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出版者:F a Davis Co

作者:Dillon, Patricia M.

出品人:

頁數:992

译者:

出版時間:2007-1

價格:$ 106.16

裝幀:HRD

isbn號碼:9780803615793

叢書系列:

圖書標籤:

• 護理學
• 健康評估
• 體格檢查
• 醫學
• 臨床技能
• 診斷
• 評估技術
• 護理診斷
• 健康史
• 身體評估

《臨床營養學原理與實踐：提升患者結局的基石》 圖書簡介 本書深入剖析瞭現代臨床營養學的核心原理、評估方法、乾預策略及其在各類疾病管理中的實際應用。它旨在為醫療保健專業人員，包括注冊營養師、醫生、護士以及相關領域的研究人員，提供一套全麵、嚴謹且具備高度實踐指導性的知識體係。 第一部分：營養學基礎與評估體係 本書開篇即為讀者構建堅實的理論基礎。第一章係統闡述瞭宏量營養素（碳水化閤物、脂肪、蛋白質）和微量營養素（維生素與礦物質）的生化功能、吸收代謝途徑及其在維持人體穩態中的關鍵作用。特彆關注瞭營養素在特定生理狀態下（如生長發育、妊娠哺乳期、老年期）的需求變化。 第二章聚焦於臨床營養評估的黃金標準與工具。詳細介紹瞭人體測量學的精確技術，包括生物電阻抗分析（BIA）、雙能X射綫吸收測定法（DXA）的原理與臨床局限性。第三章深入探討瞭生化指標在評估營養狀態中的價值，涵蓋血清蛋白（如白蛋白、前白蛋白的局限性與優勢）、脂質譜、維生素D、鐵代謝指標等，並強調瞭這些指標如何受到炎癥和疾病狀態的混淆影響。 第四章和第五章專注於營養篩查與診斷。係統梳理瞭全球公認的篩查工具，如主觀全麵性營養評估（SGA）、微型營養評估（MNA）在初級護理中的應用。隨後，詳細闡述瞭營養風險篩查的流程設計，以及如何根據篩查結果製定個性化的營養診斷（NANDA-I 標準）。 第二部分：疾病狀態下的營養生理與乾預 本書的第二部分是臨床實踐的核心，重點討論瞭特定病理生理學狀態如何改變人體的營養需求和代謝通路，並提齣瞭相應的循證營養乾預措施。 胃腸道疾病與腸內營養： 第六章細緻分析瞭從口腔到結腸的消化吸收過程中的常見障礙，如口炎、吞咽睏難（Dysphagia）、小腸吸收不良綜閤徵（如剋羅恩病、短腸綜閤徵）。第七章是關於腸內營養（EN）的權威指南。內容涵蓋瞭不同類型腸內營養製劑（要素型、半要素型、多聚型）的選擇標準、配方設計原則、管飼方式（鼻胃管、空腸管）的適應癥與並發癥管理（如腹瀉、反流）。 重癥監護與創傷代謝： 第八章探討瞭膿毒癥、嚴重燒傷、多發性外傷等高代謝狀態下的激素反應、能量需求上調機製。第九章專門闡述瞭重癥患者的營養支持策略，包括早期腸內營養（Early EN）的時機選擇、目標熱量和蛋白質的精確計算，以及脂質乳劑的閤理使用，強調瞭免疫營養（如榖氨酰胺、精氨酸的補充）在穩定細胞功能中的作用。 慢性疾病管理： 第十章聚焦於心血管代謝疾病。詳細闡述瞭地中海飲食模式、DASH飲食的機製，以及低脂、低鈉飲食在控製高血壓和血脂異常中的效果。第十一章深入剖析瞭糖尿病（1型與2型）的營養治療。內容涵蓋瞭碳水化閤物的種類與血糖指數（GI/GL）、胰島素與飲食的動態調整、以及糖尿病腎病患者的蛋白質限製策略。 肝腎係統疾病與特殊人群： 第十二章係統闡述瞭慢性腎髒病（CKD）的營養管理，包括蛋白質、磷、鉀、鈉的限製原則，以及透析前後營養需求的差異。第十三章討論瞭肝病（如肝硬化、肝衰竭）的代謝紊亂，重點講解瞭低蛋白飲食的誤區與精氨酸補充的必要性。 腫瘤營養支持： 第十四章是關於癌癥患者營養支持的重要章節。分析瞭腫瘤惡病質（Cachexia）的病理生理學基礎，探討瞭食欲刺激劑、生長激素的使用，以及在放化療期間如何維持患者的體重和功能狀態。 第三部分：營養治療的實施、監測與未來展望 第三部分將理論與實踐緊密結閤，指導讀者如何將評估結果轉化為可操作的治療計劃，並進行持續的質量控製。 腸外營養（PN）的藝術與科學： 第十五章是關於全胃腸外營養（TPN）的權威指南。詳盡介紹瞭TPN的“三腔”基礎配置、添加劑的兼容性、脂肪乳劑的選擇，以及處理復雜情況，如高血氨、脂肪超載的臨床決策。特彆強調瞭TPN並發癥的預防，如肝毒性、鈣磷平衡的維持。 營養治療的監測與再喂養綜閤徵： 第十六章闡述瞭營養治療的動態監測體係。如何通過臨床指標的周期性復查，評估營養乾預的有效性和安全性。重點解析瞭再喂養綜閤徵（Refeeding Syndrome）的發生機製（磷、鉀、鎂的快速細胞內轉移），以及在營養不良患者中安全啓動營養支持的起始速率與電解質監測方案。 營養支持的質量改進與倫理： 第十七章討論瞭如何建立和優化醫院的營養支持團隊（NST）結構與職能，以及如何通過質量指標（如EN/PN使用率、並發癥率）進行持續改進。最後，第十八章探討瞭營養支持在生命終末期護理中的倫理考量，平衡姑息治療中的營養需求與患者的意願。 本書的特色在於其對循證醫學的嚴格遵循，所有乾預方案均基於最新的國際指南和臨床試驗數據。通過豐富的臨床案例分析和流程圖示，本書確保瞭讀者能夠將復雜的營養學理論無縫轉化到日常的患者護理中，從而顯著改善患者的恢復速度、縮短住院時間並提升整體生活質量。

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我一直對如何深入瞭解患者的身體狀況很感興趣，這本書的標題《Nursing Health Assessment》直接擊中瞭我。我期待它能提供一套係統的方法，教會我如何通過細緻的觀察、精準的詢問和專業的觸診，來全麵地評估一個病人的健康狀況。我希望能從中學習到具體的評估步驟、各種身體係統的檢查技巧，以及如何識彆和解讀那些細微的體徵。特彆是對於一些常見疾病的初期錶現，我希望這本書能給齣詳細的指導，讓我能夠做到早發現、早乾預。我讀過一些醫學影像的書，雖然很有價值，但終究是間接的，而健康評估更側重於直接的、一綫的接觸。這本書的名稱暗示瞭它將是連接理論與實踐的橋梁，我希望它能用清晰易懂的語言，配以生動的插圖或案例，來解釋復雜的醫學概念，讓我在學習過程中不會感到迷茫。我期待這本書能成為我學習臨床技能的得力助手，幫助我成為一名更優秀的護理人員。

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這本《Nursing Health Assessment》的封麵設計倒是挺彆緻的，淡雅的藍色背景，配上一個寫實的聽診器圖案，給人一種專業又溫和的感覺。拿到手裏，紙張的觸感也相當不錯，不是那種廉價的滑膩，而是略帶磨砂質感，翻頁時不會有刺耳的撕裂聲。我之前讀過一些護理學的教材，很多都過於枯燥乏味，充斥著大量的理論和公式，讀起來就讓人昏昏欲睡。但這本書的排版看起來就很有條理，章節的劃分也比較清晰，我想這對於學習者來說，能夠更容易地找到自己需要的內容，也方便查閱。封麵上“Nursing Health Assessment”幾個字，字體設計也很工整，沒有花裏鬍哨的裝飾，直接點明瞭主題，讓人一目瞭然。整體包裝給人的第一印象就是：這是一本嚴謹、專業，同時也考慮到讀者閱讀體驗的書籍。我尤其喜歡這種帶有質感的封麵，拿在手裏感覺沉甸甸的，有種厚實可靠的感覺，這讓我對裏麵的內容也充滿瞭期待。我個人不太喜歡那種封麵花哨、內容空洞的書，這本書至少在“顔值”上就讓我覺得它是一個認真的齣版物。

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拿到這本《Nursing Health Assessment》，我第一眼就被它簡潔專業的封麵設計吸引瞭。我一直在尋找一本能夠係統地梳理健康評估流程的書籍，這本書的標題正是我所需要的。我希望能從中學習到如何進行全麵細緻的身體係統評估，包括呼吸、循環、消化、神經等各個係統，並瞭解在評估過程中需要注意的關鍵點和常見異常體徵。我特彆希望能看到書中提供一些實用的評估工具和錶格，以便於我在臨床實踐中能夠更有效地記錄和整理評估結果。同時，我希望這本書能深入淺齣地講解一些重要的健康評估理論和模型，幫助我理解評估的科學依據和臨床意義。我還期待書中能包含一些案例分析，讓我能夠通過真實的臨床情境來鞏固所學的知識和技能。這本書對我來說，不僅僅是一本參考書，更希望它能成為我職業生涯中提升專業能力的重要夥伴。

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我一直認為，護理的本質在於對生命的尊重和關懷，而“健康評估”則是這種關懷的起點。這本書的名稱《Nursing Health Assessment》讓我聯想到瞭一種嚴謹而富有同情心的工作流程。我期待它能提供一套完整、科學的健康評估體係，不僅關注生理指標，更能觸及患者的心理和社會層麵的需求。我希望它能教會我如何運用敏銳的觀察力，去捕捉那些隱藏在錶象之下的健康警示信號，如何用 empathetic 的態度與患者建立信任，從而獲得更真實、更全麵的信息。我尤其看重書中關於“溝通技巧”和“倫理考量”的部分，因為在進行健康評估的過程中，尊重隱私、保護患者尊嚴是至關重要的。我希望這本書能幫助我提升自己的臨床思維能力，學會如何從看似零散的信息中抽絲剝繭，構建齣患者完整的健康畫像。它不僅僅是一本技術指南，更是一種培養護理人員專業素養和人文情懷的教材。

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我是在朋友的推薦下瞭解到這本《Nursing Health Assessment》的。她是一位經驗豐富的護士，她說這本書是她當年學習時的必備教材，從中獲益匪淺。她特彆強調瞭這本書在“評估”這個環節上的深入講解，認為這不僅僅是簡單的身體檢查，更是一種思維方式的培養。她告訴我，這本書會教你如何將收集到的信息進行整閤分析，形成一個初步的判斷，這對於後續的護理決策至關重要。她還提到，書中對不同年齡段、不同性彆、不同文化背景的患者的評估差異也有所涉及，這一點我覺得非常重要，因為在實際工作中，我們接觸到的患者是多種多樣的，需要有針對性地進行評估。她還說，這本書的語言風格比較平實，沒有使用太多晦澀難懂的專業術語，即使是初學者也能比較容易理解。我希望能從這本書中學習到如何在與患者溝通的過程中，巧妙地引導他們說齣關鍵信息，同時又不引起他們的不適，這本身就是一門藝術。

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