Pharmacology and the Nursing Process

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Lilley, Linda Lane/ Harrington, Scott/ Snyder, Julie S./ Savoca, Diane (CON)
出品人:
页数:976
译者:
出版时间:2007-2
价格:656.00元
装帧:Pap
isbn号码:9780323044868
丛书系列:
图书标签:
  • 药理学
  • 护理学
  • 药物治疗
  • 用药过程
  • 药物作用
  • 不良反应
  • 药物代谢
  • 给药途径
  • 临床药理学
  • 护理评估
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具体描述

There is a reason why "Pharmacology and the Nursing Process" presents this challenging content in a clear and consistent format that engages students and helps them to succeed in nursing pharmacology. Trademark features include an eye-catching and colorful internal design and illustrations; helpful boxed features that highlight the need-to-know information for busy nursing students; and a comprehensive ancillary package for instructors and students.

好的,以下是一份不包含《药理学与护理过程》(Pharmacology and the Nursing Process)内容的图书简介,内容详尽,旨在介绍一本侧重于临床实践、患者教育和跨学科合作的综合性护理教科书。 --- 书名:《临床护理实践:综合方法与循证决策》 简介: 本书旨在为新一代的注册护士和护理专业学生提供一个全面、深入且极具实操性的指南,专注于当今复杂多变的医疗保健环境中,如何实现高质量、以患者为中心的护理。我们不再局限于某一特定学科的知识点罗列,而是构建了一个以“临床情境”为核心的知识框架,强调批判性思维、循证实践(EBP)的整合,以及跨专业团队协作的重要性。 核心理念:以患者为中心的护理流程 本书的基石是“整体性护理”的哲学。我们认识到,护理不仅仅是执行医嘱或监测生命体征,它是一个动态的、持续的评估与干预循环。因此,本书的结构围绕着护理过程的各个阶段展开:评估(Assessment)、诊断(Nursing Diagnosis)、计划(Planning)、干预(Intervention)和评价(Evaluation)。然而,与传统的线性叙述不同,我们强调在每一个阶段都嵌入“患者叙事”和“社会决定因素”的考量。 第一部分:护理实践的基石——理论、伦理与法律 本部分首先为读者奠定坚实的理论基础。我们探讨了护理学的核心概念、历史演变及其在现代医疗体系中的定位。重点内容包括: 1. 专业责任与伦理决策: 深入剖析了自主权、慈善、不伤害和公正四大伦理原则在日常临床决策中的应用。通过丰富的案例研究,引导读者处理复杂的伦理困境,例如生命维持的撤除、知情同意的有效性,以及资源分配的公平性问题。 2. 法律框架与风险管理: 详细解读了医疗事故责任、执业范围界定以及患者隐私保护法(如HIPAA等相关法规)对临床实践的影响。强调主动的风险识别和预防措施,是保障患者安全和维护专业信誉的关键。 3. 跨文化护理能力: 鉴于医疗服务的多元化背景,本章聚焦于文化敏感性。我们提供了识别不同文化背景下健康信念、疼痛表达模式和家庭参与度差异的工具,确保护理干预能够尊重并适应患者的文化需求。 第二部分:系统性评估与诊断 本部分侧重于如何进行全面、系统且精准的患者身体与心理社会评估。 1. 全面体格检查与生理系统评估: 提供了从头到脚的系统化检查步骤,并结合了听诊、叩诊、触诊和视诊的技巧演示。每一章节都与常见病理生理学知识紧密结合,解释“为什么”要寻找特定的征象和症状。 2. 心理社会与精神健康评估: 认识到心理健康是整体健康不可分割的一部分,本章教授如何使用标准化工具(如Braden 压力评分、疼痛量表)对患者的焦虑、抑郁、应激反应及认知功能进行初步筛查。重点讲解了如何建立信任关系以获取患者真实的心理信息。 3. 护理诊断的精确制定: 深入讲解了NANDA-I (北美护理诊断协会) 体系的结构与应用。本书强调“实而有据的诊断”——如何从评估数据中提炼出需要护理干预的实际问题(Problem-focused)或潜在风险(Risk-focused),并有效地区分医学诊断与护理诊断。 第三部分:循证干预与临床技能精进 这是本书的核心实践部分,涵盖了从基础到高级的临床干预策略,所有策略均基于最新的科研证据。 1. 无菌技术与感染控制的最高标准: 详细介绍了当前世界卫生组织推荐的手卫生规范、标准预防措施以及针对特定病原体的隔离措施。内容涵盖了手术部位感染(SSI)的预防策略,以及如何评估和管理抗生素耐药菌的传播风险。 2. 复杂伤口管理与愈合生理学: 区别于简单的敷料更换,本章深入探讨了伤口愈合的四个阶段(止血、炎症、增生、重塑),并根据伤口类型(压力性损伤、糖尿病足溃疡、静脉性溃疡)推荐最适宜的湿性环境管理技术、清创方法和生物敷料的选择。 3. 液体、电解质与血液制品的精准管理: 提供了详尽的液体平衡计算方法、输液泵的精确设置与监测,以及血液成分输注的严格安全核查流程。特别强调了输血反应的早期识别与处理。 4. 疼痛管理的多模式方法: 本章倡导“综合性疼痛管理”,涵盖了非阿片类药物的使用原则、阿片类药物的安全剂量递增与递减策略、神经阻滞辅助疗法,以及非药物性干预(如放松训练、音乐疗法)的结合应用。 第四部分:特殊人群与环境下的护理 本书将护理实践扩展到特定的临床场景和生命阶段,强调情境化护理。 1. 重症监护与高依赖性患者照护: 侧重于呼吸支持(如无创/有创通气的监测要点)、休克的早期识别与液体复苏策略、以及谵妄的预防与管理。 2. 围手术期护理的无缝衔接: 详细描绘了术前准备、麻醉诱导期间的监护重点,以及术后早期康复(ERAS)方案的实施,以最小化并发症。 3. 慢性病管理与患者赋权: 针对糖尿病、心力衰竭和慢性阻塞性肺病(COPD)等常见慢性病,本书重点教授如何通过有效的健康教育,将患者转变为自我管理的积极参与者。内容包括健康素养的评估、家庭支持系统的动员和远程医疗工具的应用。 4. 临终关怀与姑息治疗的整合: 本章以人文关怀为核心,教授如何进行疼痛和症状的积极控制,如何在不同文化背景下讨论预先医疗指示(Advance Directives),以及如何为家属提供哀伤支持。 第五部分:协作、质量改进与职业发展 现代护理是团队协作的艺术。本部分关注如何超越个人技能,提升整体护理质量。 1. 高效的团队沟通与交接班: 引入了SBAR(情境、背景、评估、建议)等结构化沟通工具,指导读者如何在快节奏的环境中清晰、简洁地传达关键信息,减少沟通失误。 2. 循证实践(EBP)的落地应用: 详细指导读者如何从临床问题出发,有效地检索、批判性地评估科研文献,并将最可靠的证据整合到日常护理决策中。本书提供了从“提问”到“转化实施”的实用路线图。 3. 质量与安全改进项目(QI): 介绍基础的质量改进模型(如PDSA循环),鼓励护士成为流程改进的积极推动者,识别系统性缺陷并提出可量化的解决方案。 《临床护理实践:综合方法与循证决策》 是一本面向未来、强调行动与反思的教科书。它不仅是知识的传递者,更是培养临床判断力、提升专业自信和促进终身学习的伙伴。本书致力于培养出不仅能熟练执行技术,更能以深厚的人文关怀和严谨的科学思维,在复杂医疗情境中做出卓越决策的护理专业人才。

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读后感

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用户评价

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说实话,这本书的插图和图示是其最让我感到失望的部分。作为一本现代医学参考书,视觉呈现的质量直接影响了复杂信息的接收效率。许多关键的生化通路图和分子结构图,要么过于陈旧,颜色搭配令人费解,像是上世纪八十年代的印刷品,要么就是分辨率极低,细节模糊不清,根本无法用于细致的学习。我记得在学习信号转导通路时,有几个关键的酶促反应步骤,书中的示意图画得非常拥挤,箭头混杂不清,我花了大量时间试图解析这个图,最终还是不得不去网络上搜索更清晰的现代图示来辅助理解。这种视觉信息传递上的乏力,极大地拖慢了我的学习进度。更不用提书中似乎很少采用流程图或决策树来简化复杂的临床用药流程,很多时候,重要的决策点都被隐藏在冗长的文字段落中,让人感觉信息获取的效率极低。如果作者或出版商能在下一版中投入资源,对所有图表进行彻底的现代化和高清化处理,这本书的整体价值将会有质的飞跃,否则,它现在的视觉效果实在配不上其理论内容的厚度。

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这本书在对新兴药物和治疗领域的覆盖上,表现得非常保守和滞后。我购买它是希望能够跟进最新的药物研发进展,特别是那些针对罕见病或新型靶点的生物制剂,但遗憾的是,书中对这些前沿话题的介绍显得十分简略,甚至有些内容似乎是几年前的标准指南的翻版,缺乏对近两三年内重大突破的及时更新。例如,在讨论肿瘤药理学时,免疫检查点抑制剂的机制介绍非常基础,完全没有触及到当前研究热点,如双特异性抗体或CAR-T细胞疗法在药理学层面的新挑战。这种滞后性使得这本书在作为“前沿参考”方面显得力不从心。它更像是一本扎实的、侧重于经典药物学的教科书,适合作为初级课程的奠基材料。对于那些需要紧跟科研步伐、或是专注于高度专业化临床领域的读者来说,可能需要辅以大量最新的期刊文献或专业数据库。因此,如果你的主要需求是掌握“现在正在发生”的药物学变化,这本书可能无法完全满足你的期望,它更像是安稳地守护着药理学殿堂里的“常青树”知识,而不是去探索那些新开辟的疆域。

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这本书的封面设计得相当朴实,蓝白相间的配色,给人一种专业而沉稳的感觉,第一眼看上去就觉得这是一本内容详实、值得信赖的参考书。我主要关注的是它在药物作用机制和临床应用之间的平衡。深入阅读后发现,作者在这方面做得非常出色。书中对各种药物类别的讲解,不仅仅停留在简单的作用和副作用上,而是深入剖析了它们在人体内的代谢路径和受体结合的细节。例如,在讨论心血管药物时,对于β受体阻滞剂和ACE抑制剂的作用机理,书中的图表和文字描述都极其清晰,即便是初学者也能迅速抓住核心概念。而且,它非常注重“为什么”而不是仅仅“是什么”。这种深入浅出的讲解方式,极大地帮助我理解了药物在复杂生理环境中的实际表现。此外,书中还穿插了一些经典的临床案例分析,这些案例往往能将理论知识与实际操作无缝对接起来,让我体会到药物知识在真实护理情境中的应用价值。尤其值得称赞的是,它对不良反应和药物相互作用的详尽梳理,这对于确保患者用药安全至关重要。总的来说,这是一本在基础药理学深度和临床实用性之间找到了完美平衡的优秀教材,对于任何希望建立扎实药理学基础的人来说,都是一个极佳的选择。

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这本书的排版和内容组织结构简直是一场灾难,阅读体验极差。我拿到手时就感觉内容组织是跳跃性的,章节之间的逻辑联系非常薄弱。比如,前一章还在详细介绍一种抗生素的药代动力学,下一章突然就跳到了维生素的缺乏症,中间完全没有平滑的过渡,让人很难形成一个连贯的知识体系。我不得不经常在不同章节之间来回翻阅,才能勉强把分散的信息点串联起来。更让我抓狂的是,书中对一些关键术语的定义不够精确,或者说,同一个术语在不同章节中似乎存在轻微的含义偏差,这在需要精确知识的领域是致命的缺陷。我在尝试查找特定药物的剂量调整指南时,发现信息分散在好几个不同的附录和章节的脚注里,完全没有一个集中的、易于检索的索引系统。如果不是为了应付考试,我真想立刻把它扔到一边。它似乎更像是一本早年资料的简单堆砌,缺乏现代教材应有的系统化思维和对读者学习路径的友好设计。希望未来的再版能够彻底重构其结构,否则,它只会成为一本徒增阅读困难的“砖头书”。

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这本书的价值主要体现在其对药物评估和个体化治疗策略的强调上,这绝对是超越了一般教科书的深度。我特别欣赏作者没有将患者视为一个标准化的接收容器,而是反复提醒读者要考虑年龄、体重、肝肾功能等诸多变量对药物反应的影响。书中关于老年患者用药安全的章节,篇幅相当可观,并且提供了非常实用的风险评分工具和替代方案建议,这对于我们在临床上接触到大量慢性病合并多重用药的老年群体时,提供了坚实的理论支持和操作指南。此外,作者对药物依从性(Adherence)问题的探讨也相当深入,不仅分析了影响依从性的心理社会因素,还给出了一系列基于循证医学的干预措施。比如,如何通过简化的用药方案、有效的健康教育材料(书中对此类材料的设计原则也有提及)来提高患者的合作度,这些都是书本上少见却至关重要的“软技能”知识。这本书迫使我从一个纯粹的“给药者”角色,转变为一个更全面的“患者健康管理者”。它提供的视角是宏观且充满人文关怀的,推荐给那些希望将药理学知识提升到个体化护理艺术层面的专业人士。

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