Manual of Vascular Diseases pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Rajagopalan, Sanjay, M.D. (EDT)/ Mukherjee, Debabrata (EDT)/ Mohler, Emile R., III, M.D. (EDT)

出品人:

页数:464

译者:

出版时间:2004-11

价格:$ 81.36

装帧:Pap

isbn号码:9780781744997

丛书系列:

图书标签:

• 血管疾病
• 血管外科
• 医学
• 内科
• 诊断
• 治疗
• 病例
• 指南
• 医学教材
• 循环系统

临床实践中的神经系统疾病管理：前沿技术与循证策略 本书聚焦于神经系统疾病从诊断到治疗的完整临床路径，旨在为神经科医师、神经外科医师以及相关医疗专业人员提供一本兼具理论深度与实践指导性的权威参考。本书全面涵盖了常见及罕见神经系统疾病的病理生理学基础、精准诊断技术、基于最新临床试验数据的循证治疗方案，以及未来发展的潜在方向。 第一部分：神经系统疾病的诊断学基石 本部分深入探讨了神经系统疾病诊断的各个关键环节，强调多模态诊断方法的综合应用。 第一章：神经病史采集与体格检查的精细化 本章详述了采集完整、有条理神经系统病史的艺术与科学，特别是针对复杂或波动性症状的捕捉技巧。重点阐述了结构化神经系统体格检查的标准化流程，包括运动、感觉、反射、共济失调和认知功能的系统性评估。特别对早期神经退行性变（如轻度认知障碍、帕金森病早期表现）的微妙体征进行了深入解析，指导临床医生如何通过细致的查体发现早期病变线索。 第二章：神经影像学：从结构到功能的飞跃 本章系统回顾了神经影像技术在神经科诊断中的核心地位。首先，对常规磁共振成像（MRI）的序列选择和伪影处理进行了详细讲解。随后，深入探讨了先进的定量MRI技术，包括弥散张量成像（DTI）在白质束研究中的应用、磁共振波谱（MRS）在代谢异常诊断中的价值，以及灌注加权成像（PWI）在缺血性损伤和肿瘤负荷评估中的作用。此外，结合功能性磁共振成像（fMRI）在癫痫灶定位和术前功能区测绘中的实际案例分析，展示了高分辨率影像如何指导临床决策。本章还涵盖了神经超声在周围神经病变和血管评估中的最新进展。 第三章：神经电生理学的深度解读 本章侧重于神经传导研究（NCS）和肌电图（EMG）在周围神经系统疾病（如格林-巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变、肌萎缩侧索硬化症的鉴别诊断）中的应用。详细阐述了定量分析指标的意义，如CMAP、SNAP波幅与传导速度的改变在脱髓鞘与轴突损伤中的区分。同时，深入解析了脑电图（EEG）在癫痫、脑病以及睡眠障碍诊断中的动态监测技术，包括视频脑电图的解读标准。 第四章：脑脊液分析与分子生物学标记 本章聚焦于脑脊液（CSF）在感染性、炎性及肿瘤性疾病诊断中的不可替代性。详细介绍了经典的生化指标（蛋白、糖、细胞计数）的判读标准，并着重讨论了最新的生物标志物应用，如淀粉样蛋白和Tau蛋白在阿尔茨海默病早期诊断中的比值分析，以及寡克隆带在多发性硬化症诊断中的重要性。本章还概述了基因检测在遗传性神经系统疾病筛查中的流程和伦理考量。 第二部分：中枢神经系统感染与炎症性疾病 本部分提供了对急性与慢性中枢神经系统感染及自身免疫性疾病的全面管理指南。 第五章：细菌性与病毒性脑膜炎和脑炎的快速识别与阶梯治疗 本章针对不同病原体导致的脑膜炎和脑炎，提供了基于循证医学的抗感染治疗方案。内容涵盖了初始经验性治疗的选择、针对特定病原体（如疱疹病毒、结核杆菌、真菌）的特异性抗病毒/抗微生物药物选择、以及对急性脑水肿和颅内高压的并发症管理策略。 第六章：多发性硬化症（MS）及其相关疾病的疾病修正治疗 本章深入解析了MS的最新分类标准（CIS、RRMS、SPMS、PPMS）及影像学特征。重点详细对比和评估了当前所有一线、二线及三线疾病修正治疗（DMTs）的疗效、安全性数据、给药途径及对妊娠的影响，特别是针对高活性疾病的诱导治疗方案。同时，探讨了MS的疲劳、疼痛和步态障碍的综合管理。 第七章：神经系统自身免疫性疾病的新视野 本章涵盖了神经病症的抗体介导疾病，如抗NMDA受体脑炎、LGI1/CASPR2抗体脑炎、视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）和肌无力综合征（MG）。详细介绍了相应的诊断性抗体检测流程，以及针对急性期（如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白）和长期免疫调节的治疗策略。 第三部分：神经血管疾病的急性期与二级预防 本部分专注于脑卒中的早期干预、再灌注治疗的决策制定以及复杂的血管病变管理。 第八章：急性缺血性卒中的时间敏感性管理 本章强调卒中治疗的“时间就是大脑”原则。详述了 ASPECTS 评分和影像学分级在溶栓指征判断中的应用。对静脉溶栓（IV tPA）和动脉取栓（MT2P）的适应症、禁忌症进行了细致区分，并结合最新的DAWN/DEFUSE 3研究数据，指导如何选择合适的治疗时间窗。本章特别关注了桥接治疗（Bridging Therapy）的实施流程。 第九章：脑出血与蛛网膜下腔出血的危重症处理 本章分析了高血压性脑出血和动脉瘤性蛛网膜下腔出血的鉴别与管理。重点讨论了血压控制的动态目标、降颅压措施、以及对出血部位的血肿清除手术指征。对于SAH，深入分析了动脉瘤栓塞术（Coiling）与开颅夹闭术（Clipping）的适应症选择，以及对延迟性血管痉挛（Vasospasm）的预防和治疗。 第十章：复杂脑血管病与卒中后管理 本章涉及颈动脉狭窄的内科管理与支架植入（CAS）的风险效益分析，以及对动静脉畸形（AVM）和动静脉瘘（AVF）的影像指导下栓塞策略。此外，详细阐述了卒中后的抗血小板/抗凝治疗选择、他汀类药物应用的时机、以及高强度康复启动的原则。 第四部分：神经退行性疾病与运动障碍 本部分侧重于阿尔茨海默病、帕金森病等慢性退行性疾病的鉴别诊断、药物选择与非药物干预。 第十一章：帕金森病及其非运动症状的管理 本章从病理生理学角度剖析了路易小体病的临床异质性。提供了多巴胺能药物（左旋多巴、多巴胺受体激动剂）的优化使用策略，包括对运动波动（开-关现象）和异动的管理。同时，详细讨论了非运动症状如睡眠障碍、自主神经功能障碍、以及精神症状的药物选择与非药物干预。 第十二章：阿尔茨海默病及其他痴呆症的诊断与前沿疗法 本章重点在于区分血管性痴呆、额颞叶痴呆与阿尔茨海默病。详细介绍了生物标志物在AD早期诊断中的应用价值。对于当前上市的抗Aβ抗体药物，本章提供了对其作用机制、临床试验数据、预期获益和潜在副作用（如ARIA）的批判性评估。 第十三章：运动障碍的精细化治疗：震颤、肌张力障碍与舞蹈病 本章对特发性震颤、帕金森病相关震颤、以及原发性肌张力障碍进行了系统的鉴别诊断。重点阐述了深部脑刺激（DBS）技术在不同适应症（如特发性震颤、帕金森病运动波动）中的目标电极定位与术后参数优化。 第五部分：癫痫与神经肌肉疾病 第十四章：癫痫的精准分类、诊断与难治性癫痫的治疗 本章依据ILAE 2017 标准对癫痫发作和癫痫综合征进行了分类。强调了视频脑电图在明确发作起始灶中的作用。对于难治性癫痫，本章系统总结了二线、三线抗癫痫药物（AEDs）的选择原则，以及神经外科治疗（如TLE切除术、胼胝体分割术）和神经调控技术（如VNS、RNS）的适应症。 第十五章：周围神经病变与神经肌肉接头疾病的管理 本章涵盖了糖尿病、营养缺乏及遗传性因素导致的周围神经病变。重点在于区分脱髓鞘性与轴索性病变。对于重症肌无力（MG）和兰伯特-伊顿综合征（LEMS），详细阐述了抗体检测、急性期治疗（IVIg/PLEX）以及长期免疫抑制剂的选择。 第十六章：运动神经元疾病（ALS）的综合照护模型 本章关注肌萎缩侧索硬化症的诊断性延迟问题及多学科管理。详细讨论了Riluzole、Edaravone等现有药物对疾病进展的影响，并着重强调了呼吸支持、营养管理、以及辅助和替代沟通工具（AAC）在提高患者生活质量中的关键作用。 --- 本书的特色在于其高度的临床实用性。每一章节均包含详细的诊断流程图、治疗方案的决策树，以及基于最新国际指南的证据等级评估，确保读者能够将前沿的神经科学知识迅速转化为高效的临床实践。

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