Principles of CPT Coding

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出版者:Amer Medical Assn
作者:American Medical Association
出品人:
页数:570
译者:
出版时间:
价格:64.95
装帧:Pap
isbn号码:9781579476793
丛书系列:
图书标签:
  • CPT
  • Coding
  • Medical Billing
  • Healthcare
  • Medical Coding
  • Diagnosis Coding
  • Procedure Coding
  • Insurance
  • Medical Administration
  • Health Information Management
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具体描述

《Principles of CPT Coding》是一本深度探讨医学编码核心原则的权威指南,为医疗保健专业人士提供了一个全面而严谨的框架,以理解和应用《Current Procedural Terminology》(CPT)编码系统。本书不仅涵盖了CPT编码的基础知识,更深入挖掘了其背后的逻辑、发展历史以及在日益复杂的医疗计费和报告环境中的关键作用。 一、 CPT编码的基石:理解与应用 本书开篇便为读者奠定了坚实的CPT编码知识基础。它详细阐述了CPT编码的本质,即一套用于描述医疗服务和操作的标准化语言。从基本的概念,如编码的目的、类型(初级、次级、附加编码),到编码的结构组成(前言、指南、各章节的组织方式),本书都进行了细致的梳理。读者将学习如何准确地识别和选择最能反映临床实践的CPT编码,理解编码的准确性对于医疗机构的财务健康、数据分析以及遵守法规的重要性。 二、 编码规则与指南:精确性的关键 《Principles of CPT Coding》强调,CPT编码的准确性并非简单的选择题,而是建立在一系列复杂而精密的规则和指南之上。本书深入剖析了这些规则,包括但不限于: 前言与通用指南 (Introduction and General Guidelines): 详细解读了CPT手册开头部分至关重要的信息,这些信息为理解和应用整个编码系统提供了基础框架。它们解释了编码的范围、限制以及如何处理特殊情况。 关键术语的定义 (Definitions of Key Terminology): 深入解释了CPT手册中频繁出现的核心术语,如“服务”、“操作”、“检查”、“治疗”、“诊断”、“咨询”等,确保读者对这些概念有统一而准确的理解,从而避免因词义理解偏差而导致的编码错误。 区域性编码指南 (Section-Specific Coding Guidelines): CPT手册按照医疗专业领域(如外科、内科、放射学、病理学和实验室等)划分,本书将逐一深入探讨各个区域的特有编码规则。例如,在外科部分,会详细讲解如何根据解剖部位、手术范围、麻醉方式、伤口处理等因素来选择最恰当的手术编码;在内科部分,则会聚焦于如何基于病史采集、体格检查、医患互动及风险评估来编码门诊服务。 技术与操作编码 (Procedure and Service Coding): 重点解析了不同类型医疗服务和操作的编码方法。这包括理解单一操作与复杂操作的区别、一次性与多次性操作的界定、独立操作与关联操作的区分等。书中通过大量案例,展示了如何将具体的临床描述转化为精确的CPT编码。 附加编码与修饰符 (Add-on Codes and Modifiers): 深入讲解了附加编码(Add-on Codes)的使用场景,它们代表了在主操作之外额外进行的、非独立的程序。同时,本书也对CPT修饰符(Modifiers)的运用进行了详尽的阐述。修饰符是应用于CPT编码的两位数字代码,用于提供额外信息,解释服务是如何提供的,例如同一部位的多次手术、左侧与右侧肢体的手术、在特殊环境下的服务等。理解修饰符的正确使用是确保编码完整性和准确性的关键,直接影响到报销的合理性。 三、 挑战与策略:应对复杂性 医学编码并非一成不变,它随着医疗技术的发展和报销政策的演变而不断更新。本书认识到编码过程中的挑战,并提供了应对策略: 案例分析与实践 (Case Studies and Practical Application): 为了帮助读者将理论知识转化为实际操作能力,本书提供了丰富的案例分析。这些案例涵盖了各种临床场景,从简单的诊断性检查到复杂的外科手术,从初级保健到专科护理。通过分析这些案例,读者可以学习如何解读病历记录、理解医生笔记、识别关键信息,并最终选择正确的CPT编码。 编码的逻辑与推理 (Logic and Reasoning in Coding): 本书强调编码并非死记硬背,而是需要逻辑推理和临床理解。它引导读者思考“为什么”要选择某个编码,而不是仅仅满足于“是什么”。通过理解编码背后的逻辑,读者可以更好地应对CPT手册中没有明确规定或出现争议的情况。 与ICD-10-CM的联动 (Interaction with ICD-10-CM): 虽然CPT编码侧重于“做什么”,而ICD-10-CM(国际疾病分类,第十版,临床修订)侧重于“为什么”,但两者在医疗计费中紧密相连。本书会探讨CPT编码与ICD-10-CM编码之间的关系,以及如何协同使用这两种编码系统来准确、完整地描述患者的就诊情况,确保报销的合规性和准确性。 新技术与新服务 (New Technologies and Services): 随着医学技术的飞速发展,新的服务和操作不断涌现。本书会探讨如何为这些新的服务找到或建立适当的CPT编码,以及如何理解和应用CPT手册的年度更新。 四、 编码的未来与影响 《Principles of CPT Coding》不仅关注当下,也展望编码的未来。它会讨论编码在医疗数据分析、质量改进、流行病学研究以及价值导向医疗(Value-Based Care)等领域的日益重要的作用。理解CPT编码的深层含义,有助于医疗专业人士更好地参与到医疗体系的优化和改进中。 本书的目标读者包括: 医疗编码员 (Medical Coders): 这是本书最核心的读者群体,无论是初入行的新手还是经验丰富的资深编码员,都能从中获得系统性的知识提升和实用的技巧。 账单与索赔专业人士 (Billing and Claims Professionals): 准确的CPT编码是成功提交医疗保险索赔的基础,本书将帮助他们理解编码的逻辑,减少拒赔率。 医生、护士及其他临床人员 (Physicians, Nurses, and other Clinical Staff): 了解CPT编码的基本原理,有助于临床人员更清晰地记录病历,理解编码的要求,从而提高工作效率,并能与编码团队进行更有效的沟通。 医疗管理人员 (Healthcare Administrators): 掌握CPT编码的核心原则,有助于管理者理解医疗机构的运营成本、收入来源,并能更好地评估服务效率和遵守法规。 对医疗保健信息系统和数据感兴趣的专业人士 (Professionals interested in Healthcare Information Systems and Data): CPT编码是医疗数据的重要组成部分,了解其原理对于理解和分析医疗数据至关重要。 总而言之,《Principles of CPT Coding》是一本不可或缺的工具书,它不仅仅是一本编码手册的解读,更是一次对医学编码艺术与科学的深度探索。通过本书的学习,读者将能够建立起扎实的CPT编码理论基础,掌握精准编码的实用技巧,并为在复杂多变的医疗环境中自信而准确地进行编码奠定坚实的基础。

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