导致自主神经系统的缺陷。这种对基因层面的深入剖析，不仅为遗传咨询提供了科学依据，也为基因治疗的研究开辟了新的道路。

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书中关于运动康复的实践部分，更是让我看到了希望的光芒。它并没有将康复简单地视为一项被动的治疗过程，而是强调了主动参与和个性化定制的重要性。作者详细介绍了各种康复技术，包括物理疗法、职业疗法、言语疗法等等，并且着重强调了如何根据不同疾病、不同个体的情况，设计出最有效的康复计划。我特别喜欢书中关于神经重塑（neuroplasticity）的阐述，解释了大脑如何通过学习和训练来重新组织其功能，补偿受损区域的缺失。书中分享了许多成功的康复案例，这些案例不仅展示了科学疗法的力量，更传递了战胜疾病的信心。从使用辅助器具的技巧，到日常生活中的适应性策略，再到运动训练的进阶性指导，这本书提供了从宏观到微观的全方位康复指导。

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让我感到惊喜的是，这本书并没有回避复杂且仍在不断发展的研究领域。在关于运动障碍的最新研究进展部分，作者列举了诸如基因编辑技术、干细胞疗法、以及新型靶向药物等前沿进展，并对其潜在的应用前景进行了审慎的评估。书中也讨论了一些争议性的议题，比如对某些新兴疗法的疗效和安全性的不同观点，这表明了作者在信息呈现上的客观和严谨。这种对前沿知识的及时更新和深入探讨，让这本书充满了时效性和前瞻性，对于希望紧跟学术前沿的读者来说，无疑是一份宝贵的财富。

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在阅读过程中，我特别欣赏书中对于运动障碍疾病的跨学科视角。作者不仅仅局限于神经病学领域，还广泛借鉴了生物化学、分子生物学、遗传学、甚至心理学等相关学科的知识，将运动障碍的病因、发病机制和治疗方法置于一个更广阔的背景下进行审视。例如，在讨论抑郁症等情绪障碍对运动功能的影响时，书中也对其神经生化机制以及与运动控制系统的相互作用进行了探讨。这种多角度的审视，使得对运动障碍疾病的理解更加全面和深刻，也预示着未来的研究和治疗将更加整合化。

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从读者的角度来看，这本书在内容组织上也做得相当到位。每个章节都围绕一个核心主题展开，逻辑清晰，层次分明。从基础的解剖生理学，到具体的疾病机制，再到临床实践和研究进展，整个知识体系的构建非常连贯。书中大量引用了最新的研究文献和临床数据，使得论述更具说服力。同时，书中也提供了大量的图表、流程图以及临床影像学的示例，极大地辅助了对复杂概念的理解。例如，在讲解神经传递的机制时，作者绘制了详细的突触传递示意图，让读者能够直观地看到神经递质的释放、受体结合以及后续的信号放大过程。

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这本书对于理解各种运动障碍的病理生理基础提供了极为宝贵的视角。它不仅仅停留在症状的罗列，而是深入探讨了疾病发生背后的分子生物学机制，比如神经递质的失衡、神经元的退化、信号传导通路的异常等等。以帕金森病为例，书中对多巴胺能神经元在中脑黑质的变性过程以及其对纹状体多巴胺水平的影响进行了细致入微的描述，进而解释了为何会出现震颤、肌强直、运动迟缓等典型症状。同样，对于亨廷顿舞蹈病，书中也深入剖析了 CAG三核苷酸重复序列的异常扩增如何导致三羧酸循环通路受阻，进而引发神经元的异常兴奋和死亡，最终导致不自主的舞蹈样运动。这些深入的机理分析，对于临床医生诊断和制定治疗方案具有极强的指导意义，同时也为科研人员提供了新的研究方向。

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非常好，细致全面，十分实用。个别章节翻译欠佳。#我知道是研究生翻译的但各老板好歹看一眼修一下吧

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