MRA Protocols pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Schneider, Ga1/4nther

出品人:

页数:120

译者:

出版时间:

价格:$ 67.74

装帧:Pap

isbn号码:9788847005648

丛书系列:

图书标签:

• 医学
• 放射学
• MRA
• 血管造影
• 影像学
• 诊断
• 临床
• 协议
• 指南
• 血管疾病

《MRA Protocols》是一本深入探讨磁共振血管成像（MRA）在诊断和治疗各种心血管及神经血管疾病中的应用的书籍。本书并非一部通用的医学百科全书，也不是对MRA技术原理的纯粹理论阐述，而是聚焦于MRA在临床实践中的实际操作、协议优化以及结果解读。其核心价值在于为放射科医生、介入治疗师、神经科医生以及其他相关领域的临床专家提供一套系统、详尽且高度实用的MRA工作流程和决策指导。 本书的写作宗旨在于填补理论与实践之间的鸿沟，将MRA这项复杂但功能强大的成像技术，转化为可操作、可复现的临床工具。我们深知，每一次成功的诊断和有效的治疗都离不开精确的影像信息，而MRA在获取这些信息方面扮演着至关重要的角色。因此，《MRA Protocols》着力于解构MRA扫描的每一个关键环节，从前期的患者评估，到扫描参数的精细调整，再到图像的后处理和报告撰写，都力求做到面面俱到。 第一部分：MRA基础理论与技术进阶 虽然本书侧重于临床应用，但为了建立坚实的理解基础，我们首先会回顾MRA的核心成像原理。这部分内容将以简练的方式，提炼出理解MRA序列参数设置与图像质量之间关系的必要知识点。我们将讨论不同MRA技术的优势与局限，例如时间飞行（Time-of-Flight, TOF）MRA、相位对比（Phase Contrast, PC）MRA、以及增强MRA（Contrast-Enhanced MRA, CE-MRA）等。然而，我们不会纠缠于复杂的物理方程，而是将重点放在这些技术原理如何直接影响临床协议的设计和图像解读。 例如，在讨论TOF-MRA时，我们将重点分析其对血流速度的敏感性，以及在血流缓慢区域可能出现的信号衰减问题，并据此提出相应的解决方案，比如优化TR/TE、使用更长的采集时间或调整激励脉冲。对于PC-MRA，我们将深入探讨其如何通过测量相位累积来量化血流速度和方向，以及在协议设计中需要考虑的梯度场强度、回波时间以及频谱分析窗口的设置，以避免伪影并确保准确的流量测定。而对于CE-MRA，我们将详细阐述其在快速高分辨率血管成像方面的优势，并重点讨论造影剂的注射策略、注射速率、注射量以及不同造影剂的特性对图像质量的影响，以及如何通过优化扫描时机来最大化血管信号并最小化组织信号。 第二部分：全身各系统MRA临床协议详解 本书的核心内容集中在为全身不同区域的血管病变提供详细、可定制的MRA扫描协议。这部分内容将以系统为单位，逐一深入探讨： 脑血管MRA： 这是MRA应用最广泛的领域之一。我们将详细介绍用于评估颅内动脉瘤、动静脉畸形（AVM）、动静脉瘘（AVF）、颈内动脉狭窄、脑梗塞、静脉窦血栓形成等疾病的MRA协议。针对不同的病变，我们会提供优化的扫描参数，例如针对细小动脉瘤的容积采集（3D）序列，以及评估静脉回流障碍的PC-MRA协议。我们将讨论如何选择合适的采集区域、层厚、矩阵大小和激励脉冲，以在获得高空间分辨率的同时，最大化血管信号，并有效抑制脑实质信号。此外，我们还会探讨造影剂注射策略在急性脑血管事件中的应用，以及如何设计快速扫描协议以应对急诊情况。 颈部血管MRA： 重点在于颈动脉和椎动脉的评估，包括狭窄、闭塞、夹层、动脉瘤以及斑块成像。我们将提供针对不同程度狭窄的优化协议，以及如何利用MRA评估斑块的成分和破裂风险。关于造影剂的注射，我们将详细说明如何通过精确的时间窗来捕捉颈动脉的最佳造影时相，以清晰显示血管壁和管腔。 心脏MRA： 专注于评估冠状动脉、心腔、瓣膜以及大血管（主动脉、肺动脉）的异常。我们将详细介绍无心电门控（ECG-gating）和有心电门控技术在心脏MRA中的应用，以及如何通过门控策略来减少心动造成的运动伪影。针对冠状动脉狭窄，我们将提供专门的扫描协议，重点在于高分辨率成像和血流补偿技术。此外，我们还将讨论心脏MRA在先天性心脏病、心肌疾病、以及主动脉瘤和夹层评估中的作用。 腹部血管MRA： 包括肾动脉、肠系膜动脉、门静脉、肝脏血管等。我们将提供针对肾动脉狭窄、肠系膜缺血、门静脉高压、肝脏肿瘤血管评估等的MRA协议。在腹部扫描中，呼吸运动的伪影是一个主要挑战，因此我们将详细讨论呼吸补偿技术和序列优化，以获得清晰的腹部血管图像。 下肢血管MRA： 用于评估外周动脉疾病（PAD），如股动脉、腘动脉、胫动脉等狭窄、闭塞或动脉瘤。本书将提供适用于评估不同程度PAD的MRA协议，包括如何在有限的造影剂剂量下获得覆盖整个下肢的连续图像，以及如何利用MRA的血流信息来评估缺血程度。 其他系统血管MRA： 根据临床需求，我们还将涵盖其他特定区域的MRA应用，例如肾脏移植血管评估、肾上腺血管成像等。 第三部分：MRA扫描的优化与质量控制 本书将提供一套详尽的MRA扫描优化策略，以确保获得高质量的诊断图像。这部分内容将涵盖： 序列选择与参数优化： 针对不同病变和成像目标，指导读者如何选择最合适的MRA序列，并对关键参数（如TR、TE、翻转角、激励脉冲、采集矩阵、FOV、层厚、带宽、ADC等）进行精细调整。我们将提供基于经验的建议，并解释每项参数调整对图像质量的影响。 造影剂使用与注射策略： 详细阐述MRA中造影剂的选择、剂量、注射速率以及注射时机的优化。我们将讨论如何根据不同的扫描序列和成像目标（例如，动脉期、静脉期、延迟期成像），精确控制造影剂注射，以实现最佳的血管增强效果，并尽量减少伪影。 伪影的识别与纠正： MRA扫描中常见的伪影（如运动伪影、血流伪影、磁场不均匀伪影、化学位移伪影等）及其成因分析。我们将提供实用的识别技巧和相应的纠正方法，包括序列参数的调整、后处理技术的应用以及患者配合的指导。 质量控制标准： 建立一套清晰的MRA图像质量评价标准，包括血管连续性、信号强度、对比度、空间分辨率和伪影程度等，帮助读者客观评估扫描效果，并及时进行调整。 第四部分：MRA图像后处理与临床解读 获得高质量的MRA图像只是第一步，有效的后处理和准确的临床解读同样至关重要。《MRA Protocols》将深入探讨： 后处理技术： 详细介绍各种MRA后处理技术，包括最大强度投影（MIP）、多平面重构（MPR）、三维容积渲染（VR）以及血管壁成像技术。我们将指导读者如何根据不同的临床问题，选择和运用合适的后处理技术，以最大化地显示血管结构、识别病变。 典型病变的MRA影像特征： 结合大量的真实MRA图像，详细阐述各种常见血管病变在MRA上的影像学表现，例如动脉瘤的形态学特征、狭窄的程度评估、夹层的撕裂部位与范围、AVM的供血动脉和引流静脉等。 MRA在介入治疗与手术规划中的应用： 强调MRA如何作为重要的影像学工具，为介入治疗（如支架植入、栓塞治疗）和外科手术提供详细的解剖学信息和病变评估，从而提高治疗的精准性和安全性。 MRA的局限性与与其他影像技术的比较： 客观地分析MRA在某些情况下的局限性，例如血流速度过快或过慢、血流方向不规则、存在大量金属伪影等，并将其与其他影像技术（如CTA、DSA）进行比较，指导读者在临床实践中选择最合适的影像学检查方法。 本书的独特性与价值 《MRA Protocols》最大的特点在于其高度的实用性和操作性。本书并非仅仅罗列扫描参数，而是将理论知识转化为可执行的步骤，并提供大量的实例分析和经验总结。我们深知，每一个患者的生理状况、病情复杂程度以及可用的设备都可能有所不同，因此，本书在提供标准协议的同时，也强调了协议的可定制性和灵活性，鼓励读者根据具体情况进行调整。 本书的语言力求清晰、简洁、专业，避免使用模糊不清或过于理论化的描述。每一个章节都围绕着临床实际问题展开，旨在帮助读者快速掌握MRA技术的精髓，并将其有效应用于日常的临床诊断和治疗决策中。无论您是MRA领域的初学者，还是希望进一步深化 MRA 应用水平的资深专家，《MRA Protocols》都将是您不可或缺的案头工具书，为您在诊断和治疗血管疾病的道路上提供坚实的支持和可靠的指导。 最终，《MRA Protocols》的目标是提升 MRA 在临床实践中的标准化水平，降低误诊和漏诊的概率，优化患者的治疗方案，从而为患者带来更好的预后。我们相信，通过对本书内容的深入学习和实践，读者将能够更加自信和熟练地运用MRA技术，为患者提供更高质量的医疗服务。

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