Clinical Management Of Heart Failure

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出版者:Professional Communications
作者:Young, James B./ Mills, Roger M.
出品人:
页数:384
译者:
出版时间:
价格:193.00 元
装帧:Pap
isbn号码:9781884735905
丛书系列:
图书标签:
  • 心力衰竭
  • 临床管理
  • 心脏病学
  • 心血管疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 指南
  • 药物治疗
  • 病例分析
  • 医学
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具体描述

临床心力衰竭管理:跨学科前沿与实践指南 内容简介 本书旨在为心血管内科医生、专科研究人员以及心脏病学领域的临床工作者提供一份全面、深入且与时俱进的关于心力衰竭(Heart Failure, HF)临床管理的高级参考资料。不同于侧重于单一治疗模式或特定并发症的传统教材,本书构建了一个宏大且细致的框架,系统性地梳理了从基础病理生理学到尖端、个体化治疗策略的整个临床管理路径。本书的撰写严格遵循当前国际权威指南(如ESC、ACC/AHA)的最新共识,并融入了过去五年内重大临床试验带来的突破性进展,力求在理论深度与临床实用性之间找到最佳平衡点。 第一部分:心力衰竭的现代病理生理学与诊断精要 本部分首先对心力衰竭的异质性本质进行了深刻剖析。我们不再将HF视为单一实体,而是细致探讨了射血分数保留的心衰(HFpEF)、射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)和射血分数降低的心衰(HFrEF)在分子机制、组织重塑和临床表现上的关键差异。 精准的生物标志物解析: 详细阐述了传统标志物(如BNP/NT-proBNP)的局限性与最新发展。重点讨论了高敏肌钙蛋白(hs-cTn)在慢性心衰患者风险分层中的新角色,以及新兴的纤维化标志物(如GAL-3)和炎症指标(如IL-6)在指导靶向治疗决策中的潜力。 影像学诊断的迭代: 深入比较了超声心动图、心脏磁共振(CMR)和正电子发射断层扫描(PET)在评估心肌活力、纤维化程度及心室重构中的独特价值。特别强调了应力超声和延迟钆增强(LGE)技术在鉴别心肌病亚型中的关键作用。 第二部分:基于证据的优化药物治疗策略(GDMT)的深化应用 本部分是本书的核心,旨在超越基础药物联合的知识,聚焦于如何为复杂患者群体实现“阶梯式”和“个体化”的药物优化治疗(GDMT)。 四联疗法的精准启动与滴定: 详尽分析了钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i,如Dapagliflozin, Empagliflozin)在无糖尿病患者中的心衰获益机制,并提供了与肾素-血管紧张素系统抑制剂(ARNI/ACEI/ARB)和β受体阻滞剂(BB)联合使用的优化时间表和相互作用考量。 ARNI的适应症拓展与替代方案: 针对传统ACEI不耐受患者,系统回顾了ARNI(Sacubitril/Valsartan)在不同射血分数范围内的疗效数据,并针对低血压或高钾血症风险患者,给出了详细的起始剂量调整建议。 管理HFpEF的突破: 专门设立章节讨论了针对HFpEF/HFmrEF的最新策略,包括SGLT2i的应用、醛固酮受体拮抗剂(MRA)的优化剂量,以及新兴靶向治疗(如非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂,如Finerenone)在未来可能扮演的角色。 并发症的药物干预: 细致论述了心衰合并房颤(AF)的管理,包括导管消融的时机选择、抗凝策略(DOACs与华法林)的权衡;以及对心衰患者中顽固性水肿、肺动脉高压和心源性贫血的靶向药理干预。 第三部分:器械治疗与先进心力衰竭管理 本部分侧重于药物治疗达到平台期或患者病情危重时所需的介入和器械治疗手段,强调多学科团队(MDT)的协作。 心脏植入式电子设备(CIEDs)的精准指征: 详尽分析了心脏再同步化治疗(CRT)的适应症选择,特别是针对左束支传导阻滞(LBBB)形态和QRS时宽的个体化判断标准。此外,对于植入式心律转复除颤器(ICD)的二级预防和一级预防的决策流程进行了深入探讨,并包含了基于MRI兼容性的考量。 终末期心衰的桥接与支持: 对机械循环支持装置(MCS)的全面评估,包括经皮心室辅助装置(pVADs,如Impella系列)和体外膜肺氧合(ECMO)在急性失代偿心衰中的应用时机、置入技术风险与撤机策略。 心脏移植与长期随访: 详细介绍了心脏移植的筛选标准、等待期管理,以及移植后的免疫抑制方案、抗排斥反应监测和长期功能维持的挑战。 第四部分:整合照护与生活质量优化 本书的最后部分着眼于将临床医学推向患者中心照护(Patient-Centered Care)。 远程监测与数字疗法: 探讨了植入式设备(如压力监测导管)和可穿戴设备在预测失代偿事件中的应用潜力,以及如何利用大数据和人工智能辅助优化患者的长期随访路径。 姑息治疗与症状管理: 强调了在心衰管理中,早期引入姑息治疗的重要性,尤其是在计划性减量和终末期决策中,如何有效地控制呼吸困难、疼痛和焦虑,以最大化患者的生活质量。 心衰康复的重建: 提供了循证的心脏康复计划设计原则,包括运动负荷测试、运动方案定制以及营养支持在改善患者功能状态中的关键作用。 本书结构严谨,内容详实,不仅是临床实践者的必备工具书,也是心脏病学研究人员深入理解心力衰竭复杂性的重要资源。它代表了当前心衰管理领域从基础研究到临床决策的最新、最全面的知识整合。

作者简介

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读后感

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用户评价

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我是一名资深的心脏外科医生,在手术治疗心力衰竭方面有着丰富的经验。尽管如此,《Clinical Management Of Heart Failure》这本书依然为我提供了许多宝贵的见解,尤其是在围手术期管理和术后康复方面。书中对心脏移植、机械辅助循环支持(如VAD)等介入性治疗的适应症、禁忌症以及手术技术的介绍,虽然不是我的主要关注点,但其严谨的分析和最新的数据,让我能够更好地与心内科医生协作,为患者制定最佳的综合治疗方案。我特别欣赏书中对不同心脏介入手术后患者的监测和并发症处理的详细阐述,这对于我们外科团队来说是重要的参考。另外,书中对长期随访和生活质量改善的关注,也进一步提升了我对整体治疗理念的认知。总而言之,这本书帮助我从更广阔的视角审视心力衰竭的管理,进一步巩固了我对患者全周期照护的理解。

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作为一名初入心内科的住院医师,我常常在面对复杂的心力衰竭病例时感到力不从心。《Clinical Management Of Heart Failure》这本书就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。它用非常直观和易懂的方式,将心力衰竭的管理要点梳理得井井有条。书中对心力衰竭患者的风险分层、预后评估以及并发症的管理,提供了清晰的流程图和实用建议,这极大地减轻了我日常工作的压力。我特别喜欢书中关于急性心力衰竭发作的管理章节,里面详细描述了不同症状(如呼吸困难、水肿)的处理步骤,以及根据患者血流动力学状态选择恰当的药物和治疗方法,这对我及时有效地处理急症非常有帮助。此外,书中还强调了跨学科合作的重要性,提醒我们要与护士、营养师、康复师等紧密配合,共同为患者提供最佳的照护。这本书的实践导向性,让我能够将所学知识迅速应用于临床,成为我快速成长的得力助手。

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对于那些寻求全面了解心力衰竭治疗策略的非专业人士,或者希望对自身病情有更深入认识的心力衰竭患者来说,《Clinical Management Of Heart Failure》这本书也提供了一个非常好的切入点。虽然其中包含了很多专业的医学术语,但书中清晰的解释和丰富的插图,让一些复杂的概念变得更容易理解。它详细介绍了心力衰竭的常见原因、症状以及各种治疗方法的原理,包括药物的作用机制、手术的风险和益处,以及生活方式调整的重要性。我特别欣赏书中关于患者教育的部分,它鼓励患者积极参与自己的治疗决策,理解治疗目标,并掌握自我管理的技巧。书中关于预防复发和提高生活质量的建议,对于患者及其家属来说,都具有实际的指导意义。这本书虽然是为医疗专业人士编写的,但其清晰的结构和详实的讲解,也能够为那些希望深入了解心力衰竭的患者提供宝贵的信息支持,让他们能够更好地与医生沟通,并做出更明智的健康选择。

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作为一名临床心脏科医生,我一直在寻找能够全面、深入地阐述心力衰竭管理最新进展的资源。这本《Clinical Management Of Heart Failure》无疑满足了我的需求。书中的内容让我对从早期诊断到晚期姑息治疗的每一个环节都有了更清晰的认识。作者们不仅详细介绍了各种药物治疗方案的最新循证医学证据,还深刻探讨了不同治疗方案的个体化选择原则,这对于我们临床实践至关重要。我尤其欣赏书中关于设备治疗的部分,无论是心脏再同步化治疗(CRT)还是植入式心律转复除颤器(ICD)的应用,都提供了详实的指南和决策流程,帮助我更好地评估患者的适应症和优化治疗效果。此外,书中对生活方式干预的强调也让我受益匪浅,营养、运动、戒烟限酒等细节的指导,为患者提供了全面的康复方案。这本书的价值在于其高度的临床实用性,它就像一本随身携带的专家顾问,随时为我提供专业指导,帮助我更好地服务我的患者。

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最近我刚读完《Clinical Management Of Heart Failure》,作为一名心血管内科的研究生,这本书为我打开了心力衰竭研究的新视野。我一直对心力衰竭的发病机制以及新的治疗靶点非常感兴趣,而这本书在这方面的内容真是太精彩了。它不仅仅停留在现有治疗方法的罗列,更深入地剖析了心力衰竭的复杂病理生理过程,包括分子机制、细胞信号通路以及炎症反应等,这些内容为我未来的科研工作提供了重要的理论基础和研究方向。书中对不同类型心力衰竭(如射血分数降低的心力衰竭 HFrEF 和射血分数保留的心力衰竭 HFpEF)的详细区分和各自的治疗策略,也让我对这种疾病有了更细致的理解。特别是对于HFpEF,书中详细阐述了目前治疗的挑战以及正在探索的新的药物和干预措施,这对我来说是极具启发性的。这本书的学术深度和前沿性,让我对其推荐的每一个治疗方案都充满了信心。

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