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出版者:Mosby

作者:Eugene D. Frank MA RT(R) FASRT FAEIRS

出品人:

页数:370

译者:

出版时间:2007-1-18

价格:USD 35.95

装帧:Spiral-bound

isbn号码:9780323042093

丛书系列:

图书标签:

• Radiography
• Medical Imaging
• Diagnostic Imaging
• Pocket Guide
• Merrill
• Healthcare
• Textbook
• Reference
• Anatomy
• Physiology

影像诊断学核心原理与实践：透视现代放射学前沿 一本全面、深入、面向实践的影像诊断学参考手册，聚焦于核心理论、先进技术与临床决策支持。 本书旨在为放射科医师、住院医师、医用物理师以及相关医疗技术人员提供一个权威且实用的知识库，用以驾驭当代影像诊断学的复杂性和快速发展。我们不再局限于传统的解剖定位和基本曝光技术，而是将重点放在理解现代成像模态背后的物理基础、优化的图像获取参数、关键的病理生理学表现，以及如何将这些信息转化为精准的临床诊断和治疗指导。 第一部分：成像物理学与设备原理的深度解析 本部分深入剖析了构成现代医学影像的基石——物理学原理。我们力求消除抽象概念的障碍，将复杂的数学模型转化为可应用于临床实践的直观理解。 1. 计算机断层扫描 (CT) 的量化与重建： 螺旋 CT 与容积数据采集： 详细阐述了多层探测器阵列的架构、扇形束与锥束的几何差异，以及如何实现连续轴向扫描。重点分析了升/降采样率（Pitch Factor）对轴向分辨率、辐射剂量和伪影的影响，并提供了优化扫描范围（FOV）与扫描参数（kVp, mAs）的决策树。 图像重建算法的演进： 区分了滤波反投影（FBP）与迭代重建（IR）技术的内在差异。深入探讨了迭代重建中如何处理噪声模型与解像度损失之间的权衡，以及如何通过调整迭代次数和降噪参数来平衡图像质量与伪影抑制。 CT 值与组织密度： 提供了详尽的CT值校准表，超越了基本的“水=0，空气=-1000”，着重分析了碘对比剂在不同组织中的衰减系数变化，以及如何通过双能量（Dual-Energy CT, DECT）技术实现物质成分分析，例如尿酸盐或钙化斑块的鉴别。 2. 磁共振成像 (MRI) 的生物物理学基础： 自旋动力学与弛豫时间： 详细解析了 T1、T2 弛豫过程在宏观组织层面上的表现，并探讨了 T2 弛豫在血液制品（如血红蛋白的不同氧化态）成像中的关键作用。 序列设计与对比度控制： 深入比较了 Spin Echo (SE)、Gradient Echo (GE) 序列的优缺点。特别关注了快速成像技术如 Echo Planar Imaging (EPI)、Turbo Spin Echo (TSE) 在降低扫描时间中的应用与局限性，以及如何通过调整 TR/TE 和翻转角来最大化特定组织（如水肿、脂肪）的信号对比度。 功能性与定量 MRI： 详细介绍了弥散加权成像 (DWI) 中表观扩散系数 (ADC) 的计算原理及其在急性缺血性卒中和肿瘤恶性程度评估中的应用。探讨了灌注成像（PWI）中动态对比增强（DCE-MRI）的关键参数（如 K-trans, $v_e$）的生理学意义。 3. 超声诊断学的声学特性与伪影分析： 声波传播与组织相互作用： 解释了声阻抗、反射、折射的物理定律如何在界面成像中发挥作用。强调了组织衰减对深度成像的影响以及时间增益补偿（TGC）曲线的临床调校。 多普勒效应与血流动力学： 详细说明了彩色多普勒与频谱多普勒的定量分析方法，重点在于理解射血分数、阻力指数（RI）与搏动指数（PI）在血管病变评估中的可靠性。 成像伪影的识别与规避： 归纳了尾影、混响、折射、声束旁瓣等常见伪影的成因，并指导操作者通过调整探头角度、使用谐波成像或改变焦点位置来最大限度地减少这些干扰。 第二部分：跨模态的解剖学与病理学关联 本部分侧重于将基础物理知识转化为实际的临床诊断能力，强调在不同成像模式下对关键解剖结构和常见疾病的识别与定性。 1. 中枢神经系统成像： 急性卒中工作流程： 详细比较了急性期 CTA 血管闭塞诊断与 DWI/灌注缺血半暗带的识别。强调了对梗死核心与侧播带的精确勾勒标准。 颅内肿瘤的特征性影像表现： 依据病理生理学差异，系统分析了胶质瘤（WHO分级）、转移瘤和脓肿在增强扫描中的强化模式、水肿带范围及对血脑屏障（BBB）破坏程度的评估。 2. 胸部影像学的动态评估： 肺部结节的定性与随访： 基于最新的临床指南（如 Fleischner 标准），详细阐述了实体结节、部分实性结节和纯磨玻璃结节的定量测量与风险分层。重点讨论了 PET/CT 在代谢活性评估中的作用。 肺栓塞的诊断与严重程度评分： 聚焦于 CT 肺动脉造影（CTPA）的诊断标准，包括动脉内充盈缺损的分级，并结合右心室/左心室比例评估肺动脉高压的程度。 3. 腹部与盆腔的系统性分析： 肝脏弥漫性与局灶性病变： 详述了肝细胞癌（HCC）在动脉期、门静脉期和延迟期的典型强化模式（高血供、快速廓清）。对比了良性病灶（如血管瘤、腺瘤）在多期相中的特征。 泌尿系统成像： 强调了 CT 尿路造影（CTU）在区分结石、输尿管梗阻与肿瘤性病变中的应用，以及 MRI 在肾脏占位病变中的软组织分辨率优势。 第三部分：辐射防护、剂量管理与质量控制 本部分聚焦于现代影像科室运行中至关重要的安全、合规与技术优化环节。 1. 辐射生物学与剂量优化： 有效剂量与组织等效剂量： 澄清了各种剂量学指标（如 DLP, CTDIvol, E）的物理意义和临床参考值，并指导如何计算特定检查的患者特定有效剂量。 迭代重建与剂量降低： 探讨了如何有策略地结合低剂量技术（如减小 mAs）与先进的迭代算法，在不牺牲诊断质量的前提下实现剂量“对等”或“降低”。 特殊人群的防护： 提供了儿科患者和妊娠期患者的剂量限制与成像协议调整策略，强调 ALARA 原则的严格执行。 2. 图像质量保证与设备校准： 硬件质量控制（QC）： 列出了每日、每周和每月的关键设备自检项目，包括 CT 的线性度、均匀性测试，MRI 的场强均匀性测量，以及超声探头的垂直/横向分辨率测试。 伪影管理与排除： 针对呼吸运动、金属植入物（如人工关节）、硬化伪影等常见问题，提供了系统性的解决方案，包括运动校正技术（Motion Correction）的应用时机。 3. 介入放射学基础与血管成像： 导管定位与造影剂管理： 概述了外周血管造影 (DSA) 的标准技术流程，包括 Seldinger 技术的优化，以及如何根据肾功能和过敏史选择非离子型或低渗对比剂。 栓塞术的影像引导： 讨论了肿瘤栓塞术（TACE）中微球大小的选择与栓塞终点（Stasis）的判断标准，强调实时流向和血管床灌注的评估。 本书结构严谨，内容详实，不仅是诊断技术的查询手册，更是一本提升临床思维深度和操作精度的实践指南。它要求读者超越对图像的简单识别，深入理解图像背后的科学原理，从而在日益复杂的临床环境中做出最优化、最安全的诊断决策。

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这本书简直是为我量身定做的！作为一名刚开始接触放射技师行业的菜鸟，我对各种复杂的术语和操作流程感到有些不知所措。 Merrill's Pocket Guide to Radiography 的出现，就像一盏明灯，照亮了我前进的道路。它将海量的信息浓缩成精炼的文字和直观的图表，让原本枯燥的技术知识变得易于理解和记忆。我尤其欣赏它在描述操作步骤时的条理性和清晰度，每一步都分解得非常详细，并且配有相应的注意事项，这对于初学者来说至关重要。这本书不仅仅是一本工具书，更像是一位经验丰富的老师，在我遇到困惑时，总能给我及时的指导和帮助。我感觉自己的学习效率得到了显著提升，对放射学的信心也增强了不少。

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我是一名放射学专业的学生，正在为我的期末考试做最后的冲刺。《Merrill's Pocket Guide to Radiography》简直是我考前复习的神器！它把那些分散在各个章节的知识点，用一种非常逻辑的方式串联起来，而且重点突出，易于记忆。我最喜欢的是它提供的各种临床场景的成像建议，这让我能够更好地理解理论知识在实际应用中的意义。这本书的语言风格非常直接，没有太多华丽的修饰，直击核心，这对于我这样需要高效学习的学生来说，非常宝贵。我已经多次把它带到图书馆，在短时间内回顾了大量的知识。我强烈推荐这本书给所有正在学习放射学的同行们，它一定能助你一臂之力！

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终于拿到这本期待已久的《Merrill's Pocket Guide to Radiography》，拿到手的第一感觉就是它的便携性，真的是口袋指南的典范。我一直对放射学领域非常感兴趣，但市面上的一些教材实在太厚重了，携带和翻阅起来都有些不便。这本书的设计完美地解决了这个问题，小巧的尺寸让它能够轻松放进我的书包，即使是去医院实习，也能随时随地拿出来查阅。书页的材质也很好，摸起来很舒服，而且印刷清晰，文字和图像的排版都很合理，不会让人产生阅读疲劳。我特别喜欢它里面的一些图示，虽然是口袋本，但图像的质量却一点都不打折扣，非常清晰地展示了各种解剖结构和成像技术。我迫不及待地想用它来辅助我的学习，相信它会成为我放射学旅程中不可或缺的伙伴。

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我是一名资深的放射科医生，在工作中经常需要快速回顾一些不常用的成像协议或者特殊情况的处理方法。 Merrill's Pocket Guide to Radiography 在这方面给了我巨大的惊喜。它并没有因为追求便携性而牺牲内容的深度和广度，反而将很多关键信息都巧妙地整合在了一起。我曾经在急诊科遇到过一些非常棘手的病例，需要迅速判断最佳的成像方案，这时候这本书就派上了大用场。它快速的索引设计和简洁的语言风格，让我能够迅速找到我需要的信息，节省了宝贵的时间。而且，它所涵盖的知识点非常全面，从基础的解剖到高级的成像技术，几乎无所不包。这本书已经成为了我工作台上必不可少的一部分。

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这本书的编辑风格非常出色，它成功地在信息密度和可读性之间取得了微妙的平衡。我注意到作者在选择内容时非常有针对性，重点突出了那些最实用、最常用的知识点，避免了冗余和不必要的细节。这对于我这样需要快速掌握核心技能的人来说，简直是福音。而且，书中关于患者体位和投影的描述，配合高质量的插图，让我能够非常准确地理解和执行。我甚至发现，在学习一些新的成像模式时，这本书也提供了非常棒的入门指导，让我能够快速建立起对新技术的初步认识。它不仅仅是一本备忘录，更像是一本能够引导你思考的指南，帮助你在实际操作中做出更明智的决策。

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