Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Briggs, Gerald G./ Freeman, Roger K./ Yaffe, Sumner J.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:99

装帧:HRD

isbn号码:9780781756747

丛书系列:

图书标签:

• 妊娠期用药
• 哺乳期用药
• PDA
• 药物治疗
• 妇产科
• 药物安全性
• 妊娠
• 哺乳
• 药物
• 临床指南

深入探索：现代母婴健康与药物管理前沿 一部面向临床实践者、药师及公共卫生专业人士的权威参考书 （暂定书名：母婴用药安全与风险评估：临床决策支持体系构建） --- 内容概述： 本书并非聚焦于特定药物列表或现有特定专著的重复论述，而是致力于构建一个全面的、以证据为基础的、动态更新的药物在妊娠期和哺乳期应用的管理框架。本书的核心目标是提升临床医生在面对复杂母婴健康挑战时，制定个体化、精准化治疗方案的能力，同时强调药物风险的量化评估与沟通。 全书结构清晰，分为四大模块，共计二十章，旨在系统性地涵盖从药物研发、风险分级到临床干预和长期随访的全过程。 --- 第一部分：基础科学与风险框架的重塑（第1章-第5章） 本部分着眼于理解药物在母体-胎盘-胎儿/乳汁系统中的药代动力学（PK）和药效学（PD）的独特变化，并批判性地审视现有风险评估工具的局限性。 第1章：妊娠期生理变化对药物处理的影响： 详细分析血容量、肾小球滤过率、肝脏酶活性（尤其是细胞色素P450系统）在孕早期、中晚期的动态变化，如何影响药物的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）。重点探讨血浆白蛋白水平下降对游离药物浓度的影响机制。 第2章：胎盘屏障的分子生物学： 深入探讨胎盘转运蛋白（如P-糖蛋白、MRP家族）在药物跨越屏障中的作用。讨论胎盘血流动力学如何随孕周变化，以及如何评估药物通过胎盘的效率（$f_p$）。 第3章：哺乳期药物暴露的药代动力学模型： 剖析药物如何从母体循环进入乳汁，影响因素包括药物的脂水分配系数（$log P$）、血浆蛋白结合率以及乳汁pH值。建立精确预测婴儿体内暴露剂量的模型（如相对婴儿剂量，RID）。 第4章：批判性回顾：从传统分级到现代风险评估系统： 对FDA D/X、A/B/C等传统分类进行系统梳理和历史分析，重点引入并详细阐述“妊娠期药物风险评估与沟通（PBRC）”框架的实施细节，强调风险特征描述（Risk Characterization）而非简单分级。 第5章：药物致畸性的分子机制与流行病学证据： 探讨药物干扰关键胚胎发育窗口期的机制（如影响叶酸代谢、信号转导通路）。分析大型人群注册数据库（Registry Data）的优势与偏倚，指导临床医生如何解读流行病学数据中的“相关性”与“因果性”。 --- 第二部分：特定治疗领域的高风险药物管理（第6章-第12章） 本部分将焦点从基础理论转向临床实践中的具体挑战，专注于需要高度谨慎管理的常见治疗领域。 第6章：慢性病管理：高血压与心血管药物的优化选择： 详细对比ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂及拉贝洛尔在妊娠期血压控制中的疗效与胎儿风险谱。讨论产后心血管事件的预防策略。 第7章：精神神经系统药物的平衡艺术： 深入探讨抗抑郁药（SSRI/SNRI）、抗精神病药和情绪稳定剂（如锂盐）的妊娠期与哺乳期使用指南。重点分析胎儿持续性肺动脉高压（PPHN）及新生儿戒断症状的风险管理与新生儿科协作。 第8章：感染性疾病的精准用药： 针对特定病原体（如巨细胞病毒、弓形虫、梅毒等）的治疗方案，评估青霉素类、头孢菌素类以及新一代抗生素在母婴间的安全性窗口。讨论抗病毒药物（如HIV、HCV治疗方案）的方案迭代与选择。 第9章：自身免疫性疾病与生物制剂的应用： 针对类风湿关节炎、炎症性肠病（IBD）等患者，详细分析甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、生物制剂（如TNF-α抑制剂）的半衰期、胎盘穿透率，并提供孕前优化、孕期维持及分娩期停药/切换的最佳实践流程。 第10章：内分泌药物管理：糖尿病与甲状腺疾病： 妊娠期糖尿病（GDM）胰岛素与口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲）的最新循证医学证据。甲状腺功能减退/亢进的替代治疗方案及其对胎儿神经发育的影响。 第11章：抗凝治疗的范式转变： 对比低分子肝素（LMWH）与新型口服抗凝药（NOACs，如利伐沙班、阿哌沙班）在妊娠期和哺乳期血栓预防与治疗中的应用地位和证据等级。 第12章：肿瘤治疗的安全边界： 探讨化疗药物和靶向治疗药物在不可避免使用时的风险最小化策略，评估不同孕周下治疗的预期获益与风险比。 --- 第三部分：特殊人群与复杂临床情境处理（第13章-第17章） 本部分聚焦于那些需要更精细化个体评估和多学科合作的特殊场景。 第13章：药物不良事件的监测、报告与因果关系判定： 介绍主动监测系统（如FDA的FAERS）的工作原理，指导临床药师如何规范化报告妊娠期药物暴露事件，并使用工具（如Naranjo量表）评估报告事件的因果关联。 第14章：多重用药（Polypharmacy）与药物相互作用管理： 针对患有多种慢性病的孕妇，系统分析常见药物组合（如抗抑郁药+抗凝药）的药物间相互作用（DDI），尤其关注肝酶诱导或抑制对两种药物代谢的影响。 第15章：生殖毒性与辅助生殖技术（ART）中的药物应用： 分析促排卵药物、激素替代疗法对卵母细胞质量、胚胎植入及早期妊娠的影响，并评估这些干预措施本身带来的风险。 第16章：哺乳期：药物的“零风险”误区与管理： 强调“无风险”概念的错误性。详细论述如何根据药物的RID、婴儿年龄和喂养频率，制定安全喂养策略（如“在哺乳后服药”或暂时中断母乳喂养）。 第17章：母婴双重疾病的治疗策略： 探讨母亲患有严重传染病（如活动性结核、严重精神障碍）时，如何同时满足母亲的治疗需求和对婴儿的保护需求，涉及药物在胎盘和乳汁中的穿透率差异化考量。 --- 第四部分：循证实践、教育与未来展望（第18章-第20章） 本部分着眼于知识的转化、传播与体系的持续改进。 第18章：临床决策支持工具的构建与应用： 探讨如何利用人工智能和大数据分析，整合电子健康记录（EHR）中的暴露数据，开发实时的、情境感知的药物决策支持系统，以辅助门诊和病房的快速决策。 第19章：风险沟通与患者教育的艺术： 详细指导临床工作者如何使用非专业术语，有效地向焦虑的患者传达复杂的风险概率，达成知情同意。引入“共享决策制定”（Shared Decision Making）模型在母婴用药情境下的应用。 第20章：药物研发的未来：以胎儿为中心的临床试验设计： 展望如何设计更具伦理、更具科学性的妊娠期药物临床试验（如I-PICC原则），以填补当前知识鸿沟，促进下一代安全有效药物的开发。 --- 本书特色： 动态集成视角： 不局限于现有指南，强调对新发证据的快速吸收和整合能力。 量化风险导向： 侧重于风险的量化描述（如每日最大允许暴露量、婴儿暴露率），而非模糊的警示语。 实践操作性强： 每一章节末尾提供“临床行动清单”（Clinical Action Checklist）和“关键决策树”（Key Decision Tree）。 多学科协作强调： 内容覆盖了产科、新生儿科、临床药学和遗传咨询的交叉点，促进跨专业沟通。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

当我拿到这本《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》时，我首先注意到的是它那厚重而结实的装帧，触感温润，带着一种沉甸甸的专业感。封面上的书名，字体醒目，配色沉稳，透露出一种不容置疑的权威性。我当时正在为一位朋友的孩子选择一些孕期保健品，心里总有些忐忑，担心无意中会摄入对胎儿有潜在风险的成分。这本书的出现，恰好满足了我对权威信息的需求。我期望它能像一位经验丰富的导师，为我解答关于药物在孕期和哺乳期使用的各种疑虑。我设想书中会有一章节专门讨论常见的孕期不适，比如孕吐、妊娠期高血压等，并详细列出可以安全使用的药物，以及需要谨慎的药物。更进一步，我希望它能深入探讨不同药物对胎儿发育的影响，例如是否会引起畸形，是否会影响智力发育，甚至对新生儿的长期健康是否有影响。关于哺乳期，我同样充满了疑问，很多药物的成分是否会通过母乳传递给婴儿，从而对婴儿造成不良反应？这本书能否提供一份详细的母乳喂养期药物安全指南，让我能安心地为孩子哺乳？我特别希望能看到一些关于药物监测的章节，比如如何通过血液检查来评估药物在母体内的浓度，以及如何根据这些数据来调整用药方案。总而言之，这本书在我心中，是孕期和哺乳期用药问题的终极指南，它代表着我对于知识的渴求，以及对母婴健康最深切的关怀。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名，说实话，一开始吸引我的是那个“PDA”的部分，我以为这是一款非常酷的掌上设备，也许是某种未来感十足的医疗器械，能够即时扫描药物成分并评估其对孕妇和哺乳期妇女的影响。想象着在紧急情况下，只需轻轻一点，就能获得精准、权威的建议，这画面感十足。我甚至脑补了一些科幻电影里的情节，医生们围着一个闪烁着蓝色光芒的设备，紧张而有序地进行着诊断。这本书的封面设计也颇有几分科技感，简洁的线条和深邃的蓝色调，让我对它的内容充满了好奇和期待。我曾设想，这本书会提供一份详尽的药物数据库，能够根据不同的孕周、母体状况甚至胎儿发育情况，提供个性化的风险评估。也许还会包含一些互动式的案例分析，让我能够身临其境地模拟医生在实际工作中遇到的复杂情况，学习如何运用书中的知识来做出最佳决策。我尤其希望能看到一些关于药物剂型、给药途径以及药物相互作用的详细解读，毕竟，这些细节往往是决定治疗安全性和有效性的关键。而且，我还期待书中能提供一些关于如何与患者沟通的指导，毕竟，向处于特殊时期的孕妇和哺乳期妇女解释复杂的医学信息，需要技巧和同情心。这本书，在我心中，最初是科技与医学的完美结合，是未来医疗信息化的一个缩影，充满了探索未知和解决疑难杂症的潜力。它不仅仅是一本参考书，更像是我手中掌握的一件高科技工具，能够让我更自信、更专业地应对各种挑战。

评分☆☆☆☆☆

我当时拿到《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》这本书的时候，其实是有一些小小的“误解”，我以为“PDA”代表的是一个非常先进的、与时俱进的电子版药物数据库，甚至是某种可以与智能手机连接，提供实时推送和警报功能的应用程序。我当时对信息技术的进步非常敏感，总觉得传统的纸质书籍在信息更新速度和检索效率上已经落后了。所以我对这本书的期望，是它能提供一个高度集成化的、能够随时随地更新的药物信息平台。我设想它会有一个强大的搜索引擎，可以根据药物名称、适应症、甚至是不良反应来快速定位信息。我期待它能提供详尽的药物说明，包括药代动力学、药效学，以及最重要的——在孕妇和哺乳期妇女中的安全性数据。我甚至想象它能提供一些关于药物相互作用的分析，以及与其他药物或食物的潜在冲突。此外，我希望它能包含一些最新的临床指南和专家共识，帮助我了解当前医学界对于孕期和哺乳期用药的最佳实践。我期望这本书能以一种非常现代化的、用户友好的方式呈现信息，也许会有一些图表、动画，甚至是一些视频讲解，让复杂的医学知识变得更容易理解和记忆。总之，我对这本书的最初印象，是它能代表一种未来医学信息获取的趋势，是科技与医学的完美融合，是高效、精准、触手可及的知识。

评分☆☆☆☆☆

我拿到这本《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》的时候，其实是被它的“PDA”这个后缀所吸引。在我印象中，PDA（个人数字助理）代表着一种高效、便捷的信息获取方式，我当时就联想到了是不是这本书提供了某种电子版的、可以随时随地检索的药物信息库，甚至是带有智能辅助功能的应用。我当时正面临一个棘手的医学难题，需要快速查找特定药物在孕期和哺乳期使用的相关文献和指南，而传统的书籍检索效率实在不高。所以我对这本书的期望，是它能提供一种全新的、数字化的解决方案，能够让我以极快的速度定位到我需要的信息，并且可能还附带一些强大的搜索和筛选功能。我甚至想象它会有一个云端数据库，实时更新最新的研究成果和临床试验数据，让我能够接触到最前沿的医学知识。我期待它能有一个用户友好的界面，能够轻松地输入药物名称、疾病状况，然后立即获得一份详尽的报告，包括药物的分类、作用机制、在孕期和哺乳期的安全性评估，以及替代药物的推荐。此外，我希望它能包含一些临床案例，通过真实世界的病例来讲解药物使用的注意事项和处理策略，这比单纯的理论知识更能加深理解。总之，在我拿到这本书之前，我对它的期待，是一种能够颠覆传统医学查阅方式的、充满科技感的工具，它代表着效率、准确和前沿。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我拿到《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》的时候，虽然书名很直接，但我内心深处还是对它抱有一种近乎“寻宝”的心态。我是一个对医学信息有强烈渴求的人，尤其是在孕期和哺乳期这两个特殊的生理阶段，任何一点关于药物的信息都可能对母婴健康产生深远的影响。我一直认为，在这个信息爆炸的时代，能够拥有一本权威、全面、而且易于理解的药物指南，就像掌握了一件无价之宝。我设想这本书会涵盖市面上所有常见的、以及一些不那么常见但可能遇到的药物，从最基础的感冒药、止痛药，到一些复杂的抗生素、抗抑郁药，甚至是一些特殊疾病的治疗药物。我期待它能提供关于每种药物在不同孕周、不同哺乳阶段的安全性评估，并且要有详细的证据支持，比如引用相关的研究论文和临床试验结果。我希望它能清晰地解释药物的作用机制，以及它们可能对胎儿和婴儿产生的具体影响，是致畸、致突变，还是仅仅是一些轻微的副作用。此外，我特别希望能看到书中包含一些关于替代疗法的介绍，比如非药物治疗或者对母婴更安全的药物选择，这能为医生和患者提供更多的决策空间。我甚至幻想这本书里会附带一些图表和插图，用生动形象的方式来展示药物的代谢过程、在体内的分布情况，以及对胎儿的影响，这会让复杂的医学知识变得更加易于消化。总之，我对这本书的期待，是一种全方位、多角度、深入骨髓的知识探索。

评分☆☆☆☆☆

当我拿到《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》这本书的时候，脑海里最先闪过的念头是“专业”和“全面”。我本身就是一名医学从业者，深知在孕期和哺乳期这个特殊的生理时期，药物的选择和使用需要格外谨慎。我接触过不少临床案例，也阅读过大量的文献，但总觉得缺乏一本能够系统性地、深入地总结孕期和哺乳期药物应用的权威参考。所以我对这本书的期望，是它能够成为我案头的必备工具，能够为我提供最前沿、最准确的药物信息，并且能够涵盖各种复杂的情况和罕见病例。我期待它能够详细地分析不同药物在母体内的代谢途径，以及它们如何通过胎盘屏障或乳汁传递给胎儿或婴儿。我希望它能提供关于药物不良反应的详细数据，并且能够根据不同的母体状况（如肝肾功能、既往病史）进行个体化的风险评估。此外，我希望这本书能够包含一些关于药物监测、药物相互作用的深入讨论，以及在特殊人群（如合并妊娠期糖尿病、高血压的孕妇）中的用药指导。我也期待它能提供一些关于药物研发和临床试验在孕期和哺乳期妇女中的最新进展，以及未来可能的发展方向。总之，这本书在我心中，是提升我临床技能、保障患者安全的重要基石。

评分☆☆☆☆☆

当《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》这本书递到我手上时，我感到一股温暖而坚定的力量。作为一个准妈妈，我时刻关注着自己和即将到来的宝宝的健康，而药物的使用，是我最关心也最害怕触碰的领域。我之前查阅了很多零散的信息，但总是觉得不够系统、不够权威。我期待这本书能够像一位经验丰富的产科医生，用最温和、最专业的语言，为我解答关于药物的一切疑问。我希望它能够详细地解释，哪些是孕期绝对禁止的“红灯”药物，哪些是可以谨慎使用的“黄灯”药物，以及哪些是相对安全的“绿灯”药物。我更希望它能提供一些关于如何选择更安全、更温和的替代药物的建议，以及在紧急情况下，如何快速判断和处理药物风险。我希望这本书能够包含一些关于非药物治疗的介绍，比如孕期瑜伽、营养补充、物理疗法等，这些都能帮助我在不依赖药物的情况下，更好地管理自己的健康。我希望这本书能够让我感受到科学的力量，并且能够在我面对各种医学问题时，给我提供坚实的后盾和明确的方向，让我能够安心地享受孕期和哺乳期的每一个时刻。

评分☆☆☆☆☆

我拿到《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》这本书时，内心充满了好奇，尤其是“PDA”这个词，让我联想到这是否意味着一种更便捷、更现代化的信息获取方式。我一直对医学的进步和信息技术的结合很感兴趣，所以我期待这本书不仅仅是一本静态的参考书，更可能是一种动态的、可以互动的知识平台。我设想它或许会提供一些在线资源，比如一个数据库，可以让我查询各种药物在孕期和哺乳期使用的最新数据和文献。我期待它能有一个用户友好的界面，让我能够轻松地输入药物名称，然后立即获得一份关于其安全性的详细报告，包括对胎儿和婴儿的潜在影响，以及推荐的剂量和注意事项。我甚至想象它能提供一些互动式的案例分析，让我能够模拟处理各种复杂的临床情况，学习如何做出最佳的用药决策。我希望这本书能够提供一些关于药物基因组学在孕期和哺乳期应用的信息，这样可以实现更精准的个体化用药。此外，我希望它能包含一些关于药物伦理和法律法规的讨论，因为在孕期和哺乳期用药，往往涉及到复杂的伦理和法律问题。总之，我对这本书的期待，是它能引领我进入一种全新的、更高效、更智能的医学信息查阅时代。

评分☆☆☆☆☆

当我第一次看到《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》这个书名时，我的脑海中立刻浮现出一个形象：一位年轻的、充满活力的妇产科医生，手持一本厚重的参考书，在忙碌的查房间隙，快速而准确地为患者解答关于用药的疑问。这本书，在我眼中，就是这位医生最得力的助手，是孕期和哺乳期女性健康信息的“宝库”。我当时正处于人生的一个重要阶段，面临着很多关于健康和安全的抉择，而药物的使用，无疑是其中最让我关注的方面之一。我非常渴望能够拥有一本能够让我放心、安心地查询药物信息的书籍。我期待这本书能够像一位经验丰富的老者，用最清晰、最直接的语言，为我讲解各种药物的特性，特别是它们在孕期和哺乳期可能带来的影响。我希望它能够涵盖各种常见疾病的治疗方案，并详细说明哪些药物是绝对安全的，哪些需要严格限制，哪些又完全禁止。我更希望能看到一些关于“黑名单”药物的介绍，那些对孕妇和胎儿有严重风险的药物，让我在接触到这些信息时能够提高警惕。同时，我也期望这本书能提供一些关于药物替代选择的建议，以及一些在孕期和哺乳期可以使用的非药物治疗方法，这些都能为我的健康管理提供更全面的指导。这本书，在我心中，不仅仅是一本医学参考书，更是一种安全感和信心的来源。

评分☆☆☆☆☆

我收到《Drugs In Pregnancy And Lactation For Pda》这本书的时候，内心充满了一种沉甸甸的责任感。我当时正计划要孩子，对整个孕期的健康都充满了未知和谨慎。尤其是在药物的使用方面，我总觉得这是一个雷区，一不小心就可能踩到，对未出生的宝宝造成无法挽回的影响。所以我对这本书的期望，是它能成为我的“护身符”，为我提供最权威、最可靠的药物信息。我希望它能够详尽地列出在孕期和哺乳期绝对不能使用的药物，并且清晰地解释为什么这些药物是危险的，它们可能对胎儿和婴儿造成哪些具体的伤害。我同样期待它能提供一份“安全药物清单”，让我能够知道哪些药物是可以放心使用的，以及在使用时需要注意哪些剂量和时机。我甚至希望这本书能深入探讨一些常见的孕期和哺乳期疾病，比如妊娠剧吐、乳腺炎等，并详细介绍针对这些疾病的安全有效的治疗方案，包括药物和非药物疗法。我希望这本书的语言能够通俗易懂，即使没有医学背景的人也能轻松理解，并且能够指导我如何与医生沟通，如何提出合理的问题，如何确保自己和宝宝的健康。总而言之，这本书在我心中的定位，是孕期和哺乳期女性最忠实的健康守护者，是能够让我安心度过人生中最特殊阶段的知识指南。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆