Testicular Cancer, an Issue of Urologic Clinics

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Sheinfeld, Joel
出品人:
页数:240
译者:
出版时间:
价格:97
装帧:HRD
isbn号码:9781416045854
丛书系列:
图书标签:
  • Testicular Cancer
  • Urology
  • Oncology
  • Genitourinary Cancer
  • Urologic Clinics
  • Cancer Treatment
  • Diagnosis
  • Surgical Oncology
  • Medical Oncology
  • Clinical Oncology
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具体描述

好的,这是一本关于前列腺癌的深度医学专著的简介,完全不涉及睾丸癌的内容。 --- 书名:《前列腺癌:从分子机制到临床实践的综合指南》 引言: 在当今的泌尿肿瘤学领域,前列腺癌(Prostate Cancer, PCa)无疑占据着核心地位。它不仅是全球男性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率的复杂性,以及治疗手段的快速迭代,要求临床医生和研究人员必须拥有一部全面、深入且与时俱进的参考手册。《前列腺癌:从分子机制到临床实践的综合指南》正是为满足这一需求而精心编撰的权威性著作。本书汇集了全球顶尖的泌尿外科肿瘤学家、病理学家、放射肿瘤学家、医学肿瘤学家以及基础研究专家的智慧与经验,旨在为读者提供一个从基础科学到临床决策的无缝衔接的知识体系。 本书的架构设计旨在清晰地引导读者理解前列腺癌的完整生命周期。我们摒弃了传统的碎片化叙述方式,转而采用逻辑严密的模块化结构,确保每位读者,无论其专业背景如何,都能系统地掌握这一复杂疾病的精髓。 第一部分:前列腺癌的基础生物学与流行病学 本部分是理解前列腺癌的基石。我们首先深入探讨了前列腺的正常解剖学与生理学,为后续的病理变化奠定基础。随后,我们详细阐述了前列腺癌的流行病学趋势,包括地理差异、种族易感性及年龄相关性风险因素的最新数据分析。 核心章节聚焦于分子病理学。我们将详细剖析驱动前列腺癌发生的关键基因突变(如$PTEN$缺失、$TMPRSS2-ERG$融合)、表观遗传学调控机制以及肿瘤微环境(Tumor Microenvironment, TME)在疾病进展中的作用。我们不仅涵盖了传统的雄激素受体(Androgen Receptor, AR)信号通路,还重点分析了去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的分子特征,特别是新型AR拮抗剂耐药机制的深入解析。此外,对前列腺癌的组织学分类,包括积极性前列腺癌(PCPCA)的分子亚型,提供了病理学专家最新的诊断标准和预后分层工具。 第二部分:风险评估、筛查与诊断 本部分着眼于临床实践中最迫切的问题:如何在早期、准确地识别高危患者。我们对前列腺特异性抗原(PSA)检测的效用、局限性及动态监测策略进行了批判性回顾。书中详尽比较了各类新型生物标志物(如$4Kscore$、$PHI$、SelectMDx)在辅助诊断和风险分层中的临床价值。 诊断流程的演变是本部分的一大亮点。我们用专门的章节来探讨影像学技术的进步,包括多参数磁共振成像(mpMRI)的标准化报告(PI-RADS V2.1),以及如何在临床实践中有效整合mpMRI指导下的靶向活检(Targeted Biopsy)与穿透性活检(Systematic Biopsy)。对于疑难病例,本书还提供了关于前哨淋巴结活检(Sentinel Lymph Node Biopsy, SLNB)适应症和技术的细致指导。 第三部分:早期局限性前列腺癌的管理策略 本部分深入探讨了对局限性前列腺癌(Localized PCa)的治疗决策。我们提供了一个平衡的视角,详细阐述了主动监测(Active Surveillance, AS)的严格纳入与排除标准,以及如何设计个性化的监测方案以避免过度治疗。 对于需要积极干预的患者,本书提供了当前主流治疗方式的循证医学证据: 1. 根治性前列腺切除术(Radical Prostatectomy, RP): 涵盖了机器人辅助、腹腔镜和开放手术的技术细节,重点讨论了围手术期并发症的管理,尤其是尿失禁和勃起功能障碍的长期功能保留策略。书中包含详细的解剖学图谱和视频流程的文字描述。 2. 根治性放疗(Definitive Radiotherapy): 详细介绍了调强放疗(IMRT)、体积旋转弧线放疗(VMAT)以及质子治疗的适应症、剂量学规划和副作用管理。我们特别强调了如何结合内分泌治疗(ADT)来优化区域控制率。 3. 高强度聚焦超声(HIFU)与冷冻消融(Cryoablation): 作为微创治疗的补充,本书对其在特定患者群体中的应用进行了客观评估。 第四部分:局部晚期与转移性前列腺癌的治疗进展 随着研究的深入,局部晚期(Locally Advanced)和转移性疾病(Metastatic Disease)的治疗范式已发生革命性变化。本部分全面覆盖了系统性治疗的最新突破: 1. 雄激素剥夺治疗(ADT)的优化: 不再局限于传统的LHRH激动剂/拮抗剂,我们深入探讨了新型激素治疗(如阿比特龙、恩杂鲁胺、阿帕他胺)在何种疾病阶段(新诊断、转移性激素敏感性、去势抵抗性)的应用顺序和联合策略。 2. 化疗的地位: 详细分析了多西他赛和卡巴他赛在激素敏感性(mHSPC)和去势抵抗性(mCRPC)疾病中的应用时机和疗效预测因素。 3. 靶向治疗与PARP抑制剂: 鉴于基因检测的普及,本书专门设立章节阐述了携带$BRCA1/2$等同源重组修复(HRR)基因突变的患者如何从奥拉帕利等PARP抑制剂中获益,并讨论了未来靶向治疗联合免疫治疗的前景。 4. 放射性药物治疗(Radiopharmaceuticals): 全面介绍了镥-177前列腺特异性膜抗原($^{177}$Lu-PSMA)的分子靶向机制、临床试验数据以及在难治性CRPC患者中的应用流程,这是当前该领域最热门的研究方向之一。 第五部分:特殊人群与未来展望 本书的最后一部分关注了在特定临床情境下的管理挑战: 高危和遗传易感性患者: 针对具有$BRCA$突变或林奇综合征的患者,提供了基于遗传风险的筛查和预防性治疗方案的建议。 老年患者的综合管理: 强调了老年肿瘤学(Geriatric Oncology)的原则,包括对患者功能状态、共病情况的评估,以制定既能控制疾病又不损害生活质量的个体化治疗方案。 姑息治疗与疼痛管理: 为晚期患者提供了多学科疼痛管理、营养支持和心理社会支持的实用指南。 结论: 《前列腺癌:从分子机制到临床实践的综合指南》不仅是一本教科书,更是一个动态的临床决策支持工具。它系统地整合了最新的基础研究发现与国际权威指南的共识,确保读者能够掌握当前最前沿、最精准的前列腺癌诊疗技术。本书的广度和深度,使其成为泌尿科医师、肿瘤内科医师、放射肿瘤医师以及相关研究人员案头不可或缺的参考巨著。

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