Venous Catheters pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Thieme Medical Pub

作者:Pieters, Philip C. (EDT)/ Tisnado, Jaime (EDT)/ Mauro, Matthew A. (EDT)

出品人:

页数:316

译者:

出版时间:2002-11

价格:$ 73.44

装帧:HRD

isbn号码:9780865779211

丛书系列:

图书标签:

静脉导管
中心静脉导管
外周静脉导管
导管插入
导管维护
导管并发症
医疗设备
血管通路
护理
医学

下载链接在页面底部

facebook linkedin mastodon messenger pinterest reddit telegram twitter viber vkontakte whatsapp 复制链接

想要找书就要到图书目录大全

book.wenda123.org

立刻按 ctrl+D收藏本页

你会得到大惊喜!!

具体描述

As the number of patients requiring venous access continues to grow rapidly, catheter placement procedures have become an integral part of every radiology department. This practical book presents a comprehensive overview of virtually every topic pertaining to central catheters, describing everything you need to provide optimal patient care. Throughout, leading experts offer "helpful hints" on dealing with commonly occurring problems. The book is filled with key information on topics such as venous anatomy, indications, catheter designs, and the newest technology in the field. It covers the entire process: from choosing the ideal catheter and proper placement to treating complications and post-surgical follow-up. Benefit from these special features: - More than 250 detailed illustrations show every step of central catheter placement- "How-to-do-it" format enhances understanding of the procedures- Authors discuss the advantages and disadvantages of the different catheters Here is the essential review of venous access that all interventional and general radiologists, nephrologists, and vascular surgeons need to become proficient in radiological catheter placement. For residents, it is an ideal introduction to the field and board preparation guide.

血管通路技术前沿：从基础到临床实践的深度解析本书籍聚焦于现代医学中至关重要的血管通路技术，旨在为临床医生、介入治疗专家以及相关医疗专业人员提供一套全面、深入且高度实用的操作指南与理论基础。本书不涉及名为《Venous Catheters》的特定出版物内容，而是独立阐述血管通路领域的核心知识体系。第一部分：基础生理学与血管解剖学的精要回顾本部分首先对人体的静脉和动脉系统进行详尽的回顾，强调在进行血管穿刺和置管操作前，必须掌握的血管解剖学变异性与生理学功能。外周静脉系统：详细解析上肢（头静脉、贵要静脉、正中静脉）和下肢（大隐静脉、小隐静脉）的走行、口径变化及其在不同体位下的血流动力学特性。重点讨论了利用超声引导技术识别“哨兵血管”和避免重要神经、动脉的风险。深静脉系统与腔静脉：深入探讨锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉的解剖标志与潜在风险区域（如气胸、动脉穿刺、导丝误入等）。阐述了上、下腔静脉的血液引流模式，及其对心房压力和血流动力学监测的意义。动脉系统基础：简要回顾桡动脉、股动脉、肱动脉的穿刺指征、解剖位置，并强调动脉血气分析和血流动力学监测的重要性，为动脉通路操作打下理论基础。第二部分：血管通路器械与材料科学本部分详细分类介绍了当前临床上应用的主流血管通路器械，并从材料科学的角度分析了其性能特点、生物相容性及潜在并发症。导管的类型与应用：细致区分了套管针（Seldinger技术）、引导导丝（J型、直头型、PTFE涂层）的特性与选择标准。重点介绍了不同材质（硅酮、聚氨酯、特氟龙）导管的抗血栓形成能力、柔韧性及长期留置的可能性。外周静脉通路（PIVC）的演进：讨论了传统套管针到集成式留置针、再到新型抗感染PICC的演变。重点分析了不同口径（Gauge）导管的最大输注速率及其对血管壁的剪切应力影响。中心静脉通路系统（CVC）：详述了临时性CVC（如Swan-Ganz导管）和隧道化CVC（如PICC、Port-a-Cath）的设计原理。分析了多腔导管的流体力学隔离原理，确保不同药物输注间的兼容性。微创介入导管：介绍了用于外周动脉介入治疗（如球囊扩张、支架置入）的微导管和微导丝的特性，包括亲水性涂层、扭矩传递能力和通过狭窄病变的性能。第三部分：无影和影像引导下的置管技术本部分是本书的核心操作指南，强调在现代医疗环境下，影像学技术在提高置管成功率和安全性中的决定性作用。超声引导技术（Ultrasound Guidance）：详细解析了二维和彩色多普勒超声在血管通路中的应用。内容包括：探头选择与操作模式：高频线阵探头在浅表血管的成像技巧。实时成像技术：动态识别动脉与静脉、评估血栓形成、追踪导丝在血管内的全程路径。 “入针平面”选择：横断面（短轴）与纵断面（长轴）技术的优缺点比较及临床适应症。血管通路造影学（Fluoroscopy）：阐述了在X线透视下进行中心静脉和深静脉置管的操作流程，特别是在复杂解剖结构或既往置管失败病例中的应用。包括：导丝的“J”形操作技巧与避开心腔。导管尖端定位的标准（腔静脉交界处与右房口）。避免导丝被钳夹和导管移位的技术要点。影像融合技术：初步探讨了CT/MRI数据与实时超声的融合技术在复杂肿瘤患者或椎体旁通路建立中的潜力。第四部分：特殊通路建立与管理本部分专注于针对特定临床需求的血管通路建立，并深入探讨了长期留置导管的维护策略。外周置入中心静脉导管（PICC）：详细介绍PICC的无菌操作流程、双腔及三腔PICC的适用范围、手臂静脉的筛选标准（BARDIETZ评分的应用）。重点讨论了预防性抗栓和抗感染的维持方案。动静脉内瘘（AVF）的建立与监测：针对血液透析患者，详细介绍外科手术技术、内瘘的成熟时间评估，以及如何使用多普勒超声监测内瘘的狭窄、血栓和高输出量心衰的风险。鞘内植入与输液港（Port System）：针对需要长期、高浓度药物输注或中心静脉高压输注的患者，详细描述了皮肤切口、隧道构建、导管固定（结节法/缝合固定）及端口植入的无菌要求。导管相关血栓（CRBSI）的预防与管理：从生物膜的形成机制入手，详细阐述了严格的无菌操作规范、肝素帽的使用策略、导管封堵技术（Lock Therapy）及其在不同病原体感染中的应用。第五部分：通路并发症的识别、处理与预防本部分侧重于临床上最常见的血管通路并发症的处理流程，强调快速识别和及时干预的重要性。机械性并发症：详细分析了气胸、血胸、气栓（特别是中心静脉置管后）、导丝断裂、导管移位或扭曲的临床表现和紧急处理方案。强调了在置管过程中进行呼吸音听诊、压力监测和导管抽吸/注药试验的重要性。血栓性并发症：探讨了静脉通路相关血栓（CRVT）的发病机制，包括血管损伤、血流缓慢和高凝状态的相互作用。介绍了超声和CT血管造影的诊断标准，以及抗凝治疗（低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药）的剂量选择和监测。感染性并发症：区分导管相关血流感染（CLABSI）和隧道感染。详细说明了导管尖端培养的取样技术，以及在诊断不明时，抗生素封管治疗与拔管指征的临床决策树。非感染性/慢性并发症：讨论了导管尖端位置不当导致的药物渗漏、药物刺激性血管炎、以及长期中心静脉置管导致的腔静脉狭窄（Vascular Stenosis）的介入再通技术。总结：本书通过系统性的理论讲解和基于循证医学的操作指导，旨在使读者不仅掌握“如何置管”，更理解“为何如此置管”，从而全面提升血管通路技术的安全性和有效性，最终优化患者的治疗结局。