Lippincott's Review For NCLEX-RN for PDA

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Billings, Diane M.
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:42.95
装帧:HRD
isbn号码:9781582554112
丛书系列:
图书标签:
  • NCLEX-RN
  • 注册护士考试
  • 医学
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具体描述

《内科临床护理实践指南:从理论到床旁》 第一章 基础医学与生理学在临床护理中的应用 本章深入探讨了人体生理学、解剖学以及病理生理学的基础知识,并重点阐述了这些理论如何在日常的临床护理实践中得到应用。内容涵盖心血管、呼吸、消化、泌尿、神经及内分泌系统的正常功能,并结合常见疾病状态下的生理变化进行详细解析。例如,我们将详细讨论心力衰竭时心输出量的代偿机制与临床表现,以及如何根据患者的血气分析结果调整呼吸支持策略。本章旨在帮助护理人员建立坚实的理论基础,从而能够理解疾病发生发展的内在机制,为后续的护理决策提供科学依据。内容包括:细胞与组织的基本结构、体液平衡与电解质调控、炎症与修复过程、以及免疫系统的基础知识。 第二章 临床评估与诊断思维 本章聚焦于系统性的患者临床评估技巧与初步的诊断推理过程。从初次入院评估到日常的床旁查房,我们提供了一套结构化的评估框架,涵盖主观资料的收集(病史询问技巧)和客观资料的获取(体格检查的规范操作)。评估内容细化到各个系统:如何通过听诊区分不同类型的呼吸音,如何评估腹部的触诊体征,以及神经系统功能的全面检查方法。更重要的是,本章强调了如何将收集到的数据进行整合分析,形成初步的护理诊断和临床假设。讨论了常见实验室检查(如全血细胞计数、肝肾功能指标、心肌酶谱)的解读,以及影像学检查(X光、CT、MRI)在辅助诊断和病情监测中的作用。本章配有大量的图表和案例分析,以增强读者的实际操作能力和临床思维的敏锐度。 第三章 常见内科疾病的护理管理 本章是本书的核心部分,系统性地涵盖了内科领域最常见的慢性病和急症的护理管理策略。内容按照系统分类进行组织,确保条理性: 心血管系统疾病: 冠状动脉粥样硬化性心脏病(ACS)、高血压危象、心力衰竭(CHF)、心律失常的管理。重点阐述了急性心梗患者的早期识别、溶栓/介入治疗后的监护要点,以及慢性心衰患者的容量管理与患者教育。 呼吸系统疾病: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺炎、以及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。讨论了吸氧疗法的精确计算、雾化吸入药物的使用、机械通气的基本原理与并发症的预防,以及痰液引流技术的选择。 消化系统疾病: 上消化道出血、肝硬化腹水、急性胰腺炎的液体复苏策略、炎症性肠病(IBD)的护理重点。强调了对出血患者的休克监测和快速反应机制的建立。 内分泌与代谢疾病: 糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性高血糖状态(HHS)的液体和胰岛素滴定方案、甲状腺危象的识别与处理、肾上腺皮质功能不全的护理要点。 肾脏与泌尿系统疾病: 急性肾损伤(AKI)的分期与病因探查、慢性肾脏病(CKD)的营养管理、血液透析和腹膜透析患者的护理与并发症预防。 第四章 专科护理技术与设备操作 本章侧重于内科临床中必须掌握的高级护理技术和常用医疗设备的正确使用与维护。内容详细到操作步骤、适应症、禁忌症以及潜在风险的规避。涵盖的技术包括:中心静脉导管(CVC)的置入前准备、维护与感染控制;动脉血压监测(IBP)的设置与数据解读;各种输液泵和注射泵的程序设定;以及伤口和造口护理的高级技巧。本章还详细介绍了呼吸支持设备如无创/有创通气的操作界面熟悉,以及持续肾脏替代治疗(CRRT)装置的初步认识和配合。每项技术都配有清晰的流程图和“注意事项”清单,确保操作的安全性与规范性。 第五章 药理学在临床护理中的应用 本章将药理学知识与临床实践紧密结合,聚焦于内科常用药物的“五大要素”:作用机制、适应症、不良反应、相互作用及给药途径。药物分类涵盖心血管药物(如抗心律失常药、降压药)、抗生素(针对常见感染的合理使用)、激素类药物、以及影响凝血系统的药物。特别强调了高危药物(如胰岛素、低分子肝素、地高辛)的精确剂量计算、监测指标(如INR、aPTT)的解读,以及如何识别和处理药物过敏反应。本章强调了“以患者为中心”的用药评估,包括评估患者的依从性、经济承受能力以及对药物知识的理解程度。 第六章 临床情境与决策制定 本章旨在提升读者的危机处理能力和多重任务管理能力。通过大量模拟真实临床场景的案例分析,引导读者进行循序渐进的决策过程: 1. 情境识别: 快速识别患者病情的关键变化点(如血氧饱和度骤降、血压突然下降)。 2. 优先级排序: 根据生命体征和临床表现,确定干预的先后次序(ABC原则的应用)。 3. 团队协作: 明确何时需要呼叫医生、何时需要请求其他专科支持,以及如何进行有效的书面和口头交接班。 案例涵盖了从术后并发症、感染性休克到急性中毒等多种复杂情况。讨论了风险管理和医疗差错报告制度,旨在促进一个学习型的工作环境,将失误转化为改进流程的机会。 第七章 伦理、法律与患者沟通 本章关注护理实践中不可或缺的人文关怀与专业责任。内容涉及知情同意的法律要求、患者的隐私保护(HIPAA原则的适用)、以及医疗决策中的伦理冲突(如生命支持的撤除、姑息治疗的选择)。重点讲解了如何与不同文化背景的患者及家属进行有效沟通,尤其是在告知坏消息、处理患者的恐惧和焦虑时,需要采用的同理心技巧和非言语交流方式。本章强调了倡导者(Advocate)的角色,即护士在医疗体系中代表患者最佳利益的责任。 附录 提供常用的评分系统(如Glasgow昏迷评分、Braden压疮评分、疼痛评估工具)、常用药物的快速参考表、以及常见医学缩写与术语的对照表,作为临床工作的即时参考工具。

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目录信息

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