Icd-9-cm 2005 Professional for Physicians, Volumes 1 & 2, Compact

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出版者:Ingenix Inc
作者:Medicode
出品人:
页数:1495
译者:
出版时间:
价格:$69.95
装帧:Pap
isbn号码:9781563375835
丛书系列:
图书标签:
  • ICD-9-CM
  • 医学编码
  • 疾病分类
  • 诊断编码
  • 医学参考
  • 医师用书
  • 2005版本
  • 专业版
  • Volumes 1 & 2
  • Compact
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具体描述

临床编码的权威指南:ICD-10-CM/PCS 最新版精要解读与实践应用 一本专为医疗专业人士、编码员和健康信息管理人员量身定制的深度指南,旨在全面掌握国际疾病分类第十次修订版临床修订本(ICD-10-CM)和程序编码系统(ICD-10-PCS)的复杂性与精髓。 在当今复杂多变的医疗支付和质量报告体系中,精确的医疗编码是确保数据准确性、优化报销流程、支持临床研究以及提升患者护理质量的基石。本书并非对既往版本的简单回顾,而是聚焦于当前最新版本的ICD-10-CM/PCS,深入剖析其结构、规则和最新的年度修订变化,提供高度实用的操作指导。 --- 第一部分:ICD-10-CM(疾病和诊断)深度剖析 本部分致力于将ICD-10-CM庞大的编码库转化为易于理解和应用的临床工具。 1. ICD-10-CM 基础架构与逻辑(结构性理解) 详细阐述ICD-10-CM的字母数字结构,从章节划分到具体类别的层级逻辑。重点解析: 字符的意义: 如何通过前几位字符快速定位到特定的解剖部位或病理过程。 “占位符”与扩展字符的使用: 精确解释第7位扩展字符(如A、D、S)在描述疾病的初始遭遇、后续治疗或后遗症中的决定性作用。 “包含”、“不包含”和“另见”的临床指导意义: 如何利用这些注释来规避编码错误,确保编码的特异性和有效性。 2. 临床文档与编码的桥梁(高质量编码的关键) 本书强调编码员与临床医生之间的有效沟通是准确编码的生命线。内容涵盖: 解读电子病历(EHR)中的关键信息: 识别哪些临床发现、诊断说明、治疗计划和医生记录是编码所需的“证据”。 未特指(Unspecified)与特指(Specific)的界限: 强调在没有足够临床细节时,何时可以使用“未特指”代码,以及如何通过查询医疗记录来升级到更具特异性的代码,以符合支付方的要求。 合并症与伴随疾病(Comorbidities and Co-existing Conditions)的编码优先级: 如何根据指南确定主要诊断(Principal Diagnosis)和次要诊断的顺序,特别是在住院和门诊环境中。 3. 复杂疾病编码的专项指导(聚焦高风险领域) 针对医疗编码中最常出现争议和挑战的领域,提供深入的实例分析: 创伤、中毒与外部原因(External Causes of Morbidity): 详细讲解如何使用V、W、X、Y代码描述事件的性质、地点和患者状态,以及这些代码对公共卫生数据收集的重要性。 精神、行为与神经系统疾病(Chapter 5 & 6): 关注抑郁症、痴呆症、癫痫等病症的合并诊断编码规则,以及如何区分症状与最终诊断。 妊娠、分娩与新生儿(Chapter 15 & 16): 详尽阐述如何编码产科并发症(O代码)和胎儿状态,确保母婴健康记录的完整性。 肿瘤学编码(Chapter 2): 解析原发、继发、不明原发部位的肿瘤代码选择,以及如何与AJCC分期系统进行交叉引用。 --- 第二部分:ICD-10-PCS(医疗程序与干预)的系统化解析 ICD-10-PCS以其七位字符的复杂结构,要求编码员具备极强的逻辑分析能力。本书提供了一个系统化的学习路径,将抽象的结构转化为具体的操作步骤。 1. ICD-10-PCS 的七大要素解构 本书的核心内容是分解PCS的七个字符位,确保读者理解每个位置代表的含义: 1. Section(部分): 区分住院手术(0)、医疗/诊断程序(1、2、3)等。 2. Body System(身体系统): 确定涉及的主要器官系统。 3. Root Operation(根操作): 这是PCS编码的灵魂所在。 我们将提供详尽的根操作定义列表,并辅以临床案例,区分“切除(Excision)”、“切断(Resection)”、“移除(Removal)”和“置换(Replacement)”之间的细微差别。 4. Body Part(身体部位): 精确到最细微的解剖结构。 5. Approach(入路): 经皮、开放、内窥镜等不同手术路径的选择标准。 6. Device(器械): 植入或使用的设备类型,如支架、人工关节等。 7. Qualifier(限定词): 额外信息,如程序的目标(例如,是诊断性还是治疗性)。 2. 复杂手术流程的编码实践(案例驱动) 针对外科手术的变动性和复杂性,我们通过大量的真实手术记录进行编码演练: 心血管手术: 如何编码血管重建、支架植入和瓣膜置换的复杂序列。 骨科手术: 关节置换术中,如何区分植入物是“置换”还是“修复”,以及如何正确编码骨折的内固定。 内镜与微创手术: 重点解析,当手术通过自然腔道或微小切口完成时,如何选择正确的“Approach”代码,并区分单纯的“检查(Inspection)”与实际的“操作(Operation)”。 放射治疗与介入操作: 如何准确编码影像引导下的治疗过程,确保设备和剂量信息被正确记录。 3. 区分CM与PCS的编码冲突 本书特别设置章节,讲解如何处理诊断(CM)与手术(PCS)之间的逻辑关联,例如:当CM诊断为“肿瘤”时,PCS程序是选择“切除”还是“碎化”?提供基于CMS指南的决策树模型。 --- 第三部分:合规性、审计与未来趋势 为了使本书具有前瞻性,我们探讨了编码实践在当前医疗环境中的合规性要求。 审计准备与风险管理: 识别常见的编码陷阱(如过度编码或编码不足),并提供内部审计的自查清单。 质量指标与数据利用: 探讨精确的ICD-10编码如何影响医院的质量报告(如HACs, Readmission Rates)和支付模型的绩效评估。 与新兴技术的集成: 简要讨论未来编码系统(如向ICD-11的过渡准备)对当前ICD-10知识体系的影响,确保编码专业人员能够持续适应行业变化。 本书旨在成为临床编码人员在日常工作中可随时参考的“案头工具书”和系统学习的“核心教材”,确保每一次编码决策都建立在最坚实、最准确的临床和规范基础之上。

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目录信息

读后感

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用户评价

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作为一名在医学研究领域摸爬滚打多年的学者,我深知数据质量的重要性。而对于医学数据来说,编码的准确性是其生命线。这本《ICD-9-CM 2005 Professional for Physicians, Volumes 1 & 2, Compact》,正是这样一个能够为我的研究提供坚实基础的工具。虽然我们现在普遍使用ICD-10,但2005年的数据仍然是理解许多历史流行病学趋势、评估长期治疗效果的关键。这本书的“Professional”版本,意味着它提供了比基础版本更详尽的编码指南和解释,这对于研究人员来说至关重要,因为我们需要确保每一个编码都准确无误,避免因为编码错误而导致研究结果的偏差。而且,它的“Compact”版本,虽然牺牲了一些篇幅,但在实验室和办公室之间频繁移动的我来说,简直是福音。我可以在办公室里用更详细的资料核对,在实验室里用便携的版本快速查找,大大提高了工作效率。这本书,不仅仅是一本编码手册,更是我严谨治学态度的体现。它让我能够深入挖掘那些被时间掩埋的医学数据,从中发现新的规律和洞见。

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天哪,这本书简直是我医学道路上的“圣经”!作为一名初涉内科的住院医师,面对海量的疾病诊断和治疗方案,常常感到头晕目眩。然而,当我拿到这本《ICD-9-CM 2005 Professional for Physicians, Volumes 1 & 2, Compact》时,一切都变得清晰起来。它就像一位经验丰富的老教授,耐心地指导我如何准确地对患者的病情进行编码。那些密密麻麻的条目,在它的指引下,不再是难以理解的符号,而是通往精准医疗的路径。我尤其喜欢它的小巧便携,放在查房包里刚刚好,随时随地都能翻阅,查找那些我还不熟悉的编码。而且,2005年的版本,对于处理一些陈旧病历或者回溯性研究,简直是福音。它让我摆脱了对电子数据库的过度依赖,重新找回了翻阅厚重书籍的踏实感。虽然一开始会觉得有点陌生,但慢慢地,你会发现它内在的逻辑和系统性,就像玩一个复杂的解谜游戏,每一次成功的编码都带来巨大的成就感。那些关于特定科室的编码,比如消化系统、呼吸系统,都写得非常详尽,甚至包含了一些不常见的罕见病,这对于我在面对疑难杂症时,提供了宝贵的参考。真的,这本书不仅仅是一本编码手册,它更是一种思维方式的培养,一种对医学细节的敬畏。

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说实话,我最初拿到这本书时,有点犯愁。作为一名对医学编码了解不深的非医疗专业人士,我被它的庞大规模和专业术语所震慑。但是,我的一个表哥是医生,他强烈推荐我买这本书,说这对理解一些医疗保险相关的费用报销非常有帮助。我决定抱着试试看的心态,每天抽出一点时间来阅读。我发现,虽然书名听起来很吓人,但它的结构设计还是挺人性化的。通过索引,我可以找到我感兴趣的疾病名称,然后它会引导我找到对应的编码。虽然很多医学术语我还不理解,但通过一些简单的例子,我逐渐摸清了编码的规律。而且,它还附带了一些通用的医学术语解释,这对于我这样的“门外汉”来说,简直是救命稻草。我曾经遇到一个关于某个罕见病的保险理赔问题,所有人都说查不到相关信息。但当我根据这本书中的提示,找到那个疾病的编码,并将其输入到保险公司的系统时,奇迹发生了!保险公司终于能够识别并处理我的理赔申请了。这本书,让我从一个对医疗编码一无所知的小白,变成了一个能够运用它解决实际问题的“半个行家”。

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我是一名经验丰富的医疗编码员,在我职业生涯的早期,ICD-9-CM是我的“吃饭家伙”。这本书,对我来说,不仅仅是一本工具书,更是我对那个时代编码工作的怀念。它清晰、简洁,每一个编码都承载着特定的医学意义。即使现在ICD-10已经普及,我仍然会时不时地翻阅这本2005年的版本,来温习那些我熟悉的概念,或者在处理一些涉及历史数据的案件时,作为参考。这本书的“Professional”版本,在编码的逻辑性和完整性方面做得非常好,它能够帮助我们理解编码背后的医学逻辑,而不仅仅是机械地套用。而且,“Compact”的设计,让我在需要快速查找某个特定编码时,能够迅速找到,极大地节省了我的时间。我尤其喜欢它在不同章节对疾病分类的详细描述,这让我在面对一些复杂病例时,能够更有条理地进行编码。虽然时代在进步,技术在发展,但这本书所代表的严谨、准确的编码精神,仍然是我工作中不可或缺的一部分。它就像一个忠实的伙伴,陪伴我走过了职业生涯中最具挑战性的阶段。

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我是一名长年累月奋战在医疗一线的临床医生,经历了从ICD-9到ICD-10的转变,也见证了医学编码的演变。这本书,虽然是2005年的版本,但它所代表的那个时代,以及其中蕴含的编码逻辑,依然有着不可忽视的价值。对于一些需要回顾历史病例、进行长期疾病追踪的研究者来说,2005年的ICD-9-CM数据是他们不可或缺的工具。这本书的“Professional”版本,意味着它更侧重于实际操作和应用,而不是纯粹的理论阐述。我个人更喜欢它在编写上的严谨性,每一个编码背后都有清晰的定义和说明,避免了在实际编码过程中可能出现的歧义。而且,它的“Compact”设计,虽然牺牲了一些细节的展开,但却极大地提升了它的便携性,方便医生在有限的空间内快速查阅。在一些数据量庞大、需要进行大规模统计分析的项目中,准确的编码是前提。这本书,就像一个可靠的老朋友,虽然不那么光鲜亮丽,但总能在你需要的时候,提供最坚实的支持。它让我能够更自信地处理那些需要追溯到2005年及之前病历的编码工作,为我的研究提供了可靠的数据基础。

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