Paediatric Neurology in Clinical General Paediatric Practice pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Appleton, R. E./ Peters, A. C. Boudewyn, M.D.

出品人:

页数:200

译者:

出版时间:

价格:49.95

装帧:Pap

isbn号码:9781853177361

丛书系列:

图书标签:

• 儿科神经学
• 儿童神经系统疾病
• 临床儿科
• 神经系统检查
• 发育迟缓
• 癫痫
• 脑瘫
• 神经肌肉疾病
• 头痛
• 神经感染

面向全科儿科医生的临床实用指南：儿童神经系统疾病的识别、诊断与管理 概述 本书旨在为在日常临床实践中接触儿童的内科医生提供一个全面、实用且易于理解的儿童神经系统疾病指南。不同于专注于特定神经病学子领域的学术专著，本书的核心在于将复杂的儿科神经学知识转化为全科儿科医生能够直接应用于临床工作的内容。我们深知，绝大多数儿童神经系统疾病的初次评估和管理都发生在全科儿科诊室，而许多罕见或复杂的病例也需要基层医生具备一定的识别和分诊能力。因此，本书将重点放在常见儿童神经系统疾病的临床表现、诊断思路、鉴别诊断以及基本的治疗和转诊策略上，力求做到信息准确、操作性强，并能有效指导临床决策。 本书的独特价值与读者群体 本书的目标读者群体是所有在临床一线工作的儿科医生，包括社区儿科医生、综合医院的儿科住院医师、以及任何需要处理儿童健康问题的医疗专业人士。我们认识到，全科儿科医生面临着时间限制、患者多样以及知识更新的挑战。因此，本书的内容设计遵循“实用优先”的原则，避免冗余的理论阐述，聚焦于医生在诊室中最可能遇到的问题。 本书的独特价值在于： 临床导向的结构： 内容组织围绕临床工作流程展开，从识别警示信号到制定初步管理计划，层层递进。 实用性的鉴别诊断： 提供清晰的鉴别诊断思路，帮助医生在面对症状时，系统地排除或考虑各种可能性。 简明的诊断工具介绍： 介绍常用的辅助检查，并解释其在诊断中的作用和局限性，避免过度依赖或不必要的检查。 循证的治疗建议： 提供基于最新指南和证据的治疗建议，强调安全有效的药物使用和非药物干预。 明确的转诊指征： 帮助医生识别何时需要将患者转诊至专科医生，并提供转诊前的准备工作建议。 易于理解的语言： 使用清晰、简洁的语言，避免过于专业化的术语，确保非神经科背景的医生也能轻松理解。 内容亮点与章节概览 本书的内容涵盖了儿童神经系统疾病的各个方面，从最基础的神经系统发育和检查，到常见和一些重要的疑难杂症。以下是对本书主要内容的详细介绍： 第一部分：儿科神经系统基础 儿童神经系统发育回顾： 简要回顾从胚胎期到青春期儿童神经系统的正常发育过程，包括脑、脊髓、周围神经和肌肉的发育里程碑。这有助于理解发育异常和发育迟缓的潜在原因。 儿科神经系统体格检查： 详细介绍儿科神经系统体格检查的各个环节，包括意识状态、颅神经、运动系统（肌张力、力量、协调性）、感觉系统、反射、步态及特殊检查。重点在于如何根据患儿年龄进行有效的评估，以及识别异常的体征。 儿科神经系统发育评估： 介绍常用的发育评估工具和方法，如丹佛发育筛查试验（DDST）、格氏量表等，以及如何通过观察和家长访谈来评估儿童的运动、语言、精细动作和社会情感发育。 第二部分：儿科神经系统常见疾病的诊断与管理 本书将围绕儿科神经系统疾病的常见症状和体征进行组织，提供系统性的诊断和管理思路。 头痛： 临床表现： 区分原发性头痛（如偏头痛、紧张型头痛）和继发性头痛（如颅内感染、肿瘤、外伤引起）。重点关注“危险信号”，即提示需要紧急评估的症状，例如突发剧烈头痛、进行性加重、伴有神经系统定位体征、晨起呕吐等。 诊断思路： 病史采集的关键问题，体格检查的重点，以及何时需要进一步的检查（如影像学检查）。 管理策略： 原发性头痛的药物和非药物治疗，以及继发性头痛的转诊和处理原则。 癫痫和惊厥： 分类与识别： 介绍不同类型的癫痫发作（如全身性发作、局灶性发作、失神发作等）和惊厥（如热性惊厥、低血糖惊厥）。重点在于准确描述发作的临床表现，这是诊断的关键。 诊断步骤： 病史的重要性，特别是发作的特点、频率、持续时间、诱因等。体格检查和神经系统检查的意义。 管理原则： 热性惊厥的处理原则，抗癫痫药物的选择、剂量和副作用管理，以及何时考虑转诊至专科。 急诊处理： 状态持续性癫痫的识别和紧急处理。 运动发育迟缓和运动异常： 评估方法： 如何通过观察患儿的运动能力、肌张力、反射等来识别运动发育迟缓。 常见原因： 脑瘫、肌营养不良、脊髓性肌萎缩症、代谢性疾病等常见病因的初步鉴别。 诊断途径： 详细介绍需要进行的检查，如神经影像学（MRI）、神经电生理（EMG/NCS）、基因检测等，并解释其在诊断中的作用。 管理与支持： 康复治疗的重要性，多学科团队的合作，以及对家庭的支持。 语言和认知发育迟缓： 评估重点： 评估患儿的理解能力、表达能力、社交互动以及学习能力。 鉴别诊断： 孤独症谱系障碍、智力障碍、听力障碍、语言发育障碍等。 诊断与干预： 如何通过评估和专门的检查来确诊，以及早期干预的重要性。 中枢神经系统感染： 常见感染： 脑膜炎、脑炎等。 临床表现： 详细描述不同感染的典型症状和体征，特别是发热、精神状态改变、颈强直、呕吐、惊厥等。 诊断与治疗： 强调早期诊断和及时治疗的重要性。脑脊液检查的意义，经验性抗生素的选择，以及抗病毒治疗。 并发症管理： 脑水肿、癫痫等并发症的处理。 小儿脑卒中： 识别与风险因素： 介绍小儿脑卒中的临床表现，有时症状可能不典型。讨论常见的风险因素，如凝血障碍、心脏疾病、血管异常等。 诊断与治疗： 强调头颅影像学检查（CT/MRI）的必要性，以及早期溶栓、抗凝或抗血小板治疗的原则。 神经肌肉疾病： 肌肉无力与萎缩： 介绍肌营养不良、脊髓性肌萎缩症、重症肌无力等常见神经肌肉疾病的临床特征。 诊断工具： 肌电图、神经传导速度、血清肌酸激酶水平、基因检测等。 管理策略： 药物治疗、康复训练、呼吸支持等。 脑损伤与创伤： 脑震荡与脑挫伤： 识别和管理轻度脑损伤的原则。 重度脑损伤： 评估和处理脑水肿、颅内血肿等。 创伤性脑损伤的长期影响： 识别和处理遗留的神经系统问题。 中毒与药物副作用： 常见中毒： 铅中毒、农药中毒等。 药物引起的神经系统副作用： 强调了解常用药物的神经系统副作用，并学会识别。 第三部分：特殊情况与转诊 新生儿神经系统疾病： 简要介绍新生儿期常见的神经系统问题，如缺氧缺血性脑病、新生儿惊厥、脑发育异常等，以及其初步处理和转诊。 行为与情绪障碍中的神经系统相关问题： 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）、学习障碍等与神经系统发育相关的行为问题，以及如何进行初步评估和鉴别。 何时以及如何转诊： 提供明确的转诊指征，例如怀疑特殊疾病、诊断不明、治疗无效、需要精细化管理时。指导医生如何准备充分的转诊资料，以提高转诊效率。 与神经科医生的有效沟通： 强调建立良好的跨学科合作关系，提供清晰准确的病例信息，共同为患儿提供最佳的治疗。 本书的特色与优势 图文并茂： 包含丰富的插图、流程图和表格，帮助读者更直观地理解复杂的概念和诊断流程。 病例精选： 穿插大量临床病例讨论，展示如何将书本知识应用于实际诊疗，并总结常见误诊和处理经验。 附录与资源： 提供常用药物剂量表、发育里程碑对照表、关键检查的正常值参考等实用附录，以及推荐的权威参考网站和组织。 持续更新： 虽然是实体书，但我们将尽可能在知识更新方面做出指引，鼓励读者关注最新的临床指南和研究进展。 结语 儿童神经系统疾病的诊断和管理是儿科临床工作中的重要组成部分。本书致力于成为全科儿科医生手中的一份宝贵工具，帮助他们更自信、更有效地识别、诊断和管理儿童神经系统疾病。通过提供实用的知识、清晰的思路和明确的指导，我们希望能够提升基层儿科医疗服务水平，最终为每一位患儿争取最佳的健康预后。我们相信，这本书将是您在日常儿科神经学实践中的得力助手。

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