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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Fortner, Kimberly B., M.D. (EDT)/ Szymanski, Linda M., M.D., Ph.D. (EDT)/ Wallach, Edward E. (EDT)

出品人:

页数:197

译者:

出版时间:2007-1

价格:$ 75.65

装帧:Pap

isbn号码:9780781767194

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科
• 妇科学
• 产科学
• 生殖医学
• 医学
• 临床医学
• 医学研究
• 约翰霍普金斯
• 医学期刊
• 医学评论

《妇产科学进展：核心理论与临床实践精要》 内容提要： 本书旨在为妇产科领域的专业人士、住院医师以及高年级医学生提供一个全面、深入且高度实用的学习和参考资源。它并非专注于某一特定机构的年度综述，而是致力于梳理和整合当代妇产科学领域最关键、最具变革性的核心知识体系。全书结构严谨，内容覆盖从基础科学到临床决策的完整链条，旨在提升读者对妇产科常见及疑难病症的诊断、管理和预后判断能力。 第一部分：妇科学基础与疾病管理 本部分着重于女性生殖健康的基石。 第一章：女性盆底功能解剖与生理学 深入探讨盆底支持结构的精细解剖，包括韧带、筋膜、肌肉复合体（如电梯肌群和吊索系统）的三维关系。详细阐述盆腔器官脱垂（POP）的生物力学模型，以及压力性尿失禁（SUI）的生理病理机制。内容涵盖了对非手术干预措施（如盆底物理治疗、雌激素局部应用）的循证评估，以及不同手术入路（经阴道、腹腔镜、机器人辅助）的适应症、技术要点和长期并发症风险的比较分析。 第二章：妇科肿瘤学的诊断与分期 本章聚焦于卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌的最新管理指南。详细解析了肿瘤标志物（如CA-125、HE4）的动态监测价值，并详细描述了基于FIGO（国际妇科肿瘤联合会）最新标准的肿瘤分期系统。在手术治疗方面，重点讨论了肿瘤细胞减灭术的原则、腹膜癌扩散的评估技术，以及新辅助化疗和辅助放疗在不同病理分期中的应用策略。对于高风险患者的遗传咨询和BRCA突变筛查的重要性也给予了充分阐述。 第三章：月经失调与子宫异常出血（AUB）的精准管理 AUB的诊断流程基于PALM-COEIN分类系统。本章详细阐述了如何利用超声（包括三维超声）和宫腔镜技术对不同病因（如肌瘤、息肉、腺肌症、内膜病变）进行精确识别。药物治疗部分，系统回顾了口服避孕药、孕激素释放宫内节育器（LNG-IUS）以及非甾体抗炎药在控制异常出血方面的疗效和安全性数据。对于难治性病例，宫腔镜下内膜消融术的操作流程和禁忌症被详尽解析。 第四章：生殖内分泌与不孕症 本部分涵盖了从基础卵巢储备评估（AMH、AFC）到复杂内分泌紊乱的治疗。详细分析了多囊卵巢综合征（PCOS）的代谢并发症和生育管理，包括胰岛素敏感剂的应用。对于不孕不育的夫妇，本章系统梳理了人工授精（IUI）和体外受精（IVF）的技术细节，包括促排卵方案（长方案、短方案、拮抗剂方案）的选择逻辑，取卵手术的并发症预防，以及胚胎培养和移植技术的最新进展。 第二部分：产科学与围产期医学 本部分关注母婴健康，强调高危妊娠的识别与处理。 第五章：妊娠期高血压疾病的连续性管理 本书将妊娠期高血压（PIH）视为一个连续谱系，从子痫前期（PE）到子痫的演变。详细讲解了血管内皮生长因子（VEGF）在PE发病机制中的作用，以及阿司匹林在早期干预中的剂量和时间窗选择。对于重度子痫前期和子痫的紧急处理流程，包括镁剂的负荷与维持剂量、降压药物（如拉贝洛尔、肼屈嗪、拉贝洛尔）的选择与时机，进行了分步指导。 第六章：早产预防与管理 早产是围产期死亡率和长期神经系统后遗症的主要原因。本章深入探讨了宫颈长度的超声评估在预测早产中的作用。针对不同风险人群，详述了孕激素（如黄体酮）的替代疗法。对于已临近早产的孕妇，系统介绍了地塞米松或倍氯米松的胎儿肺部成熟方案，以及硫酸镁在神经保护中的临床证据。并对新生儿转运和后继管理提出了建议。 第七章：胎盘异常与产后出血控制 胎盘植入（Placenta Accreta Spectrum, PAS）的诊断和手术管理是本章的重点。利用磁共振成像（MRI）和彩色多普勒评估PAS的风险分级（粘连、全层侵入、穿透）。强调了多学科团队（MDT）合作的重要性，尤其是在计划性剖宫产术中，涵盖了子宫切除、保留子宫技术（如选择性栓塞术）的适应症权衡。产后出血（PPH）的防治则聚焦于有效子宫收缩剂（如催产素、米索前列醇）的应用，以及先进的B-Lynch缝合术和子宫动脉栓塞术（UAE）的技术细节。 第八章：胎儿窘迫与分娩期监护 本章详细解读了胎心监护（FHR）的电子记录模式。重点解析了基线心率、变异性、加速和变速（早期、延迟、变异减速）的临床意义。对于持续性异常监护图形，本书提供了清晰的临床决策树，指导何时进行阴道检查，何时准备紧急剖宫产。此外，对分娩镇痛（包括硬膜外麻醉的优点与风险）也进行了详尽的讨论。 第三部分：手术技术与并发症处理 第九章：腹腔镜与机器人辅助下的妇科手术 本章侧重于微创手术的技术优化。详细介绍了气腹建立、套管放置的安全区域，以及在盆腔内进行子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除和子宫全切术中的能量器械选择（如超声刀、双极电凝）。强调了术后疼痛管理和早期下床活动的重要性。 第十章：剖宫产与子宫瘢痕管理的挑战 剖宫产的适应症、手术切口的选择（横切口、纵切口）及其对未来妊娠的影响进行了对比。针对剖宫产瘢痕（CS Scar）或子宫峡部妊娠（Cesarean Scar Ectopic Pregnancy, CSE），本书提供了不同处理策略的循证依据，包括药物治疗、宫腔镜清除和局部手术修复。 总结： 本书是一部面向临床实践的工具书，它摒弃了冗余的理论回顾，聚焦于循证医学的最新共识和高难度的临床处理路径。通过详尽的图示和流程图，确保读者能够迅速地将理论知识转化为可靠的临床决策，从而提升整体妇产科医疗服务的质量与安全。

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我一直对妇产科学领域有着浓厚的兴趣，尤其关注其前沿的进展和最新的研究成果。当我看到“The Johns Hopkins Review of Gynecology and Obstetrics”这本书时，我立刻被它吸引了。约翰霍普金斯大学的声誉本身就足以保证其内容的权威性和深度。我尤其期待它能在复杂而多变的妇科和产科领域，提供一个清晰、系统性的梳理。考虑到这个学科的快速发展，一本能够及时更新知识、涵盖最新诊断技术和治疗方案的书籍，对于临床医生和研究人员来说，是不可或缺的。我希望这本书能够深入浅出地解析那些最棘手、最具挑战性的病例，为读者提供宝贵的临床指导。同时，我也很想了解这本书在女性生殖健康方面，特别是在预防医学和长期健康管理上的独特见解。毕竟，妇产科学不仅仅是关注分娩和疾病的治疗，更是一个与女性一生健康息息相关的领域。期待它能带来耳目一新的视角和实用的知识。

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作为一个对医学科普充满热情的普通读者，我总觉得妇产科学是一个神秘又充满力量的学科。它关乎生命的开始，也关乎女性的健康。我希望“The Johns Hopkins Review of Gynecology and Obstetrics”能像一位博学的导师，用一种更加通俗易懂的方式，向我解释一些复杂的生理过程和疾病。“比如，女性的生殖周期是如何精确调控的？为什么有些女性会面临生育难题？在孕期，母体和胎儿之间会发生哪些奇妙而精密的互动？而妇科疾病，例如多囊卵巢综合征或者子宫内膜异位症，到底是如何影响女性的生活，又有哪些现代医学手段可以帮助她们摆脱困扰？”我希望能通过这本书，不仅增长知识，更能增进对女性身体的理解和尊重。它应该能够告诉我，如何在日常生活中更好地关注和维护自己的生殖健康，并且在面对健康问题时，能够更有底气地与医生沟通。

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对于我这样一名在妇产科领域摸爬滚打了多年的医生来说，一本高质量的专业书籍，就像是我的“武功秘籍”。“The Johns Hopkins Review of Gynecology and Obstetrics”这个名字，听起来就充满了专业的力量和严谨的态度。我非常期待这本书能够深入探讨一些大家普遍认为比较棘手的妇科肿瘤治疗进展，比如卵巢癌和子宫内膜癌的最新靶向治疗和免疫治疗的临床应用，以及它们在不同分期和不同基因突变患者中的疗效评估。同样，对于高危妊娠的管理，如重度子痫前期、胎盘植入等，我希望能看到作者们提供更细致入微的临床决策流程和最新的处理策略。这本书的评价一定不会让我失望，我期待它能提供一些超出教材的、基于真实世界数据和专家经验的深度分析，帮助我在日常工作中做出更精准、更有效的诊断和治疗。

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我一直对妇产科学的研究方法论和统计学应用非常关注。“The Johns Hopkins Review of Gynecology and Obstetrics”这个书名，让我预感到这本书在学术上的严谨性。我特别期待它能在书中深入阐述最新的临床试验设计理念，以及如何解读和评估妇产科领域的随机对照试验（RCTs）和队列研究。对于一些争议性的治疗方法，我希望能看到作者们提供基于证据的、严谨的分析，而不是仅仅罗列现有的观点。此外，关于如何利用大数据和人工智能在妇产科疾病的早期诊断、个性化治疗和预后预测方面进行研究，也是我非常感兴趣的。我希望这本书能够为我提供一些前沿的研究思路和方法论指导，帮助我更好地理解最新的研究成果，并可能启发我未来在该领域进行原创性探索。

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从我个人的经历出发，我深切体会到妇产科学的进步对于每一个家庭的意义。“The Johns Hopkins Review of Gynecology and Obstetrics”这个名字，就如同一个希望的灯塔。我期待这本书能深入探讨如何为高龄孕妇提供更安全、更贴心的孕期保健服务，特别是关于产前筛查、基因检测以及应对妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的最新管理策略。同时，对于产后恢复和心理健康，我也希望能够有更详细的指导，例如如何有效缓解产后抑郁，以及如何进行盆底肌修复等，让女性在经历生命中最伟大的蜕变后，能够更快地恢复健康和活力。这本书应该不仅仅是一本学术著作，更应承载着对女性健康和福祉的关怀，为读者带来信心和力量。

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