The Washington Manual Nephrology Subspecialty Consult

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Agha, Irfan A. (EDT)/ Green, Gopa B. (EDT)
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:39.95
装帧:HRD
isbn号码:9780781749015
丛书系列:
图书标签:
  • 肾脏病学
  • 内科
  • 医学
  • 临床指南
  • 华盛顿手册
  • 肾脏
  • 诊断
  • 治疗
  • 病例
  • 医学参考书
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具体描述

抱歉,我无法为您提供一本名为《The Washington Manual Nephrology Subspecialty Consult》的图书的详细简介,因为我无法访问或生成特定书籍的实际内容。 但是,我可以为您提供一个关于肾脏病学亚专科会诊手册(Nephrology Subspecialty Consult Manual)的通用、详细的图书简介结构和内容要点,您可以根据这个框架来填充您自己那本书的实际内容。 --- 肾脏病学亚专科会诊手册:临床决策与实践指南 本书旨在成为肾脏病学领域住院医师、专科医师、以及需要进行肾脏病复杂病例会诊的内科医生的案头必备工具书。 在快节奏、高风险的临床环境中,肾脏并发症和急性肾损伤(AKI)的识别、诊断和管理往往是挑战的焦点。《[您的书名,例如:肾脏病学亚专科会诊手册]》秉承“即时、可靠、实践导向”的原则,将复杂的肾脏病理生理学转化为可操作的临床路径和决策树。本书并非一部详尽的教科书,而是专注于回答临床医生在进行会诊时最常遇到的、需要立即决策的关键问题。 --- 一、核心内容与结构设计 本书的结构严格遵循临床会诊的流程,确保信息检索的效率和准确性。全书分为以下几个核心部分: 1. 肾脏病学基础回顾与快速参考(The Essential Toolkit) 本部分提供会诊中需要立即调用的基础知识,避免冗长的理论阐述,聚焦于实用数据: 电解质与酸碱平衡快速修正图谱: 针对严重高钾血症、低钠血症(特别是高渗性、低渗性非等渗性状态)的紧急处理方案,包括限水策略和渗透压梯度计算的临床应用。 肾功能指标解读: 深度剖析 eGFR(包括 CKD-EPI 方程的局限性)、肌酐清除率、胱抑素 C 的临床价值,以及如何快速评估肾脏血流动力学状态。 药物肾毒性速查表: 涵盖最常用于住院患者的药物(如抗生素、造影剂、止痛药、免疫抑制剂)在不同肾功能水平下的剂量调整和潜在肾脏不良事件风险评估。 2. 急性肾损伤(AKI)的系统化管理 这是会诊中最常见也最具争议的部分。本书采用严谨的“分层诊断”和“病因导向治疗”的模式: AKI 的三阶段评估流程: 从 Pre-renal(肾前性)、Intrinsic Renal(肾实质性)到 Post-renal(肾后性)的快速鉴别诊断流程图。着重讲解尿液分析(如 FENa, FeUrea)在鉴别诊断中的实际应用与陷阱。 病因学聚焦: 深入解析常见急症的 AKI 管理,包括: 脓毒症相关 AKI: 流体复苏的精准指标与限制。 缺血再灌注损伤的预防与管理。 药物诱导性 AKI(如 ATN/AIN)的停药与替代方案。 肾脏替代治疗(RRT)的启动时机与方式选择: 详细对比间歇性血液透析(IHD)、持续性肾脏替代治疗(CRRT)的适应症、禁忌症及启动流程,尤其针对血流动力学不稳定的重症患者。 3. 慢性肾脏病(CKD)的复杂管理与并发症 本部分着眼于 CKD 患者在住院期间常见的并发症管理,旨在稳定病情并预防终末期肾病(ESKD)的发生。 CKD-MBD(矿物质和骨骼疾病)的精细调控: 钙、磷、PTH、维生素 D 的目标值设定,以及新型磷结合剂和活性维生素 D 药物的使用策略。 肾性贫血的最新管理: 铁剂补充策略(静脉与口服)、促红细胞生成素刺激剂(ESA)的使用目标和风险平衡。 CKD 患者的心血管风险管理: 血压目标值在不同 CKD 分期中的个体化设定,以及 SGLT2 抑制剂在非糖尿病 CKD 患者中的应用潜力。 4. 特殊肾脏病理类型的会诊策略 本书针对复杂的、需要活检或免疫学诊断的病理类型,提供了明确的初始处理建议,以指导后续的专科转诊和治疗: 肾小球肾炎(GN)的初始处理: 快速识别新月体形成性 GN、狼疮性肾炎(LN)、IgA 肾病。针对不同风险级别的 GN,给出初始大剂量激素冲击或免疫抑制治疗的启动指征。 肾血管性疾病: 肾动脉狭窄的筛查要点,以及在评估与介入治疗期间的药物管理。 肾小管间质性疾病(TIN): 特别是药物超敏反应引起的急性间质性肾炎(AIN)的临床表现与激素反应预测。 5. 肾脏替代治疗(RRT)的维护与并发症 对于已有透析通路或正在接受透析的患者,本书提供了关键的维护指导: 透析通路管理: 动静脉瘘(AVF)和人工血管(AVG)的监测要点、血栓处理的初步方案、以及导管相关感染的识别。 透析相关并发症处理: 低血压、透析不平衡综合征、肌肉痉挛的即时干预措施。 移植肾管理: 初级移植评估和术后早期并发症(如高钾血症、药物相互作用)的初步处理流程。 --- 二、本书的特色与优势 1. 临床实用性至上: 内容组织围绕“当台下发生什么”来设计,每个章节均包含“会诊时应询问的三个关键问题”和“建议的初始两步行动”。 2. 基于证据的决策支持: 所有推荐均基于最新的 KDIGO(肾脏疾病:改善全球预后组织)指南、美国肾脏病学会(ASN)和欧洲肾脏和透析移植协会(ERA-EDTA)的共识,并在关键点标注了证据等级。 3. 图表与算法的集成: 大量使用简洁的决策流程图、电解质紊乱的校正曲线图表,以及药物相互作用的矩阵图,使复杂的逻辑关系一目了然。 4. 跨学科协作焦点: 强调肾脏病学与其他专科(如心脏科、重症监护科、感染科)之间的沟通要点和协作边界,确保患者护理的连续性。 《[您的书名]》 承诺帮助临床医生在压力下迅速、准确地做出高质量的肾脏病学决策,从而优化患者预后,减少不必要的检查和治疗延迟。它代表了肾脏病学亚专科会诊实践的精华提炼。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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我曾一度对肾脏病学感到畏惧,因为它涉及的知识面太广,生理、病理、药理,以及大量的实验数据,都让我觉得难以招架。但是,这本书的出现,彻底改变了我的看法。它以一种系统化、结构化的方式,将这些零散的知识点串联了起来,形成了一个清晰的知识体系。它不仅仅是知识的堆砌,更是对思维方式的培养。我开始学会如何去分析一个肾功能不全的患者,从病史、体格检查到实验室检查,一步步地去推断病因,评估病情。书中对于一些常见的临床场景,比如急性肾损伤的鉴别诊断,慢性肾脏病的进展预测,以及肾移植后的管理,都给出了非常详尽的指导。我特别喜欢它在介绍治疗方案时,不仅仅是列出药物和剂量,更会强调个体化治疗的重要性,以及如何根据患者的病情变化来调整治疗策略。这让我认识到,肾脏病学不仅仅是科学,更是艺术,需要我们在严谨的科学基础上,结合临床经验,做出最适合患者的决策。这本书就像一张精密的藏宝图,指引我在这片知识的海洋中,准确地找到我需要的宝藏,并学习如何运用它们。

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这本书的到来,无疑让我在肾脏科的临床实践中找到了指引明灯。作为一名正在深入学习肾脏病学的年轻医生,我常常在面对复杂病例时感到力不从心。各种复杂的生化指标、影像学表现,以及它们之间千丝万缕的联系,总是让我陷入沉思。而这本书,恰如其分地填补了我知识上的空白。它不是一本枯燥的教科书,更像是经验丰富的导师手把手地传授临床智慧。那些在教科书中一带而过,但在实际工作中却至关重要的细节,在这本书中得到了细致的阐述。例如,对于某个特定电解质紊乱的处理,书中不仅列出了循证的治疗方案,更详细地解释了其背后的病理生理机制,以及在不同患者群体中(如合并肝病、心力衰竭的患者)的调整策略。这种深入浅出的讲解方式,让我能够真正理解“为什么”这样做,而不仅仅是“怎么做”。此外,书中对疑难病例的分析,更是让我受益匪浅。它引导我如何系统地思考问题,如何从有限的信息中推断出最可能的诊断,以及如何制定个性化的治疗计划。这本书的逻辑结构清晰,语言精炼,即使是面对一些高深的理论,也能被化繁为简,易于理解。我尤其喜欢它在介绍新进展时,会同时提及传统观点和最新研究成果,让我能够全面地了解学科的发展脉络。

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对于我这样一位长期在临床一线工作的肾脏科医师来说,一本实用、高效的参考书至关重要。这本书,它精准地把握了我们日常工作中遇到的痛点。当我需要快速查阅某个鉴别诊断列表,或是某个药物的剂量调整建议时,我总能在这本书中找到我想要的答案,而且信息是准确、及时的。这本书的亮点之一在于其对“咨询”的深刻理解。它并非简单地罗列知识点,而是站在需要帮助的临床医生角度,思考在面临一个肾脏病学相关的问题时,他们最需要知道什么,最容易犯错的地方在哪里。书中对于一些常见但容易被忽视的并发症的预防和处理,给出了非常实用的建议。例如,在管理透析患者时,关于感染控制、营养支持以及心血管风险管理的章节,都提供了非常有价值的操作指南。而且,这本书的条理非常清晰,通过分章节、分主题的方式,让我可以迅速定位到自己需要的信息,节省了宝贵的时间。我发现,这本书在处理一些跨学科的会诊问题时,也特别有帮助。它能够帮助我清晰地阐述肾脏科的立场和建议,并与其他科室的医生进行有效的沟通。总而言之,这是一本真正能够提升临床工作效率和诊疗水平的书籍,它就像我手中的一本“万能钥匙”,帮助我打开肾脏病学领域的一扇扇门。

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这本书的排版设计,也让我眼前一亮。它不像一些厚重的医学书籍那样,密密麻麻的文字让人产生压迫感。相反,它的字体大小适中,段落清晰,关键信息用粗体或列表的形式突出显示,使得阅读过程非常流畅。我尤其喜欢它在介绍复杂概念时,所配的图表和示意图。这些视觉化的元素,极大地增强了信息的传达效率,让我在短时间内就能掌握核心要点。例如,在解释肾脏在体液和电解质平衡中的作用时,书中巧妙地运用了一个流程图,将复杂的生理过程一目了然地呈现出来。这种“图文并茂”的风格,让我在学习过程中,不仅能够“看懂”,更能“记住”。此外,本书的索引和目录设计也非常人性化,我能够快速地找到自己需要查找的章节或关键词。这对于在忙碌的临床工作中,需要快速获取信息的我来说,简直是太重要了。这本书不仅仅是一本工具书,更是一本能够引发我思考,激发我学习兴趣的书籍。它让我觉得,学习肾脏病学,并非苦差事,而是一种充满探索和发现的乐趣。

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这本书的书写风格,确实与众不同,它不像一般的医学参考书那样冷冰冰,而是充满了人文关怀和临床智慧的温度。我尤其欣赏它在阐述复杂概念时,所采用的类比和图示。一些抽象的生理过程,通过生动形象的比喻,立刻变得鲜活起来,不再是枯燥的文字堆砌。例如,在解释肾小管重吸收和分泌机制时,书中用了一个非常贴切的生活场景来比喻,让我瞬间就理解了其精髓。而且,它的语言非常接地气,虽然涵盖了大量的专业知识,但不会让人望而却步。它更像是与一位经验丰富的同事在讨论病例,你会感受到对方在用一种鼓励和支持的语气,引导你思考。对于初学者而言,这无疑极大地降低了学习门槛,让他们敢于去探索和学习。对于经验丰富的医生来说,这本书也能提供新的视角和启发,让你重新审视一些习以为常的临床实践。我发现,书中对于一些罕见病、少见病的介绍,虽然篇幅不一定很长,但往往能触及核心,点拨关键。它鼓励我们保持对未知的好奇心,并提供了一些思考的工具,让我们能够在这个庞大而复杂的领域中,找到自己的前进方向。

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