Clinical Pancreatology for Practising Gastroenterologists and Surgeons pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Blackwell Pub

作者:Dominguez-Munoz, Juan Enrique 编

出品人:

页数:560

译者:

出版时间:2005-1

价格:£ 115.00

装帧:HRD

isbn号码:9781405122764

丛书系列:

图书标签:

• Pancreatology
• Gastroenterology
• Surgery
• Pancreas
• Clinical Practice
• Diagnosis
• Treatment
• Endoscopy
• Imaging
• Inflammation

《临床胰腺病学：实践消化内科医生与外科医生的必读指南》 内容概述 《临床胰腺病学：实践消化内科医生与外科医生的必读指南》是一部旨在为消化内科医生和外科医生提供全面、深入且实用的胰腺疾病诊疗知识的著作。本书凝聚了多位在该领域拥有丰富临床经验和学术造诣的专家智慧，系统梳理了胰腺解剖生理、常见疾病的发病机制、临床表现、诊断方法、治疗策略以及预后评估。本书的编写遵循“以临床为中心”的原则，力求将最新的科研进展与日常的临床实践紧密结合，帮助读者在瞬息万变的医学领域中保持前沿，为患者提供最优化、最精准的诊疗服务。 核心内容解析 第一部分：胰腺的解剖、生理与病理生理基础 本部分为读者奠定了坚实的理论基础。详细阐述了胰腺的精细解剖结构，包括其在腹腔内的位置、与周围重要脏器的毗邻关系，以及胰腺内部的导管系统、血管和神经分布。通过图文并茂的方式，清晰展示了胰腺在消化和内分泌两大功能中的关键作用。 解剖学: 深入探讨了胰腺的头、颈、体、尾部结构，胰管系统（主胰管、副胰管）及其汇合胰胆管的解剖变异。重点分析了胰腺的血供和淋巴引流，以及这些解剖特征如何影响疾病的发生和传播。 生理学: 详细介绍了胰腺外分泌功能，包括胰酶（淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等）的合成、分泌、激活过程，以及它们在碳水化合物、脂肪和蛋白质消化中的作用。同时，也深入解析了胰腺内分泌功能，重点阐述了胰岛细胞（α、β、δ、PP细胞）的结构和功能，以及胰岛素、胰高糖素、生长抑素等激素的合成、释放调控及其在血糖稳态维持中的作用。 病理生理学: 结合临床实际，系统分析了胰腺疾病发生的常见病理生理机制。例如，在急性胰腺炎中，讲解了酶的异常激活、炎症瀑布的启动、局部和全身性并发症的形成过程。对于慢性胰腺炎，则深入探讨了炎症、纤维化、胰腺功能进行性减退的病理改变。对于胰腺癌，着重分析了肿瘤的发生、浸润、转移的分子机制以及肿瘤微环境的作用。 第二部分：常见胰腺疾病的诊断与鉴别诊断 本部分是本书的重点，详尽介绍了临床上最常遇到的胰腺疾病，并提供了系统化的诊断思路。 急性胰腺炎: 病因学: 全面梳理了急性胰腺炎的常见病因，包括胆源性、酒精性、高脂血症、高钙血症、药物性、创伤性、感染性、自身免疫性等，并对各种病因的流行病学、发病机制和诊断要点进行详细阐述。 临床表现: 详细描述了急性胰腺炎典型症状（腹痛、恶心、呕吐）的特点、放射部位、加重和缓解因素，以及伴随的其他临床体征。 诊断: 强调了淀粉酶和脂肪酶升高的诊断价值，以及其敏感性和特异性。详细介绍了影像学检查（超声、CT、MRI）在确诊、评估病情严重程度、发现并发症中的作用。特别强调了CT增强扫描在评估胰腺坏死、局部并发症（如假性囊肿、脓肿）中的重要性。 鉴别诊断: 详细列举了需要与急性胰腺炎鉴别的其他腹部急症，如胆囊炎、胆管炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、肠系膜血管缺血、主动脉夹层等，并提供了鉴别要点。 慢性胰腺炎: 病因学: 详细分析了酒精性、营养不良性、遗传性、自身免疫性、特发性等慢性胰腺炎的病因和危险因素。 临床表现: 描述了慢性胰腺炎的典型症状，如反复发作的腹痛、消化不良（脂肪泻、体重减轻）、胰岛素分泌不足（糖尿病）和胰高糖素分泌不足等。 诊断: 介绍了X线、超声、CT、MRI等影像学检查在诊断慢性胰腺炎中的应用，重点讲解了胰管扩张、钙化、囊肿形成等特征性表现。同时，也强调了胰腺功能测试（如粪便脂肪酶、胰酶定量测定）在评估胰腺外分泌功能减退中的作用。 鉴别诊断: 详细阐述了慢性胰腺炎与其他引起腹痛、消瘦、消化不良的疾病的鉴别，如胰腺癌、胃十二指肠溃疡、炎症性肠病等。 胰腺癌: 危险因素与筛查: 深入探讨了吸烟、慢性胰腺炎、家族史、糖尿病、肥胖等胰腺癌的危险因素，并讨论了高危人群的筛查策略和影像学筛查的局限性。 临床表现: 详细描述了胰腺癌不同部位（胰头、胰体尾）的典型临床表现，如黄疸、腹痛、体重减轻、乏力、腹部包块等，并强调了早期症状的隐匿性。 诊断: 重点介绍了CT增强扫描在诊断胰腺癌中的首选地位，以及MRI、PET-CT在肿瘤分期、判断可切除性方面的作用。详细阐述了肿瘤标志物（CA19-9）的临床意义及其局限性。 鉴别诊断: 详细列举了需要与胰腺癌鉴别的良性或恶性肿瘤，如胰腺假性囊肿、胰腺神经内分泌肿瘤、十二指肠癌、胆管癌、壶腹癌、壶腹周围淋巴结肿大等。 胰腺囊性肿瘤: 分类与特征: 系统介绍了胰腺囊性肿瘤的多种类型，包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、黏液性囊性肿瘤、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）、实性假乳头状肿瘤等。 影像学诊断: 强调了MRI和CT在鉴别不同类型胰腺囊性肿瘤中的关键作用，重点关注囊壁特征、间隔、乳头状生长、囊内分隔、囊内出血等。 临床决策: 讨论了不同类型胰腺囊性肿瘤的恶变风险，以及基于影像学和临床特征的治疗决策，包括手术指征和随访策略。 胰腺神经内分泌肿瘤 (PNETs): 分类与功能: 详细介绍了不同类型的PNETs，包括功能性和非功能性肿瘤，以及其分泌的激素及其临床表现（如胰岛素瘤引起的低血糖、胃泌素瘤引起的 Zollinger-Ellison 综合征等）。 诊断: 强调了影像学检查（CT、MRI、ECT）在定位诊断中的作用，以及内分泌学检测（激素水平测定）对功能性肿瘤的重要性。 治疗: 探讨了手术切除、药物治疗（如生长抑素类似物）和介入治疗等多种治疗手段。 第三部分：胰腺疾病的治疗策略 本部分聚焦于临床实践中的治疗方法，强调个体化、多学科协作的治疗理念。 急性胰腺炎的治疗: 一般治疗: 详细阐述了禁食、补液、镇痛、抗生素预防使用等支持治疗的重要性。 重症急性胰腺炎的管理: 重点讨论了早期液体复苏、维持循环稳定、呼吸支持、营养支持（早期肠内营养的优势）以及并发症（如感染性坏死、器官衰竭）的管理。 介入与手术治疗: 介绍了内镜下治疗（如ERCP用于清除胆源性胰腺炎的胆总管结石）、经皮穿刺引流、坏死组织清创术（如开放手术、微创手术）等治疗方法。 慢性胰腺炎的治疗: 病因治疗与生活方式干预: 强调戒酒、调整饮食、营养补充的重要性。 疼痛管理: 介绍了药物治疗（止痛药、酶替代治疗）、神经阻滞、内镜下治疗（如支架置入、碎石）和手术治疗等多种疼痛控制方法。 胰腺功能不全的替代治疗: 详细讲解了胰酶替代治疗（PERT）的剂量、种类和使用方法。 胰腺癌的治疗: 手术治疗: 详细介绍了胰头癌（Whipple手术、全胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术）和胰体尾癌（胰体尾切除术）的手术适应证、技术要点、并发症及预后。 化疗与放疗: 介绍了胰腺癌新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗的方案选择和疗效评估。讨论了放疗在姑息治疗中的作用。 靶向治疗与免疫治疗: 简要介绍了胰腺癌治疗领域的新进展，包括靶向药物和免疫检查点抑制剂的应用前景。 胰腺囊性肿瘤与神经内分泌肿瘤的治疗: 结合不同类型的肿瘤特点，详细阐述了手术切除、射频消融、化学栓塞等治疗方法。 第四部分：胰腺疾病的并发症与特殊情况 本部分关注胰腺疾病的常见并发症以及一些特殊类型的疾病，为临床实践提供更全面的指导。 胰腺假性囊肿与腹膜后积液: 详细描述了假性囊肿的形成机制、诊断方法，以及内镜下引流、手术治疗等。 胰腺脓肿: 强调了早期诊断和及时引流的重要性，以及抗生素治疗的必要性。 胰腺瘘: 讨论了不同类型胰腺瘘的形成原因、诊断和治疗策略。 消化道出血: 详细分析了与胰腺疾病相关的消化道出血原因，如十二指肠侵犯、血管侵蚀等，以及相应的处理方法。 胰腺周围静脉血栓形成: 介绍了相关危险因素、诊断方法和抗凝治疗。 胰腺移植: 简要介绍了胰腺移植的适应证、术式和围手术期管理。 小儿胰腺疾病: 关注儿童期特有的胰腺疾病，如先天性胰腺异常、新生儿坏死性小肠结肠炎引起的胰腺损伤等。 第五部分：未来的展望 本书的最后部分对胰腺病学领域的未来发展进行了展望，包括： 精准诊断: 强调多学科协作、先进影像学技术（如AI辅助诊断）、液体活检等在提高诊断准确性方面的重要性。 个体化治疗: 展望了基于基因组学、蛋白质组学和影像组学的个体化治疗方案的制定。 微创治疗: 介绍了内镜技术、机器人手术等在胰腺疾病治疗中的应用进展。 新药研发: 关注新型化疗药物、靶向药物和免疫疗法在胰腺癌治疗中的突破。 人工智能在胰腺疾病诊疗中的应用: 探讨了AI在影像识别、预后预测、药物研发等方面的潜力。 本书的价值与读者对象 《临床胰腺病学：实践消化内科医生与外科医生的必读指南》不仅是一部内容详实的学术专著，更是一本实用的临床工具书。本书的读者群体主要包括： 消化内科医生: 能够从本书中获得关于胰腺疾病的最新诊断和治疗进展，提高对胰腺疾病的诊疗水平。 普外科医生和肝胆胰外科医生: 能够深入了解胰腺的解剖生理、病理生理，以及不同胰腺疾病的手术适应证、手术技巧和并发症处理。 肿瘤科医生: 能够掌握胰腺癌的最新治疗策略，包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。 内镜医生: 能够了解内镜在胰腺疾病诊断和治疗中的应用，如ERCP、EUS等。 全科医生和基层医疗工作者: 能够通过本书对胰腺疾病有一个初步的认识，并了解何时需要转诊至专科医生。 医学生和住院医师: 是学习胰腺疾病基础知识和临床实践的宝贵教材。 本书的语言通俗易懂，同时又不失学术严谨性，图表丰富，案例分析深入浅出，力求让读者在阅读过程中能够清晰地理解复杂的概念，并将其有效地应用于临床实践。本书的出版，必将为提升我国消化内科和外科在胰腺疾病诊疗方面的整体水平做出重要贡献，最终造福广大患者。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆