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出版者:Foundation of the Amer College

作者:Gapenski, Louis C.

出品人:

页数:235

译者:

出版时间:

价格:0.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9781567932447

丛书系列:

图书标签:

• Healthcare Finance
• Case Studies
• Financial Management
• Healthcare Administration
• Accounting
• Budgeting
• Cost Analysis
• Revenue Cycle
• Healthcare Economics
• Strategic Finance

医疗保健系统中的财务运作、战略与治理 一本深入剖析全球及区域医疗机构财务管理与战略决策的权威著作 --- 本书导言：在复杂性中寻求稳健 当今的医疗保健领域正处于一个前所未有的十字路口。技术进步、人口结构变化、监管环境的日益严苛以及成本螺旋式上升的压力，要求医疗机构的领导者不仅要具备高超的临床技能，更需要精湛的财务管理和战略规划能力。医疗机构不再是单纯的慈善实体或服务提供者，它们是复杂的、资本密集型的经济体，其财务健康直接关系到其能否持续履行救死扶伤的使命。 本书旨在为医疗管理人员、财务专业人士、政策制定者、行业分析师以及希望深入理解现代医疗机构运营机理的研究人员，提供一个全面、深入且高度实用的知识框架。我们不拘泥于单一的理论模型，而是通过对全球范围内（重点聚焦于成熟市场如北美、西欧及部分新兴经济体的领先案例）的实践检验，揭示驱动医疗机构财务绩效的关键因素、面临的挑战以及成功的转型路径。 第一部分：医疗机构的财务生态系统 本部分构建了理解医疗机构财务运作的基础。它超越了传统的会计教科书范畴，着重探讨了医疗服务这一特殊商品的定价机制、收入流的复杂性以及成本结构的独特性。 1. 医疗服务的经济学本质与定价迷局 探讨医疗服务如何区别于一般商品，其需求刚性、信息不对称性以及价值评估的难度。详细分析了基于服务（Fee-for-Service, FFS）、基于价值（Value-Based Care, VBC）、混合支付模式的收入流差异。重点剖析了“标价”（Chargemaster）的构建逻辑、折扣谈判、净收入实现率的计算，以及如何应对支付方（政府、商业保险）的报销差异和延迟支付问题。 2. 成本核算与效率驱动 医疗机构的成本构成异常庞大且分散。本章深入研究了不同科室（如手术室、急诊室、影像科）的间接与直接成本分摊方法。内容包括：活动成本法（ABC）在医疗流程优化中的应用，固定成本与可变成本在预算编制中的区分，以及如何利用成本数据驱动服务流程的标准化和效率提升，而非简单地削减开支。 3. 资本结构与资产负债管理 医院是重资产运营的实体，对基础设施、尖端设备（如MRI、达芬奇手术机器人）的投资决策至关重要。本部分详细解析了医疗机构的融资渠道，包括市政债券、商业贷款、租赁协议。讨论了资本支出决策的评估标准，例如净现值（NPV）、内部收益率（IRR）的应用，以及如何平衡短期流动性需求与长期战略性资产投入。 第二部分：绩效管理与战略财务规划 一个稳健的财务体系必须与清晰的战略目标紧密结合。本部分关注如何将财务指标转化为可执行的管理工具，并指导机构实现长期增长与可持续发展。 4. 财务报表的深度解读与比率分析 超越资产负债表和利润表的表面数据。重点讲解了与医疗机构相关的关键财务比率：运营现金流比率、平均应收账款周转天数（DSO）、床位周转率（ALOS）、门诊人次增长率等。分析这些指标如何揭示运营瓶颈、收入周期管理效率低下或潜在的偿债风险。 5. 预算编制与滚动预测 传统的年度预算模式在快速变化的医疗环境中已显滞后。本书倡导采用零基预算（ZBB）与滚动预测相结合的方法，以适应需求波动和报销政策突变。内容涵盖了如何为创新项目（如远程医疗平台、AI辅助诊断系统）进行情景分析和敏感性测试。 6. 风险管理与合规性 医疗财务风险涵盖了信用风险（患者或支付方违约）、市场风险（竞争加剧导致价格下跌）、操作风险（欺诈、滥用）和监管风险。详细阐述了内部控制系统的设计，反欺诈和滥用（FWA）的监测技术，以及如何通过稳健的合规框架来规避巨额罚款和声誉损害。 第三部分：支付改革浪潮下的财务转型 全球支付体系正从“量”向“值”转变，这对机构的收入模型和运营模式构成了颠覆性挑战。 7. 基于价值的支付（VBC）模型的财务影响 深入分析了与VBC相关的核心机制，例如共担风险协议（Shared Savings/Loss）、先期支付模型（Bundled Payments）以及基于人口健康的管理（Population Health Management）。探讨了机构如何量化和报告其在质量、患者体验和成本节约方面的绩效，以最大化VBC合同中的收益。 8. 收入周期管理（RCM）的精益化再造 在支付方日益复杂的预授权和编码要求下，RCM成为影响净收入的关键环节。本部分探讨了RCM流程的数字化转型，从患者入院登记、保险资格验证、临床文档准确性（CDI）到最终账单提交和催收的端到端优化策略，目标是提高首次提交通过率并缩短现金回笼时间。 9. 战略联盟、并购与整合 医疗机构为应对规模不经济和整合支付压力，常进行并购或建立战略联盟。本书分析了并购交易中的财务尽职调查重点（如核实潜在负债、评估现有合同价值），以及合并后的系统集成在财务报告和运营效率方面带来的挑战与机遇。 结论：面向未来的财务领导力 本书的最终目标是培养一种前瞻性的财务思维。在数据驱动的时代，成功的医疗机构财务领导者必须能够将复杂的临床数据转化为可操作的财务洞察，平衡患者护理的最高标准与财务资源的有效配置。本书提供的工具和案例研究，旨在帮助读者构建一个既能抵御外部冲击，又能驱动内部创新的财务引擎，确保医疗服务在持续的经济压力下依然能够繁荣发展，并最终实现其核心的社会价值。

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这本《Cases in Healthcare Finance》简直是为我量身定做的！我一直对医疗保健行业的财务运作感到好奇，但又觉得理论知识过于枯燥乏味，难以真正理解。这本书的出现，彻底改变了我的看法。它没有直接给我灌输一大堆晦涩难懂的公式和模型，而是通过一系列生动、贴近现实的案例，将复杂的医疗财务概念一一拆解。我尤其喜欢其中关于医院运营成本分析的章节，通过一个假设的社区医院案例，让我看到了日常开销是如何被精打细算，每一笔支出背后都有怎样的考量。书中还讨论了医疗保险支付模式对医院收入的影响，比如DRG（诊断相关分组）是如何改变传统按服务收费的模式，以及这背后对医院管理层提出的新挑战。我甚至还了解到了一些关于医疗器械采购和药物定价的财务策略，这些都是我以前从未想过的。阅读过程中，我感觉自己就像一名身临其境的财务分析师，在解决一个又一个实际问题。这本书的优点在于，它没有回避医疗财务的复杂性，而是以一种非常友好的方式将其呈现出来，让我能够循序渐进地理解，并且真的能够学以致用，对未来的职业发展充满了信心。

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《Cases in Healthcare Finance》是一本令我深思的书籍，它让我认识到医疗财务的复杂性和重要性。我一直对医疗行业的创新充满兴趣，而这本书让我明白，这些创新离不开坚实的财务支撑。书中关于医疗技术投资的案例分析尤其引人入胜，它展示了医疗机构在评估新技术的价值时，需要进行多么周密的财务考量。除了直接的成本投入，还需要考虑其对病人流量、治疗效果以及未来收入的影响。我还了解到，在医疗行业中，合规性财务管理至关重要。书中提及了关于医疗欺诈和滥用审计的案例，这让我深刻认识到，财务透明度和严谨的内部控制是维护医疗系统信誉的关键。此外，本书还探讨了医疗行业面临的人口结构变化、疾病负担加重等宏观因素如何影响财务决策。它提供了一个全面的视角，让我看到医疗财务不仅仅是数字的游戏，更是关乎民生和健康的重大议题。这本书的价值在于，它以案例为载体，深刻剖析了医疗财务的各个层面，为读者提供了宝贵的洞察和启示。

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坦白说，在阅读《Cases in Healthcare Finance》之前，我对医疗财务的了解仅限于皮毛。这本书就像一位经验丰富的导师，循循善诱地引导我一步步走进这个领域。它没有预设我拥有专业的财务背景，而是用清晰易懂的语言，将复杂的财务概念转化为一个个引人入胜的故事。我印象最深刻的是关于医疗机构预算编制的案例，书中详细阐述了不同部门如何参与到预算制定过程中，以及如何平衡各方需求，最终形成一个既能支持机构发展又能控制成本的整体预算。我还学到了很多关于医疗支付体系如何影响医疗机构收入的知识，比如，不同险种的报销比例、对特定服务的限制以及由此产生的财务压力。书中还探讨了如何进行成本效益分析，以确定哪些医疗服务是最有价值的，哪些是可以改进的。这本书的魅力在于，它不仅仅是知识的传授，更是一种思维方式的启迪。它让我看到了财务在医疗服务提供中的关键作用，并且认识到，只有具备良好的财务管理能力，才能在这个行业中取得长远的成功。

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我最近有幸翻阅了《Cases in Healthcare Finance》，这是一本让我印象深刻的书籍。它的视角非常独特，不是从宏观经济政策的角度切入，而是深入到医疗机构的微观层面，展现了财务决策在日常运营中的重要性。书中的案例分析非常细致，让我得以窥见那些在医院管理者眼中至关重要的财务问题。我特别关注了关于盈利能力分析的部分，书中详细介绍了几种不同类型的医疗服务机构，如营利性医院、非营利性医院和诊所，它们在财务管理上面临的压力和采取的策略有何不同。例如，非营利性医院如何通过多元化收入来源来维持收支平衡，又如何平衡社会责任与财务可持续性，这些都让我茅塞顿开。此外，书中还对医疗项目的投资回报进行了分析，比如一个新设备的引入，需要考虑其初始投资、维护成本、预期收入增长以及投资回收期。这种严谨的财务评估方式，让我看到了医疗机构在追求技术进步的同时，也必须具备强大的财务智慧。这本书的价值在于，它提供了一个了解医疗行业“幕后”财务运作的窗口，让我对这个行业的运作机制有了更深的理解。

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《Cases in Healthcare Finance》为我打开了一扇新的大门，让我得以从一个全新的角度审视医疗行业。我一直认为医疗服务是公益性质的，但这本书让我深刻理解到，财务健康是保障医疗服务可持续发展的基石。书中关于医疗融资的案例非常有启发性，它不仅仅是简单地罗列一些融资方式，而是将这些融资方式置于具体的医疗机构背景下进行分析。比如，一家正在扩张的医疗集团是如何通过发行债券来筹集资金，以及在决策过程中需要考虑的风险和回报。我还了解到，非营利性医院在寻求政府补助和慈善捐款的同时，也需要制定有效的财务规划来满足日常运营的需求。书中关于医疗风险管理的部分也让我受益匪浅，探讨了如何通过保险、对冲等金融工具来规避潜在的财务风险。总的来说，这本书以一种非常实践的方式，将理论与实践紧密结合，让我对医疗行业的财务运作有了更全面、更深刻的认识。它让我明白，即使是在充满挑战的医疗领域，精明的财务管理也至关重要。

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