Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Amer Psychiatric Pub Inc

作者:Kranzler, Henry R. (EDT)/ Ciraulo, Domenic A. (EDT)

出品人:

页数:448

译者:

出版时间:2005-7

价格:$ 89.27

装帧:Pap

isbn号码:9781585621323

丛书系列:

图书标签:

• Addiction
• Psychopharmacology
• Clinical Manual
• Mental Health
• Pharmacology
• Addiction Psychiatry
• Treatment
• Medication
• Psychiatry
• Substance Use Disorders

《临床精神药理学手册：聚焦物质使用障碍的治疗新前沿》 内容简介 本书旨在为精神科医生、成瘾医学专家、临床心理学家以及所有关注物质使用障碍（Substance Use Disorders, SUDs）治疗的专业人士，提供一份全面、深入且高度实用的临床参考指南。本书的撰写核心理念是填补现有教科书中对当代精神药理学干预措施，尤其是在复杂共病、新型物质及个体化治疗方案上的深度阐述不足。我们聚焦于如何在循证医学的框架内，结合最新的神经生物学研究成果，为广泛的物质使用障碍患者提供精准、高效的药物治疗策略。 第一部分：物质使用障碍的神经生物学基础与诊断评估 本部分首先为读者奠定坚实的理论基础。我们详细剖析了酒精、阿片类、大麻、苯丙胺类及新兴精神活性物质（Novel Psychoactive Substances, NPS）作用于大脑奖赏通路、应激系统和认知控制网络的核心神经机制。重点讨论了遗传易感性、环境因素与表观遗传学修饰在SUDs发展中的相互作用。 随后，我们深入探讨了现代临床诊断工具的应用，超越单纯的DSM-5标准，强调了共病精神障碍（如重度抑郁症、焦虑症、双相情感障碍及精神分裂症）与SUDs的复杂交互影响。书中特别设置了章节，专门用于评估患者的风险因素、动机水平（Motivational Interviewing的整合应用）以及对药物治疗的潜在反应性。 第二部分：酒精使用障碍（AUD）的药理学干预 酒精使用障碍的治疗是本书的重中之重。我们不仅仅罗列了FDA批准的药物，而是深入解析了它们的作用机制、最佳剂量滴定方案、禁忌症和副作用管理。 纳曲酮（Naltrexone）的应用细则： 探讨了口服与长效注射剂型的选择标准，尤其是在高血压或肝功能受损患者中的剂量调整策略。 阿坎酸（Acamprosate）的临床定位： 详细分析了其对维持戒断和降低复饮的独特机制，并探讨了其在特定高危人群中的疗效证据。 托吡酯（Topiramate）与加巴喷丁（Gabapentin）的“超说明书”应用： 结合高质量的临床试验数据，评估了这些药物在缓解渴求（Craving）和共病焦虑方面的潜力，并提供了详细的启动和监测方案。 新型靶点药物的展望： 介绍了正在进行临床试验的靶向GABA受体调节剂、谷氨酸能系统调节剂的研究进展及其潜在的临床意义。 第三部分：阿片类使用障碍（OUD）的综合管理 阿片类使用障碍（OUD）的药物辅助治疗（Medication-Assisted Treatment, MAT）是挽救生命的干预措施。本书提供了关于美沙酮、丁丙诺啡/纳洛酮复合制剂（Suboxone）以及长效丁丙诺啡制剂的详尽操作指南。 启动与剂量优化： 提供了从急性脱毒到维持治疗的详细流程图，特别是针对高剂量使用者和有严重共病（如慢性疼痛管理需求）患者的个体化启动方案。 丁丙诺啡的家庭治疗与办公室启动（Office-Based Treatment）： 详细阐述了如何安全地在门诊环境中启动丁丙诺啡，包括如何处理“布-芬转换”（Buprenorphine Induction）中的潜在急性戒断风险。 纳洛酮（Naloxone）的普及与危机干预： 强调了现场使用纳洛酮的重要性，并为临床医生提供了如何教育患者及其家属使用的实用脚本和培训材料。 长效制剂的优势与挑战： 比较了皮下植入剂和注射剂型的依从性、药代动力学特点及其在特殊患者群体中的应用价值。 第四部分：兴奋剂（苯丙胺、可卡因）与大麻使用障碍的药理学策略 针对刺激剂和致幻剂使用障碍，药物治疗的策略性往往更为复杂，因为目前尚无FDA批准的专门药物。本部分侧重于“靶向症状管理”。 兴奋剂使用障碍： 详细分析了使用α-激动剂（如胍法辛、可乐定）来管理急性兴奋剂戒断期的烦躁、焦虑和高血压的策略。讨论了在严格监测下使用安非他酮或丁氨苯甲酮的理论依据和临床局限性。 大麻使用障碍（CUD）： 评估了目前针对性渴求的药物干预，包括选择性5-HT3拮抗剂（如昂丹司琼的辅助应用）、抗抑郁药在共病焦虑/抑郁背景下的使用，以及针对性多巴胺调节剂的研究前沿。 第五部分：特殊人群的药理学考量 本书的独特价值在于其对复杂临床情境的处理能力。我们为以下特殊患者群体提供了细致的药物选择和风险评估矩阵： 1. 老年患者： 探讨了代谢减慢和多重用药（Polypharmacy）对SUDs药物选择的影响，特别是肝肾功能不全的剂量调整。 2. 青少年与青年（Adolescents and Young Adults）： 强调了神经发育的敏感性，侧重于低成瘾潜力、快速起效的药物，并讨论了家长教育的重要性。 3. 合并精神病性障碍（Psychosis）的SUD患者： 提供了针对多巴胺敏感性、复饮风险与抗精神病药（如阿立哌唑、喹硫平）合理联用的详细指导，旨在最小化副作用并控制症状。 4. 慢性疼痛合并OUD患者： 探讨了如何平衡镇痛需求与阿片类依赖风险，重点介绍非阿片类镇痛策略（如NSAIDs、特定抗抑郁药）与阿片类替代药物的切换方案。 第六部分：药物联用、安全管理与未来方向 最后一部分专注于临床实践中的高阶挑战。我们对不同药物（包括非精神类药物）之间潜在的药物相互作用进行了详尽的分析，特别是CYP450酶的影响。内容涵盖了药物滥用筛查（尿液毒理学）、维持治疗期间的依从性监测（如血液药物浓度监测）以及如何安全地管理长期维持治疗中的撤药风险。本书以对未来药物研发的批判性展望作结，指导临床工作者如何将前沿研究成果安全有效地转化为日常护理实践。 本书内容翔实，图表丰富，旨在成为临床实践中不可或缺的“工具箱”，帮助专业人员应对物质使用障碍治疗日益增长的复杂性和挑战性。

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这本书的另一个亮点在于其对成瘾患者群体多样性的细致考量。成瘾并非单一的面孔，它与患者的性别、年龄、种族、社会经济地位以及是否存在共病精神疾病等多种因素紧密相关。《Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology》在这一点上做得非常出色，它详细探讨了这些因素如何影响药物的疗效和安全性，并为不同患者群体提供了量身定制的治疗建议。例如，书中对青少年成瘾、老年人成瘾以及伴有焦虑症或抑郁症的成瘾患者的药物管理提出了具体的指导。这种精细化的视角，极大地提升了治疗的有效性和人文关怀。

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这本书对我日常的临床工作带来了非常直接和积极的影响。我发现，在遇到棘手的成瘾病例时，我能够从书中找到启发和解决方案。例如，在处理那些对传统药物反应不佳的患者时，书中提供的一些非常规的药物组合或替代治疗方案，往往能够带来意想不到的效果。这本书不仅仅是提供信息，更重要的是它能够激发我思考，鼓励我尝试更具创新性的治疗方法，从而为患者提供更好的护理。这种对临床实践的赋能作用，是我对这本书评价极高的一大原因。

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我注意到这本书的一个显著特点是其严谨的科学态度和丰富的证据支持。在阐述每一个治疗建议时，作者都尽可能引用了相关的科学文献和临床试验数据，并对这些证据进行了清晰的解读。这种基于证据的呈现方式，不仅增强了书籍的可信度，也让我能够更好地理解药物疗法的理论基础和局限性。在面对复杂的临床决策时，我可以通过查阅书中提供的证据，做出更为明智和负责任的选择。同时，书中也坦率地讨论了现有研究的不足之处，并指出了未来研究的方向，这对于推动整个领域的发展具有积极意义。

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我特别欣赏书中关于药物不良反应和相互作用的详尽分析。在精神药理学的领域，药物的安全性是至关重要的考量因素。《Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology》在这方面提供了非常全面的信息，包括各种药物常见的副作用、罕见但严重的副作用，以及与其他药物、食物甚至天然产物的相互作用。书中还详细介绍了如何监测和管理这些不良反应，以及在出现不良反应时如何调整治疗方案。这对于保障患者用药安全，减少治疗中断至关重要。

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作为一个长期在精神科领域探索的临床医生，我一直在寻找能够真正帮助我理解和实践成瘾精神药理学的资源。当我第一次接触到《Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology》时，我抱着一种既期待又审慎的态度。期望它能填补我在这个复杂领域知识体系中的空白，审慎则是因为这个领域的研究日新月异，许多现有的文献往往滞后于临床实践的发展。然而，这本书从一开始就展现出了其独特的价值。它不仅仅是一本罗列药物和剂量的手册，更像是一位经验丰富的导师，循循善诱地引导我深入理解成瘾的生物学机制、心理社会因素以及它们如何交织影响药物的选择和治疗方案的制定。书中对于不同物质成瘾（如阿片类、酒精、尼古丁、兴奋剂等）的药理学特性进行了详尽的阐述，并结合了最新的研究进展，这使得我能够更精确地评估患者的病情，并根据个体情况制定更为个性化的治疗计划。

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我不得不提及这本书在组织结构上的优点。它将复杂的成瘾药理学内容，按照物质类别、治疗阶段以及特定人群等多个维度进行了清晰的划分，使得读者能够根据自己的需求快速找到相关信息。无论是想要了解某种特定物质的戒断症状和药物治疗，还是希望寻找针对某个特殊患者群体的用药指南，都能够在这本书中找到清晰的指引。每个章节都涵盖了相关的最新研究、临床指南以及实际应用中的经验教训，这种条理性和系统性，极大地提高了阅读效率和知识吸收的程度。

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作为一个希望不断精进的临床医生，我一直在寻找能够帮助我深化理论理解的书籍。《Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology》在这方面也做得非常出色。它不仅提供了实用的治疗指南，还深入探讨了成瘾的神经生物学基础，包括奖赏通路、应激系统以及基因与环境的相互作用等。这些理论知识的阐述，帮助我更好地理解药物的作用机制，以及为什么某些治疗方法对某些患者有效而对另一些患者无效。这种理论与实践相结合的方式，让我能够更全面地掌握成瘾药理学的知识体系。

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总而言之，《Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology》是一本我极力推荐给所有从事成瘾治疗的临床专业人士的书籍。它内容详实、更新及时、科学严谨，并且充满了临床智慧。这本书不仅仅是一本工具书，更是一本能够引导我们深入思考、不断学习的良师益友。它帮助我提升了诊疗水平，也让我对成瘾这一复杂疾病有了更深刻的理解和更坚定的信心。在未来的临床实践中，我将继续把这本书作为重要的参考和学习资料。

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我尤其欣赏这本书在理论与实践之间的巧妙平衡。它并没有回避成瘾药理学中那些充满争议和不确定性的部分，而是以一种开放和批判性的态度去探讨。例如，在讨论阿片类戒断治疗时，书中不仅详细介绍了美沙酮和丁丙诺啡的药效学和药代动力学，还深入分析了它们在不同临床场景下的应用挑战，包括药物可及性、社会污名化以及患者依从性等问题。这种对实际操作中可能遇到的障碍的深刻洞察，远比单纯的药物信息更有价值。此外，书中还强调了多模式治疗的重要性，并提供了如何将药物治疗与心理治疗（如认知行为疗法、动机访谈等）有效结合的实用建议。这对于我这样需要在繁忙的临床工作中整合多种治疗手段的医生来说，无疑是一笔宝贵的财富。

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作为一个需要不断更新知识的从业者，我深知医学领域，尤其是精神药理学，其发展速度之快。过去几年里，许多关于成瘾的新型药物和治疗策略层出不穷，而《Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology》恰恰能够跟上这种步伐。它详尽地介绍了那些新兴的药物，比如一些作用于特定神经递质系统的靶向药物，以及它们在临床试验中的初步疗效和潜在的副作用。更重要的是，书中并没有仅仅停留在介绍药物本身，而是花大力气去分析这些新疗法背后隐藏的科学原理，以及它们如何可能改变我们对成瘾本质的理解。对于希望走在行业前沿的同行而言，这本书提供了一个宝贵的视角，帮助我们辨别和采纳那些真正具有潜力的创新疗法。

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