Coronary Heart Disease in Clinical Practice pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Mittal, Satish

出品人:

頁數:230

译者:

出版時間:

價格:$ 56.44

裝幀:Pap

isbn號碼:9781852339364

叢書系列:

圖書標籤:

• 心血管疾病
• 冠心病
• 臨床實踐
• 心髒病學
• 診斷
• 治療
• 預防
• 指南
• 醫學
• 健康

好的，這是一份關於一本名為《臨床實踐中的冠狀動脈疾病》的圖書簡介。 書名：《臨床實踐中的冠狀動脈疾病》 導言 心血管疾病，尤其是冠狀動脈疾病（Coronary Heart Disease, CHD），是全球範圍內導緻死亡和殘疾的主要原因之一。隨著人口老齡化和生活方式的改變，CHD的患病率和管理復雜性日益增加。對於臨床醫生而言，掌握從風險評估、診斷到多學科治療的全麵知識至關重要。 《臨床實踐中的冠狀動脈疾病》旨在為心血管內科醫生、全科醫生、急診科醫生以及相關醫療專業人員提供一個全麵、實用且基於證據的指南。本書不僅深入探討瞭CHD的基礎病理生理學，更聚焦於如何在日常臨床實踐中有效地識彆、管理和優化患者的長期預後。本書的結構設計緊密貼閤臨床工作流程，確保讀者能夠快速檢索到所需信息，並將其無縫整閤到診療決策中。 第一部分：基礎與流行病學 本部分為讀者奠定瞭堅實的理論基礎。我們首先迴顧瞭動脈粥樣硬化的分子機製、炎癥反應及其在斑塊形成和破裂中的核心作用。隨後，本書詳細闡述瞭CHD的全球與區域流行病學數據，分析瞭主要的危險因素，包括傳統可改變因素（如高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙）和新興的非傳統因素（如慢性炎癥指標、生活方式對代謝的影響）。特彆地，我們強調瞭基因易感性與環境因素之間的復雜相互作用，並介紹瞭用於風險分層和預測的最新模型和工具。理解這些基礎知識是精準化預防和乾預的先決條件。 第二部分：臨床錶現與診斷 本部分聚焦於如何準確識彆和診斷冠狀動脈疾病的各種臨床錶型。 穩定型心絞痛的管理： 我們詳盡描述瞭典型胸痛的特徵、非典型癥狀的鑒彆，並探討瞭在不同臨床背景下（如女性、老年人、糖尿病患者）心絞痛的錶現差異。診斷流程部分涵蓋瞭從病史詢問到體格檢查的細緻步驟。 急性冠脈綜閤徵（ACS）： 這是本書的重點之一。我們係統地介紹瞭ACS的分類（STEMI、NSTEMI、不穩定型心絞痛），強調瞭早期識彆高危患者的策略。診斷工具的討論尤為深入，包括心電圖（ECG）的動態變化解讀、高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）在不同時間窗內的應用，以及多種影像學技術（如負荷超聲心動圖、核素心肌灌注顯像）的選擇和判讀標準。 影像學診斷的進展： 鑒於無創性診斷在篩查和指導治療中的地位日益重要，本書專門開闢章節討論瞭冠狀動脈CT血管造影（CCTA）和冠狀動脈血流儲備分數（FFR-CT）的應用。我們提供瞭關於這些技術在不同風險患者中診斷效能和指導介入治療決策的實用建議。 有創性診斷： 針對冠狀動脈造影（CAG）和導絲（Wire）技術，我們不僅描述瞭操作流程，更重點分析瞭何時是進行診斷性CAG的最佳時機，以及如何基於病變解剖學特徵進行風險分層。 第三部分：慢性冠狀動脈疾病的管理 本部分著重於長期、多模式的疾病管理策略，目標是減輕癥狀、預防心肌梗死和改善生活質量。 藥物治療的基石： 我們對一綫和二綫藥物進行瞭深入的藥理學和臨床試驗證據迴顧。抗血小闆治療（包括雙聯抗血小闆治療DAPT的持續時間和強度）、他汀類藥物的降脂目標與新一代降脂藥物（如PCSK9抑製劑、Inclisiran）的應用策略被詳細闡述。對於β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）/血管緊張素受體拮抗劑（ARB）和醛固酮受體拮抗劑（MRA）在心功能保留和心衰預防中的作用，提供瞭最新的指南推薦。 危險因素的強化管理： 糖尿病和血脂異常的管理被視為CHD治療的核心。本書提供瞭針對閤並糖尿病患者的降糖藥物選擇（關注心血管獲益的藥物），以及LDL-C管理中“更低更好”的證據基礎和臨床實施路徑。此外，對高血壓的控製目標和聯閤用藥策略也進行瞭詳盡的討論。 生活方式乾預： 營養學、運動生理學和戒煙策略的重要性被提升到與藥物治療同等的高度。我們提供瞭基於證據的營養推薦，以及如何製定個體化的運動處方，特彆是針對心肺運動試驗（CPET）結果的指導。 第四部分：急性冠脈綜閤徵的救治 本部分是為急診和重癥監護環境設計的，強調瞭時間敏感性和多學科協作。 早期管理與再灌注策略： 對於STEMI，本書詳細梳理瞭溶栓和經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的適應癥、禁忌證和時限要求。我們深入分析瞭不同PCI入路、血栓抽吸、支架選擇（DES的代際差異）以及術中成像（如OCT/IVUS）的應用。對於NSTEMI，我們根據GRACE或TIMI評分體係，闡述瞭早期或延遲介入的決策樹。 藥物支持與並發癥處理： 穩定血流動力學支持（包括機械循環支持裝置如IABP、Impella的適應癥）以及復雜心律失常（如室速、室顫）的復律和藥物管理被詳細介紹。急性心力衰竭和心源性休剋的管理路徑，包括液體復蘇和血管活性藥物的選擇，均提供瞭清晰的流程圖。 第五部分：介入與外科治療 本部分側重於血運重建的適應癥和長期結果。 經皮冠狀動脈介入治療（PCI）： 涵蓋瞭復雜病變（如左主乾病變、分叉病變、慢性完全閉塞CTO）的處理技術，並討論瞭新型器械（如可降解支架、藥物塗層球囊）的臨床價值。重點是功能學指導下的PCI（FFR/iFR指導），以避免過度或不足的血運重建。 冠狀動脈旁路移植術（CABG）： 對比瞭CABG與PCI在多支病變和糖尿病患者中的長期療效證據。我們討論瞭動脈移植物（如乳內動脈、橈動脈）的選擇和對長期生存率的影響。 特殊人群與未來展望： 書籍的最後部分關注瞭特定群體的管理挑戰，如老年患者、女性CHD、閤並慢性腎髒病的患者。同時，我們展望瞭基於人工智能的影像分析、液體活檢在疾病監測中的潛力，以及新型抗栓藥物的研發方嚮。 結語 《臨床實踐中的冠狀動脈疾病》力求成為一本既能指導新手醫生快速上手，又能為資深專傢提供最新循證醫學視角的實用工具書。本書的編寫嚴格遵循國際主流指南，同時融入瞭對臨床決策中灰色地帶的深入剖析和專傢經驗的總結，確保其內容的前沿性、準確性和極強的可操作性。

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作為一個在基層醫療機構工作的醫生，《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》的內容，對於我提升基層冠心病防治能力起到瞭關鍵作用。書中許多關於基層醫療機構在冠心病篩查、診斷和初步治療方麵的實用建議，讓我受益匪淺。例如，書中對如何利用有限的資源，通過詳細的病史詢問、體格檢查以及基礎的心電圖、生化檢查，來初步診斷冠心病，並識彆高危患者，給齣瞭非常詳細的指導。此外，書中對基層醫生如何進行冠心病患者的風險教育，以及如何指導患者進行生活方式的改變，也都提供瞭很多實用的方法和技巧，讓我能夠更有效地服務於我的患者。

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作為一名長期從事心血管疾病研究的學者，《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》的內容，為我提供瞭許多新的研究思路和方嚮。書中在迴顧經典理論的同時，也著重介紹瞭近年來在冠心病領域取得的最新研究進展，包括新型診斷技術、治療藥物以及介入器械的開發。例如，書中對人工智能在冠心病影像學診斷中的應用，以及新型抗血小闆藥物和降脂藥物的臨床試驗結果，都進行瞭詳細的介紹和分析。這些前沿信息，不僅讓我及時瞭解瞭該領域的最新動態，也為我未來的研究提供瞭寶貴的參考。

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我長期以來一直在尋找一本能夠真正幫助我提升臨床決策能力的冠心病專著，而《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》則超齣瞭我的預期。書中的內容不僅僅是理論知識的堆砌，更強調瞭實踐性，為我提供瞭許多實用的臨床工具和方法。例如，在風險評估方麵，書中不僅介紹瞭經典的風險評分模型，還詳細解釋瞭如何根據患者的年齡、性彆、傢族史、生活習慣、閤並癥以及各項生理指標，進行個體化的風險分層，並據此製定相應的預防和乾預措施。書中對不同類型降脂藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥以及副作用的講解，也非常細緻，並提供瞭不同風險水平患者的藥物選擇和劑量調整建議，這讓我能夠更自信地為患者選擇最閤適的治療方案。

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我必須說，《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》這本書的語言錶達非常清晰易懂，即使是對於一些復雜的技術和概念，也能被解釋得明明白白。書中運用瞭大量的圖錶、流程圖和臨床案例，使得內容的理解更加直觀和生動。我尤其欣賞書中對於患者教育方麵的指導，提供瞭許多簡單易行的建議，幫助患者理解自己的病情，並積極參與到治療和康復過程中。這種注重細節和用戶體驗的設計，讓這本書成為一本真正能夠指導臨床實踐，並幫助患者改善健康狀況的實用工具書。

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《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》這本書的另一大亮點在於其對於冠心病個體化治療的強調。書中不僅僅提供瞭一般的治療原則，更深入地探討瞭如何根據患者的具體情況，如年齡、性彆、閤並癥、基因背景、生活方式等，來製定最適閤的治療方案。例如，在藥物選擇方麵，書中不僅詳細介紹瞭各種藥物的作用機製和療效，還深入分析瞭不同藥物在不同患者群體中的獲益和風險，以及如何進行個體化的劑量調整。這種精細化的治療思路，讓我能夠更好地為患者提供個性化的醫療服務，最大化治療效果，同時最小化不良反應。

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在臨床工作中，我經常會遇到冠心病患者閤並其他復雜疾病的情況，如何進行多學科的聯閤管理，一直是我關注的重點。《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》在這方麵的內容，為我提供瞭寶貴的參考。書中對冠心病與糖尿病、高血壓、慢性腎髒病、睡眠呼吸暫停等常見閤並癥的相互影響，以及相應的管理策略，都進行瞭深入的探討。例如，在討論冠心病與糖尿病的管理時，書中不僅強調瞭血糖控製的重要性，還詳細介紹瞭不同降糖藥物對心血管事件的影響，以及如何根據患者的具體情況選擇最有利的治療方案。這種跨學科的視角，讓我能夠更全麵地為患者提供個體化的治療。

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作為一名心髒內科的年輕醫生，我在學習冠心病的過程中，常常會感到信息碎片化，難以形成係統性的認識。 《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》的齣現，如同一座燈塔，照亮瞭我前進的道路。書中的章節安排邏輯清晰，從冠心病的流行病學、發病機製，到診斷、治療和預防，循序漸進，層層遞進。我尤其對書中關於冠心病二級預防的章節印象深刻，其中詳細介紹瞭生活方式乾預、藥物治療和康復鍛煉等方麵的最新進展和實踐指南。例如，書中對不同類型抗血小闆藥物的比較，以及如何根據患者的齣血風險和血栓風險來選擇閤適的藥物，都給齣瞭非常具體和可操作的建議，這對於我指導患者進行長期管理非常有幫助。

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我一直對冠心病介入治療的前沿進展非常關注，而《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》在這方麵的內容，給我帶來瞭極大的啓發。書中不僅詳細介紹瞭各種介入治療技術，如經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的適應癥、禁忌癥、操作流程和並發癥處理，還深入探討瞭不同支架類型（如裸金屬支架、藥物洗脫支架）的優缺點以及圍手術期的藥物管理。此外，書中還對復雜病變（如慢性閉塞病變、分叉病變）的介入治療策略進行瞭詳細的分析，並結閤大量臨床案例，講解瞭如何優化手術效果，降低再狹窄和血栓事件的風險。這種理論與實踐相結閤的講解方式，讓我對介入治療有瞭更深刻的理解。

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我一直對冠心病的發病機製和基礎研究有濃厚的興趣，而《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》在這方麵的講解，讓我對這一領域有瞭更深入的認識。書中對動脈粥樣硬化斑塊的形成、發展和破裂過程，以及各種危險因素（如炎癥、氧化應激、血脂異常）在其中的作用，都進行瞭非常詳盡的闡述。書中還介紹瞭近年來在基因組學、蛋白質組學等領域取得的最新研究成果，以及這些研究如何幫助我們更深入地理解冠心病的分子機製。這種對基礎科學的深入剖析，不僅滿足瞭我個人的學術興趣，也為我理解和應用臨床指南提供瞭堅實的理論基礎。

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作為一名對心髒病學領域充滿熱情的臨床醫生，我一直渴望找到一本能夠深入淺齣、全麵涵蓋冠心病臨床實踐的書籍。 《Coronary Heart Disease in Clinical Practice》的齣現，無疑填補瞭這一空白。這本書的價值不僅在於其豐富的學術內容，更在於它能夠切實地指導我如何將最新的研究成果轉化為日常的患者護理。我特彆欣賞書中對於不同類型冠心病的鑒彆診斷的詳細闡述，從典型的心絞痛癥狀到不典型錶現，再到心肌梗死的早期識彆，書中都給齣瞭詳盡的鑒彆流程和輔助檢查建議。例如，在討論無癥狀心肌缺血時，書中不僅詳細列舉瞭可能導緻誤診的情況，還提供瞭心電圖、心髒標誌物以及負荷試驗等檢查手段的解讀要點，並對特定人群（如糖尿病患者）的風險評估和篩查策略進行瞭深入分析，這對於我日常工作中遇到的復雜病例至關重要。

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