Delmar's Manual of Laboratory and Diagnostic Tests

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出版者:Thomson Learning
作者:Daniels, Rick
出品人:
页数:1070
译者:
出版时间:
价格:756.00元
装帧:Pap
isbn号码:9780766862357
丛书系列:
图书标签:
  • 医学检验
  • 实验室测试
  • 诊断测试
  • 医学诊断
  • 临床实验室
  • Delmar
  • 参考手册
  • 医学技术
  • 健康科学
  • 医学
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具体描述

《医学检验与诊断精要》 内容概述 《医学检验与诊断精要》是一部全面、深入探讨现代医学检验技术及其临床应用的权威著作。本书旨在为医学生、临床医生、检验技师以及其他医疗保健专业人员提供一个系统性的学习框架,帮助他们理解各种实验室和诊断性检查的原理、方法、结果解读以及临床意义。本书内容涵盖了临床化学、微生物学、血液学、免疫学、分子诊断、病理学等多个关键医学检验领域,力求做到理论与实践相结合,既有扎实的理论基础,又有丰富的临床案例分析,确保读者能够掌握最新、最实用的知识。 第一部分:临床化学 本部分将深入剖析人体内各种生化物质的检测原理和临床意义。 电解质平衡与检测: 详细介绍钠、钾、氯、钙、镁、磷等电解质在维持人体正常生理功能中的作用,以及低血钠、高血钾、低血钙等常见电解质紊乱的病因、临床表现及诊断方法。重点阐述血清渗透压的测定及其在脱水、水中毒等情况下的评估价值。 肾功能评估: 深入讲解肌酐、尿素氮、尿酸等指标在评估肾脏滤过功能中的应用。分析急性肾损伤(AKI)和慢性肾脏病(CKD)的实验室诊断标准,以及肾小球滤过率(eGFR)的计算方法和临床意义。探讨微量白蛋白尿等早期肾损伤标志物的检测。 肝功能检测: 详细介绍谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胆红素(总胆红素、直接胆红素)等指标的检测原理和临床意义。分析病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝脏疾病的实验室诊断特征。讨论白蛋白、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)在评估肝脏合成功能中的作用。 血糖与糖尿病管理: 全面介绍葡萄糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、果糖胺等指标的检测方法和临床应用。阐述空腹血糖、餐后2小时血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)在糖尿病的诊断和分型中的作用。深入分析糖尿病的长期并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等的筛查与监测。 血脂代谢异常: 详细讲解总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)等指标的检测和解读。分析高脂血症的分类、危险因素以及与心血管疾病(CVD)的密切关系。介绍血脂异常的筛查指南和治疗目标。 血栓与止血功能: 深入探讨凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等常规凝血功能指标的检测原理和临床应用。分析血友病、弥散性血管内凝血(DIC)、血栓性疾病等出血或血栓性疾病的实验室诊断。介绍D-二聚体等抗凝血栓标志物的检测。 心肌损伤标志物: 详细介绍肌钙蛋白(cTnI/cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌损伤标志物的检测及其在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的关键作用。分析不同时间点的指标变化及其临床解读。 甲状腺功能检测: 全面介绍促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等指标的检测及其在甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)等疾病诊断中的应用。 肿瘤标志物: 介绍多种常用的肿瘤标志物,如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA19-9、CA125、PSA等,阐述其在肿瘤筛查、诊断、疗效监测和复发预测中的作用与局限性。强调肿瘤标志物应结合临床影像学及其他诊断手段进行综合判断。 第二部分:临床微生物学 本部分聚焦于病原微生物的鉴定与药敏试验,为感染性疾病的诊断和治疗提供依据。 样本采集与处理: 强调临床微生物标本(血液、尿液、痰液、脑脊液、伤口分泌物、粪便等)采集的规范性、时机和保存方法,以及对结果准确性的影响。 病原微生物的鉴定: 详细介绍细菌、真菌、病毒、寄生虫等常见病原体的形态学、培养特性、生化反应以及快速检测方法(如质谱、PCR等)的原理和应用。 药敏试验: 深入讲解药敏试验的原理、方法(纸片扩散法、微量稀释法等)、结果判读(MIC值、抑菌圈直径)及其在指导抗生素合理使用中的重要性。关注耐药机制的出现与监测。 常见感染性疾病的微生物诊断: 针对呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染、中枢神经系统感染、血液系统感染等常见临床场景,详细阐述相应的病原体诊断策略和关键检验项目。 第三部分:临床血液学 本部分关注血液细胞的形态、数量及其功能,对诊断血液系统疾病和全身性疾病至关重要。 血常规检测: 详细讲解红细胞、白细胞、血小板的数量、形态及其相关参数(如血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)等)的临床意义。 白细胞分类与计数: 深入分析不同类型白细胞(中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)的功能及其在炎症、感染、过敏、肿瘤等情况下的变化。 血小板检测: 介绍血小板计数、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及其在出血性疾病、血栓性疾病、免疫性血小板减少症等诊断中的作用。 贫血的诊断: 系统讲解贫血的分类(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等)及其相应的实验室诊断标准,包括血清铁、铁蛋白、维生素B12、叶酸水平的检测。 白血病的实验室诊断: 介绍急性白血病、慢性白血病等血液肿瘤的血象、骨髓象特征,以及流式细胞术、细胞遗传学、分子生物学等在白血病诊断、分型和预后评估中的应用。 凝血功能检测(延伸): 重申血栓与止血功能部分,更侧重于血液系统本身的凝血因子活性检测,如因子VIII、因子IX的测定等。 第四部分:临床免疫学 本部分关注免疫系统的功能状态,对诊断自身免疫性疾病、感染性疾病、过敏性疾病、肿瘤免疫等方面有重要意义。 免疫球蛋白检测: 介绍IgG、IgA、IgM、IgE等免疫球蛋白的检测及其在原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病、自身免疫病、过敏性疾病等中的变化。 补体系统检测: 阐述补体(C3、C4、CH50)在免疫应答中的作用,以及其在狼疮等自身免疫病诊断中的应用。 自身抗体检测: 详细介绍多种重要的自身抗体,如抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)等,及其在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征等自身免疫病的诊断与鉴别诊断中的关键作用。 过敏原特异性IgE检测: 介绍特异性IgE抗体检测在诊断变应性鼻炎、支气管哮喘、食物过敏等过敏性疾病中的应用。 感染性疾病免疫学诊断: 详细介绍血清学检测在病毒性感染(如乙肝、丙肝、HIV、EB病毒等)和细菌性感染(如梅毒、莱姆病等)中的应用,包括抗原检测和抗体检测。 第五部分:分子诊断学 本部分介绍基于核酸检测的先进诊断技术,在感染性疾病、遗传性疾病、肿瘤诊断和预后评估中发挥着越来越重要的作用。 聚合酶链式反应(PCR): 详细介绍PCR技术的基本原理、类型(实时定量PCR, qPCR)及其在病原微生物核酸检测(如病毒、细菌、真菌)、基因突变检测、基因分型等方面的广泛应用。 基因测序技术: 介绍Sanger测序、高通量测序(NGS)等技术,及其在遗传性疾病诊断、肿瘤基因变异分析、药物基因组学研究中的应用。 分子诊断在传染病领域的应用: 重点阐述PCR等技术在早期、快速、准确诊断病毒性感染(如新冠病毒、流感病毒、HPV等)、细菌性感染(如结核杆菌)以及检测耐药基因中的关键作用。 分子诊断在遗传性疾病领域的应用: 介绍基因检测在遗传性疾病(如囊性纤维化、地中海贫血、遗传性耳聋等)的产前诊断、新生儿筛查、携带者检测中的应用。 分子诊断在肿瘤领域的应用: 探讨肿瘤标志物的基因检测,如EGFR、KRAS、BRAF等基因突变检测在肺癌、结直肠癌等靶向治疗选择中的重要性。介绍ctDNA(循环肿瘤DNA)检测在肿瘤早期筛查、复发监测中的潜力。 第六部分:病理学诊断(概览) 本部分将简要介绍病理学诊断在临床医学中的地位和作用,虽然本书侧重于实验室和诊断性检查,但病理学作为诊断的金标准之一,其重要性不容忽视。 组织病理学与细胞学: 介绍通过显微镜观察组织和细胞形态来诊断疾病的原理。 活组织检查与细胞学检查: 阐述活检(组织样本)和脱落细胞学检查(如宫颈刮片、痰涂片)在肿瘤、炎症等疾病诊断中的应用。 冰冻切片与术中诊断: 介绍冰冻切片在手术过程中为外科医生提供即时诊断信息的作用。 总结与展望 《医学检验与诊断精要》不仅提供了对现有检验诊断技术的全面梳理,更着眼于未来。本书在强调标准化操作、结果准确可靠的同时,也积极关注新兴技术的发展,如液体活检、人工智能在图像识别和数据分析中的应用等。本书的宗旨是赋能医疗专业人员,使其能够更精准、更有效地运用实验室和诊断性检查,为患者提供最佳的诊疗服务。本书内容严谨、条理清晰,既适合初学者系统学习,也为资深专业人士提供宝贵的参考。通过掌握本书的知识,读者将能够更自信地解读检验报告,更深入地理解疾病的发生发展,从而为临床决策提供坚实的科学依据。

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