Handbook Of Psychiatric Drugs 2005

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出版者:Current Clinical Strategies Pub
作者:Albers, Lawrence J., M.D./ Hahn, Rhoda K., M.D./ Reist, Christopher, M.D.
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:28.95
装帧:HRD
isbn号码:9781929622627
丛书系列:
图书标签:
  • 精神药物
  • 药物手册
  • 精神病学
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  • 2005年
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具体描述

精神药理学与临床实践:2023 年更新版 深入理解现代精神药物治疗的基石与前沿 本书旨在为精神科医生、临床心理学家、药剂师以及所有关注精神健康药物治疗的专业人士,提供一部全面、深入且高度实用的参考指南。 聚焦于当前(2023年) 精神药理学的最新发展、临床应用策略以及患者管理中的复杂挑战,本书全面梳理了数十年来的研究成果,并结合最新的临床试验数据和治疗指南,构建了一个结构清晰、内容严谨的知识体系。 核心内容模块概述: 第一部分:精神药理学基础与神经生物学前沿 本部分为理解药物作用机制和合理用药奠定坚实的理论基础。我们摒弃了过时的模型,专注于整合基因组学、蛋白质组学和神经影像学在精神药理学中的最新进展。 1. 神经递质系统的再审视: 深入探讨血清素(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、谷氨酸(Glu)和GABA等关键系统的复杂交互作用。重点分析近年来发现的新型受体亚型(如5-HT2C、D3、mGluR5)及其潜在的治疗靶点。讨论这些系统在不同精神障碍病理生理学中的动态平衡及其失调模式。 2. 药代动力学与药效学(PK/PD)的个体化: 详细解析药物的吸收、分布、代谢和排泄过程,特别是细胞色素 P450 酶系(CYP450) 在药物代谢中的关键作用。引入治疗药物监测(TDM) 的现代标准和适应症,强调如何利用遗传变异(如CYP2D6, CYP2C19的慢代谢型或超快代谢型)来优化剂量,减少不良反应。 3. 炎症、免疫与精神药理学: 介绍日益受到重视的“神经炎症假说”。阐述促炎细胞因子(如IL-6, TNF-α)如何影响神经递质功能和药物应答。讨论新型的抗炎或免疫调节剂在辅助治疗难治性抑郁症、精神分裂症中的初步证据和未来潜力。 4. 基因药物组学(Pharmacogenomics)的临床转化: 全面回顾用于指导抗抑郁药、抗精神病药选择的关键基因标记。提供清晰的决策树,指导临床医生如何在启动治疗前利用基因检测结果,预测疗效和副作用风险,从而实现真正的精准精神药理学。 第二部分:常见精神障碍的药物管理策略 本部分是本书的核心临床应用指南,涵盖了主要的精神疾病谱系,并提供了基于循证医学的推荐策略。 1. 重性抑郁障碍(MDD)与双相情感障碍(BD): MDD: 详细区分一线、二线和三线治疗方案。重点分析新型抗抑郁药(如SNRIs、NASSA、5-HT3拮抗剂)的独特作用机制。提供针对治疗抵抗性抑郁症(TRD) 的阶梯式升级策略,包括更高剂量的标准药物、药物联合/增效(Augmentation)方案,以及关于氯胺酮/艾塞酮(Ketamine/Esketamine)鼻喷剂的最新使用指南、适应症和安全监测。 BD: 强调心境稳定剂(锂盐、丙戊酸盐)的优化剂量和监测。详述新型抗精神病药在双相 I 型和 II 型躁狂/抑郁相中的疗效差异。特别关注双相抑郁的治疗挑战,以及如何平衡抗抑郁药使用带来的快速循环风险。 2. 精神分裂症谱系障碍(SSD): 提供关于抗精神病药(AP) 选择的精细化指导。比较第一代、第二代和第三代(如卡利拉嗪 Cariprazine)AP在阳性症状、阴性症状和认知功能改善方面的差异。深入分析氯氮平(Clozapine) 的启动、维持和降阶梯方案,以及针对其严重副作用(如粒细胞缺乏、心肌炎)的最新监测协议。讨论长效注射剂(LAIs)在依从性管理中的应用。 3. 焦虑障碍与强迫障碍(OCD): 分析选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)和5-HT和NE再摄取抑制剂(SNRIs)的一线地位。针对广泛性焦虑障碍(GAD)、惊恐障碍和社交焦虑障碍的特点,调整药物选择的时机与剂量。详细阐述高剂量SSRI 在OCD治疗中的特殊性,以及苯二氮卓类药物在急性期和短期桥接治疗中的合理定位与风险管理。 4. 物质使用障碍(SUD)与共病: 关注阿片类、酒精和兴奋剂使用障碍中FDA批准的药物疗法(如纳曲酮、纳洛酮、伐列昔定)。探讨精神活性药物在共病焦虑、创伤后应激障碍(PTSD)中的复杂性,强调症状导向的联合治疗策略。 第三部分:药物管理中的特殊挑战与伦理考量 本部分关注临床实践中经常遇到的复杂场景和高风险决策。 1. 妊娠期与哺乳期用药: 提供基于最新登记数据的风险评估框架。指导医生如何权衡母体疾病控制与胎儿/婴儿暴露风险。重点更新了妊娠期抗抑郁药和抗精神病药的安全数据解读。 2. 老年精神药理学: 讨论老年患者的PK/PD变化(肝肾功能下降),以及抗胆碱能负担(Anticholinergic Burden) 对认知功能的影响。强调“从低剂量开始,缓慢增加”的原则,并对锂盐和抗精神病药在老年痴呆相关精神病中的禁忌症进行严格界定。 3. 药物相互作用的风险评估与管理: 提供一份详尽的、按药物类别分类的高风险药物相互作用矩阵,涵盖食品(如葡萄柚汁)、非处方药(OTC)和补充剂(如圣约翰草)与精神药物之间的潜在冲突。强调如何利用电子健康记录(EHR)系统进行实时筛选。 4. 药物副作用的预防与处理: 详细介绍代谢综合征(体重增加、血糖/血脂异常)的管理,特别是针对第二代抗精神病药的监测方案。深入探讨抗胆碱能副作用、性功能障碍、迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia) 的早期识别和干预措施,特别是维生素E和新型镇静剂在TD治疗中的角色。 本书的特色: 数据驱动的决策制定: 所有推荐均基于过去五年内发表的随机对照试验(RCTs)的荟萃分析和临床实践指南(如APA, CANMAT)。 临床实用性强: 包含大量表格、流程图和算法,便于在门诊或查房时快速查阅和应用。 前瞻性视角: 探讨了作用于NMDA受体调节剂、新型抗抑郁靶点等正在快速发展的领域,确保读者能站在精神药理学研究的最前沿。 《精神药理学与临床实践:2023 年更新版》是当今精神科临床工作者手中不可或缺的、全面反映现代药物治疗水平的权威工具书。

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目录信息

读后感

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作为一名在精神科领域摸爬滚打多年的临床医生,我深知一本可靠的参考书对于日常工作的重要性。坦白说,市面上关于精神科药物的指南并不少见,但很多要么过于晦涩难懂,要么信息更新滞后。而这本《Handbook Of Psychiatric Drugs 2005》之所以在我书架上占有一席之地,并非偶然。首先,它在信息组织上的匠心独运着实值得称赞。不同于一些流水账式的药物列表,这本书的条目设计非常实用,不仅包含了药物的基本信息、药代动力学、药效学,更重要的是,它对不同药物在不同疾病状态下的临床应用进行了深入的分析和比较。例如,在讨论抗抑郁药物时,它不会简单地罗列SSRI、SNRI等类别,而是会详细分析不同亚型的临床疗效差异、起效时间、以及在合并症患者中的选择考量,这对于需要精细化治疗的临床实践来说,是极其宝贵的。此外,它在副作用和禁忌症的呈现上也力求精准,并提供了应对策略的建议,这对于减少用药风险、提高治疗依从性起到了至关重要的作用。

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这本书的封面设计就带着一种老派的严谨感,古铜色的字体在深蓝色的背景上散发出一种沉静而专业的味道。我拿到这本书的时候,正是对精神科药物的领域充满好奇的时期,但同时又有点不知所措。这本书的出现,就像是给我指明了一个清晰的方向。我记得当我翻开它的时候,首先吸引我的是那丰富而详尽的目录。它不仅仅是简单地列出药物的名称,而是将它们按照作用机制、治疗领域等多种维度进行了分类,这对于我这样一个初学者来说,简直是打开了一扇全新的大门。每一章节的开头,都会对该类药物的整体概述进行介绍,然后逐一深入到具体的药物。这种结构安排,让我在学习过程中能够循序渐进,不至于被庞杂的信息淹没。我尤其欣赏的是它对药物副作用和相互作用的详细阐述。在精神科领域,药物的安全性至关重要,而这本书在这方面做得非常出色,列举了非常详尽的可能副作用,并且对不同药物之间的潜在相互作用也给出了明确的警示。这让我能够对药物的风险有更全面的认识,并在实际应用中更加谨慎。

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我对药物的了解,始于对生命奥秘的好奇,而精神科药物,更是触及了人类最复杂、最神秘的心灵领域。这本《Handbook Of Psychiatric Drugs 2005》以其严谨的学术态度和细致入微的描述,让我对这一领域有了更深刻的认识。我尤其欣赏书中对药物作用机制的解释,它并没有停留在表面的药理学名词,而是试图深入浅出地阐述药物是如何在神经递质、受体水平上发挥作用,以及这些作用如何最终影响到患者的情绪、认知和行为。这种从微观到宏观的解释,让我能够更好地理解药物的“为什么”,而不仅仅是“是什么”。书中对不同药物的比较分析也做得非常出色,它会详细列举同类药物在疗效、副作用谱、起效时间等方面的异同,并结合临床实践,给出选择和调整药物的建议。这种细致的比较,对于理解药物的个体化应用,以及如何在众多选择中找到最适合患者的药物,提供了重要的参考。

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我是一位曾经深受失眠困扰的患者,在无数个辗转反侧的夜晚,我开始对那些能够影响我们情绪和思维的药物产生了浓厚的兴趣。这本书,尽管我并没有直接把它当作药物说明书来阅读,但它却以一种旁观者的视角,让我对精神科药物的世界有了更宏观的理解。我喜欢它那种冷静而客观的叙述风格,没有过度的渲染,也没有不必要的煽情,只是静静地将事实呈现出来。我记得我曾经在某个章节里,看到关于某种抗精神病药物的介绍,它不仅列举了它的主要疗效,还详细描述了其可能带来的锥体外系反应,以及如何通过调整剂量或联合用药来缓解这些症状。这种深入的分析,让我意识到,即便是看似“神奇”的药物,背后也有着复杂的科学原理和精细的操作过程。更让我印象深刻的是,书中对药物的副作用也进行了详尽的描述,并且往往会附带一些临床上的观察和注意事项。这让我明白,每一种药物都有其两面性,了解这些信息,对于患者和医生进行知情同意,以及更好地管理治疗过程,都起到了非常重要的作用。

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这本书给我的第一印象是它那厚重的分量,这不仅仅是纸张的堆积,更是信息汇聚的象征。作为一名从事精神科护理多年的护士,我需要快速且准确地掌握大量药物信息,而这本手册恰好能满足我的需求。它的结构逻辑非常清晰,每一款药物都被赋予了一个相对独立的篇章,内容涵盖了药物的化学结构、作用机制、适应症、剂量调整、不良反应、药物相互作用以及特殊人群(如孕妇、哺乳期妇女、老年人和儿童)的使用注意事项。我尤其喜欢它在介绍不良反应时,不仅仅是简单列出症状,而是会根据发生概率和严重程度进行分类,并给出相应的处理建议。这对于我们在日常护理中,能够及时发现并处理患者的不良反应,从而保障患者安全,提供了极大的便利。此外,它还收录了许多药物的临床应用经验和最新研究进展(以2005年为节点),这些信息对于我们不断更新知识、提升护理水平非常有帮助。

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