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出版者:Amer Psychiatric Pub Inc

作者:Andreasen, Nancy C./ Black, Donald W.

出品人:

页数:688

译者:

出版时间:

价格:533.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9781585622726

丛书系列:

图书标签:

• 精神病学
• 医学
• 教材
• 心理学
• 临床
• 诊断
• 治疗
• 精神疾病
• 医学教育
• 心理健康

好的，这是一本关于认知行为疗法（CBT）在临床实践中应用的综合性指南的图书简介，旨在为心理治疗师、精神科医生以及相关领域的专业人士提供深入的理论基础和详尽的实操工具。 --- 书名：《整合取向的认知行为疗法：从基础模型到复杂病例的临床应用》 图书简介 《整合取向的认知行为疗法：从基础模型到复杂病例的临床应用》 旨在成为精神卫生领域专业人士案头必备的权威参考书。本书突破了传统认知行为疗法的单一范式限制，深度整合了第三代行为疗法（如辩证行为疗法 DBT、接纳与承诺疗法 ACT）的核心要素，构建了一个灵活、适应性强且以证据为基础的整合治疗框架。 本书的核心理念在于：理解个体复杂的临床图景需要超越简单的“认知-情绪-行为”三元模型，而必须纳入情境、生理调节、人际关系模式以及核心的心理灵活性。 我们的目标是赋能临床工作者，使其不仅能熟练应用标准化的CBT技术，更能根据来访者独特的生物-心理-社会背景，设计出高度个体化的干预方案。 --- 第一部分：认知行为疗法的新基石与整合框架 本部分奠定了本书的理论基础，并明确了整合取向的必要性。 第一章：超越经典CBT：对认知模型的批判性回顾与发展 本章深入剖析了亚伦·贝克（Aaron Beck）的经典认知模型，同时探讨了其局限性，尤其是在处理慢性、复发性或伴有严重情绪失调的障碍时。我们引入了“模式化认知”的概念，强调自动思维之上存在着更深层次的图式（Schemas）和核心信念。 第二章：第三代疗法的关键要素整合 本章详细阐述了如何将后来的行为主义进展纳入主流CBT实践。 接纳与承诺疗法（ACT）的视角： 重点讲解心理灵活性（Psychological Flexibility）的六核心过程，并讨论如何将其转化为具体的CBT目标设定和情绪调节策略。 辩证行为疗法（DBT）的精髓： 探讨了“辩证思维”如何帮助临床师平衡接纳与改变的张力，并介绍了其核心的“情绪调节技能”模块在焦虑和抑郁症中的应用。 图式疗法（Schema Therapy）的整合： 解释了如何通过CBT技术识别和挑战早期不良图式，并引入了“情感体验技术”来弥补纯认知重构的不足。 第三章：整合治疗的临床流程图 本章提供了一个清晰的、分阶段的整合治疗路线图。从初次评估中识别核心的“失灵的适应性循环”（Maladaptive Cycles），到制定包含认知、行为激活、正念和接纳策略的综合治疗计划，确保治疗的每一步都基于证据和患者的即时需求。 --- 第二部分：核心技能的精进与深化 本部分专注于提升临床师在核心CBT技术应用上的深度和广度。 第四章：认知重构的进阶艺术：从识别到解构 传统的认知记录表（Thought Record）常常在处理高度情绪化或弥散性负性情绪时失效。本章专注于： 情绪追踪与生理标记： 如何利用身体感受作为认知评估的起点。 多维度证据检验： 引入概率思维和“替代性解释链条”的构建，以应对“非黑即白”的绝对化思维。 “证据之塔”技术： 一种可视化工具，用于系统性地评估支持与反对核心信念的证据，特别适用于强迫性思维。 第五章：行为干预的精确化与激活 行为改变是CBT的基石，本书将行为实验提升到更精细的水平。 渐进式暴露疗法（Graded Exposure）的精细化： 针对高回避行为（如社交恐惧、广泛性焦虑），介绍如何结合生理反馈（Biofeedback）来管理暴露过程中的唤醒水平。 行为激活（Behavioral Activation, BA）的超越： 不仅关注“做某事”，更关注“做有意义的事”。介绍了如何利用ACT的“价值澄清”来驱动高价值行为的选择，而非仅仅依赖于活动日程表。 第六章：正念与接纳：情绪调节的新工具箱 本章详细介绍了如何将正念技巧融入日常CBT会谈中，而不是将其视为独立的“冥想时间”。 去中心化（Defusion）的技术应用： 如何帮助来访者看待想法是“头脑中发生的事情”，而不是“客观事实”。 情绪容忍度训练： 使用类似DBT的“TIPP”和“STOP”技巧，结合认知标注，在急性情绪爆发时帮助来访者稳定。 --- 第三部分：特定障碍的整合性治疗策略 本书的第三部分将理论框架应用于最常见和最具挑战性的临床障碍。 第七章：重度抑郁症（MDD）的循环干预 针对慢性抑郁，本书强调结合BA的动力和ACT的意义构建。重点讨论“习得性无助”的图式如何通过认知重构和价值驱动的行为实验被瓦解。特别介绍了如何处理“完美主义驱动的抑郁”。 第八章：焦虑障碍的跨诊断治疗 广谱焦虑、惊恐障碍与社交恐惧症的共同点在于对不确定性的不耐受。本章提供了统一的治疗路径： 对不确定性的接纳： 使用ACT的“拥抱不确定性”练习，替代传统的“控制焦虑”策略。 躯体化症状的处理： 结合CBT对灾难化解释的修正，同时运用渐进式肌肉放松和腹式呼吸来管理高唤醒状态。 第九章：边缘型人格障碍（BPD）的整合路径 BPD的治疗对CBT提出了最高要求。本书提供了一个“DBT基础 + 图式焦点 + 认知灵活性的CBT”的综合模型。重点讲解了人际效能训练和情绪调节的临床实施，以及如何在治疗关系中处理“分裂”与“理想化/贬低”的移情模式。 第十章：处理创伤后应激障碍（PTSD）的认知敏感性 在标准暴露疗法之外，本书探讨了如何管理创伤相关的核心信念（如“世界是极度危险的”、“我必须完全控制一切”）。强调了在安全的前提下，使用认知重构来平衡“过度警觉”与“现实评估”之间的关系，并引入了EMDR或CBT-TF中关于“叙事重构”的元素。 --- 第四部分：临床实践的伦理与未来 第十一章：治疗依从性与阻抗的管理 阻抗常被视为治疗失败的原因，本书将其视为未被满足的需求或未被识别的信念的信号。本章提供了“合作性探询”的技巧，帮助临床师与来访者共同解构“为什么改变对我来说是危险的？” 第十二章：跨文化敏感性与治疗的适应性 认知模型并非普世的。本章讨论了文化背景如何影响核心信念的形成、情绪的表达以及家庭系统对改变的反应。强调了临床师在应用标准化工具时，必须进行“文化校准”。 总结：成为一位整合的临床实践者 本书最后呼吁专业人士，在快速发展的精神卫生领域中，保持终身学习和批判性思维。整合性CBT不是简单地堆砌技术，而是一种哲学立场：即以最人道、最有效的方式，服务于每一个独一无二的来访者。 --- 本书特色： 丰富的案例演示： 每个章节均包含详细的“会谈脚本摘录”和“技术应用流程图”。 工具箱附件： 随书附赠可打印的“高阶认知记录表”、“价值澄清工作单”和“情绪反应矩阵”。 以证据为导向： 严格基于当前心理治疗研究（RCTs）的最新发现。 目标读者： 心理治疗师（LCSW, LMFT, LPC）、临床心理学家、精神科住院医师及主治医师、以及希望深化其CBT技能的咨询师。

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我特别欣赏这本书在内容组织上的逻辑性和系统性。每一个章节都围绕着一个核心主题展开，并且不同章节之间有着清晰的过渡和联系。当你读完一个部分，会自然而然地想要去了解下一个相关的知识点，形成一个完整的知识体系。书中对于诊断标准的阐述非常严谨，并且会提及这些标准背后的研究依据和演变过程，这让我明白诊断并非一成不变，而是不断发展的科学。在介绍治疗方法时，作者会详细地分析每种疗法的适用范围、作用机制，以及可能存在的副作用，并且会提及不同疗法之间的联合应用，这让我看到了精神医学治疗的复杂性和个体化。书中还包含了大量的案例分析，这些案例非常贴近临床实际，并且在分析时，会将理论知识与临床实践相结合，让我能够更好地理解如何将书本上的知识运用到实际工作中。这种严谨而全面的内容安排，让我觉得这本书不仅仅是一本教材，更是一个非常可靠的参考工具。

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这本书的语言风格给我留下了极其深刻的印象。它不是那种枯燥乏味的学术报告，而是充满了人文关怀的医学文本。作者在阐述医学术语时，会尽量避免使用过于晦涩的专业词汇，或者在首次出现时就给予清晰的解释。即使是涉及到一些比较沉重的精神疾病，作者也始终保持着一种尊重和理解的态度，避免了对患者的标签化和污名化。阅读过程中，我能够感受到作者对精神医学领域的热情和投入，他们用一种非常真诚和负责任的语气来传递知识。书中偶尔穿插的临床轶事和历史故事，也让原本严肃的医学内容增添了几分人情味，让阅读过程变得更加轻松愉快。这种温暖而富有洞察力的语言，让我觉得不是在跟一个冰冷的知识机器对话，而是在跟一位经验丰富的老师交流，他不仅传授知识，更传递着一种对生命的敬畏和对人类心灵的探索精神。

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这本书的装帧设计给我留下了深刻的第一印象。封面采用的是那种沉静而带有专业感的深蓝色，点缀着简洁而经典的字体，整体散发出一种严谨又不失亲和力的学术气息。纸张的质感也很棒，厚实而细腻，翻页时手感极佳，不像有些教材那样容易产生静电或者发出刺耳的声音。印刷清晰度很高，即使是细小的文字也能看清楚，长时间阅读眼睛也不会感到疲劳。书本的整体尺寸也比较适中，既方便携带，又能容纳足够丰富的内容。我特别喜欢它那种恰到好处的重量，拿在手里不会觉得太沉，也不会轻飘飘的。在细节处理上，比如书脊的装订，也显得非常牢固，可以放心大胆地翻阅，不用担心它散架。这本书的物理形态本身就传递了一种“用心”的信号，让人在还没开始阅读之前，就对其内容产生了期待，觉得它是一本值得认真对待的学术著作。它摆在书架上，无论从哪个角度看，都显得非常得体，有一种低调的精致感。

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作为一名初次接触精神医学领域的学生，我发现这本书的叙述方式非常具有引导性。作者似乎非常了解我们这些“新手”可能会遇到的困惑，因此在讲解每个概念时，都会从最基础的定义入手，然后循序渐进地深入。他们会用很多贴近生活的例子来解释抽象的理论，比如在描述抑郁症时，不会只罗列症状，而是会描绘一个典型患者可能经历的情绪波动和行为变化，这让我更容易理解“感同身受”。此外，书中对于一些复杂的病理生理机制，也用了非常形象的比喻和图示，将原本枯燥的生物化学过程变得生动有趣。最让我惊喜的是，作者并没有回避精神医学中的伦理困境和争议，而是以一种开放的态度，引导读者去思考，去形成自己的判断。这种“循循善诱”的教学方法，让我感觉不是在被动地接受知识，而是在主动地探索和学习，极大地激发了我对这个学科的兴趣，也让我对接下来的学习充满了信心。

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这本书的图文结合方式达到了一个非常高的水平。书中大量的插图和图表，并非是简单的装饰，而是真正起到了解释和辅助理解的作用。比如，在讲解大脑结构时，会提供清晰的解剖图；在描述神经递质的作用通路时，会有流程图；在解释某些心理治疗技术时，会有示意图。这些视觉化的呈现方式，极大地降低了理解的难度，将抽象的概念具象化，帮助我快速掌握关键信息。而且，这些插图的设计都非常精美，线条流畅，色彩搭配也恰到好处，不会让人感到眼花缭乱。更重要的是，图表的数据和信息都非常准确，与文字内容相辅相成，形成了一个立体的知识网络。这种精心设计的图文呈现，让我在复习的时候，能够快速定位到关键的知识点，加深记忆，效率非常高。它证明了好的教科书，不仅仅在于文字的优美，更在于如何有效地利用各种表现形式，来帮助读者更好地理解和吸收知识。

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