颈腰痛介入治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:刘延青 编

出品人:

页数:307

译者:

出版时间:2008-4

价格:138.00元

装帧:

isbn号码:9787534939006

丛书系列:

图书标签:

• 颈腰痛
• 介入治疗
• 疼痛医学
• 骨科
• 神经外科
• 微创
• 诊断治疗
• 临床实践
• 康复
• 病例分析

骨科康复的基石：现代运动疗法与功能重建 导读： 在当代医疗实践中，对肌肉骨骼系统疾病的认识已不再局限于病理学诊断，而更深入地聚焦于个体化、主动化的康复干预。本书《骨科康复的基石：现代运动疗法与功能重建》正是在这一时代背景下应运而生的一部集理论深度与临床实用性于一体的专业著作。它旨在为骨科、运动医学、物理治疗及康复医学领域的专业人士，提供一套系统、前沿且极具操作性的运动疗法指导体系，以期最大化患者的功能恢复，重塑其生活质量。 本书摒弃了传统康复学中对单纯“疼痛管理”的片面关注，转而将核心置于“运动生物力学优化”与“神经肌肉整合”之上。我们深知，许多慢性或复发性的运动系统障碍，其根本原因在于运动模式的失衡、本体感觉的缺陷以及核心稳定性的不足。因此，全书的结构设计紧密围绕如何通过科学、渐进的运动处方，重建人体运动链的和谐运作。 --- 第一部分：运动生物力学基础与评估体系（理论重塑） 本部分为全书的理论基石，旨在夯实读者对人体运动规律的理解。 第一章：生物力学视角下的运动链分析 深入探讨牛顿定律、欧拉定律在人体运动中的应用。重点解析四肢及躯干的运动如何形成复杂的力偶和应力传递系统。强调在评估患者时，必须跳出孤立关节的思维定势，从整个运动链（Kinetic Chain）的角度审视功能障碍的来源。详细阐述了“首发障碍点”（Primary Impairment Site）的寻找方法，而非仅仅处理末端症状。 第二章：现代运动功能评估：超越VAS评分 本书推崇多维度的功能性评估工具。详细介绍了如功能性活动模式评估（FMS/SFMA）、特定关节活动度（End-Range Joint Play）测试、肌力与肌耐力评估的动态化方法，以及生物力学步态分析（2D/3D Motion Capture简介）。着重讲解如何通过观察患者在执行日常生活动作（如提重物、上下楼、转身）时的代偿模式，精准锁定深层稳定肌群的激活障碍。 第三章：神经生理学与运动控制的再连接 阐述从脊髓反射到高级皮层控制的运动学习过程。重点解析本体感觉（Proprioception）、前庭系统（Vestibular System）与视觉反馈在稳定性和协调性中的作用。引入“抓取与释放”（Grasp and Release）理论在手部功能康复中的应用，并讨论如何利用反馈（Feedback）和前馈（Feedforward）机制，优化运动执行的精确性。 --- 第二部分：核心稳定与姿势控制策略（稳定之本） 稳定是运动的前提。本部分聚焦于现代康复中被认为最为关键的“核心”概念，并将其推广至全身。 第四章：深层核心肌群的激活与整合 超越传统的腹肌训练，本书详细描述了腹横肌、多裂肌、膈肌及盆底肌的协同激活技术。提供了从离线激活（Isolation）到负荷下整合（Integration under Load）的五阶训练流程。特别设立了针对“内脏-躯体协同失调”的康复方案，关注呼吸模式对外周关节稳定性的隐形影响。 第五章：肩胛骨与髋关节的动态稳定 将核心稳定原则应用于上肢和下肢的“近端稳定器”。 肩带： 重点分析前锯肌、菱形肌与旋转肌群的平衡，提供针对“肩胛骨运动障碍”（Scapular Dyskinesis）的定制化训练模块。 髋关节： 探讨臀中肌、梨状肌在承重与旋转控制中的关键作用，并给出如何通过床边练习快速重建髋周肌群的参与度。 第六章：姿态矫正与环境适应训练 探讨肌筋膜链（Myofascial Chains）的概念，以及不良姿势如何固化病理运动模式。提供一套基于“姿态纠正性拉伸”与“等长收缩再教育”的训练组合，旨在帮助患者建立更具生物力学优势的休息和活动姿势。 --- 第三部分：特定运动模式的重建与功能恢复（实践精髓） 本部分将理论转化为针对特定功能性任务的训练方案。 第七章：下肢承重与步态优化 专注于跑步、行走、跳跃等基础负重活动的功能重建。详细讲解如何诊断和纠正“膝外翻”（Knee Valgus）、“足部过度内旋”（Excessive Pronation）等常见问题。引入单腿桥式训练在高阶平衡训练中的应用，以及如何使用生物反馈设备辅助患者感知并修正错误的负重角度。 第八章：上肢抓取、投掷与精细动作恢复 针对肩袖损伤、网球肘、腕管综合征等上肢常见问题，本书强调恢复“远端固定，近端活动”的能力。提供针对性训练，包括如何重建肩袖的离心控制能力（尤其在投掷动作的减速期），以及如何通过弹力带矩阵训练提高手臂的环转运动控制。 第九章：运动回归（Return to Sport）的风险管理 这是本书最具前瞻性的章节之一。它为运动员和高功能个体设计了一套分级负荷递增模型（Graduated Load Progression Model）。该模型包含体能指标（如单腿跳跃距离、等长收缩力量比值）与主观负荷感知（RPE）的结合，确保患者在安全区间内逐步恢复到运动水平，有效预防了二次损伤的发生。 --- 第四部分：整合治疗与技术前沿（跨界融合） 本书强调运动疗法并非孤立存在，而是需要与现代物理治疗技术相结合。 第十章：运动疗法中的手动技术协同 阐述在何种情况下，关节松动术（Mobilization）、软组织松解（Soft Tissue Mobilization）可以作为运动干预的“启动器”。重点讨论触发点（Trigger Point）技术与肌内效贴布（Kinesiology Taping）在辅助肌肉激活与疼痛抑制中的应用时机和方法。 第十一章：科技赋能的康复未来 探讨新兴技术在运动康复中的应用。包括虚拟现实（VR）在平衡训练和空间定向训练中的潜力，肌电生物反馈（EMG Biofeedback）如何帮助患者精确感知深层肌肉的收缩，以及增材制造（3D打印）在制作个性化矫形器或辅助训练工具方面的最新进展。 --- 结语：康复的哲学——从“治疗疾病”到“优化表现” 《骨科康复的基石：现代运动疗法与功能重建》力求成为一本操作指南，而非仅是理论参考书。全书配有超过五百幅精细的插图和流程图，清晰展示了每一个动作的起始点、关键生物力学点及常见错误修正。我们希望本书能够激励康复专业人员，以更动态、更主动、更具科学洞察力的方式，引导患者重新掌握身体的控制权，实现持久的功能性康复目标。

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这本书的理论框架构建得相当扎实，对于理解疼痛的发生机制，尤其是颈部和腰部区域的复杂病理生理过程，提供了深刻的见解。作者在阐述生物力学原理与神经科学通路之间的相互作用时，显得尤为得心应手。我特别欣赏它对疼痛分期的细致划分，这直接指导了后续治疗方案的选择。例如，在讨论慢性疼痛时，书中并未简单地停留在症状描述，而是深入挖掘了中枢敏化和皮层重塑的作用，这对于临床实践者来说是至关重要的知识点。书中穿插的案例分析，虽然只是简短的片段，却有效地将抽象的理论概念具象化，让人能迅速把握住关键的临床决策点。不过，如果能在影像学解读方面再增加一些高阶的鉴别诊断技巧，比如如何区分神经根型与脊髓型病变的细微征象，可能更符合当前微创介入治疗对精准诊断的苛刻要求。总体而言，这本书无疑是为那些希望建立全面、系统疼痛管理知识体系的专业人士准备的优秀参考书。

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我发现这本书在探讨疼痛与心理社会因素的交叉点上，展现了超越传统疼痛教科书的广度和深度。作者清晰地阐述了恐惧回避行为模型（Fear-Avoidance Model）如何影响患者对疼痛介入治疗的反应和长期预后。书中关于“患者教育”和“疼痛自我管理”的章节，被巧妙地融入到具体的操作流程描述中，而不是孤立地作为一个附加部分存在。这表明作者深刻理解到，任何物理性的治疗手段，如果没有配合恰当的心理干预和功能恢复计划，其效果都是短暂的。这种整体观的视角，让这本书的价值不再局限于冰冷的手术刀和注射器，而是扩展到了全面的康复管理。我希望未来能看到作者更深入地探讨如何将远程医疗和数字健康工具整合到术后随访和依从性管理中，以适应现代医疗的发展趋势。

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这本书的排版和图示质量令人赞叹，这一点在技术性专著中往往容易被忽视。特别是那些关于神经根和脊髓节段血供的解剖插图，线条流畅，层次分明，极大地帮助读者在术前规划路径时，能够精确地想象出三维空间中的目标结构。此外，书中对各种新型介入器械的介绍，比如新的微球囊导管和定向射频探头，都配有清晰的产品示意图和使用优势分析，这对于关注技术前沿的读者来说非常有吸引力。相比于一些老旧的参考书，这本书明显跟上了器械发展的步伐，确保了知识的时效性。唯一的不足可能在于，对于一些尚未完全成熟或仍在临床试验阶段的新技术，描述略显保守，如果能更坦诚地讨论其潜在的局限性和未来方向，或许能为读者提供更全面的决策参考。总的来说，这本书在视觉呈现和信息准确性之间取得了很好的平衡。

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这本书的行文风格非常严谨，充满了学院派的审慎和精确，适合那些对循证医学有极高要求的读者。它在引入新的介入技术时，总是先回顾相关的随机对照试验（RCTs）和荟萃分析的结果，用冰冷的数字来支撑每一个治疗决策的合理性。这使得全书的论证过程几乎无懈可击，很少出现主观臆断的情况。然而，正是这种过度的严谨性，使得某些章节在阅读体验上略显晦涩。例如，在讲解微创椎间盘镜技术时，如果能增加更多关于不同入路在复杂退变节段中的适用性对比，并辅以高清的手术流程图示，可能会让技术学习的曲线更加平缓。作为一本面向专业领域深入学习的教材，它的深度毋庸置疑，但对于初学者来说，可能需要搭配一些更直观的操作视频辅助理解，才能完全消化其中复杂的解剖定位和技术要点。

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阅读这本书的过程，就像进行了一次高强度的临床思维训练。它没有过多地纠缠于那些已经被广泛讨论的基础知识，而是直接切入了介入治疗中最具挑战性的部分——如何在高风险患者群体中安全、有效地实施操作。书中对各种麻醉剂和局部用药的药理学特性分析得极其透彻，特别是针对不同神经阻滞技术中，药物扩散范围和靶点精准度的讨论，非常专业。我印象深刻的是关于射频消融术的章节，作者详细描述了电极尖端温度控制的黄金标准，以及如何通过神经电生理监测来避免并发症，这种对细节的极致追求，体现了作者深厚的临床经验。对于那些已经有一定基础，但希望将介入技术推向更高水平的医生来说，这本书提供的操作指南和风险预警机制，具有极高的实战价值。它不只是告诉你“怎么做”，更重要的是告诉你“为什么这么做，以及如果不这样做可能导致什么后果”。

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