Frontal-Subcortical Circuits in Psychiatric and Neurological Disorders pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Guilford Pubn

作者:Cummings, Jeffrey L. 编

出品人:

页数:447

译者:

出版时间:

价格:$ 107.35

装帧:HRD

isbn号码:9781572306233

丛书系列:

图书标签:

• 精神病学
• 神经病学
• 额叶
• 皮层下回路
• 神经环路
• 认知神经科学
• 神经精神疾病
• 神经系统疾病
• 大脑功能
• 临床神经科学

跨越神经科学与临床实践的综合性指南：从基础到前沿 一部全面解析人类心智与行为调控机制的权威著作 本书旨在为神经科学家、精神病学家、神经内科医生、临床心理学家以及相关领域的高级研究人员提供一个关于人类认知、情感和社会行为的神经环路基础及其在精神和神经系统疾病中功能障碍的深度综述与前沿探讨。全书结构严谨，内容涵盖从宏观的脑区组织到微观的细胞分子机制，旨在搭建起基础神经科学研究与复杂临床病理之间的坚实桥梁。 第一部分：基础架构与环路理论的重塑 本部分致力于建立理解大脑复杂功能所需的理论框架和解剖学基础。我们摒弃了孤立脑区的功能定位论，转而聚焦于大规模、分布式、动态可塑的神经环路如何协同工作，以产生连贯的行为和意识体验。 章节一：核心皮层与皮层下系统的解剖与功能图谱 详细描绘了大脑中关键的皮层结构（如前额叶皮层、扣带回、岛叶、颞顶联合区）及其与经典皮层下结构（如纹状体、丘脑、基底节群、杏仁核、海马体）之间的主要投射与反馈通路。重点阐述了这些结构如何在信息处理的层级结构中扮演的角色，从初级感觉输入到高级决策制定的转化过程。我们引入了最新的示踪技术和连接组学数据，构建了高分辨率的人类脑功能连接图谱，强调了连接组学在理解功能整合中的不可替代性。 章节二：神经递质与调节系统的调控机制 深入剖析了五大类关键神经递质系统——多巴胺、血清素、去甲肾上腺素、谷氨酸和GABA——在塑造环路动态中的精确作用。不同于传统的单点突触作用描述，本章着重探讨了这些系统如何通过调控局部环路振荡（如Theta、Gamma波段）和远距离通信，实现情绪、动机和执行功能的调控。例如，我们详细分析了多巴胺D1和D2受体在纹状体中介导的“直接通路”与“间接通路”的竞争与平衡，以及这种平衡如何成为奖赏学习和运动控制的核心。 章节三：可塑性、学习与记忆的环路机制 本部分聚焦于环路如何通过经验进行重塑。内容涵盖突触可塑性（LTP/LTD）的分子机制，以及这些微观变化如何在大规模环路层面体现为行为适应性。重点探讨了海马体依赖的陈述性记忆形成过程中，齿状回、CA3和CA1区域间的三联结构（Trisynaptic Loop）的精确时间窗调控，以及前额叶皮层在工作记忆维持和信息提取中的关键作用。同时，也探讨了自上而下控制（Top-down control）对感觉处理和注意力分配的塑形影响。 第二部分：环路失调与重大精神障碍的病理生理学 本部分将基础知识应用于临床实践，系统阐述了常见精神和神经系统疾病的环路异常假说，强调了从症状到神经生物学机制的转化研究。 章节四：精神分裂症：远距离整合障碍的体现 精神分裂症被置于前额叶-丘脑-纹状体回路功能解耦的视角下进行审视。本章详述了皮层兴奋性抑制性平衡（E/I Balance）的失调如何影响前额叶皮层对信息输入的过滤和整合能力。特别关注了多巴胺假说的更新，不再局限于单一的D2受体亢进，而是探讨了DLPFC（背外侧前额叶皮层）中谷氨酸能神经元活性下降如何导致边缘系统（如杏仁核、海马体）的情绪反应失调，进而引发阳性症状（如幻觉）和阴性症状（如情感淡漠）。 章节五：重性抑郁障碍与焦虑症：情绪调节回路的失衡 本章着重分析了边缘系统与前额叶皮层间的情感调控回路的紊乱。通过聚焦于腹侧纹状体（奖赏回路）、腹内侧前额叶皮层（vmPFC，价值评估）和杏仁核（恐惧与威胁加工）的相互作用，解释了抑郁症中的快感缺失和过度负性偏见。对创伤后应激障碍（PTSD）的分析则侧重于杏仁核反应性过度激活与前额叶皮层对恐惧记忆巩固与再激活的抑制失败。针对这些障碍，书中也回顾了特定神经调控技术（如经颅磁刺激TMS和深度脑刺激DBS）如何靶向这些关键环路节点以改善症状的临床证据。 章节六：成瘾性疾病与强迫症：习惯形成与失控行为 成瘾和强迫症的核心特征是目标导向行为向习惯性、僵化行为的病理性转化。本章深入探讨了基底节（特别是壳核）在习惯习得中的角色。针对成瘾，阐述了药物奖赏对腹侧被盖区-伏隔核（VTA-NAc）多巴胺系统的“劫持”作用，以及这种改变如何削弱了前额叶皮层对冲动控制的抑制力。对于强迫症，则聚焦于皮层-纹状体-丘脑-皮层（CSTC）回路中，尤其是眶额皮层（OFC）和前扣带回（ACC）区域的过度约束或僵化，导致行为循环无法有效终止。 第三部分：前沿方法学与未来治疗方向 本部分展望了当前神经科学研究的最尖端技术，以及如何利用这些工具来指导下一代疾病干预策略。 章节七：成像技术与动态连接组学 全面介绍了功能性磁共振成像（fMRI）、脑电图（EEG）/脑磁图（MEG）以及扩散张量成像（DTI）在描绘人脑环路结构与功能动态方面的最新应用。特别强调了任务态与静息态功能连接（rs-fMRI）如何揭示精神障碍患者中“默认模式网络”（DMN）与其他任务相关网络的异常同步性。内容包含了如何利用连接组学标记来预测个体对不同药物或心理治疗的反应。 章节八：光遗传学、化学遗传学与精确干预 对于动物模型的研究，本章详细阐述了光遗传学（Optogenetics）和化学遗传学（Chemogenetics，如DREADDs）如何使研究人员以前所未有的精度激活或抑制特定神经元亚群及其环路连接。这些技术不仅帮助我们验证了特定环路在特定行为中的因果关系，也为设计基于环路的精准神经治疗提供了概念验证。 章节九：新型治疗范式的展望 展望了基于环路理论指导下的精准精神药理学和闭环神经调控。讨论了新型作用于特定受体亚型或特定环路输出的药物研发方向，以及结合实时神经反馈（Neurofeedback）的个性化治疗策略。本书强调，未来的治疗成功依赖于将每位患者的症状归因于其独特的环路功能障碍模式，而非仅仅是疾病标签。 --- 本书的独特价值在于其整合性：它不满足于描述疾病的症状，而是深入挖掘了驱动这些症状的底层神经环路动态，为基础研究人员提供了明确的临床相关性，同时为临床医生提供了基于最新神经科学证据的全新诊断与治疗视角。它代表了理解人类心智复杂性与疾病机制的当前最高理解水平。

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