Late Preterm Pregnancy and the Newborn pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Jain, Lucky, M.D. (EDT)/ Raju, Tonse N. K., M.D. (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:76

装帧:HRD

isbn号码:9781416038993

丛书系列:

图书标签:

• Late preterm
• Preterm birth
• Newborn
• Neonatal care
• Pregnancy complications
• Infant health
• Developmental outcomes
• Respiratory distress syndrome
• Jaundice
• Neurological development

深入理解与优化新生儿护理：基于现代循证医学的综合指南 图书名称：现代新生儿重症监护与早期干预：从分娩到出院的挑战与策略 图书简介： 本书旨在为新生儿科医师、儿科住院医师、助产士、新生儿重症监护室（NICU）护士以及所有关注新生儿健康和早期发育的专业人士，提供一套全面、深入且与时俱进的循证医学实践指南。本书的焦点在于处理新生儿期，特别是高危新生儿可能面临的复杂临床情境，涵盖从产房的初步复苏到出院后的长期随访。 第一部分：高危妊娠与分娩的预测及产房管理 本部分详细剖析了影响新生儿结局的母体因素。我们首先关注高危妊娠的识别，包括慢性高血压、妊娠期糖尿病（GDM）、先兆子痫、感染性疾病（如CMV、EBV、溶血性链球菌B群感染）以及多胎妊娠的特定风险。书中对胎儿宫内生长受限（IUGR）的诊断标准、超声评估以及何时进行宫内干预进行了详尽论述。 重点章节深入探讨了新生儿复苏的优化策略。基于最新的国际复苏生命支持（APLS/NRP）指南，本书不仅涵盖了标准的正压通气（PPV）技术、胸外按压，更着重于识别和管理延迟呼吸循环的特殊情况。我们详细比较了不同初始通气气体的选择（空气与氧气的混合气体），以及何时开始和如何使用内源性氮氧化物（iNO）的临床决策路径。此外，对新生儿酸碱平衡紊乱的快速评估与纠正措施进行了深入分析，强调了脐带血气分析在指导复苏决策中的关键作用。 第二部分：呼吸系统管理与机械通气的前沿技术 呼吸系统并发症是新生儿死亡和长期神经发育障碍的主要原因之一。本书对新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的病理生理学基础进行了细致的讲解，并强调了肺表面活性物质替代疗法的时机与剂量优化。 本章节的亮点在于对机械通气模式的精细化选择。我们超越了传统的容量控制与压力控制通气，深入探讨了高频振荡通气（HFOV）的应用指征、参数设置（如平均气道压力、占有率、频率）以及如何利用压力-流量曲线来监测肺容量的过度膨胀或不足。此外，对于持续性肺动脉高压（PPHN）的治疗，本书提供了从一线药物（如iNO、米力农）到二线疗法（如ECMO，尽管不是常规NICU设备，但涉及转运决策）的完整管理流程图。 第三部分：新生儿感染性疾病的诊断与精准治疗 新生儿感染是NICU中最常见的危急情况。本书采用了“早识别、快诊断、准治疗”的原则。我们详细介绍了早发性败血症和迟发性败血症的临床表现、诊断标准（包括生物标志物如降钙素原PCT、C反应蛋白CRP的动态监测）以及感染源的定位。 在抗生素使用方面，本书强调个体化给药。内容覆盖了针对不同病原体（细菌、病毒、真菌）的首选经验性抗生素方案，并详细说明了如何根据药代动力学/药效学（PK/PD）原理调整万古霉素和氨基糖苷类药物的血药浓度监测与剂量调整，以最大化疗效并降低肾毒性风险。对于病毒性脑膜炎和巨细胞病毒（CMV）感染，本书提供了最新的抗病毒治疗方案与疗程建议。 第四部分：新生儿神经系统监护与长期神经发育支持 保护新生儿的大脑是NICU护理的核心目标。本部分集中于脑损伤的早期识别与神经保护策略。 我们详细阐述了脑电图（EEG/aEEG）的判读，特别是如何利用连续脑电图监测来识别癫痫发作、评估脑功能状态以及指导降温治疗的时机。针对缺氧缺血性脑病（HIE），本书提供了全身体温调节疗法（Therapeutic Hypothermia）的详细操作规程，包括靶温设定、温度稳定性的维持，以及何时考虑联合使用神经保护剂（如苯巴比妥、硫酸镁）的证据基础。 此外，本书特别设立章节讨论早产儿的营养支持与骨骼健康。内容涵盖了早产儿的肠道微生物群建立、肠内营养的渐进策略、外周静脉营养（TPN）的氨基酸、脂质和微量元素配方优化，以及预防和治疗早产儿代谢性骨病（MBD）的钙磷比管理和维生素D补充方案。 第五部分：内分泌与代谢危象的紧急处理 新生儿期常出现各种代谢紊乱，其处理需要高度的警惕性。本书涵盖了常见的内分泌急症，如新生儿低血糖的识别与连续葡萄糖监测、新生儿黄疸的胆红素动力学分析及光疗/换血指征的精确掌握。 对于先天性肾上腺皮质增生症（CAH）危象、甲状腺功能减退症的早期筛查与治疗，以及各种新生儿内分泌筛查结果异常的处理路径，本书提供了清晰的临床算法。特别是对新生儿危重病中的内分泌应激反应（如类固醇的替代使用）的争议与最新研究进展进行了客观的梳理。 第六部分：长期随访与家庭支持 本书强调NICU的护理并非在患儿出院时结束。本部分提供了NICU出院后管理的框架，包括高危新生儿的随访门诊建立、发育评估工具（如Bayley量表）的应用，以及如何识别和早期干预早产儿和危重症幸存者可能出现的发育迟缓、学习障碍和听力/视力问题。同时，本书也探讨了如何提供有效的家庭支持和应对策略，帮助父母适应照顾高危新生儿的挑战。 通过结合最新的临床指南、严谨的科学证据和丰富的临床经验，《现代新生儿重症监护与早期干预：从分娩到出院的挑战与策略》将成为新生儿医疗领域不可或缺的参考工具书。

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