具体描述
《局部麻醉学》主要由五个部分组成：解剖与生理学基础；药理学基础；局部麻醉技术；安全性、并发症及转归；特殊条件下的局部麻醉。前两部分主要包括相关的神经系统结构及功能；局部麻醉常用药的药理学；药物的作用原理、毒性、剂量指导及同一类别药物的优、缺点比较。若有数据支持一种药剂优于另外一种，《局部麻醉学》即对此进行详尽解释。药理学部分涵盖了目前制剂中可获得的包括血管收缩剂、防腐剂等在内的各种局部麻醉成瘾药物的药理学。
现代神经科学研究进展与临床转化 图书简介 本书汇集了全球顶尖神经科学家和临床医学专家在过去十年间取得的突破性研究成果，系统梳理了神经科学的最新进展及其在神经系统疾病诊断、治疗和康复中的广泛应用。全书内容紧密围绕“从基础到临床”的转化医学理念，旨在为神经内科医生、神经外科医生、神经药理学家、生物医学工程师以及相关领域的研究人员提供一份全面、深入且具有前瞻性的参考指南。 本书共分为六大部分，涵盖了从分子生物学层面到复杂认知功能的高级整合，力求展现现代神经科学的广阔图景。 第一部分：神经元与胶质细胞的分子生物学基础 本部分深入探讨了神经细胞（包括兴奋性、抑制性神经元及不同类型的胶质细胞，如星形胶质细胞、少突胶质细胞和微胶质细胞）在健康和疾病状态下的分子调控机制。 1. 神经元信号转导的精细调控： 详细阐述了离子通道（电压门控、配体门控和机械敏感性通道）的结构与功能，重点分析了NMDA受体、GABA受体以及各类G蛋白偶联受体（GPCRs）在突触可塑性维持中的关键作用。探讨了钙离子信号在神经元兴奋、基因表达和细胞死亡路径中的多重角色。 2. 胶质细胞生物学的新认识： 颠覆了传统上将胶质细胞视为被动支持细胞的观点。深入剖析了星形胶质细胞与突触的“三联接点”模型，它们如何参与神经递质的再摄取和代谢，以及在血脑屏障（BBB）完整性维持中的核心地位。着重介绍了微胶质细胞的表型可塑性（M1/M2样激活状态），及其在神经炎症和神经退行性疾病早期病理过程中的双向调节作用。 3. 神经发生与细胞重塑： 探讨了成年哺乳动物大脑中，尤其是海马齿状回和室管膜区域的神经发生过程，以及影响新神经元整合的环境和分子因素。同时，讨论了轴突再生和树突形态可塑性在学习记忆巩固中的作用机制。 第二部分：神经回路与网络功能解析 本部分聚焦于神经元如何通过复杂的网络连接实现信息处理、感知、决策和行为的产生。 1. 高级神经成像技术在回路分析中的应用： 详细介绍了光遗传学（Optogenetics）、化学遗传学（DREADDs）在精准激活或抑制特定神经元群落中的原理与应用。结合钙成像技术（如CRISPR-Cas9介导的荧光报告系统），用于实时监测活体动物大脑特定任务执行期间的群体神经元活动模式。 2. 感知与运动控制的回路机制： 对视觉、听觉和触觉皮层的信息处理通路进行了细致的解剖和功能解析。重点阐述了基底神经节、小脑和运动前额叶皮层在运动规划、执行和错误修正中的环路交互。引入了“前馈-反馈”模型来解释运动指令的生成过程。 3. 情绪与社会行为的神经基础： 深入研究了杏仁核、伏隔核和前额叶皮层在恐惧记忆、奖赏处理和压力反应中的作用。探讨了催产素和加压素等神经肽如何调控社会联结和攻击行为的神经回路基础。 第三部分：神经退行性疾病的病理生理学机制 本部分聚焦于阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）、肌萎缩侧索硬化（ALS）等主要神经退行性疾病的发病机制、生物标志物和早期诊断策略。 1. 蛋白错误折叠与聚集： 详细分析了淀粉样蛋白-β (Aβ)、Tau蛋白、α-突触核蛋白（α-Synuclein）以及TDP-43等关键病理性蛋白的错误折叠动力学和细胞间传播机制（朊病毒样传播）。探讨了溶酶体功能障碍和泛素-蛋白酶体系统（UPS）在清除受损蛋白方面的缺陷。 2. 神经炎症在疾病进展中的驱动作用： 阐明了微胶质细胞和星形胶质细胞的慢性激活如何从保护性转向毒性，持续释放促炎细胞因子，加剧神经元损伤。特别讨论了NLRP3炎性小体在AD和PD中的激活通路。 3. 线粒体功能障碍与氧化应激： 剖析了线粒体动态平衡（融合与分裂）的失调，以及电子传递链复合体的功能受损如何导致ATP生成不足和活性氧（ROS）的积累，进而引发神经元死亡。 第四部分：神经精神疾病的神经生物学模型 本部分侧重于对抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍和自闭症谱系障碍（ASD）的神经生物学理解，并探讨其潜在的药物靶点。 1. 突触功能障碍与连接异常： 探讨了ASD中突触前/后蛋白的失衡（如Shank3、FMRP的表达异常）如何导致局部回路的过度兴奋或抑制不足。针对精神分裂症，分析了NMDA受体亚单位（如GluN2B）异常对前额叶皮层介导的认知功能损害的影响。 2. 单胺类与非经典神经递质系统： 重新审视了血清素、多巴胺和去甲肾上腺素假说，并扩展至谷氨酸、GABA、以及新兴的内源性大麻素系统和神经肽系统在情绪调节中的复杂交互作用。 3. 神经内分泌轴与应激反应： 深入研究了下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的功能紊乱，及其如何通过皮质醇的长期作用影响海马体的结构和功能，与重度抑郁症的病理生理学联系。 第五部分：前沿治疗策略与神经修复技术 本部分聚焦于当前最具潜力的临床转化研究，包括基因治疗、细胞疗法和先进的神经调控技术。 1. 基因编辑与靶向递送： 详细介绍了CRISPR/Cas9系统在校正遗传性神经系统疾病（如亨廷顿病、某些形式的遗传性共济失调）致病基因的最新进展。讨论了腺相关病毒（AAV）载体在高效、安全地将治疗性基因递送至特定脑区的优化策略。 2. 干细胞与再生医学： 探讨了诱导多能干细胞（iPSCs）技术在建立“疾病在培养皿中”模型中的价值，以及胚胎干细胞（ESCs）和iPSCs衍生的神经前体细胞移植用于修复卒中或脊髓损伤的临床前和早期临床试验数据。 3. 深度脑刺激（DBS）与经颅磁刺激（TMS）： 详细分析了DBS用于难治性帕金森病震颤和强迫症的优化电极植入位点选择（基于高分辨率fMRI和连接组学数据）。同时，阐述了rTMS和tACS在调节皮层兴奋性、改善认知功能障碍方面的应用潜力。 第六部分：计算神经科学与神经连接组学 本部分探讨了利用大数据、复杂网络理论和人工智能方法解析大脑宏观结构和功能连接的最新趋势。 1. 人类连接组计划（HCP）的成果解读： 详细介绍了弥散张量成像（DTI）、静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）如何揭示健康大脑的结构白质束和功能网络（默认模式网络、执行控制网络、显性网络）。 2. 复杂网络拓扑分析： 运用图论方法，分析了大脑网络中的“小世界”特性和“高枢纽”（Hubs）节点。讨论了精神疾病中网络效率降低和枢纽节点连接异常的量化指标。 3. 机器学习在神经诊断中的应用： 阐述了深度学习模型（如CNNs, RNNs）如何从海量神经影像数据、脑电图（EEG）或临床数据中自动提取生物标志物，用于疾病的早期、无创性诊断和预后评估。 本书内容前沿、图文并茂，是神经科学研究者和临床医师全面掌握学科脉络、捕捉创新机遇的必备工具书。
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