Difficult Conversations in Medicine pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Macdonald, Elisabeth 编

出品人:

页数:256

译者:

出版时间:2004-10

价格:$ 70.63

装帧:Pap

isbn号码:9780198527749

丛书系列:

图书标签:

医学沟通
医患关系
沟通技巧
临床技能
医疗伦理
困难对话
医学教育
患者安全
冲突管理
心理学

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具体描述

In all branches of medicine, effective communication between health care professionals and patients, families and carers is essential to ensure first-class treatment. Increasing public awareness of health issues and the ready availability of health information have lead the public to be more widely informed about common conditions and the treatments available. Patients, therefore, attend a medical consultation better informed, so the need for improved communication skills is even greater. This book aims to demystify the 'doctor-patient' relationship in order that patients and potential patients can more easily understand the information which doctors are seeking to convey, as well as gaining some insight into the difficulties of communication from a doctor's perspective. Some conversations require specialised skills. Talking to people with difficult personalities and poor social skills can be challenging. Strong emotions of anger, frustration or distress need sensitive handling, and particular age groups call on styles of address appropriate to their particular needs. Using the expertise of experienced doctors from many specialties, this book covers not only the theory behind good communication skills, but also gives a wealth of practical advice. The book covers ethical and legal issues, planning difficult conversations, the patient's and doctor's perspectives, issues surrounding special groups, such as children and the elderly, and conversations with patients from different cultural backgrounds. Outlines of possible clinical cases posing specific problems are included with guidance on how to handle them.

《医路同行：理解与沟通的艺术》在人生的长河中，我们总会遇到那些触及灵魂、需要深思熟虑的时刻。在医疗领域，这些时刻尤为复杂，它们交织着生命的脆弱、人性的挣扎、以及专业判断的重担。医生不仅需要精湛的医术，更需要一套深厚的沟通技巧，来 navigating 那些充满挑战的情境。本书《医路同行：理解与沟通的艺术》便是一次深入探索这项至关重要能力的旅程，它旨在为医疗专业人士，乃至所有在生命线上工作的人们，提供一套行之有效的指南，帮助他们更从容、更富有同情心地应对那些棘手、敏感、乃至令人不安的对话。我们生活在一个信息爆炸的时代，但与此同时，真正意义上的理解和有效的沟通，却变得愈发稀缺。在医疗语境下，误解的代价往往是沉重的，它不仅可能影响治疗效果，更可能在病人及其家属心中留下长久的创伤。从确诊时的坏消息传递，到病情恶化时的选择权讨论，再到临终关怀的安慰与告别，每一场对话都可能是一场情感的风暴，考验着沟通者的智慧与韧性。《医路同行》正是在这样的背景下应运而生，它并非一本枯燥的理论手册，而是一系列基于真实案例、深刻洞察、以及实践经验的凝练，旨在解锁那些让许多医务人员感到棘手的沟通场景，并提供切实可行的解决方案。本书的核心在于“理解”。理解不仅是听懂对方说的话，更是要深入挖掘话语背后的情感、担忧、期望和价值观。一个简单的诊断，对于病人来说，可能意味着对未来的恐惧、对身体失控的无助，甚至是经济上的巨大压力。而对于家属，则可能是对亲人病情的忧虑、对治疗方案的疑虑，以及在面对分离时的复杂情绪。医生如果仅仅是陈述医学事实，而不去触碰这些深层的情感，那么沟通便难以真正建立起桥梁。因此，《医路同行》将大量的篇幅献给了如何培养同理心，如何识别非语言信号，如何倾听那些未曾言说的信息，以及如何用温和而坚定的语言，引导对话朝着积极而富有建设性的方向发展。本书的结构精心设计，从基础的沟通原则出发，逐步深入到具体的应用场景。开篇，我们将一同回顾沟通的基本要素：清晰的表达、积极的倾听、以及适时的反馈。这不仅是沟通的基石，更是构建信任关系的起点。随后，我们将聚焦于医疗环境中特有的沟通挑战。例如，如何向病人传达一个令人沮丧的诊断，而又不至于让他们完全丧失希望？这需要医生具备极强的语言掌控力，既要诚实告知病情，又要传递关怀和支持。书中将详细探讨如何运用“悲伤三步法”，即告知坏消息、倾听情绪、以及共同制定下一步计划，来化解初期的冲击，并引导病人开始接受现实。另一个重要的沟通领域是关于治疗方案的选择与讨论。当存在多种治疗选项，甚至有些选项带有显著的副作用或不确定性时，医生如何才能有效地与病人及其家属进行沟通，让他们做出明智的决定？《医路同行》将深入剖析“共同决策”的理念，强调尊重病人的自主权，并提供一系列提问技巧，帮助医生引导病人思考他们的价值观、生活目标以及对风险的承受能力。这不仅是医学知识的传递，更是对病人个体需求的关照，是赋予病人力量，让他们重新掌握自己生命话语权的过程。随着病情的演变，当不可避免地走向生命的尽头时，临终关怀的沟通显得尤为重要。这可能是最艰难的对话，它涉及到对死亡的坦然面对，对生命意义的追寻，以及对亲情的最后告别。本书将提供富有深度和人文关怀的指导，帮助医务人员在这些至暗时刻，成为病人及其家属的坚实依靠。我们将探讨如何温和地讨论“不治疗”的选项，如何处理病人的恐惧和遗憾，以及如何为家属提供情感上的支持，帮助他们度过悲伤的时光。这里，“沟通”不再仅仅是语言的交流，更是情感的传递，是生命对生命的温柔抚慰。《医路同行》还特别关注了“难缠”的沟通对象。在医疗实践中，我们难免会遇到一些因为焦虑、恐惧、误解，甚至是不信任而表现出敌对或极度情绪化的病人或家属。如何化解他们的愤怒，理解他们行为背后的原因，并将其引导回理性沟通的轨道，是许多医务人员面临的巨大挑战。本书将提供一套“冲突化解技巧”，包括冷静的姿态、避免直接对抗、使用“我”信息来表达感受、以及寻找共同点等，帮助医务人员在紧张的情境下保持专业，并最终实现沟通的突破。此外，本书也触及了医疗团队内部的沟通。有效的团队合作是高质量医疗服务的关键。医生、护士、专科医生、以及其他医务人员之间，必须能够顺畅地交流信息，协调行动，共同为病人提供最优质的护理。本书将探讨如何建立开放的沟通文化，如何处理团队内部的分歧，以及如何通过有效的沟通，提升整体的医疗效率和病人的安全。《医路同行》的语言风格力求平实、真诚，充满人文关怀。书中穿插了大量经过匿名化处理的真实案例，这些案例不仅具有代表性，而且能够让读者感同身受，从而更好地理解沟通的挑战以及方法的有效性。每一章的结尾，都附有“实践启示”和“反思练习”，鼓励读者将所学知识应用到实际工作中，并不断提升自己的沟通能力。本书的最终目标，是让每一位医疗工作者，都能成为一个更自信、更富有同情心、也更有效的沟通者。我们相信，当医务人员能够娴熟地运用沟通的艺术，他们不仅能够提升病人的治疗体验，更能够建立起深厚的医患信任，从而为整个医疗体系注入更多的人性和温暖。这不仅是对专业技能的提升，更是对生命尊严的尊重，是对人文关怀的践行。《医路同行：理解与沟通的艺术》不仅仅是一本书，它更是一次邀请，邀请所有投身于医疗事业的人们，一同踏上这场关于理解与沟通的深刻探索之旅。在这条充满挑战与机遇的道路上，我们愿与您同行，共同书写医路上的美好篇章。