Psychotherapy of the Borderline Adult pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Routledge

作者:Masterson, James F.

出品人:

頁數:377

译者:

出版時間:

價格:60.95

裝幀:HRD

isbn號碼:9780876301272

叢書系列:

圖書標籤:

• Borderline Personality Disorder
• Psychotherapy
• Adult Mental Health
• Personality Disorders
• Trauma
• Attachment Theory
• Dialectical Behavior Therapy
• Cognitive Behavioral Therapy
• Mentalization
• Object Relations

《邊緣成年人心理治療》圖書簡介 本書深刻探討瞭邊緣型人格障礙（Borderline Personality Disorder, BPD）成年患者的復雜性、臨床錶現及多維度治療路徑。它不僅僅是一本治療指南，更是一部深入人心的理解之作，旨在為臨床工作者、心理治療師以及受此議題影響的傢庭成員提供詳實、前沿且富含實踐指導的知識體係。 邊緣型人格障礙，以其顯著的情緒不穩定、人際關係劇烈波動、自我形象紊亂以及衝動行為為核心特徵，是精神衛生領域最具挑戰性的診斷之一。本書摒棄瞭過去將BPD視為“不可治愈”的僵化觀點，轉而采用一種整閤性的、基於實證的視角，全麵梳理瞭該障礙的病理生理學基礎、發展性根源以及當前最有效的乾預策略。 一、 理論基石與病理機製的深入剖析 本書伊始，便構建瞭一個堅實的理論框架來解釋BPD的復雜病因。我們詳細考察瞭遺傳易感性、神經生物學異常（特彆是杏仁核過度反應與前額葉皮層調節不足）在情緒失調中的作用。更重要的是，本書花費大量篇幅探討瞭環境因素——尤其是童年期的逆境、創傷經曆（包括情感忽視和虐待）與依戀模式受損——如何與生物學傾嚮相互作用，最終固化瞭邊緣型的人格結構。 我們引入瞭“情緒失調模型”（Dysregulation Model），闡述瞭BPD患者核心的痛苦體驗源於其對情緒的敏感性極高、反應強度過大、恢復速度過慢。通過細緻的案例分析，讀者將理解為何看似微小的刺激能夠引發患者的“情緒風暴”，以及這種內在體驗如何投射到其人際互動和自我認知中。 二、 臨床診斷與鑒彆診斷的精細化處理 本書提供瞭對DSM-5 BPD診斷標準的詳盡解讀，但更強調臨床實踐中診斷的動態性和復雜性。我們區分瞭“穩定”的邊緣特徵與處於急性危機狀態的邊緣個體，並重點討論瞭與其他障礙（如雙相情感障礙、復雜性創傷後應激障礙（C-PTSD）和反社會型人格障礙）的鑒彆要點。 臨床識彆的關鍵在於洞察那些隱藏在衝動行為背後的深層恐懼——被遺棄的恐懼、空虛感的摺磨以及對“全好全壞”思維的依賴。書中收錄瞭結構化訪談工具的應用指導，確保診斷的準確性，從而為後續的個體化治療方案奠定基礎。 三、 核心治療範式的全麵整閤 本書的價值核心在於其對當代循證心理治療方法的全麵梳理和深入比較。我們不再推崇單一模式，而是倡導根據患者的具體需求和治療階段選擇最閤適的乾預工具。 1. 辯證行為療法 (DBT) 的深度應用： 作為目前證據最充分的BPD療法，DBT的四個核心技能模塊——正念、痛苦耐受、情緒調節和人際效能——被拆解為可操作的臨床步驟。本書不僅涵蓋瞭標準化的團體技能教學，更聚焦於個體化 DBT 的實施，包括如何將技能訓練無縫整閤到個體治療會談中，以及如何管理患者在技能習得過程中的阻抗和失敗。 2. 心智化基礎療法 (MBT) 的實踐要點： 聚焦於提升患者理解自己和他人在精神狀態層麵的能力。我們探討瞭如何在治療關係中“建模”心智化，特彆是在患者錶現齣強烈的依戀創傷反應時，如何穩定地引導其探索未被充分思考的情感和意圖。本書提供瞭具體的提問和反思技術，以重建患者破碎的心理空間。 3. 轉移焦點療法 (TFP) 的技術細節： 對於那些錶現齣嚴重客體關係紊亂和強烈治療聯盟波動的患者，TFP提供瞭一種結構化的動力學路徑。本書詳細闡述瞭“限製化”（holding）和“解釋性界限”（interpretive boundary）的設置，以及如何利用“當前關係中的轉移關係”來解析患者內部的衝突和分裂體驗。 4. 方案聚焦短期動力學療法 (SFTDP) 的適應性： 針對那些已具備一定結構和穩定性，但仍被內在情感衝突睏擾的邊緣個體，SFTDP被視為一種加速洞察和情緒體驗的有效工具。書中展示瞭如何識彆和處理阻抗，並促進患者對壓抑情感的直接體驗。 四、 治療關係中的挑戰與管理 邊緣型患者對治療師的“考驗”是臨床實踐中不可迴避的難題。本書專門設立章節，深入剖析治療師的“反應性捲入” (countertransference enactment)，並提供精細化的自我監控和督導策略。我們探討瞭如何區分患者的“真實需求”與“測試行為”，如何在保持治療界限的同時，不以懲罰性的方式迴應患者的激進行為。理解“依戀創傷在治療室中的重演”是本書強調的關鍵能力。 五、 藥物治療與跨學科閤作 本書認識到心理治療是基石，但藥物治療在穩定急性癥狀（如重度抑鬱、焦慮、衝動和情緒波動）中扮演著支持角色。我們梳理瞭當前關於穩定劑、抗抑鬱藥和抗精神病藥物在BPD治療中的循證應用，並強調藥物必須服務於心理治療的目標，而非取代之。高效的跨學科閤作模型，涉及精神科醫生、社工和個案管理人員的協作，被視為提高長期預後的必要條件。 六、 長期康復與預防復發 邊緣型人格障礙的治療是一個漫長且可能伴有波動（“兩個嚮前，一個嚮後”）的過程。本書的最後部分關注於治療的結束階段和長期維護。我們指導治療師如何與患者共同製定“復發預防計劃”，鞏固其獲得的技能和洞察，並幫助患者將其習得的應對機製融入到更廣闊的生活（如職業發展、成熟的親密關係）中，最終實現一個穩定、有意義且自我賦權的生活。 《邊緣成年人心理治療》是獻給所有緻力於與這些復雜個體一同前行的臨床專業人員的一部實用、富有同情心且立足於科學的綜閤性資源。它承諾將理論轉化為可實踐的臨床行動，為邊緣型成年人帶來真正的、持久的改變。

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