Manual of Surgical Treatment of Atrial Fibrillation pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Wiley-Blackwell

作者:Sie, Hauw

出品人:

页数:272

译者:

出版时间:2008-02-15

价格:USD 99.95

装帧:Hardcover

isbn号码:9781405140324

丛书系列:

图书标签:

Atrial Fibrillation
Cardiac Surgery
Surgical Techniques
Arrhythmia
Heart Disease
Minimally Invasive Surgery
Electrophysiology
Cardiovascular
Treatment
Surgery

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具体描述

In recent years, a myriad of surgical protocols have been developed to manage atrial fibrillation, increasing the confusion over which are the most effective approaches. This timely book presents a multidisciplinary, international team of authorities who have reviewed the evidence in order to establish which surgical approaches should be used under which circumstances. Divided into five parts, the book not only explores surgical treatment of atrial fibrillation, it also offers a complete understanding of its underlying causes: Anatomy, Pathophysiology, and Electrophysiologic Basis of Atrial Fibrillation Surgical Approach to Atrial Fibrillation: The Cox-Maze Procedure Modifications of the Cox-Maze, Use of Alternative Surgical Patterns, and Energy Sources The Invasive Cardiologist Approach Perioperative Complications, Reporting Results, and Statistical Analysis With its clear presentation and analysis of the current findings in surgical treatment of atrial fibrillation, this book points the way towards a scientific approach for the surgical cure of atrial fibrillation and is essential reading for all cardiac surgeons.

《心律失常管理新视野：从基础机制到前沿治疗》图书简介本书旨在为心血管内科医生、心脏外科医生、介入治疗专家以及高级医学生提供一个全面、深入且紧跟时代步伐的心律失常管理指南。区别于侧重于单一手术技术的专著，本书采用多维度、整合性的视角，系统阐述从心律失常的电生理基础、病理生理机制，到现代诊断技术、药物治疗、导管消融以及新型植入式电子设备应用的完整知识体系。第一部分：心律失常的电生理与病理生理基石本部分内容详尽梳理了心脏电生理学的核心概念，为理解和治疗心律失常奠定坚实的理论基础。心肌细胞动作电位与离子通道：深入探讨了静息电位、动作电位（I型至V型）的形成机制，重点分析了钠通道、钙通道、钾通道（包括延迟整流钾电流$I_{Kr}$、$I_{Ks}$等）的分子生物学特性及其在心肌兴奋性调控中的作用。详细讨论了遗传性心律失常（如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征）的离子通道病变机制。自律性与异位激动：阐述了窦房结的起搏机制，包括If电流（“有趣电流”）的作用。同时，详细分析了延迟后除极（EADs）和早期后除极（DADs）如何诱发室性心律失常和室速。折返机制的电生理基础：详述了单折返和双折返回路在房性与室性心动过速中的作用，特别是其对心房颤动（AF）和室性心动过速（VT）维持的贡献。讨论了“局灶性激动”和“微折返”在复杂性心律失常中的地位。心肌重塑与纤维化：重点分析了慢性心力衰竭、高血压、糖尿病等基础疾病导致的心房和心室的结构和电性重塑过程。阐述了纤维化（如胶原沉积）如何为心律失常的发生和维持提供结构基础，并讨论了其对药物和消融治疗反应的影响。第二部分：诊断策略与风险分层本部分侧重于现代心律失常的精确诊断工具和风险评估模型。心电图（ECG）的深入解读：不仅涵盖基础的12导联心电图判读，还深入探讨了动态心电图（Holter）、事件记录仪（Event Recorder）的临床应用。详细解析了负荷试验、体外电生理检查中特定心律失常的电图特征。先进的成像技术：全面介绍心脏磁共振成像（CMR）在心律失常诊断中的关键作用，特别是T1/T2映射、延迟钆增强（LGE）技术如何识别心肌瘢痕、水肿和脂肪浸润，并与VT/VF的发生部位相关联。超声心动图（Echo）在评估心脏结构和功能，以及识别房颤诱因方面的应用也被重点讨论。可穿戴设备与远程监测：评估了智能手表、皮下植入式监测器等新兴技术在早期发现阵发性心律失常（如房颤）中的效能、局限性及数据解读的挑战。风险分层工具箱：详细介绍了针对卒中风险（CHA2DS2-VASc评分）、心源性猝死风险（如Lown分级、PK-T2评分、基于CMR的疤痕负荷评估）的临床风险评估工具，指导抗凝和植入除颤器的决策。第三部分：药物治疗的精细化管理本部分聚焦于抗心律失常药物的最新应用指南和个体化选择。抗心律失常药物（AADs）的再审视：深入探讨Vaughan Williams分级中各类药物（I类、II类、III类、IV类）的作用机制、在不同心腔（房颤/房扑与室速）中的应用指征、疗效评估，以及关键的致心律失常风险（Proarrhythmia）管理。特别强调了胺碘酮、索他洛尔和氟卡尼在特定临床场景下的优劣势。心力衰竭合并心律失常的药物策略：探讨了在射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者中，如何平衡使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂/沙库巴曲缬沙坦、MRA以及地高辛，以期同步改善心功能和抑制心律失常。房颤抗凝治疗的优化：详尽对比了维生素K拮抗剂（VKA）与新型口服抗凝药（NOACs/DOACs，如利伐沙班、阿哌沙班等）在疗效、安全性、药物相互作用和特定患者群体（如肾功能不全、瓣膜性房颤）中的应用选择。第四部分：介入治疗与导管消融技术本部分全面涵盖了现代介入治疗的原理、流程和并发症管理。心房颤动（AF）导管消融：详细介绍了肺静脉隔离（PVI）作为基石的原理和技术演进。深入探讨了基于房颤基质的靶向消融策略，如使用线性病灶、使用基质标记技术（如电压图、高分辨率PVI映射）的流程。重点阐述了冷冻消融（Cryoablation）与射频消融（RF Ablation）的技术特点对比。室性心动过速（VT）导管消融：强调了VT消融的个体化和复杂性。系统性讲解了VT的电生理基础（如疤痕相关性折返），以及如何结合CMR确定瘢痕区域，并采用经心外膜途径（Epicardial Approach）和心内膜途径（Endocardial Approach）的联合策略来终止和预防复发。起搏器与植入式心律转复除颤器（ICD）的适应症与管理：阐述了针对缓慢性心律失常（如病态窦房结综合征、房室传导阻滞）的起搏器植入指征（包括生理性起搏如His束起搏和左束支起搏）。详细分析了ICD植入的卒中预防、恶性室性心律失常的二级预防、以及心脏再同步化治疗（CRT/CRTD）的适应症和优化管理。第五部分：特殊人群与复杂心律失常的管理本部分关注临床实践中经常遇到的特殊挑战。先天性心脏病术后心律失常：探讨了法洛四联症术后、大动脉转位术后等患者中，房室结折返性心动过速、房性心动过速（AT）的发生机制及消融策略，特别是心房复杂解剖结构对手术的挑战。运动与心律失常：讨论了运动员心脏的生理性改变与病理性心律失常（如肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病ARVC）的鉴别，以及运动负荷下风险评估和干预的原则。妊娠期与心律失常：提供了妊娠期抗心律失常药物安全选择、电复律指征以及特殊器械管理的实用建议。本书内容丰富，结构严谨，旨在成为临床医生应对日益复杂的心律失常管理挑战的权威参考工具。