2008-临床医学检验技术

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出版者:人民卫生出版社
作者:刘运德
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:38.0
装帧:其他
isbn号码:9787117098762
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具体描述

《2008全国卫生专业技术资格考试习题集丛书·临床医学检验技术(师)练习题集》由人民卫生出版社出版。

《现代病理生理学导论》 内容概要 本书旨在为医学生和临床研究人员提供一个全面、深入且与时俱进的病理生理学知识框架。它不仅涵盖了传统病理生理学的核心概念,更紧密结合了分子生物学、基因组学和个体化医疗的最新进展,构建起从正常生理到疾病发生、发展、转归的完整认知体系。全书结构清晰,逻辑严密,注重理论与临床实践的紧密结合。 第一部分:基础理论与疾病的分子机制 第一章:疾病的本质与研究方法 本章首先界定了“疾病”的现代概念,强调疾病是机体对内外环境异常刺激所产生的适应与失代偿过程。详细阐述了病理生理学在医学科学体系中的地位及其研究对象——疾病的发生机制、演变规律及机体反应。重点介绍了分子流行病学、基因芯片技术、蛋白质组学在解析疾病发病机制中的应用。阐述了应激反应的生理与病理意义,包括HPA轴的激活与反馈机制,以及细胞因子在炎症反应中的核心作用。 第二章:细胞与组织损伤、适应与修复 深入探讨细胞损伤的初始事件,包括缺氧、自由基损伤(氧化应激的发生、链式反应与抗氧化防御系统)、膜损伤与钙离子内流。详细分析了细胞死亡的几种主要形式:凋亡(内源性与外源性途径、半胱氨酸蛋白酶的作用)、坏死、坏死性凋亡(Necroptosis)及焦亡(Pyroptosis)的分子特征及其在不同疾病中的意义。对细胞的适应性变化,如肥大、萎缩、增生、化生进行了详尽的病理生理学解析,并重点讨论了损伤后组织的修复过程——炎症反应、肉芽组织形成、伤口愈合的分子调控,以及瘢痕形成的病理过程。 第三章:炎症与修复:核心反应机制 本章将炎症反应提升至系统性疾病的核心环节进行阐述。细致描绘了急性炎症的经典过程——血管反应(充血、渗出)、白细胞的募集(趋化、粘附、跨内皮迁移)及其功能(吞噬、杀伤)。重点解析了炎症介质的谱系,包括前列腺素、白三烯、细胞因子(如TNF-α, IL-1, IL-6)和趋化因子,及其对全身反应(如发热、疼痛、休克)的贡献。随后,深入探讨慢性炎症的特点,如肉芽肿性炎症的形成机制,以及非感染性炎症(如自身免疫性疾病)中免疫细胞的异常活化。 第二部分:主要系统疾病的病理生理学 第四章:心血管系统疾病的病理生理 本章聚焦于心血管疾病的发生机制。详细分析了动脉粥样硬化的形成过程,从内皮损伤、脂质沉积、炎症细胞浸润到斑块的形成与破裂。对高血压的病理生理学进行了深入剖析,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活、交感神经系统的过度兴奋及血管内皮功能的障碍。心力衰竭部分,侧重于心肌重构(Remodeling)、钠泵功能障碍及能量代谢异常的恶性循环。对心律失常,则从离子通道(如钠、钾、钙通道)的功能异常角度进行阐述。 第五章:呼吸系统疾病的病理生理 本章系统阐述了阻塞性肺疾病(如哮喘与慢性阻塞性肺病COPD)的发病机制,特别是气道高反应性、气道重塑及慢性炎症细胞(如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞)的浸润模式。限制性肺疾病部分,着重分析了肺纤维化中成纤维细胞的过度活化和细胞外基质的异常沉积。呼吸衰竭的章节,则从通气/血流比例失调(V/Q Mismatch)、弥散功能障碍及肺泡损伤(如ARDS)的病理生理学角度进行多维度的解析。 第六章:消化系统与代谢性疾病 深入探讨胃肠道炎症性疾病(IBD,如克罗恩病与溃疡性结肠炎)的遗传易感性、肠道菌群失调与黏膜免疫系统的失调之间的复杂关系。肝脏疾病部分,重点分析了病毒性肝炎的免疫病理机制、酒精性肝病及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD/NASH)中脂质毒性与胰岛素抵抗的关联。代谢综合征的病理生理学被作为一个核心主题,探讨了胰岛素抵抗、脂蛋白代谢异常、脂肪组织炎症之间的病理生理学环路。 第七章:肾脏疾病的病理生理 本章以肾小球病变和肾小管间质损伤为核心。详细阐述了肾小球疾病中免疫复合物沉积、系膜细胞增殖和足细胞损伤的机制。着重分析了糖尿病肾病中多因素的病理生理学过程,包括高滤过、内皮功能障碍和TGF-β的过度表达。肾小管功能障碍(如急性肾小管坏死ATN)中,缺血和毒素作用于肾小管上皮细胞的分子事件得到详细阐述。对肾性贫血、电解质紊乱的病理生理基础也进行了详尽论述。 第三部分:肿瘤、免疫与感染的病理生理 第八章:肿瘤的发生与发展 本章从分子遗传学角度审视肿瘤的起源。重点讲解了抑癌基因(如p53, Rb)的失活和原癌基因(如Ras, Myc)的激活在细胞周期失控中的作用。深入探讨了肿瘤微环境(TME)的构建,包括血管生成(VEGF通路)、免疫逃逸机制(如PD-1/PD-L1轴)以及肿瘤细胞的侵袭与转移的分子步骤(EMT过程)。 第九章:感染与宿主防御反应 本章侧重于病原体如何劫持宿主细胞机制造成损伤。系统分析了细菌毒素的分类及其作用靶点(如内毒素与TLR4的相互作用)。病毒感染部分,强调了病毒的复制周期如何干扰细胞正常的信号转导和基因表达。同时,详细阐述了宿主对感染的反应,包括先天免疫(如Toll样受体)和适应性免疫(如Th1/Th2/Th17的极化)的病理生理反应,以及在败血症休克中,过度炎症反应导致的器官损伤。 第十章:自身免疫性疾病的病理生理学 将自身免疫病视为免疫系统对自身抗原的错误识别和失控反应。分类论述了系统性红斑狼疮(SLE)中产生自身抗体与免疫复合物沉积的机制;类风湿性关节炎中滑膜细胞的异常增殖和破坏性炎症的级联反应。重点分析了免疫耐受机制(中枢耐受与外周耐受)的崩溃在疾病发生中的作用,并介绍了靶向特定细胞因子或信号通路(如JAK激酶抑制剂)的生物学制剂在调控病理过程中的意义。 结语 本书强调,疾病的病理生理学是连接基础医学与临床医学的桥梁。通过理解疾病发生的深层机制,临床工作者才能更有效地进行诊断、制定精准的治疗方案,并预测疾病的转归。本书为读者搭建了一个现代化的、动态的、注重个体化差异的疾病认知平台。

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