具体描述
“…the best book I’ve seen on this topic”
-- William C. Roberts, MD, Editor in Chief of the American Journal of Cardiology, in a review of the first edition This second edition supplies the latest information on epidemiology, methods of diagnosis, preferred diagnostic pathways, new medications, and new recommendations for prophylaxis and treatment of pulmonary embolism and its immediate cause, deep vein thrombosis. Pulmonary Embolism, Second Edition, incorporates important data from the recent Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis II (PIOPED II), including:
new clinical observations
accuracy of multidetector computed tomography for the diagnosis of acute pulmonary embolism
recommendations for the use of various imaging tests according to the characteristics of the patient Every chapter of the book has been revised and updated, and 56 new chapters appear in this edition. Through the writing ability of its single author, the text remains as easy to read as it is to consult. This book is a timely reference and a dependable resource for in-depth information about pulmonary embolism.
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这本书的封面设计具有很强的艺术感，色彩运用大胆而和谐。我在阅读书中关于肺栓塞的社会经济学影响以及公共卫生政策的讨论时，感受到了作者的社会责任感。他不仅仅关注疾病的医学层面，还深入探讨了肺栓塞对个人、家庭乃至整个社会的经济负担。他分析了因肺栓塞导致的医疗费用、误工损失、残疾以及死亡所带来的经济损失，并提出了相应的公共卫生策略。例如，他强调了加强对高危人群的筛查和管理，推广有效的预防措施，提高公众对肺栓塞的认识，以及建立完善的急救体系等。他还讨论了如何通过政策引导，鼓励医疗机构和科研人员在肺栓塞的预防、诊断和治疗领域加大投入。我注意到书中还提及了全球范围内肺栓塞的发病率和死亡率的差异，以及造成这种差异的社会经济因素。作者呼吁加强国际合作，分享经验和资源，共同应对肺栓塞带来的挑战。这本书让我意识到，医学不仅仅是科学，更与社会、经济和公共卫生紧密相连，需要从更宏观的视角去审视和解决问题。
评分这本书的封面设计简洁而专业，深蓝色的背景搭配着浅白色的标题，给人一种沉静而严肃的感觉，仿佛在预示着内容的深度和重要性。我第一次注意到它是在一家大型书店的医学专区，当时我正在寻找关于心血管疾病的最新研究进展。虽然我对肺栓塞这个课题并非完全陌生，但一直觉得它是一个相对独立的领域，直到看到这本书，才意识到它与更广泛的循环系统健康之间存在着深刻的联系。这本书的出版日期也相当新，这让我对其内容的及时性和前沿性充满了期待。我喜欢那种能够迅速把握一个领域核心问题，并将其系统化、条理化的书籍，而这本书从装帧和标题上就传递出了这样的信号。我翻阅了一下目录，发现它涵盖了从流行病学、病理生理学到诊断、治疗，甚至还有预防和预后等多个维度，这表明作者在内容组织上是相当全面的。作为一个对医学知识充满好奇心的读者，我尤其看重那些能够将复杂概念以清晰易懂的方式呈现出来的作品。这本书能否做到这一点，将是我阅读过程中重点关注的方面。我希望它不仅仅是一本枯燥的教科书，更能通过生动的案例、详尽的图表，甚至是作者个人的临床经验，让读者能够真正理解并记住这些关键信息。
评分我对这本书的装帧设计非常满意。它采用了硬壳封面，不易磨损，能够很好地保护书页。封面的色彩搭配也恰到好处，既显专业又不失美感。在阅读本书关于肺栓塞的预防策略时，我感受到了作者的深切关怀。他不仅仅是列举了一些预防措施，而是从多个角度深入分析了如何有效降低肺栓塞的发生风险。例如，在讨论长期卧床或手术后的预防时，作者详细阐述了早期活动、物理预防（如弹力袜、间歇充气加压装置）和药物预防（如低分子肝素）的重要性，并根据不同的手术类型和患者的危险程度，给出了具体的建议。他对于高危人群，如癌症患者、有既往肺栓塞史者、妊娠期妇女等的预防策略，也进行了详细的阐述。我尤其欣赏书中关于生活方式干预的建议，包括戒烟、控制体重、均衡饮食等，这些看似简单却至关重要的生活习惯，对于降低多种心血管疾病的风险都有着积极的作用。作者还强调了患者教育的重要性，他鼓励患者积极参与到自己的健康管理中来，了解疾病的危险因素，并主动采取预防措施。这本书让我明白，预防远比治疗更重要，而有效的预防需要患者和医生的共同努力。
评分这本书的整体设计非常人性化，无论是字体大小还是段落间距，都考虑到了读者的阅读舒适度。我在阅读书中关于肺栓塞与其他疾病的鉴别诊断时，体会到了作者严谨的临床思维。他详细列举了与肺栓塞症状相似的常见疾病，如肺炎、心肌梗死、主动脉夹层、肺部感染、气胸等，并逐一分析了它们与肺栓塞在病因、临床表现、影像学特征以及实验室检查等方面的区别。他强调了在诊断过程中，要充分结合患者的病史、体格检查以及各种辅助检查结果，进行综合判断，避免漏诊或误诊。我特别欣赏书中关于如何利用细微的临床线索来区分不同疾病的技巧，例如，他会提醒读者注意患者的呼吸频率、心率、血压、氧饱和度以及胸部疼痛的性质和放射部位等，这些看似不起眼的细节，往往是诊断的关键。他还强调了多学科会诊的重要性，尤其是在面对复杂病例时，与其他专科医生（如心内科、呼吸科、放射科）的合作，能够提供更全面的诊断视角和更优化的治疗方案。这种对鉴别诊断的深入探讨，对于提高临床医生的诊断能力具有重要的指导意义。
评分这本书的语言风格既专业又不失亲切，使得晦涩的医学术语在作者的笔下变得易于理解。我在阅读关于肺栓塞治疗的部分时，深切体会到了这一点。作者对于抗凝治疗的讲解，堪称教科书级别的详细。他不仅阐述了各种抗凝药物（如肝素、华法林、新型口服抗凝药）的作用机制、适应症、禁忌症和不良反应，还对不同药物的疗程、剂量调整以及监测方法进行了详尽的说明。我尤其关注书中关于“溶栓治疗”的章节，作者详细描述了溶栓药物（如阿替普酶、尿激酶）的适应症，以及在急性期高危肺栓塞患者中的应用。他对于溶栓治疗的潜在风险，如出血的发生率和管理策略，也进行了深入的探讨。此外，书中还提及了机械取栓和滤网植入等介入治疗手段，并解释了它们在特定情况下的应用。我注意到作者在讨论治疗方案时，非常强调个体化治疗的重要性，他会根据患者的年龄、合并症、出血风险等因素，来推荐最合适的治疗方案。这种严谨而细致的分析，让我深刻体会到肺栓塞治疗的复杂性和挑战性，也让我对临床医生的专业素养有了更深的认识。
评分阅读这本书的过程，就像是在经历一次严谨的学术探索。我发现作者在撰写过程中，非常注重逻辑的连贯性和论证的充分性。在探讨肺栓塞的诊断方法时，他并没有止步于列举常用的影像学检查，而是深入分析了各种方法的敏感性和特异性，以及它们在不同临床场景下的应用价值。例如，在讨论D-二聚体检测时，作者详细阐述了其作为排除诊断的局限性，以及在特定人群中升高假阳性的原因。随后，他详细介绍了CT肺动脉造影（CTPA）的原理、优势和潜在的风险，并提供了大量高质量的CT图像作为例证。我特别欣赏书中关于如何根据患者的临床表现、危险因素和初步检查结果，来选择最合适的诊断策略的分析。作者用了一种非常循证医学的方式，引导读者一步步地去思考和决策。他还详细介绍了肺通气/灌注显像（V/Q scan）在CTPA禁忌或结果不确定的情况下的作用，以及超声心动图在评估右心负荷过重方面的价值。这些详实的分析，让我对肺栓塞的诊断过程有了更全面、更深刻的认识，也让我明白了在复杂的临床决策中，如何权衡利弊，做出最有利的选择。
评分这本书的内容组织结构非常清晰，每一章节之间都有着严密的逻辑联系。我被书中关于特殊人群中肺栓塞的专题研究深深吸引。作者详细分析了老年人、儿童、孕妇以及癌症患者等特殊群体发生肺栓塞的特点、危险因素和诊疗策略。例如，在讨论老年人群时，作者指出老年人常常合并多种慢性疾病，临床表现可能不典型，且对药物的反应也可能与年轻人不同，因此需要更加谨慎的评估和治疗。对于儿童，作者则着重强调了先天性心脏病、某些血液系统疾病以及创伤是导致儿童肺栓塞的常见原因，并详细介绍了儿童肺栓塞的特有诊断和治疗方法。在孕妇这一特殊群体中，作者深入探讨了妊娠期血流动力学的改变、高凝状态以及激素水平的波动如何增加肺栓塞的风险，并详细阐述了孕期抗凝治疗的安全性问题。对于癌症患者，作者则强调了其是肺栓塞的高危人群，并详细分析了肿瘤本身、化疗以及其他治疗措施如何诱发血栓形成，以及癌症相关性肺栓塞的特殊管理策略。这本书的这些细致分析，让我认识到肺栓塞并非一个“千篇一律”的疾病，它在不同人群中的表现和处理方式都存在着显著的差异，需要高度的个体化关注。
评分这本书的印刷质量非常出色，纸张光滑细腻，文字清晰锐利，没有任何模糊或重影的现象。我被书中关于肺栓塞预后的讨论深深吸引。作者没有简单地告诉读者肺栓塞的生存率，而是深入分析了影响预后的各种因素，并提供了应对策略。他详细阐述了急性期死亡率，以及长期生存率的影响因素，如肺栓塞的严重程度、右心功能、合并症、治疗的及时性和依从性等。我注意到书中还讨论了慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的发生机制、诊断和治疗，这是一种肺栓塞可能导致的严重并发症，它会对患者的生活质量产生长期而严重的影响。作者对于CTEPH的早期识别和介入治疗的强调，让我对肺栓塞的长期管理有了更深的认识。他还详细介绍了肺栓塞患者的康复计划，包括运动疗法、心理支持和社会回归等，这些都是提高患者生活质量的重要环节。这本书让我明白，肺栓塞不仅仅是一个急性的医疗事件，更需要长期的管理和关注。
评分这本书的封套设计简洁大方，具有收藏价值。我在阅读关于肺栓塞的最新研究进展时，感受到了作者的专业深度和广度。作者不仅引用了大量的经典文献，还对近几年来在肺栓塞领域取得的突破性进展进行了详细的介绍。例如，在基因组学和分子生物学领域，作者讨论了与血栓易感性相关的基因多态性研究，以及这些研究如何为肺栓塞的个体化预防和治疗提供新的思路。在影像学技术方面，作者介绍了高分辨率CT、MRI以及PET-CT等新技术在肺栓塞诊断中的应用，以及它们如何提高诊断的准确性和效率。他还深入探讨了新型抗凝药物的研发进展，以及它们在临床应用中带来的革命性变化，例如，他详细介绍了直接Xa因子抑制剂和直接凝血酶抑制剂等药物的药代动力学、药效学以及与传统抗凝药物的比较。此外，作者还关注了生物标志物在肺栓塞早期诊断、预后评估以及治疗监测中的应用前景。他对这些前沿研究的系统梳理和深入解读，让我对肺栓塞的未来发展方向有了更清晰的认识，也让我对这个领域的科学探索充满敬意。
评分这本书的纸张触感非常舒适，翻动起来有种厚实而有韧性的感觉，这使得长时间的阅读也不会感到疲劳。封面上的字体大小适中，排版清晰，即便是在光线不足的环境下阅读，也不会觉得费力。我迫不及待地开始阅读，首先被吸引的是书中关于肺栓塞发病机制的阐述。作者并没有简单地罗列生理过程，而是深入浅出地解释了血栓形成的动力学、凝血因子的激活途径，以及肺血管床在其中的关键作用。我尤其喜欢作者对“ Virchow's Triad”（Virchow 三联征）的详细解读，他不仅仅是介绍这三个基本要素，而是通过大量的科学文献和临床研究来佐证其在肺栓塞发生中的重要性。他对于不同类型肺栓塞的区分，以及它们各自的危险因素的分析，也做得非常到位。例如，在讨论深静脉血栓形成（DVT）与肺栓塞（PE）之间的关系时，作者详细描述了血栓如何从下肢静脉脱落，沿着血流进入右心房、右心室，最终被泵入肺动脉系统。他对于微观生理过程的描述，配合着书中高质量的插图，让原本抽象的概念变得具体可感。我注意到书中还引用了许多最新的研究成果，这表明作者在资料搜集和学术严谨性上付出了巨大的努力。对于我这样一个希望深入理解疾病本质的读者来说，这样的内容无疑是极其宝贵的。
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