For the past decade, the first edition of this unique book has lighted the way for those seeking to navigate the perilous shoals of providing mental health services in jails and prisons. These guidelines have been used and cited extensively in many contexts: educational, planning, and legal. They also have been used by surveyors and monitors of correctional facilities. Since the publication of the first edition, American jails and prisons have seen many changes, including considerable litigation, the development of consumer groups, and the creation of some exemplary programs. However, there has also been a dramatic increase in the population of U.S. jails and prisons. In September 1989, when the first edition of these guidelines was published, our nationAs jails and prisons held an estimated 1.2 million men and women. This number is now 1.8 million. Many studies have consistently demonstrated that about 20% of these inmates have serious mental illnesses, and as many as 5% are actively psychotic. With upward of 700,000 men and women entering the U.S criminal justice system each year with active symptoms of serious mental disorders, with 75% of these people having co-occurring substance abuse disorders, and with these persons likely to stay incarcerated four or five times longer than similarly charged people without mental disorders, what are our duties and responsibilities? How do we live up to our personal moral principles, our professional ethics, and our public service obligations in the face of these overwhelming numbers? This is the question to which this book is addressed. This book is intended both to prod to action and to provide comprehensive guidance on how to fulfill these responsibilities to ourselves, our profession, and these badly underserved patients. We have the technologies for treatment and the knowledge and the skills, yet limited resources and public and professional resistance often impede appropriate response. We believe that these guidelines can help overcome many of these sources of resistance through informed action. More active involvement of our profession, as described in these guidelines, is needed, is possible, and will make a difference.
评分
评分
评分
评分
这本书的书名听起来就让人精神一振,**《精神卫生服务在监狱和看守所》**,光是这个标题就勾勒出了一个充满挑战和复杂性的领域。我拿到书的时候,首先被它厚实的装帧和严谨的排版吸引住了。这绝不是一本轻松的读物,它直指一个长期以来被社会边缘化、却又至关重要的议题:在禁闭环境中,如何为那些心理健康状况堪忧的个体提供专业、人道的照护?翻开第一页,我就被卷入了一场关于政策、伦理和实践困境的深度对话。作者显然对这个体系有着深刻的了解,他们没有停留在空泛的道德谴责层面,而是扎根于现实的数据、法律框架以及一线工作者的真实叙述之中。特别是关于“转移与整合”这一章节,描述了从地方看守所到州立监狱系统内,精神疾病患者在不同阶段面临的照护断层。那些关于药物管理、危机干预流程的详细分析,让我真切地感受到了在资源受限、安全需求至上的环境中,维持医疗连续性和患者尊严是何其艰难。我尤其欣赏书中对于“去机构化”运动遗留问题的探讨,它揭示了社区支持的缺失如何将本该在社区得到治疗的患者推向了铁窗之内,使得监狱成为了事实上最大的精神病院之一。这本书的叙事张力很大,它迫使读者直面一个令人不安的事实:惩罚与治疗,在这特殊的空间里,究竟是以何种比例相互交织的?
评分我以一个社会政策研究者的角度来看待这部著作,其最大的价值在于它构建了一个跨学科的分析框架。它巧妙地将犯罪学、公共卫生政策、伦理学以及精神病理学整合在一起,为理解“监狱精神病学”这一交叉领域提供了前所未有的清晰度。书中对“双重诊断”(即共患药物使用障碍和精神障碍)群体的关注,让我对现有矫正模式的局限性有了更深的认识。作者并没有简单地建议“增加资源”,而是深入探讨了如何通过“恢复性司法”的视角来重新设计干预措施,例如,如何在高风险释放前夕,建立一个真正能衔接社区服务的桥梁,而不是在病人走出大门的那一刻,就让他们重新跌入无助的深渊。书中关于数据收集和绩效评估方法的讨论也极具启发性,它指出,如果衡量成功的标准仅仅是“减少狱内暴力事件”,那么系统自然会倾向于过度使用约束和药物,而忽略了长期康复的可能性。这种对指标陷阱的警示,对于任何试图推动系统改革的决策者来说,都是一剂清醒剂。这本书的语言是精准且有力的,它提供的不是安慰,而是必须面对的、结构性的挑战。
评分说实话,阅读这本书的过程更像是一次对系统性失效的“透视之旅”。我原以为会读到一些标准化的操作手册,但令人惊喜的是,作者以一种近乎批判现实主义的笔触,剖析了不同司法辖区在精神卫生供给上的巨大差异。比如,书中对比了几个州在“临时移送候审(Incompetent to Stand Trial, IST)”人群的处理流程,那些流程图和时间轴的对比简直触目惊心。在一个地区,等待评估和安置可能长达数月,期间个体完全被剥夺了获得适当治疗的权利,这无异于一种隐形的酷刑。而另一个地区虽然看似流程更短,但其“治疗”方案却被简化为高剂量的镇静药物,这显然是对“治疗”二字的讽刺。书中对于“惩罚性医疗”现象的描绘尤其深刻,它探讨了安保需求如何压倒临床需求,导致基于行为控制而非健康改善的医疗决策占据上风。我特别关注了关于工作者倦怠和创伤的讨论,护理人员和狱警在处理高度不稳定和潜在暴力的患者时所承受的心理压力,这本书没有回避,反而将其视为系统性缺陷的一部分。这种对所有参与者的复杂人性关照,使得这本书的论述远超出了单纯的机构管理范畴,触及到了社会公正的深层结构。
评分读完合上书本,我最大的感受是复杂而沉重的敬意。这种敬意,一部分是对那些在巨大系统压力下仍努力提供人道关怀的专业人士的,另一部分则是对作者团队敢于揭示这些“隐藏角落”的勇气。这本书的论述风格非常成熟,它没有使用煽情的语言,而是通过对流程、数据和制度性障碍的冷静梳理,构建了一种令人信服的论证力度。让我印象尤为深刻的是关于“跨文化能力”的章节。在监狱人口日益多元化的今天,书中强调了精神科服务必须充分考虑到不同文化背景、宗教信仰乃至性取向对精神疾病表达和治疗依从性的影响。这超越了简单的翻译服务,触及到了对个体身份的深层尊重。这本书成功地将一个通常被视为技术性、甚至有些“黑暗”的领域,提升到了公共政策和基本人权的高度。它提供了一个清晰的路线图,指出我们如何从一个单纯的“关押机构”向一个能够承担起公共卫生责任的场所转变。这不只是一本专业的参考书,它更像是一份对社会良知的严肃质询书,要求我们在面对最脆弱的群体时,必须展现出我们所声称的文明与智慧。
评分对于任何一位曾在监狱或看守所环境中工作过,或者对刑事司法改革抱有热忱的人来说,这本书简直是必备的“战术地图”。它的实用性令人印象深刻,尤其是在描述了不同类型的精神科急症处理协议时。我尤其留意了关于“自杀风险评估与预防”的章节,其中详细列举了在高度受限环境中,如何平衡隐私权、观察需求和患者尊严的伦理困境。书中提供了一系列基于证据的干预模型,例如,如何构建一个有效的“安全单元”(Secure Unit),使其既能提供密集的精神病学支持,又不会过度地将患者“隔离化”。作者没有回避关于精神科医生在执法环境中角色的争议,他们坦诚地讨论了“治疗者”与“看守者”身份之间的张力,以及如何通过明确的职业界限和伦理规范来减轻这种内在冲突。更难能可贵的是,书中还包含了一些关于法律辩护与精神状态评估如何相互影响的案例分析,这些分析不仅具有学术价值,更展现了法律技术与临床判断在现实中碰撞出的火花。阅读这些内容,我深感这不仅仅是一本关于“服务”的书,更是一部关于如何在极端环境下坚守专业伦理的行动指南。
评分 评分 评分 评分 评分本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度,google,bing,sogou 等
© 2026 book.wenda123.org All Rights Reserved. 图书目录大全 版权所有