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出版者:Radcliffe Pub

作者:Leatherman, Sheila/ Sutherland, Kim

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:85

装帧:Pap

isbn号码:9781857757903

丛书系列:

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• NHS
• 医疗质量
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• 公共卫生

深入探究医疗系统的变革与挑战：一本聚焦于全球医疗改革实践的权威著作 书名：超越绩效：全球公立医疗体系的可持续性与患者体验重塑 作者： 艾米莉·卡特赖特 (Emily Cartwright) 出版社： 环球学术出版社 (Global Academic Press) 出版年份： 2024年 --- 内容概述 《超越绩效：全球公立医疗体系的可持续性与患者体验重塑》是一部全面而深入的著作，它摒弃了传统上对单一国家医疗模式的孤立分析，转而采用宏大的全球视野，剖析了二战后至今，世界主要发达国家和新兴经济体在应对人口结构变化、技术爆炸以及日益紧张的财政压力下，其公立医疗体系所经历的深刻变革、面临的结构性困境以及探索出的创新性解决方案。本书的核心论点在于：单纯追求效率和指标达标（即“质量”的狭隘定义）已不足以支撑现代医疗体系的长期健康发展；真正的突破需要系统性的、以人为本的再设计。 本书的结构分为四个核心部分，层层递进，力求为政策制定者、医疗管理者、临床工作者乃至关心公共卫生的公众提供一个全面、细致且富有洞察力的蓝图。 --- 第一部分：现代医疗体系的结构性张力（The Structural Tensions of Modern Healthcare） 本部分首先建立起分析的理论基础，探讨了驱动全球医疗改革的宏观力量。卡特赖特教授详细分析了“三重目标困境”——即如何在同时实现提升可及性（Access）、控制成本（Cost）和维持或提高服务质量（Quality）之间找到可持续的平衡点。 人口老龄化与慢性病负担的激增： 探讨了发达国家（如日本、德国）和正在经历快速城市化和生活方式转变的新兴经济体（如巴西、印度）在应对多重慢性病管理时，传统以急性护理为中心的模式如何迅速失效。 技术悖论（The Technology Paradox）： 深入研究了高科技医疗设备和新型昂贵疗法（如基因疗法、精准医疗）对预算的巨大挤压效应。作者引入了“技术价值评估框架”（Technology Value Assessment Framework, TVAF），用于衡量一项新技术在扩大患者福祉和增加系统成本之间的真实边际效益。 劳动力危机与专业化陷阱： 详细分析了全球范围内的护士和初级保健医生短缺问题。本书认为，过度细分的专业化导致了护理流程的碎片化和患者在转诊过程中信息断裂的严重问题。 --- 第二部分：绩效管理的反思与系统重构（Rethinking Performance Management and System Redesign） 这是本书最具批判性和创新性的部分。作者挑战了过去二十年间流行的、以量化指标驱动的绩效管理模式，指出其如何导致“为指标而工作”的现象，而非真正改善患者照护。 从指标驱动到价值共创（From Metrics to Value Co-creation）： 详细分析了在某些国家，对特定指标（如等待时间、感染率）的过度关注如何导致了“数据操纵”或“关注点漂移”，使得医疗资源被不恰当地导向易于测量的领域，而忽略了难以量化的复杂照护需求。 整合照护模式的跨国实践： 通过对英国国家医疗服务体系（NHS）改革尝试、加拿大安大略省的整合照护网络（ACOs）以及北欧国家基于社区的综合服务模型的案例研究，本书勾勒出一条从分散式服务转向以患者为中心的连续性照护的路径。 数字化的双刃剑： 审视了电子健康记录（EHRs）的普及，论证了技术工具只有在与临床工作流深度融合、并在设计之初就纳入一线医护人员意见时，才能真正提升效率，否则将成为加剧职业倦怠的负担。书中特别讨论了人工智能在辅助诊断和行政流程优化中的实际应用案例及其伦理考量。 --- 第三部分：以人为本：重塑患者与公民的参与（Human-Centricity: Reshaping Patient and Citizen Engagement） 本书认为，可持续的医疗改革必须将“患者体验”提升到与临床结果同等重要的战略地位。这一部分聚焦于如何通过赋权和透明度来增强医疗系统的韧性。 “共享决策制定”的深度实践： 不仅仅停留在概念层面，本书展示了如何在复杂决策（如临终关怀、重大手术选择）中，有效结合临床专业知识与患者的价值观、偏好和生活背景，实现真正意义上的“共同决策”。 透明度与信任的重建： 探讨了公开医疗质量数据和系统绩效报告对公众信任的影响。作者对比了不同国家在报告不良事件和患者投诉处理机制上的差异，强调了建立“非惩罚性报告文化”的重要性，以鼓励系统从错误中学习。 照护公平性（Equity of Care）的测量与干预： 本部分特别关注了健康不平等的系统性根源。书中提出了多维度公平性评估工具，用于识别在不同社会经济群体、地理区域和服务类型中存在的系统性差距，并探讨了通过优化初级保健网络和移动医疗服务来缩小这些差距的有效策略。 --- 第四部分：迈向韧性与适应性的未来框架（Toward a Framework for Resilience and Adaptability） 在总结部分，作者提出了一套面向未来三十年的医疗系统设计原则，强调“韧性”（Resilience）和“适应性”（Adaptability）是抵御下一次全球冲击（无论是流行病、气候变化还是技术颠覆）的关键。 “弹性储备”的建立： 讨论了如何在日常运营中建立冗余和灵活性，例如在供应链管理中的多元化采购、在劳动力部署中的交叉培训，以及在急性期床位管理中的动态调整机制。 跨部门协作的制度化： 论证了医疗系统不应孤立运作。本书提供了成功整合社会服务、住房支持、营养干预和公共卫生基础设施的成功案例，展示了社会决定因素（Social Determinants of Health）如何通过系统间的无缝衔接被有效纳入医疗路径。 财政可持续性的再定义： 卡特赖特教授主张，政府应将医疗投资视为经济生产力和人力资本的关键投入，而非仅仅是支出项目。她提议了基于长期健康产出而非短期成本削减的资金分配模型。 结论： 《超越绩效》为我们理解和构建面向未来的医疗系统提供了一个必要且及时的指南。它不仅是一本对当前挑战的诊断书，更是一份充满希望的行动纲领，指引我们从注重“治病”转向注重“维系健康”的根本性转变。本书的深度和广度使其成为公共卫生政策、医疗管理教育及医疗系统改革领域不可或缺的参考资料。

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《The Quest for Quality in the Nhs》这本书的题目，一下子就抓住了我的注意力。NHS，这个在无数新闻报道和纪录片中反复出现的名字，总是伴随着赞誉和争议，而“Quality”，则是衡量一切服务机构的终极标准。这本书的标题，就好像是一道邀请函，邀请读者一同踏上这段关于 NHS 质量的深度探索之旅。我很好奇，这本书会以怎样的方式来呈现这场“探寻”？它会是一部严谨的学术研究，还是更倾向于一种带有个人色彩的观察与反思？从书名来看，我更偏向后者，或许作者本人就是 NHS 的亲历者，或者是对 NHS 充满热情的研究者。如果是这样，我期待能从中读到那些鲜活的、充满人情味的故事。书中是否会记录下那些改变了 NHS 质量的重大决策？或者，更微观地，讲述那些普通医护人员如何在日常工作中，通过点滴的努力，一点点地提升服务质量？我尤其关注书中对于“挑战”的阐述，因为质量的提升往往伴随着巨大的阻力，无论是来自体制、资金，还是人力资源。这本书能否清晰地呈现出 NHS 在追求质量的道路上所遇到的障碍，以及他们是如何克服这些障碍的？我希望它能给我带来一种“身临其境”的阅读体验，仿佛我就是那个在 NHS 内部，为了提升质量而奔波忙碌的一份子，去感受他们的喜悦、挫折，以及最终的成就感。

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这本《The Quest for Quality in the Nhs》的书名本身就充满了一种令人振奋的使命感，仿佛带领读者踏上了一场探索，去揭示英国国家医疗服务体系（NHS）在追求卓越服务道路上的种种努力和挑战。我带着极大的好奇心翻开了这本书，希望能够深入了解 NHS 这个庞大且至关重要的公共服务机构，是如何在日益增长的社会需求和有限的资源之间寻求平衡，并不断提升其医疗服务质量的。这本书的封面设计简洁而有力，字体选择透露出一种专业和严谨的气息，让我对接下来的阅读内容充满期待。我尤其关注那些关于 NHS 如何应对人口老龄化、慢性病增加以及技术革新所带来的机遇与挑战的内容，这些都是当今医疗体系面临的普遍难题，而 NHS 作为全球知名的医疗典范，其应对策略必然具有重要的借鉴意义。我猜测书中会涉及大量的案例分析，通过具体的医院、科室甚至是医护人员的视角，来展现质量提升的实际操作和背后付出的心血。同时，我也期待书中能探讨政策制定者、医疗管理者以及一线医护人员之间的协作机制，毕竟，任何质量的提升都离不开多方力量的协同。这本书的标题暗示着一种持续的、永无止境的追求，这让我感到既敬佩又好奇，究竟是什么样的动力驱使着 NHS 不断向前？这本书或许能为我解答这个疑问，并提供更广阔的视角去理解医疗服务的本质和未来发展方向。

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《The Quest for Quality in the Nhs》这个书名，犹如一枚投入平静水面的石子，激起了我内心的涟漪。NHS，这个承载着无数生命希望的庞大机构，其“质量”的追求，从来都不是一条坦途。这本书，我想象着，一定不是一本简单的赞歌，而更像是一场深入骨髓的剖析，一场关于如何在复杂现实中不断攀登高峰的记录。我期待书中能看到，那些隐藏在光鲜数据背后的真实故事，那些医护人员在每一个平凡日子里的不懈努力，以及那些在困境中迸发出的智慧和创新。或许，书中会有一个章节，专门讲述某个具体医疗项目，是如何从一个不完善的设想到最终成熟的服务的，其中包含了多少次的试错、多少次的改进。我特别希望，这本书能够提供一些关于“如何衡量质量”的深刻见解，因为“质量”本身就是一个多维度、动态的概念，它的内涵和外延都会随着时代而变化。它是否会涉及到患者的参与度，医护人员的职业发展，甚至是医疗资源的有效分配？此外，我也好奇，这本书是否会对NHS在应对重大公共卫生事件时的质量表现进行反思，并从中总结出宝贵的经验教训。总而言之，这本书不仅仅是对NHS质量的探寻，更是对人类如何在有限的条件下，最大程度地满足健康需求的深刻思考，我迫不及待地想要一探究竟。

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刚拿到《The Quest for Quality in the Nhs》这本书，就被它标题中蕴含的那股“探寻”的劲儿吸引住了。在我的认知里，NHS 长期以来都是全球医疗体系的一个标杆，但“质量”二字，从来都不是一蹴而就的。这本书的封面设计，那种深邃的蓝色和简洁的白色字体，传递出一种沉静而又不失力量的感觉，仿佛在邀请我去深入剖析 NHS 内部那些关于质量的“寻常”与“不寻常”。我特别希望它能触及到那些不那么容易被公众看到的层面，比如，在紧绷的预算和巨大的工作压力下，医护人员是如何保持专业水准，甚至超越预期的？书中是否会描绘那些默默无闻的改进措施，那些隐藏在日常流程中的细节优化，甚至是某个小小创新的诞生过程？我猜想，它会从不同维度去审视 NHS 的质量，可能从患者体验、临床疗效、技术应用、管理效率等多个角度进行剖析。而且，对于“质量”的定义本身，这本书或许也会带来新的思考。它不仅仅是治疗上的成功，更包含着人文关怀、信息沟通的畅通，乃至患者在整个就医过程中的尊严和舒适度。我期待它能给我带来一些关于“高质量医疗”的具体、生动的描绘，而不是空泛的理论，让我能够真切地感受到 NHS 在追求卓越过程中所付出的努力和取得的成果，甚至从中汲取一些灵感，用于我们自己的工作和生活。

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《The Quest for Quality in the Nhs》这个书名，给我一种强烈的画面感。想象一下，一群人，肩负着沉甸甸的责任，在浩瀚的医疗体系中，孜孜不倦地搜寻着“质量”这个珍贵的宝藏。这本书的封面，那种深邃的背景色，似乎预示着NHS内部复杂而又充满挑战的环境，而那一行行清晰的书名，则如同指引方向的灯塔。我非常想知道，书中是如何描绘这场“探寻”的。它是否会从宏观的角度，剖析NHS在国家政策层面的质量提升战略，例如，如何制定和执行标准，如何进行评估和反馈？又或者，它会聚焦于微观的层面，例如，某个医院如何通过优化流程、引入新技术，或者改善医患沟通，来显著提升服务质量？我对那些能够体现“创新”和“变革”的内容尤其感兴趣，毕竟，在快速发展的医疗领域，停滞不前就意味着落后。这本书是否会分享一些NHS在质量提升方面的成功案例，并深入分析其成功的关键因素？同时，我也希望书中能够探讨，在追求质量的过程中，患者扮演着怎样的角色？他们的声音是否被充分听取，他们的需求是否得到了有效的满足？这本书的标题中“Quest”一词，暗示着这是一个持续不断的过程，我期待它能给我带来对NHS质量提升的深刻理解，以及对未来医疗服务发展趋势的洞察。

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