Surgical Techniques in Ophthalmology Series

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Chen MD FACS, Teresa C.
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2007-12
价格:1396.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9781416030218
丛书系列:
图书标签:
  • 眼科手术
  • 手术技术
  • 眼科
  • 医学
  • 外科
  • 解剖学
  • 临床
  • 微创
  • 图文并茂
  • 病例分析
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具体描述

Whether you're in training or an established practitioner, the brand-new Surgical Techniques in Ophthalmology Series features the essential information you need on a variety of surgical maneuvers in six subspecialty areas. Every author has been carefully selected for each title based on their experience and wealth of clinical expertise. And, each book is presented in a concise, templated format that complements the commentary and procedures on the accompanying DVD.

Features explanations of surgical techniques combined with high-quality video clips that emphasize and illuminate key points. Includes pros and cons, pearls and pitfalls, and tricks-of-the-trade for all techniques. Presents detailed coverage of the main surgical areas in ophthalmic practice today. Offers a consistent step-by-step approach to each procedure. Lists equipment and instrumentation required for each procedure in appropriate chapters. Uses full-color illustrations throughout each title.

Series Editors F. Hampton Roy , MD, FACS, Clinical Associate Professor, Department of Ophthalmology, University of Arkansas College of Medicine, Medical Advisor, Little Rock Surgery Center, Little Rock, AR, and Larry Benjamin , FRCS, FRCOphth, DO, Consultant Ophthalmic Surgeon, Department of Ophthalmology, Stoke Mandeville Hospital NHS Trust, Buckinghamshire, UK.

精细眼科手术技术系列:精通前沿显微外科实践 系列总览:深入探索眼科手术的各个领域 本系列丛书汇集了全球顶尖眼科显微外科专家的智慧与经验,旨在为住院医师、专科医生以及资深顾问提供一套全面、深入且高度实用的手术技术指南。我们深知,眼科手术的精度与效果直接关乎患者的视力与生活质量。因此,本系列不满足于简单的技术罗列,而是致力于解析每一步操作背后的生物力学原理、材料选择的考量、术中判断的依据,以及如何有效应对各种突发状况。 本系列涵盖了眼科手术光谱中的关键领域,包括但不限于:白内障与屈光手术、青光眼手术、玻璃体视网膜手术、眼表与角膜手术、眼眶与眼整形手术。每一分册都力求成为该特定领域内,从基础理论到高级技巧的权威参考书。 分册一:白内障与屈光手术:精准视力重建的艺术 本册聚焦于当代白内障摘除联合人工晶状体植入术(IOLs)的演进与优化。我们详细阐述了超声乳化手术(Phacoemulsification)的最新进展,包括不同能量模式的使用时机、粘弹性材料的选择对囊膜张力的影响、以及如何通过精密的后囊膜注射技术实现晶状体囊袋支撑。 囊内操作的精进: 我们深入探讨了白内障的物理特性分型(如硬核、软核、皮质性),并为每种类型匹配了最佳的超声功率设定和灌注压力平衡策略。特别是对于复杂性白内障,如不稳固的晶状体悬韧带、残留的晶状体核碎片处理,本册提供了循序渐进的解救步骤。 人工晶状体选择与植入: 现代白内障手术的成功很大程度上依赖于多焦、环折(Toric)及微焦点IOLs的精确植入。本章详细对比了不同设计IOLs的光学性能、散光矫正的计算方法,以及如何利用单缝(Single-plane)或多缝(Multi-plane)的撕囊钳技术,确保IOL完美居中,最大化视觉质量。我们特别强调了术中光学相干断层扫描(OCT)在评估后囊膜皱褶和IOL位置中的应用。 屈光矫正集成: 结合白内障手术,本册也涵盖了角膜屈光手术(LASIK, PRK, SMILE)的前沿技术。对于屈光晶状体置换术(RLE),我们提供了详细的生物测量学计算流程,确保术前预测与术后结果的高度一致性。 分册二:青光眼手术:巩固引流与调节房水动力学 青光眼是全球致盲的主要原因之一,本册专注于控制眼压的各类外科干预措施。 滤过手术的复兴与革新: 传统小梁切除术(Trabeculectomy)在当代依然是有效手段。本章详尽描述了精准的巩膜瓣制作技术、是否使用抗代谢药物(如5-FU或MMC)的决策树,以及如何通过缝线或植入物调节小梁切除术后滤过泡的吸收速率。我们强调了术后滤过泡的管理,包括如何通过激光缝线松解(SLT, MLT)或再次穿刺来调整引流效果。 微创青光眼手术(MIGS): 随着技术发展,MIGS已成为早中期青光眼管理的重要组成部分。本册详细剖析了各类植入式引流装置(如iStent, Hydrus)的精确植入路径,它们如何绕过阻塞的小梁网,恢复房水自然引流。此外,我们还探讨了粘小管成形术(Goniotomy)和集膜术(Trabectome)在保留患者自身引流系统完整性方面的优势与局限。 难治性青光眼的应对: 对于激素性或新生血管性青光眼,本册提供了环扎术(Glaucoma Drainage Devices, GDDs,如Ahmed, Baerveldt)的植入技术,重点讨论了囊袋固定、眼外肌间隙的选择,以及如何管理可能出现的并发症,如脉络膜上腔出血和器械移位。 分册三:玻璃体视网膜手术:探索后段眼内的微观工程 玻璃体视网膜手术(Vitreoretinal Surgery, VRS)是眼科中最具挑战性的领域之一。本册致力于解析复杂玻璃体牵拉的解除和视网膜的精确复位。 微创玻璃体切除术(PPV)的演进: 我们详细介绍了23G、25G乃至27G的超细针头系统,讨论了它们在减少术后散光和加速恢复方面的优势。关键技术点包括:如何使用高通量灌注系统(25G的高速灌注)来维持眼内压的稳定,防止脉络膜渗漏;以及如何选择合适的牵引解脱工具(如刀头、微镊、激光探头)。 视网膜脱离的复位策略: 对于增殖性视网膜病变(PVR)导致的牵拉性脱离,本册强调了“自下而上”和“自上而下”的剥离技术。详细描述了如何使用双极电凝(Bipolar Coagulation)安全地处理脉络膜血管,以及使用内界膜剥除术(ILM Peeling)时对视网膜的保护。对于巨孔性视网膜脱离,我们评估了气液交换、硅油填充和气体填充的适应症及技术细节。 黄斑区手术的精度要求: 黄斑前膜(ERM)和黄斑洞(MH)的手术是速度与精度的较量。本册重点阐述了如何利用染色技术(如靛青紫、广谱荧光增白剂)清晰显化和剥离极薄的内界膜,以及如何通过特定的气泡放置技术辅助黄斑洞的关闭。 分册四:眼表与角膜手术:重塑视力传输界面 本册聚焦于眼睛的最前沿结构——角膜、结膜及巩膜。 角膜移植的当代标准: 传统全层角膜移植(PKP)正逐渐被选择性深板层移植取代。我们详细对比了深板层角膜移植(DALK)和内皮角膜移植(DSAEK/DMEK)的技术差异。对于DMEK,我们着重介绍了“卷曲植入法”和“注入法”的技巧,以及如何利用特制的粘合剂或气泡成功固定移植物,最大限度保留患者的基底膜结构。 眼表重建与修复: 对于严重的眼球表面疾病(如化学烧伤、史蒂文斯-约翰逊综合征),本册提供了复杂的手术流程,包括羊膜移植术、角膜缘干细胞移植术(Limbal Stem Cell Transplantation, LSCT)的准备工作和吻合技术。 角膜屈光激光手术: 除了白内障屈光手术外,本册还收录了角膜基质内环植入术(INTACS)及角膜基质环切术的精确操作,用以治疗圆锥角膜的早期阶段。 分册五:眼眶与眼整形手术:功能与美学的平衡 眼眶和眼整形手术要求外科医生不仅具备精细的解剖知识,还要有对患者面部结构和心理的深刻理解。 眼眶减压术的精细化: 针对格雷夫斯病(Graves' Disease)引起的眼球突出,本册详细介绍了外侧壁、顶壁和地板骨折的微创移除技术。我们探讨了如何使用3D导航辅助系统来精确控制骨质移除量,避免损伤视神经和动眼神经。 泪道重建与眼睑重建: 对于慢性泪囊炎,本册提供了内窥镜辅助鼻腔泪囊造口术(DCR)的详细步骤,包括对筛窦结构的识别。在眼睑重建方面,本册涵盖了水平和垂直缺损的修复,例如使用反向Tarsal固定技术处理下睑外翻,以及使用皮瓣或皮肌瓣修复大面积的眼睑缺损。 肿瘤与创伤管理: 本册还涵盖了眶内良性及恶性肿瘤的精准切除,强调了术中对视神经鞘的保护和神经功能监测的重要性。对于面部创伤,我们提供了快速稳定眼眶结构和保护眼球的“先稳定,后重建”原则。 总结:贯穿全系列的核心理念 本系列所有分册共同遵循的理念是:技术是工具,原则是基石。 我们强调术前详尽的影像学评估(OCT、B超、MRI),术中对手术视野清晰度和牵引力的实时控制,以及术后合理的药物管理以减轻炎症反应。通过对这些关键环节的深度剖析,本系列旨在将读者从单纯的“技术执行者”提升为能够独立判断、优化方案的“眼科外科思想家”。

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