Mosby's Diagnostic And Laboratory Test Reference pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Pagana, Kathleen Deska/ Pagana, Timothy James

出品人:

页数:1095

译者:

出版时间:

价格:39.95

装帧:Pap

isbn号码:9780323030212

丛书系列:

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• 医学检验
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《临床决策支持系统：检验与影像学整合指南》 本书特色与定位： 在当今快速发展的医疗环境中，准确、及时的诊断是有效治疗的基石。《临床决策支持系统：检验与影像学整合指南》是一本专为临床医生、检验科专业人员、放射科医师以及医学生精心打造的实用参考书。它超越了传统单一学科的局限，致力于提供一个全面的、跨学科的诊断信息集成平台，帮助读者在高强度的工作环境中迅速做出精确实时的临床决策。 本书的核心价值在于“整合”与“应用”。我们认识到，现代诊断过程很少是孤立的。一个血清生化指标的异常，往往需要结合特定的影像学发现才能形成完整的诊断图景。因此，本书打破了检验医学和医学影像学的壁垒，构建了一个以疾病为导向，以诊断流程为脉络的知识体系。 内容结构与深度解析： 全书共分为六个主要部分，旨在覆盖从基础生理指标异常到复杂多系统疾病的诊断路径。 第一部分：基础生理指标的系统性解读与鉴别诊断 本部分重点关注血液学、生化、内分泌和微生物学等基础检验项目的深入分析。 血液学篇： 不仅收录了常见的血细胞计数异常（如贫血、白细胞增多/减少），更详尽地阐述了不同类型贫血（如缺铁性、巨幼细胞性、溶血性）的形态学特征、骨髓活检指征，并提供了结合外周血涂片和骨髓病理图像的分析流程。针对凝血功能障碍，本书提供了详细的凝血瀑布图解，并结合D-二聚体、抗凝血酶活性等指标，指导临床医生对弥散性血管内凝血（DIC）和遗传性凝血障碍的初期筛查与确诊流程。 生化与炎症标志物篇： 系统梳理了肝功能、肾功能、电解质紊乱的复杂表现。例如，对于不明原因的高胆红素血症，本书详细列出了结合直接/间接胆红素水平、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）的比值分析方法，并清晰指引至影像学检查（如超声或CT）以区分胆道梗阻的部位。C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）的动态监测曲线分析被赋予了重要的鉴别诊断地位，特别是在感染性休克与非感染性炎症的区分上。 第二部分：影像学模态的优化选择与发现的临床关联 本部分专注于指导临床医生如何根据初步的检验结果，选择最合适的影像学检查，并解读关键的影像学发现。 影像模态选择矩阵： 提供了一个决策树，指导使用者在面对急性腹痛、胸痛或骨骼病变时，如何权衡X线、超声（US）、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和核医学显像（如SPECT/PET）的优缺点、费用效益和辐射暴露风险。 常见病变的影像-检验耦合分析： 详细剖析了诸如急性胰腺炎（检验指标如淀粉酶/脂肪酶升高与CT上胰腺强化程度的对应关系）、肺栓塞（D-二聚体与CT肺动脉造影CTA的结合应用）以及肝脏占位性病变（甲胎蛋白AFP水平与CT增强扫描的特征性表现）。 第三部分：特定系统疾病的整合诊断路径 本部分是本书的精华所在，通过疾病单元的形式，系统地展示了检验与影像学如何协同工作。 心血管疾病的快速诊断： 侧重于急性心肌损伤（肌钙蛋白I/T的动态变化）如何与心电图（ECG）和床旁超声（评估室壁运动异常）相结合，快速确认梗死范围。对于心力衰竭的评估，则深入探讨了BNP/NT-proBNP水平与胸部X线上的肺水肿和心脏结构重塑的关联。 消化系统疾病的精细化诊断： 针对炎症性肠病（IBD），详细介绍了粪便钙卫蛋白、血沉（ESR）/CRP与结肠镜检查发现的炎症程度分级，以及磁共振肠道成像（MR Enterography）在评估疾病严重程度和瘘管形成中的作用。 神经系统疾病的鉴别： 关注脑脊液（CSF）分析（蛋白、糖、细胞计数、寡克隆带）与头颅MRI（扩散加权成像DWI在急性缺血性卒中的敏感性）的协同作用，并讨论了在多发性硬化症诊断中影像学病灶分布与CSF生物标志物的关联。 第四部分：肿瘤学的诊断与疗效监测 本部分聚焦于肿瘤的筛查、分期和随访。 肿瘤标志物（Tumor Markers）的实用指南： 针对前列腺特异性抗原（PSA）、CA19-9、CEA等标志物，不仅提供参考范围，更强调其在监测治疗反应和复发中的动态变化。特别指出标志物升高不等于复发，必须结合影像学随访的原则。 影像引导下的活检与分子诊断： 详细描述了CT或超声引导下穿刺活检的流程，以及活检样本的分子病理分析结果（如基因突变谱）如何指导PET/CT等功能显像的选择。 第五部分：特殊人群与特定情境下的诊断挑战 本部分涵盖了在标准流程之外的复杂情况。 妊娠期与儿科的诊断考量： 针对孕妇，强调了在有限的影像检查条件下（如尽量避免电离辐射），如何更依赖生化和内分泌指标（如甲状腺功能、血细胞参数的生理性变化）来进行诊断和风险评估。 危重症监护（ICU）的快速诊断流程： 重点介绍床旁超声（POCUS）、动脉血气分析（ABG）以及持续性血流动力学监测指标（如乳酸、中心静脉氧饱和度）在脓毒症、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中的即时决策支持作用。 第六部分：检验与影像结果的质量保证与解读陷阱 本部分旨在提高读者的批判性思维。 结果的生物学变异与技术误差： 探讨了不同实验室之间的参考值差异，以及如何识别由于样本采集或处理不当导致的检验结果错误。 影像伪影与假阳性/假阴性： 详细分析了CT中的金属伪影、MRI中的运动伪影，以及这些伪影如何影响对潜在病变的正确判断。 目标读者群： 本书是临床医师（内科、外科、急诊科、重症监护科）、检验科医师、医学影像技师、以及所有致力于提升临床诊断能力的医学院高年级学生和住院医师的理想工具书。它不仅仅是一本“查阅手册”，更是一套整合了现代诊断思维的“工作流指南”。通过本书，读者将能够构建一个从“样本到图像，再到临床决策”的无缝衔接的诊断认知框架。

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说实话，我最开始拿到《Mosby's Diagnostic And Laboratory Test Reference》的时候，并没有抱太大的期望。市面上这类书籍太多了，很多都只是千篇一律的堆砌，没有什么新意。但是，这本书彻底颠覆了我的看法。它的视角非常独特，从一个非常“人性化”的角度来讲解医学测试，仿佛是在和一个经验丰富的临床医生在交流。它不会让你觉得你在背诵条条框框，而是让你真正理解为什么要做这个测试，这个测试的结果又能告诉我们什么。它还非常注重测试的局限性，这一点非常重要，因为很多时候，我们不能仅仅依赖某一个测试来下结论。它会详细地告诉你，哪些因素可能会影响测试结果，以及在解读结果时需要注意哪些潜在的“陷阱”。这让我在实际工作中，能够更加审慎和全面地看待每一个检验结果。而且，这本书的更新也做得非常好，能够及时反映最新的医学进展和技术突破。我特别喜欢它在解释一些新兴的分子诊断技术时，能够做到如此清晰易懂，这对于我们这些非专科医生来说，是极大的福音。它让我在面对一些新的诊断手段时，不再感到无所适从。

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我经常需要查阅大量的医学资料，尤其是在准备各种学术报告和进行疑难病例讨论的时候。《Mosby's Diagnostic And Laboratory Test Reference》这本书，可以说是我的“救星”之一。它的资料非常权威和全面，几乎是我需要的所有信息都能在这里找到。我特别欣赏它在描述每一种测试时，都会详细列出其操作步骤、正常参考值、异常升高或降低的原因，以及与其他测试的鉴别诊断。这一点对于我进行文献检索和撰写研究报告时，提供了极大的便利，省去了我大量的时间去核对和整理信息。而且，这本书的结构设计也非常合理，索引清晰，我可以通过关键词快速定位到我想要的内容，而不会在浩瀚的医学海洋中迷失方向。它的语言风格非常严谨，学术气息浓厚，但又不至于晦涩难懂，对于需要专业知识的读者来说，恰到好处。我还会经常参考它提供的参考文献列表，这有助于我进一步深入研究相关的领域，拓展我的知识边界。总的来说，这是一本非常有价值的工具书，它极大地提升了我的工作效率，也为我的学术研究提供了坚实的基础。

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天呐，我简直不敢相信我最近淘到的这本书！《Mosby's Diagnostic And Laboratory Test Reference》——这名字听起来就一本正经，我一开始以为会是那种枯燥乏味的教科书，结果完全出乎意料。这本书就像是藏在角落里的宝藏，内容丰富到让我怀疑人生。每次翻开，总能发现新的知识点，感觉自己就像一个侦探，在解开一个个医学谜团。它不仅仅是罗列测试项目，更像是在讲述每一个测试背后的故事。我特别喜欢它对测试原理的解释，不是那种晦涩难懂的术语堆砌，而是用一种非常直观易懂的方式，把复杂的生化反应和生理过程剥茧抽丝般地展现出来。有时候，我甚至会沉浸其中，忘记了时间，完全被那些精妙的设计和严谨的逻辑所吸引。而且，它还提供了大量的临床案例，让我能够把理论知识和实际应用联系起来，这对我来说简直是太重要了！以前看书，总觉得理论离实践太远，而这本书恰恰填补了我的这个空白。它的排版也很用心，图片清晰，图表也很有条理，阅读起来一点都不费劲，即使是密集的文字，也不会让人觉得头晕眼花。我真的太爱这本书了，它已经成为我学习路上不可或缺的伙伴。

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作为一名在这个领域摸爬滚打多年的从业者，我对于各种参考资料的挑剔程度可以说是到了“吹毛求疵”的地步。然而，《Mosby's Diagnostic And Laboratory Test Reference》这本书，却着实给了我一个惊喜。它在内容的深度和广度上都做得相当出色，几乎涵盖了我工作中所能遇到的所有常见以及一些不那么常见的诊断和实验室测试。更难能可贵的是，它并非简单地罗列数据，而是深入浅出地分析了各项测试的临床意义、敏感性、特异性，以及在不同疾病状态下的表现。这一点对于我们这些需要快速做出临床判断的人来说，简直是雪中送炭。我尤其欣赏它在解读那些复杂检验结果时的详尽分析，帮助我更好地理解患者的病情，从而制定更精准的治疗方案。这本书的叙述风格也非常专业且严谨，没有丝毫的夸大或误导，这对于一本医学参考书来说，是最基本也是最重要的品质。我还会经常翻阅它的附录部分，那里通常会包含一些实用的参考表格和公式，能够在我需要的时候提供及时的帮助。总而言之，这是一本值得反复研读、值得信赖的权威参考书籍，它已经成为了我工作台上的常客。

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从一个对医学充满好奇，但又非专业人士的角度来看，《Mosby's Diagnostic And Laboratory Test Reference》简直是一扇通往医学世界的神奇大门。我之前对医学测试的概念非常模糊，总觉得它们是专业人士才能理解的“黑匣子”。但这本书不一样，它用一种极其平易近人的方式，将那些复杂的概念娓娓道来。我印象最深刻的是，它能够将抽象的化验指标与具体的人体功能联系起来，让我能够直观地感受到，这些数字背后隐藏着怎样的生命奥秘。比如，当我看到关于肝功能测试的章节时，它不仅仅列出了各种酶的数值，还详细解释了肝脏在身体里扮演的角色，以及这些酶的升降分别意味着什么。这种“情景式”的讲解，让我在学习过程中，充满了探索的乐趣，而不是枯燥的记忆。它还鼓励我主动思考，提出问题，然后书中又会给出解答，形成一个良性的互动循环。这本书让我对自己的身体有了更深的认识，也让我学会了如何与医生进行更有效的沟通，不再因为听不懂专业术语而感到困惑。这本“科普”性质的医学参考书，我强烈推荐给所有对健康和医学感兴趣的人。

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