Practical Hematopoietic Stem Cell Transplantation pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Blackwell Pub

作者:Cant, Andrew J. (EDT)/ Galloway, Angela (EDT)/ Jackson, Graham, Dr. (EDT)

出品人:

页数:224

译者:

出版时间:2007-1

价格:$ 165.95

装帧:HRD

isbn号码:9781405134019

丛书系列:

图书标签:

• 造血干细胞移植
• 干细胞移植
• 血液病
• 骨髓移植
• 免疫治疗
• 细胞治疗
• 肿瘤
• 再生医学
• 临床指南
• 移植医学

《输血医学实践指南》 前言 输血医学，作为现代医学的重要组成部分，其发展历程深刻地印证了人类在探索生命奥秘和对抗疾病过程中的不懈努力。从最初的血液成分补充，到如今精密控制的造血干细胞移植，输血技术不断革新，为无数患者带来了希望与生机。本书《输血医学实践指南》旨在为临床医生、输血技师、实验室研究人员以及对输血医学感兴趣的读者提供一个全面、系统且实用的参考。本书的编写，汇集了多位在该领域深耕多年的专家学者，力求将理论知识与临床实践相结合，覆盖输血医学的各个关键环节，从基础理论到最新的技术进展，无不涵盖。 本书内容设计上，力求逻辑清晰，层层递进，便于读者循序渐进地掌握输血医学的精髓。我们首先从输血医学的基础知识入手，详细阐述血液的组成、功能，红细胞、白细胞、血小板以及血浆的生理病理学特征，以及 ABO 血型系统、Rh 血型系统等免疫遗传学原理，为后续的学习打下坚实的基础。 第一部分：输血医学基础理论 第一章：血液组成与功能 1.1 红细胞： 详细介绍红细胞的形态、数量、寿命及其在氧气运输中的核心作用。深入探讨红细胞生成与破坏的生理过程，以及贫血的常见病因与分类，包括缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血等，并简要介绍其在输血治疗中的意义。 1.2 白细胞： 剖析白细胞的种类（粒细胞、淋巴细胞、单核细胞）及其在免疫防御中的多样化功能。重点介绍中性粒细胞、淋巴细胞（B细胞、T细胞）的功能，以及它们在感染性疾病、炎症和免疫缺陷疾病中的作用。讨论白细胞减少症和白细胞增多症的临床表现及鉴别诊断。 1.3 血小板： 阐明血小板在止血过程中的关键地位，包括其形态、数量、功能以及血小板生成与破坏的机制。深入讲解血小板减少症（如免疫性血小板减少症、血栓性血小板减少性紫癜）和血小板增多症的病理生理学以及对临床出血或血栓风险的影响。 1.4 血浆与血浆蛋白： 介绍血浆的组成，包括水、电解质、蛋白质（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等）等。着重阐述血浆蛋白的生理功能，如维持血浆渗透压、参与凝血、运输物质、免疫调节等。讨论血浆成分输注的适应症，如凝血功能障碍、严重低蛋白血症等。 第二章：输血免疫学 2.1 ABO 血型系统： 详细讲解 ABO 血型系统的遗传规律，红细胞表面 A、B 抗原的存在形式，以及血浆中相应的抗 A、抗 B 抗体。阐述 ABO 血型不合输血引起的溶血性输血反应的严重后果，强调 ABO 血型鉴定的重要性。 2.2 Rh 血型系统： 介绍 Rh 血型系统的主要抗原 D 抗原，及其在临床输血中的意义，特别是 RhD 阴性孕妇 RhD 阳性胎儿可能引起的胎儿红细胞增多症。讨论 RhD 阴性个体产生抗 D 抗体的风险，以及 RhD 免疫球蛋白的应用。 2.3 其他重要血型系统： 简要介绍 Kell、Duffy、Kidd 等其他重要血型系统，及其在输血反应中可能扮演的角色，尤其是在对 ABO 和 RhD 系统抗体检测阴性的患者中，这些血型系统抗体可能导致迟发性溶血反应。 2.4 交叉配血原理与技术： 详细阐述交叉配血的原理，包括主侧和次侧配血的流程，以及不同交叉配血方法的优缺点。重点介绍在特殊情况下（如新生儿、紧急输血）的配血策略，强调安全输血的首要原则。 2.5 输血相关抗体检测： 介绍直接抗球蛋白试验 (DAT) 和间接抗球蛋白试验 (IAT) 的原理、临床应用及其局限性。讲解抗体筛查和鉴定的技术流程，以及如何解读抗体筛查结果，从而指导临床选择安全有效的血液成分。 第三章：血液成分制备与储存 3.1 全血、红细胞、血小板、血浆的制备： 详细介绍各种血液成分的离心分离方法，包括单采成分血技术。阐述不同血液成分的成分组成、保存条件和有效期，以及影响成分质量的关键因素。 3.2 新鲜冰冻血浆 (FFP) 与血浆衍生物： 介绍 FFP 的制备、成分及临床应用。重点讲解血浆衍生物，如白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子浓缩物的制备原理、质量控制和临床适应症，以及它们的治疗价值。 3.3 血液储存条件与质量控制： 详细阐述不同血液成分的最佳储存温度、储存时间以及储存过程中可能发生的变质。介绍血液库的质量控制体系，包括温度监测、成分检查、过期血液处理等，确保输血安全。 第二部分：临床输血实践 第四章：输血适应症与禁忌症 4.1 红细胞输注： 明确红细胞输注的适应症，包括各种原因引起的贫血，如急性失血、慢性失血、骨髓造血功能衰竭等。详细说明不同类型贫血的治疗目标和红细胞输注的剂量选择。强调输血指征的个体化原则，避免不必要的输血。 4.2 血小板输注： 详细列举血小板输注的适应症，包括血小板减少性疾病（如 ITP、TTP、DIC）、化疗引起的血小板减少、血小板功能障碍等。强调血小板输注的剂量和输注频率的决策，以及输注后的疗效评估。 4.3 血浆输注： 阐述血浆输注的适应症，包括凝血功能障碍（如 DIC、肝病引起的凝血障碍）、维生素 K 缺乏、warfarin 过量等。讲解新鲜冰冻血浆、冷沉淀等不同血浆制剂的选择。 4.4 输血禁忌症： 详细列举输血的绝对禁忌症和相对禁忌症。例如，血容量不足时，优先使用晶体液或胶体液；缺铁性贫血，应首选铁剂治疗。强调对症治疗和病因治疗的优先性。 第五章：输血反应的识别与处理 5.1 急性溶血性输血反应： 详细描述其发生机制、临床表现（发热、寒战、腰背痛、尿血等）、诊断方法和紧急处理措施（立即停止输血、维持循环、纠正休克、监测肾功能等）。强调 ABO 血型不合是主要原因。 5.2 非溶血性发热性输血反应： 介绍其发生机制、临床表现（发热、寒战，无溶血证据）及处理方法（退热、对症治疗）。 5.3 过敏性输血反应： 阐述其发生机制、临床表现（荨麻疹、瘙痒、喉头水肿、支气管痉挛等）和处理方法（抗组胺药物、肾上腺素等）。 5.4 输血相关循环超负荷 (TACO)： 详细描述其发生机制（输注速度过快、输注容量过大）、临床表现（呼吸困难、咳嗽、高血压等）及处理措施（减慢输注速度、利尿、氧疗）。 5.5 输血相关急性肺损伤 (TRALI)： 介绍其复杂的发生机制、典型的临床表现（急性呼吸窘迫）及处理原则。 5.6 迟发性溶血性输血反应： 强调其隐匿性，可能在输血后数天至数周出现，表现为贫血加重、黄疸等，需要引起高度警惕。 5.7 输血传播疾病： 详细列举可能通过输血传播的疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、疟疾等，并介绍目前的筛查方法和预防措施。 5.8 其他输血反应： 如血栓栓塞、移植物抗宿主病 (GVHD) 等，简要介绍其临床表现和预防。 第六章：特殊人群输血 6.1 新生儿与婴儿输血： 重点讨论新生儿贫血（如早产儿贫血、溶血性新生儿黄疸）、血小板减少等情况下的输血指征、血液选择（照射、洗涤）和输注技巧。 6.2 孕妇与产科输血： 强调妊娠期及产科出血（如前置胎盘、胎盘早剥、产后出血）的输血策略，以及 RhD 阴性孕妇的 RhD 免疫球蛋白预防。 6.3 老年患者输血： 讨论老年患者心肺功能储备下降，输血需谨慎，尤其要注意输血速度和容量。 6.4 自身输血： 介绍择期手术患者的术前自身输血（自体储血、术中自体回收）的原理、适应症、禁忌症及技术要点，作为减少异体输血的重要手段。 第三部分：输血医学前沿与发展 第七章：基因工程血液产品 7.1 重组人促红细胞生成素 (EPO)： 介绍 EPO 在治疗肾性贫血、癌症化疗引起的贫血等方面的作用机制和临床应用。 7.2 重组人凝血因子： 探讨重组人凝血因子 VIII、IX 等在血友病治疗中的突破性进展，以及其安全性和有效性。 7.3 其他基因工程血液蛋白： 简要介绍基因工程在开发其他血液蛋白（如白蛋白、纤维蛋白原）方面的潜力。 第八章：血液病治疗的新进展 8.1 造血干细胞移植： 尽管本书不侧重于此，但会简要介绍造血干细胞移植作为血液病治疗的终极手段，其原理、适应症（白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等），以及异体移植和自体移植的区别。 8.2 靶向治疗与免疫治疗： 简要介绍在血液病治疗中，靶向药物和免疫检查点抑制剂等新兴疗法，以及它们与输血支持的关系。 第九章：输血医学的未来展望 9.1 血液安全性的持续提升： 探讨利用核酸检测技术、病毒灭活技术等进一步提高血液安全性的可能性。 9.2 个性化输血策略： 展望基于基因组学、蛋白质组学等技术，实现更加精准和个体化的输血治疗。 9.3 血液短缺的应对策略： 讨论人工血液、血液替代品等方面的研究进展，以应对全球性的血液短缺问题。 结语 《输血医学实践指南》的编写，是一次系统梳理与知识传递的尝试。我们希望本书能够成为广大医务工作者在临床实践中处理输血相关问题时值得信赖的助手。输血医学是一个不断发展的领域，本书的知识体系也会随着科学的进步而更新。我们鼓励读者在掌握本书内容的基础上，继续关注最新的研究成果和临床指南，不断提升自身的专业素养，最终为患者提供最安全、最有效的医疗服务。 本书的完成，离不开众多同仁的辛勤付出和宝贵支持。在此，向所有为本书贡献智慧和力量的专家学者表示最诚挚的感谢。

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