临床内分泌学与糖尿病Clinical Endocrinology and Diabetes pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Chew, Shern L./ Leslie, David/ Leslie, R. D. G.

出品人:

页数:112

译者:

出版时间:2005-12

价格:350.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780443073038

丛书系列:

图书标签:

• 内分泌学
• 糖尿病
• 临床医学
• 内科
• 疾病诊断
• 治疗
• 医学教材
• 医学参考
• 健康
• 医学

疾病的奥秘：探寻人体内分泌与代谢的平衡艺术 概述 人体是一个精密运作的复杂系统，而内分泌系统正是这个系统中的核心调控者之一。它通过分泌各种激素，精确地调节着人体的生长发育、新陈代谢、生殖功能、情绪波动乃至应激反应等一系列至关重要的生理过程。当这个微妙的平衡被打破，便可能引发一系列疾病，其中以糖尿病为代表的代谢性疾病，更是现代医学面临的重大挑战。本书《临床内分泌学与糖尿病》将带领读者深入探索内分泌系统与糖尿病的奥秘，从基础理论到临床实践，提供全面、深入的解读，旨在为医务人员、相关领域的研究者以及对人类健康有深入了解渴望的读者，搭建一座连接科学前沿与临床实践的桥梁。 本书并非简单罗列疾病的症状和治疗方案，而是致力于深入剖析疾病发生的根本机制，揭示人体内分泌调控的复杂网络，并在此基础上，探讨如何通过精准诊断和个体化治疗，有效管理和干预内分泌与代谢性疾病。我们将从宏观的角度审视内分泌系统的整体运作，再聚焦于微观层面，解析激素的合成、分泌、运输、作用以及信号转导途径。同时，本书将重点关注最常见且影响广泛的糖尿病，不仅涵盖其不同类型（如1型、2型、妊娠期糖尿病等）的发病机制、诊断标准，还将详述其急性与慢性并发症的预防与管理，以及最新的治疗策略和技术进展。 第一部分：内分泌系统的基石——激素与调控 内分泌系统的核心在于激素。本部分将首先系统介绍内分泌学的基本概念，包括激素的化学本质、作用机制、靶器官、反馈调节机制等。我们将详细阐述垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺（内分泌部分）、性腺等主要内分泌腺体的解剖生理特点，以及它们所分泌激素的功能。 下丘脑-垂体轴： 这一轴系是整个内分泌系统的“总司令部”，负责接收来自中枢神经系统的信号，并将其转化为内分泌信号，调控全身其他内分泌腺体的功能。我们将深入解析下丘脑释放激素与抑制激素的作用，垂体前叶与后叶激素的功能，以及它们与靶器官之间的精妙互动，例如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、催乳素、抗利尿激素、催产素等的调控网络。 甲状腺与甲状旁腺： 甲状腺激素在调节人体新陈代谢、生长发育方面起着至关重要的作用。我们将解析甲状腺激素的合成、分泌、运输、代谢过程，以及它们对心血管系统、神经系统、消化系统、皮肤等的影响。同时，本书将深入探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）和甲状腺功能减退症（甲减）的病因、病理生理、临床表现、诊断方法（包括影像学检查）和治疗策略（药物、放射性碘治疗、手术等），以及桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病。甲状旁腺激素则负责调节钙磷代谢，我们将分析其在维持血钙稳定中的作用，并探讨甲状旁腺功能亢进症和减退症的临床表现和治疗。 肾上腺： 肾上腺是应对应激的“战场”。我们将详细介绍肾上腺皮质激素（如皮质醇、醛固酮）和肾上腺髓质激素（儿茶酚胺）的功能。皮质醇在糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢以及免疫抑制等方面发挥重要作用；醛固酮则参与水盐代谢，维持血压稳定。本书将深入解析库欣综合征（皮质醇增多症）、艾迪生病（肾上腺皮质功能减退症）、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病的发病机制、诊断（包括激素测定、影像学检查）和治疗。 胰腺（内分泌部分）与性腺： 胰腺除了外分泌消化酶外，其胰岛（Langerhans islets）分泌的激素，如胰岛素和胰高血糖素，是维持血糖稳定的关键。本书将为后续糖尿病章节打下坚实基础，在此部分简要介绍胰岛素和胰高血糖素的作用机制。性腺（睾丸和卵巢）分泌的性激素，如睾酮、雌激素、孕激素，对生殖发育、第二性征的形成以及全身的多种生理功能至关重要。我们将探讨青春期发育异常、性腺功能减退症、多囊卵巢综合征等疾病。 第二部分：糖尿病的深度剖析——从细胞到全身的代谢紊乱 糖尿病作为一种以高血糖为特征的代谢性疾病，其影响深远，是引起心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、眼病等并发症的主要原因之一。本部分将对糖尿病进行全面而深入的阐述。 糖尿病的类型与发病机制： 我们将详细区分1型糖尿病（自身免疫性破坏胰岛β细胞）、2型糖尿病（胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能进行性下降）、妊娠期糖尿病以及其他特殊类型的糖尿病。深入解析各类型糖尿病在遗传、环境、免疫、生活方式等因素相互作用下的发病机制，从细胞分子层面揭示胰岛素信号通路紊乱、胰岛β细胞功能衰竭、脂肪细胞和肌肉细胞对胰岛素反应性降低等关键环节。 糖尿病的诊断与分型： 本部分将详细介绍糖尿病的诊断标准（包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白HbA1c等）、筛查方法以及常用临床评估工具。我们将强调个体化诊断的重要性，并对不同类型的糖尿病进行详细分类，为后续的治疗提供依据。 糖尿病的急性并发症： 糖尿病急性并发症可能危及生命，本书将重点介绍糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗性非酮症昏迷（HNKC）以及低血糖症。详细阐述这些急症的发病机制、临床表现、诊断方法（包括血气分析、电解质测定、血糖监测等）以及紧急处理原则和治疗方案。 糖尿病的慢性并发症： 慢性并发症是糖尿病致残致死的主要原因。我们将系统阐述糖尿病对全身各器官系统的长期影响： 心血管并发症： 糖尿病是心血管疾病（冠心病、脑卒中、外周动脉疾病）的重要危险因素。我们将深入探讨糖尿病如何加速动脉粥样硬化进展，以及抗血小板、降脂、控制血压等综合管理策略。 肾脏并发症： 糖尿病肾病是导致终末期肾病的主要原因。本书将详细介绍其病理生理、诊断（尿微量白蛋白、肾功能测定）以及保护肾脏的治疗手段（如ACEI/ARB的应用）。 神经病变： 糖尿病神经病变可累及自主神经和周围神经，导致感觉异常、运动功能障碍、胃肠动力障碍、勃起功能障碍等。我们将探讨其诊断和管理。 眼部并发症： 糖尿病视网膜病变是致盲的主要原因。本书将介绍其发生机制、分期以及激光治疗、抗VEGF药物治疗等。 足部并发症： 糖尿病足是因神经病变、血管病变和感染共同作用导致，常需截肢。我们将强调预防的重要性，以及伤口处理、感染控制等。 糖尿病的治疗策略： 本部分将是本书的核心内容之一，旨在提供最新、最全面的糖尿病治疗指导。 生活方式干预： 强调饮食、运动、减重在糖尿病管理中的基石作用，提供科学的饮食指导原则和运动处方。 药物治疗： 详细介绍各类口服降糖药物（如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂等）的作用机制、临床应用、副作用以及选择原则。 胰岛素治疗： 深入讲解不同类型胰岛素（速效、短效、中效、长效、预混胰岛素）的特点、注射技术、剂量调整原则以及胰岛素泵的应用。 新型治疗技术： 介绍连续血糖监测（CGM）、人工胰腺（闭环胰岛素输注系统）等前沿技术在糖尿病管理中的应用前景。 个体化治疗方案： 强调根据患者的具体情况（年龄、病程、并发症、合并症、生活方式、经济条件等）制定个体化的治疗方案，实现血糖、血脂、血压的全面达标，降低远期并发症风险。 第三部分：其他临床内分泌疾病的诊治 除了糖尿病，本书还将涵盖其他重要的临床内分泌疾病，使读者能够更全面地理解内分泌系统的疾病谱。 甲状腺疾病的深入探讨： 包括甲状腺结节的评估与处理、甲状腺癌的诊断与治疗、亚临床甲状腺功能异常的意义等。 肾上腺疾病的进一步解析： 如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺意外瘤的诊治，以及先天性肾上腺皮质增生症等。 垂体与下丘脑疾病： 垂体瘤的诊断与治疗、生长激素缺乏与分泌过多的处理、尿崩症的诊治等。 代谢性骨病： 包括骨质疏松症、佝偻病、软骨病等，探讨钙磷代谢与骨骼健康的关系。 脂质代谢异常： 探讨高胆固醇血症、高甘油三酯血症的病因、诊断与治疗。 多囊卵巢综合征（PCOS）： 深入探讨其发病机制、临床表现、诊断以及综合管理策略。 性腺功能减退症： 包括男性和女性的性腺功能减退，探讨其原因、诊断与激素替代治疗。 第四部分：内分泌与糖尿病领域的未来展望 本书的最后一章将聚焦于内分泌学和糖尿病领域的最新研究进展和未来发展趋势。我们将探讨基因编辑技术、精准医疗、干细胞疗法在治疗内分泌疾病中的潜力，以及人工智能在疾病诊断和管理中的应用。通过对这些前沿领域的介绍，激励读者持续关注和学习，为推动内分泌与糖尿病临床医学的发展贡献力量。 结语 《临床内分泌学与糖尿病》是一本集理论性、实践性和前沿性于一体的专著。我们希望通过本书，能够帮助读者建立起系统、完整的内分泌学与糖尿病知识体系，掌握疾病诊断和治疗的最新理念与技术，最终为改善患者的生活质量，提高人类健康水平做出贡献。本书的编写力求严谨、详实，并结合丰富的临床案例，旨在成为内分泌科医生、内分泌专科培训学员、内科医生以及相关领域研究者的宝贵参考。

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