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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Zhou, Ming (EDT)/ Magi-Galluzzi, Cristina, M.D., Ph.D. (EDT)

出品人:

页数:672

译者:

出版时间:2006-9

价格:$ 194.36

装帧:HRD

isbn号码:9780443066771

丛书系列:

图书标签:

• 泌尿生殖病理学
• 病理学
• 泌尿系统
• 生殖系统
• 诊断
• 医学
• 疾病
• 组织学
• 临床病理学
• 医学教育

深入探索：从宏观视角到微观细节的肿瘤学前沿研究 一本关于当代肿瘤学诊断、治疗及分子机制的权威性著作 本书亮点： 前沿的分子病理学视角： 整合最新的基因组学、蛋白质组学和免疫组学数据，深入剖析实体瘤和血液系统恶性肿瘤的发病机制。 全面的诊断策略： 涵盖从形态学诊断到分子检测的完整流程，详细阐述各种先进影像学和病理诊断工具的应用。 精准治疗的实践指南： 聚焦靶向治疗、免疫检查点抑制剂以及细胞疗法的最新进展，为临床决策提供坚实基础。 跨学科整合： 强调外科、放射肿瘤学、内科肿瘤学与病理学之间的协同作用，倡导多学科团队（MDT）的综合管理模式。 --- 第一部分：恶性肿瘤的分子基础与发展历程 本书伊始，便将焦点置于理解癌症的根本驱动力。我们不再仅仅停留在细胞形态学的层面，而是深入探究驱动肿瘤发生、发展和转移的复杂分子网络。 第一章：肿瘤发生与演进的分子图谱 本章系统梳理了经典的两大癌症驱动因素——抑癌基因失活和原癌基因激活的最新研究成果。详细介绍了p53、RB等关键调控节点的信号通路异常，以及RAS/MAPK、PI3K/AKT/mTOR通路在多种肿瘤中的核心地位。特别关注了表观遗传学修饰（如DNA甲基化、组蛋白修饰）在基因表达调控中的关键作用，这些机制如何导致细胞表型发生不可逆转的转变。 第二章：肿瘤微环境（TME）的重塑与免疫逃逸 肿瘤的生长并非孤立事件，而是与其周围环境的动态相互作用。本章详尽分析了肿瘤微环境的复杂构成，包括成纤维细胞、内皮细胞、免疫细胞浸润模式（如肿瘤相关巨噬细胞TAMs和调节性T细胞Tregs）以及细胞外基质（ECM）的重塑。重点阐述了肿瘤细胞如何通过表达PD-L1、释放免疫抑制因子等机制，成功“劫持”宿主免疫系统，实现免疫逃逸。理解TME是设计有效抗肿瘤策略的关键。 第三章：液体活检与循环肿瘤DNA（ctDNA）的临床应用 本章探讨了非实体组织取样在肿瘤监测中的革命性进展。详细描述了循环肿瘤细胞（CTCs）、循环游离DNA（cfDNA）和ctDNA的分离、富集和高灵敏度检测技术（如ddPCR和二代测序NGS）。应用案例覆盖了早期筛查、治疗反应监测、耐药机制的实时捕获以及微小残留病灶（MRD）的评估，为实现更早、更准确的预后判断提供了技术支持。 --- 第二部分：实体瘤的精准诊断与分层管理 本书的中间部分专注于几种常见实体瘤的诊断挑战和分类学演变，强调形态学与分子标志物结合的重要性。 第四章：肺部肿瘤的异质性与分类学革新 肺癌的诊断范式已彻底转向基于驱动基因突变。本章详细介绍了非小细胞肺癌（NSCLC）中EGFR、ALK、ROS1、BRAF等关键靶点的检测标准和临床意义。深入讨论了由组织学诊断向分子亚型诊断的过渡，以及腺癌、鳞癌和罕见类型（如腺鳞癌、伴黏液分化癌）的鉴别要点。同时，对小细胞肺癌（SCLC）的神经内分泌分化和潜在靶点进行了探讨。 第五章：乳腺癌的分子分型与治疗指导 乳腺癌的管理是精准医学的典范。本章细致解析了乳腺癌的四大核心分子亚型——Luminal A、Luminal B、HER2富集型和三阴性乳腺癌（TNBC）。重点阐述了激素受体（ER/PR）和HER2的评估标准，以及Ki-67增殖指数的实用性。TNBC部分，详尽分析了PARP抑制剂、免疫疗法在不同分子特征（如高肿瘤突变负荷TMB、同源重组缺陷HRD）下的应用潜力。 第六章：胃肠道肿瘤的侵袭性分子标记 本章聚焦于结直肠癌（CRC）和胃癌。CRC部分，深入探讨了错配修复（MMR）缺陷（MSI-H/dMMR）与错配修复正常（MSS）的临床差异，以及RAS/BRAF突变对靶向治疗（如抗EGFR单抗）疗效的预测作用。胃癌部分，则强调了EB病毒（EBER）状态、PD-L1表达以及Claudin-18.2作为预后和治疗标志物的价值。 第七章：软组织肉瘤的组织学复杂性与分子诊断 肉瘤因其组织学多样性和复杂的遗传异常而著称。本章提供了针对常见肉瘤亚型（如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤）的诊断流程，强调使用FISH和免疫组化技术来识别关键的融合基因（如MDM2扩增、EWSR1-FLI1融合）。理解这些分子特征是区分高度相似形态的肿瘤，指导新辅助或辅助治疗决策的关键。 --- 第三部分：突破性疗法与未来展望 本书的最后部分聚焦于肿瘤治疗的革命性进展，特别是免疫疗法和靶向药物的联合应用策略。 第八章：免疫检查点抑制剂（ICI）的作用机制与应用拓展 ICI已成为肿瘤治疗的基石。本章详尽阐述了CTLA-4、PD-1/PD-L1轴的生物学基础，并深入分析了评估患者是否能从ICI中获益的关键生物标志物，包括TMB、MSI状态以及肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）的密度。讨论了ICI在不同癌症类型中的反应率、常见毒性（irAEs）的管理，以及预测原发或获得性耐药的策略。 第九章：CAR-T细胞疗法与其他细胞免疫疗法的优化 本章重点探讨了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在血液肿瘤中的突破性成功，并转向实体瘤的挑战。详细分析了实体瘤中T细胞穿透障碍、TME抑制和靶点异质性等难题，以及通过双特异性T细胞衔接器（BiTEs）和通用型CAR-T（UCAR-T）技术应对这些挑战的最新研究方向。 第十章：耐药机制的克服与联合治疗策略 肿瘤耐药是临床上面临的最大障碍。本章系统分类了获得性耐药的机制，包括旁路信号通路的激活、肿瘤细胞的表型可塑性（EMT转化）、药物外排泵的过度表达，以及肿瘤微环境的免疫抑制性改变。基于这些机制，本章提出了基于分子影像学、动态监测和多靶点抑制的联合治疗设计方案，旨在实现更持久的疾病控制。 结论：迈向整合医学的未来 本书最后总结，未来的肿瘤学将是高度个性化和整合化的。通过持续深入研究分子病理、优化诊断流程，并结合新兴的细胞与免疫疗法，我们将能够为患者提供更精准、更有效的治疗方案，显著改善长期生存率与生活质量。本书旨在成为肿瘤科医师、病理学家、研究人员和临床肿瘤学专业人士案头必备的参考工具。

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我选择这本书，很大程度上是被其在肾脏病理学领域的广泛应用所吸引。肾脏作为人体重要的排泄器官，其病变的复杂性和多样性一直是我学习的难点和重点。我希望这本书能够对各种肾小球疾病、肾小管间质疾病以及血管性疾病进行详尽的阐述。例如，在关于肾小球疾病的部分，我非常希望能看到对不同类型肾炎的组织学分类、免疫荧光和超微病理学特征的详细描述，以及它们与临床表现的关联。书中是否会包含对狼疮性肾炎、IgA肾病、膜性肾病等常见疾病的深入解读？对于肾小管间质疾病，是否会详细介绍药物性肾损害、遗传性肾病等？此外，我更关注书中对于肾脏活检病理报告的解读方法，希望能够学习如何准确地从病理切片中提取有价值的信息，从而指导临床治疗。这本书如果能提供一些关于肾脏疾病预后评估的病理学指标，那将对我的临床工作具有极大的帮助。我希望通过这本书，能够真正掌握肾脏病理学的精髓，成为一名合格的肾脏病医生。

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我购买这本书的初衷，源于我对泌尿生殖系统炎症性疾病的浓厚兴趣。在临床实践中，我们经常会遇到各种各样的炎症反应，而泌尿生殖系统由于其特殊的生理结构和功能，常常成为各种感染和非感染性炎症的好发部位。我希望这本书能够深入浅出地讲解不同类型的炎症，例如，在膀胱炎、肾盂肾炎等疾病中，病原体是如何入侵的？身体的免疫系统又是如何响应的？书中是否会详细描述炎症过程中细胞和组织的变化，以及这些变化如何导致临床症状的出现？我还对一些免疫介导的炎症性疾病，比如间质性膀胱炎，非常感兴趣，希望能在这本书中找到关于其发病机制、组织学特点和诊断依据的详尽信息。我相信，对这些炎症性疾病的深入理解，不仅能帮助我更好地诊断和治疗患者，更能加深我对身体防御机制的认识。我希望这本书能够提供一些鉴别诊断的思路，帮助我在面对复杂的临床病例时，能够快速准确地锁定病因。

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对于这本书的期待，主要集中在其对泌尿生殖系统先天性异常和发育性疾病的解读。作为一名年轻的医生，我经常在临床上遇到一些罕见的先天畸形，它们往往给患者带来巨大的痛苦，也对诊断和治疗提出了严峻的挑战。我希望这本书能够系统地介绍泌尿生殖系统在胚胎发育过程中的关键节点，以及在这些节点上可能出现的各种发育异常。例如，对于肾脏发育不全、输尿管狭窄、膀胱外翻等疾病，书中是否会提供详细的病理解剖学描述，并解释这些畸形是如何形成的？此外，我更希望书中能够探讨这些先天性异常与后天性疾病之间的潜在联系，比如某些发育异常是否会增加日后发生感染或肿瘤的风险？我期待书中能有高质量的影像学图片和病理切片，直观地展示这些畸形的特征。我对这本书的期望是，它能成为我手中一本宝贵的参考手册，在我面对疑难杂症时，能够为我提供清晰的思路和坚实的依据，帮助我做出最佳的临床决策。

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这本书在我最近的阅读清单中占据了相当重要的位置，我一直对人类身体的复杂性和精妙之处深感着迷，而泌尿生殖系统无疑是其中最引人入胜的领域之一。这本书的封面设计就散发着一种专业而严谨的气息，让我对内容充满了期待。我尤其感兴趣的是书中对于不同疾病的发生机制的深入探讨，例如，是什么导致了某些细胞开始不受控制地增殖，又或者哪些微观层面的变化最终会引发肉眼可见的病变。我希望书中能详细阐述影像学检查结果与病理学发现之间的联系，因为这对于临床诊断至关重要。另外，对于一些罕见但预后极差的疾病，书中是否有提及最新的诊断技术和治疗进展，这对我来说也是一个重要的衡量标准。我喜欢那种能够将理论知识与实际病例相结合的书籍，希望这本书能提供丰富的案例分析，让我能够更好地理解书本上的知识，并能将其应用于未来的学习和思考中。从某个角度来说，我对这本书的期望就像是在探索一个复杂的迷宫，希望这本书能提供清晰的指引，让我能够一步步地揭开泌尿生殖系统病变的奥秘，最终达到对这个领域的深刻理解。

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我对这本书的购买很大程度上是出于其在泌尿生殖肿瘤学领域的声誉。我是一名正在攻读相关专业的学生，而肿瘤的诊断和治疗无疑是我学习的重中之重。这本书的介绍中强调了其对各种良恶性肿瘤的详尽描述，这让我非常期待。我特别希望书中能够提供关于肿瘤分级和分期的详细信息，并解释这些信息如何影响患者的预后和治疗方案的选择。例如，对于肾脏肿瘤，书中是否会详细介绍不同类型（如透明细胞癌、乳头状癌等）的组织学特征，以及它们在影像学上的表现差异？对于前列腺癌，是否会深入解析Gleason评分系统，并阐明其临床意义？此外，书中是否会包含一些关于分子病理学的新进展，例如与特定基因突变相关的靶向治疗，这对于我理解当前肿瘤治疗的最新趋势至关重要。我希望能在这本书中找到权威且易于理解的图解，帮助我区分不同的肿瘤类型，并掌握诊断的关键点。我希望这本书不仅仅是知识的罗列，更能提供一种思考框架，让我能够从病理学的角度审视肿瘤的发生、发展和转移过程。

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