The Year in Respiratory Medicine pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Clinical Pub Serv

作者:Fergusson, Ronald (EDT)/ Hill, Adam T. (EDT)/ Hirani, N./ Reid, Peter

出品人:

页数:328

译者:

出版时间:

价格:772.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9781846920141

丛书系列:

图书标签:

• 呼吸医学
• 肺病学
• 呼吸系统疾病
• 医学
• 临床医学
• 病例分析
• 最新进展
• 综述
• 医学教育
• 呼吸健康

好的，这是一份关于一本名为《The Year in Respiratory Medicine》的书籍的详细简介，该简介内容将专注于呼吸医学领域内其他重要主题，避免提及您指定书名的具体内容。 --- 呼吸系统疾病的年度进展：临床实践与前沿探索 导言：呼吸医学的广阔图景 呼吸系统疾病，涵盖从常见的哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）到罕见的间质性肺病和肺部肿瘤，一直是全球公共卫生的重大挑战。随着基础科学的飞速发展和临床诊疗技术的不断革新，呼吸医学正经历着一场深刻的变革。本书旨在提供一个全面而深入的视角，聚焦于过去一年中，在呼吸系统疾病的诊断、治疗、管理以及新型疗法开发方面取得的关键性突破和持续性的重要进展。我们相信，唯有紧跟这些前沿动态，临床医生才能为患者提供最优化、最人性化的照护方案。 第一部分：慢性气道疾病的精细化管理 一、 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的精准分层与个体化治疗 COPD的异质性日益得到重视。本部分详尽阐述了基于表型（Phenotype）和内型（Endotype）的疾病分层策略。 1. 内型驱动的治疗选择： 我们深入分析了近年来关于炎症标志物（如嗜酸性粒细胞计数、外周血白细胞分类）在指导ICS/LABA/LAMA联合治疗中的应用价值。重点讨论了针对高嗜酸性粒细胞血症患者如何更有效地应用吸入皮质类固醇（ICS），以及何时需要谨慎调整或停用ICS的临床决策路径。 2. 肺容量管理与外科干预： 除了药物治疗，针对存在严重气道高反应性和残余容量增大的患者，肺减容术（LVRS）和支气管内瓣（IBV）置入术的最新适应症和长期随访数据被细致梳理。对于高风险的肺血管高压合并COPD（COPD-PH）患者，新型的靶向治疗策略及其在改善预后方面的潜力被重点探讨。 3. 呼吸康复的数字化转型： 呼吸康复不再局限于传统诊所。本书收录了利用可穿戴设备和远程医疗平台进行运动能力监测和行为干预的最新研究成果，展示了如何通过技术手段提高患者的依从性和生活质量。 二、 哮喘治疗的生物学革命 哮喘的治疗正从传统的SABA/ICS模式快速向精准生物制剂时代迈进。 1. 针对关键致病通路的靶向疗法： 本部分系统回顾了针对IL-4/IL-13（度普利尤单抗）、IL-5/IL-5R（美泊利珠单抗、瑞利珠单抗）以及趋化因子受体（如CCR4拮抗剂）的临床III期和真实世界数据。重点分析了指南推荐中如何根据患者的生物学标记物选择最佳的生物制剂，以及如何处理生物制剂的初治失败或继发耐药问题。 2. 难治性哮喘的定义与管理难点： 对难治性哮喘的最新定义（Exacerbation-Prone/Severe Phenotypes）进行了界定。探讨了在优化吸入疗法、排除共病（如GERD、肥胖、慢性感染）后，依然无法控制的患者的下一步管理策略，包括新型靶点（如TSLP）的探索性疗法。 第二部分：危重与急性呼吸系统危象的救治策略 一、 严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的演进与优化 ARDS的救治策略在过去一年中持续优化，尤其是在机械通气设置和俯卧位通气的时机把握上。 1. 低潮气量通气的精细调整： 除了标准的低潮气量通气（Vt 6ml/kg），本书探讨了针对不同病因（如创伤性 vs. 脓毒症相关）的ARDS患者，如何根据肺顺应性（Compliance）动态调整平台压力和呼气末正压（PEEP）的个体化方案。对PEEP表（PEEP Table）在临床应用中的局限性进行了批判性分析。 2. 体外膜氧合（ECMO）的规范化与适应症的界定： 针对危重型ARF/ARDS患者，VV-ECMO和VA-ECMO的应用时机、转机过程中的去插管策略，以及如何有效预防ECMO相关并发症（如出血、溶血、器官损伤）的实践经验被详细记录。 3. 俯卧位通气的时机与优化： 强调了在患者血流动力学稳定的前提下，早期且持续的俯卧位通气（Prone Positioning）对于改善氧合和降低死亡率的关键作用，并提供了操作流程中的常见陷阱规避指南。 二、 感染性肺炎的抗生素管理与耐药菌应对 随着全球抗生素耐药性的加剧，肺炎的经验性治疗和精准化调整成为核心议题。 1. 社区获得性肺炎（CAP）与医院获得性肺炎（HAP）的经验性选择： 基于最新的病原学数据，本书更新了对不同风险分层患者的经验性抗生素覆盖范围建议。特别关注了对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和多重耐药革兰氏阴性杆菌的有效初始覆盖策略。 2. 抗生素的降阶梯（De-escalation）策略： 强调了微生物学结果获取后，快速、安全地将抗生素降阶梯至窄谱药物的重要性。讨论了新型短程治疗方案（Short-course Therapy）在非复杂性肺炎中的有效性验证。 第三部分：肺部间质性疾病（ILDs）的诊断突破与治疗前沿 一、 特发性肺纤维化（IPF）的疾病修饰疗法 IPF作为最常见的进行性纤维化间质性肺炎，其治疗焦点仍然在于减缓疾病进展。 1. 现有抗纤维化药物的长期疗效评估： 对吡非尼酮和尼达尼布在真实世界中的疗效差异、副作用管理（如胃肠道反应、肝毒性）以及联合用药策略进行了深度比较。 2. 潜在靶点的探索： 概述了针对TGF-β通路、Wnt通路或新型抗纤维化靶点的临床试验进展，为未来IPF治疗的突破性疗法奠定基础。 二、 鉴别诊断与新兴ILDs的识别 本书详细阐述了如何通过高分辨率CT（HRCT）的特定模式（如蜂窝肺、间质性肺炎模式的识别）、支气管肺泡灌洗（BALF）细胞学分析以及经支气管镜冷冻活检（TBLB）的价值，来区分如过敏性肺炎、结缔组织病相关ILD（CTD-ILD）和IPF。 CTD-ILD的个体化管理： 特别关注类风湿关节炎、系统性硬化症相关ILD的免疫抑制方案选择，以及在疾病活动性与纤维化阶段对免疫抑制剂和抗纤维化药物的平衡应用。 第四部分：呼吸肿瘤学的免疫治疗与分子靶向 一、 非小细胞肺癌（NSCLC）的精准医学新范式 分子诊断已成为NSCLC治疗的基石。 1. 液体活检的应用与发展： 系统性地评估了循环肿瘤DNA（ctDNA）在早期复发监测、治疗反应评估以及指导靶向治疗选择中的临床效用和局限性。 2. 免疫检查点抑制剂（ICI）的优化： 深入分析了PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗、联合抗血管生成药物或双免疫检查点抑制（如CTLA-4/PD-1联用）在一线和二线治疗中的最新数据。重点讨论了免疫相关不良事件（irAEs）的管理，特别是牵涉到心肌炎、结肠炎等严重事件的处理流程。 3. KRAS G12C抑制剂的地位： 详细介绍了首个针对KRAS G12C突变的抑制剂在既往接受过治疗的NSCLC患者中的有效性和安全性数据，以及未来在辅助/新辅助治疗中的潜在角色。 结论：迈向更智能、更精细的呼吸医学未来 呼吸医学的未来在于整合多学科知识，利用大数据和人工智能辅助诊断，最终实现基于个体生物学特征的精准干预。本书所涵盖的每一项进展，都指向一个更具预测性、更低侵入性和更高个体化水平的临床实践方向。本书是为所有致力于在呼吸系统疾病领域追求卓越的医疗专业人士准备的年度指南。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆