具体描述
《疑难骨科学》由著名骨科专家赵定麟教授组织全国知名医院的一线专家编写而成。介绍了骨外科各方面的疑难、罕见、复杂病例的成功治疗经验。提供了骨科教科书或专著中找不到现成答案的临床难题的解决方案。全书分为脊柱、四肢骨与关节伤患、疑难病例与个案等部分。强调科学性、先进性和实用性，为当前难得的骨科权威性专著。
好的，这是一份为您的图书《疑难骨科学》量身打造的、内容详实的图书简介，旨在突出该书的独特性和专业性，同时避免提及任何与“AI”相关的内容，力求自然流畅，富有专业气息。 --- 《疑难骨科学》：精微解析与临床实践的深度交融 ——挑战传统认知的骨科前沿探索 图书简介 骨科学领域浩瀚无垠，唯有那些超越常规、直面复杂病理的挑战，才能真正推动学科的进步。《疑难骨科学》正是一部致力于深入剖析骨科领域中那些棘手、罕见且治疗难度极高的病例与技术挑战的专业著作。本书并非对基础骨科知识的简单复述，而是聚焦于那些让临床医生望而却步的“疑难杂症”，旨在提供一套系统化、多维度的解析框架与前沿的应对策略。 本书的编写团队汇聚了国内骨科界在复杂病例处理、疑难创伤重建、肿瘤性骨缺损修复以及脊柱畸形矫正等细分领域具有深厚造诣的专家学者。他们以丰富的临床经验为基石，结合最新的生物力学研究成果、分子生物学进展以及微创技术的创新应用，构建起一座连接理论与高难度实践的坚实桥梁。 第一部分：疑难创伤与骨折的深度重建 在骨科创伤领域，简单的骨折复位和内固定往往无法涵盖所有情况。《疑难骨科学》首先深入探讨了那些因严重粉碎、陈旧性骨不愈合、感染性骨缺损以及多发伤合并血管神经损伤的复杂骨折。 复杂骨折的生物力学重构： 本部分详细阐述了在巨大能量冲击下骨组织结构破坏的机制，并引入了先进的有限元分析（FEA）思想，指导如何在复杂的解剖结构中实现生物力学上的最佳重建。我们不仅仅关注骨骼的对位，更侧重于恢复肢体功能轴线和承重能力的长期稳定性。 不愈合与感染的精准管理： 针对长期不愈合的顽固性骨折，本书系统梳理了从局部骨移植（如带血管的腓骨移植、髂骨联合应用）到先进的骨组织工程学（如生物活性支架的构建与应用）的全流程管理策略。尤其在骨髓炎的控制方面，强调了多学科协作下，包括持续负压引流（NPWT）、微波杀菌技术以及新型抗生素缓释系统的联合应用。 陈旧性关节畸形的矫正： 对于长期被忽视的、已形成显著畸形的关节，本书提供了基于截骨术的精细化矫形方案，包括三维多平面截骨技术（3D-osteotomy），以及如何在高风险的血管神经区域内，通过逐步牵张、矫形环外固定等手段，达到功能和形态的同步重建。 第二部分：脊柱外科的精细入微 脊柱外科是骨科中最具挑战性的分支之一，涉及中枢神经系统保护的极端高风险操作。《疑难骨科学》在此部分集中火力，解析了多节段退变、严重脊柱侧弯（如成人顽固性侧弯、神经源性侧弯）以及脊柱肿瘤的根治性切除与重建。 复杂脊柱畸形的序贯矫正： 针对高度僵硬的畸形，本书摒弃了“一步到位”的激进思路，转而提倡基于患者骨骼成熟度和神经耐受性的序贯矫正策略。内容涵盖了生长驱动技术、椎体成形术与矫形截骨的有机结合，并重点讨论了术中神经电生理监测的敏感性与特异性分析。 肿瘤性脊柱病变的广泛切除与内固定： 脊柱肿瘤的切除常常意味着大段椎体的缺失。本书详尽介绍了如何在高风险的脊髓压迫下，实现肿瘤的En-bloc切除，并利用钛网球、人工椎体或自体骨移植等技术，重建脊柱的稳定性与连续性。对术后放化疗的剂量学考量和远期随访的重点也进行了深入剖析。 寰枢椎的微创与显微技术： 针对寰枢椎不稳，本书特别介绍了经口入路（TOA）和后路经椎弓根的微创融合术，强调了术前高分辨率CT血管造影（CTA）在规划入路、避开重要血管方面的决定性作用。 第三部分：关节与运动医学的极限挑战 人工关节置换术已趋于成熟，但“疑难”之处往往在于“翻修”与“感染”。 复杂关节翻修的决策树： 对于多次翻修、严重骨缺损、骨质疏松性松动或伴有假体周围感染（PJI）的关节，本书构建了一套详尽的决策流程图。重点阐述了骨水泥技术在固定松动假体中的应用、骨块与植骨技术的选择，以及多组分假体系统（如铰链式假体、加长衬垫）的适应症把握。 感染性关节炎的阶梯治疗： 针对急性血源性感染与慢性感染的早期鉴别，本书提供了基于组织学和微生物学证据的阶梯式治疗方案，包括间隙清创术、抗生素洗涤以及“二期翻修”策略的严格指征。 运动损伤的修复与再生： 在运动医学方面，本书关注于那些传统缝合难以解决的复杂软组织修复，例如肩袖巨大不可修复撕裂（如Patte III型）、膝关节多韧带损伤（如“后交叉韧带+外侧结构”联合损伤）的处理，以及如何结合富血小板血浆（PRP）和富含干细胞的材料，促进肌腱和软骨的再生修复。 第四部分：骨与软组织肿瘤的综合管理 骨肿瘤的治疗，是检验骨科医生综合能力的试金石。《疑难骨科学》以“保肢优先，根治为要”为指导思想，系统阐述了良性与恶性肿瘤的鉴别诊断与治疗策略。 恶性肿瘤的扩大切除与肢体功能保留： 本部分详述了四肢骨肉瘤、软骨肉瘤及尤文肉瘤的规范化手术原则，包括如何根据术中冰冻切片结果，确定合理的安全边界，并应用肿瘤假体、可伸缩假体或异体骨移植技术，重建缺损后的力学结构。特别强调了术后功能锻炼方案的设计，以最大限度地恢复患者的生活质量。 良性肿瘤的微创与微创下根治： 针对骨巨细胞瘤、骨软骨瘤等良性肿瘤，本书介绍了单次刮除后进行高能灌注化疗（HEC）或氩离子束（AIBD）清除残余病灶的技术，以降低术后复发率，同时避免大范围切除带来的功能损伤。 鉴别诊断的“陷阱”： 此外，本书还专门辟出章节，剖析了易被误诊为骨肿瘤的非肿瘤性病变，如骨纤维异常增殖症、骨坏死（AVN）的影像学特征，帮助临床医生避免代价高昂的误诊。 结语： 《疑难骨科学》不仅是一本知识的集合，更是一种思维模式的传递。它要求读者跳出教科书的舒适区，以批判性的眼光审视每一个病例。本书力图为每一位骨科同道在面对临床困境时，提供清晰的思路、可靠的技术指引和跨越学科界限的整合方案。阅读本书，即是踏上了一条探索骨科复杂性前沿的专业旅程。
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