肿瘤科临床药物手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:王金萍

出品人:

页数:392

译者:

出版时间:2008-5

价格:25.00元

装帧:

isbn号码:9787534557637

丛书系列:

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• 肿瘤学
• 临床用药
• 药物手册
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好的，这是一本关于世界当代艺术思潮与实践的图书简介，旨在深入剖析二十世纪末至今全球艺术领域的重大转变、关键理论、新兴媒介以及代表性艺术家的创作路径。 --- 世界当代艺术思潮与实践：从后现代转向新实在 导言：时代的转折点与艺术的重塑 步入二十一世纪，全球化、数字技术爆炸性发展以及社会政治的持续动荡，共同塑造了一个复杂而多维的艺术景观。传统的艺术中心正在瓦解，艺术的边界日益模糊，“什么是艺术”的定义被不断推翻并重构。《世界当代艺术思潮与实践》并非一部简单的艺术家名录，而是致力于提供一套严谨的理论框架，用以理解当前艺术实践背后的驱动力、美学策略以及其对现实世界的介入方式。 本书从后现代主义的“终结”叙事出发，探讨当代艺术如何应对全球资本主义的深入渗透、身份政治的复杂性以及生态危机的紧迫性。我们关注的焦点在于，在虚拟与物质界限日渐消弭的时代，艺术家如何重新锚定“真实”（Reality），并探索新实在（New Realism）的可能性。 第一部分：理论的转向——后现代的余响与新实在的萌芽 (约 400 字) 本部分深度剖析了自1980年代末以来，西方哲学与艺术理论领域发生的核心转变。我们不再满足于对宏大叙事的解构，而是开始正视物质性、时间性、以及具身性（Embodiment）在数字洪流中的独特价值。 关键议题包括： 1. 后人类主义与技术哲学的影响： 探讨唐纳德·哈拉维的“半机械人宣言”如何渗透到艺术媒介中，以及德勒兹与加塔利的“无器官身体”如何在生成艺术（Generative Art）和生物艺术（BioArt）中得到体现。我们分析了主体性在算法驱动下的重构过程。 2. 新唯物主义（New Materialism）的兴起： 考察昆汀·梅亚苏、格雷厄姆·哈曼等人如何挑战“人类中心主义”的认识论，以及这种哲学转向如何促使艺术家重新审视材料本身的主动性和“能动性”（Agency）。 3. 政治美学的新维度： 分析社会转向（Social Turn）的局限性，以及艺术家如何从关注“参与”转向关注“结构性暴力”和“地缘政治的非对称性”。重点讨论了围绕“后殖民语境”和“气候正义”展开的批判性实践。 第二部分：媒介的革命——数字、身体与空间（约 550 字） 当代艺术实践的显著特征之一，是媒介的极大拓展和跨学科融合。《世界当代艺术思潮与实践》详细梳理了三种最具颠覆性的媒介领域及其在当代语境下的应用。 2.1 算法与虚拟的张力：代码、数据与生成艺术 本章深入探讨了人工智能（AI）在艺术创作中的角色。我们区分了“使用AI工具的艺术”和“AI作为共同创作者的艺术”。重点研究了算法偏见（Algorithmic Bias）如何成为艺术家进行批判的对象，以及生成性对抗网络（GANs）如何模糊了“原创性”与“模仿”之间的界限。此外，对基于区块链技术的NFTs（非同质化代币）现象的分析，也超越了其金融炒作层面，考察其对艺术品所有权、稀缺性及数字策展模式的根本性冲击。 2.2 具身性与感知实践：从表演到沉浸体验 面对屏幕主导的时代，许多艺术家致力于重新激活观众的身体经验。本节涵盖了当代表演艺术的细分领域，特别是那些融合了现象学和感官剥夺/超载技术的实践。我们考察了如何利用虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术，构建具有强烈场所感（Site-specificity）的叙事空间，挑战传统画廊的观看模式，将观众转化为参与者或“体验的载体”。 2.3 物质的回归：雕塑、生态与在地性 在对数字泡沫的反思中，艺术家对传统物质材料的热情并未消退，而是转向了更具批判性的方向。本章关注使用废弃物、生物材料和环境污染物的雕塑和装置艺术。这些作品往往直接面对生态危机、资源分配不均和基础设施衰败等议题，强调材料的历史、来源及其对特定地理环境的依附性。 第三部分：全球语境下的机构与市场（约 400 字） 艺术实践的生态系统同样经历了剧烈的变革。本部分侧重于当代艺术的制度化和商业化进程，探讨全球南方（Global South）艺术家的崛起如何挑战西方主导的艺术史叙事。 1. 去中心化与重新命名艺术史： 分析双年展（Biennales）和文献展（Documenta）在拓宽视野方面所扮演的角色，以及学术机构如何努力修正过去将非西方艺术实践边缘化的倾向。本书提供了多个案例研究，展示了非洲、拉丁美洲和东南亚艺术家如何利用全球平台，构建与其本土历史和政治现实紧密相连的艺术语言。 2. 策展角色的演变： 策展人不再仅仅是作品的呈现者，而是知识的构建者和跨文化对话的促进者。我们分析了策展实践中对社会干预、档案重建和批判性教育的重视。 3. 艺术与公共领域的张力： 考察纪念碑（Monuments）的拆除与重建、公共艺术项目的社会责任，以及艺术在抗议运动和公民不服从中的即时效用。 结论：面向不确定的未来 《世界当代艺术思潮与实践》总结道，当代艺术的核心任务已不再是提供答案，而是提出更具穿透力的疑问。它既是技术进步的敏感记录者，也是社会矛盾的敏锐捕捉者。本书为艺术史学者、策展人、批评家以及所有对时代脉搏保持高度警惕的读者，提供了一份全面而深刻的导览，帮助我们理解这场持续的、面向未来的艺术重塑运动。 ---

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说实话，拿到这本手册时，我心中涌起一股“不值”的感觉，这源于我对“临床”二字的理解与书中呈现内容的巨大错位。我期望的是一本能够直接“介入”抢救现场或复杂多学科会诊的“兵器谱”，能够清晰地界定不同化疗方案在耐药机制下的适用边界。例如，在处理PD-1/PD-L1抑制剂相关的免疫相关不良事件（irAEs）时，我希望能看到更细致的皮质类固醇冲击治疗方案的升级路径，以及联合免疫检查点抑制剂的二线、三线治疗策略的最新证据链。但这本书似乎更像是一本教科书的补充读物，很多篇幅都在解释药物的药代动力学和药效学基础，这些内容在医学院的课堂上已经学得非常扎实了。这导致我在实际工作中需要查找特定信息的效率被拉低了——我不得不快速翻阅大量我已熟知的背景信息，才能找到那个关于罕见药物间相互作用的脚注。对于我们这种时间极其宝贵的临床工作者而言，信息检索的效率直接决定了治疗的及时性，而这本书在这方面的设计略显臃肿。

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我对书中关于某些“经典”联合用药方案的叙述方式感到非常不适应。它似乎过于强调了历史沿革和传统的“金标准”，而对近几年兴起的、基于分子分型和个体化治疗的革命性进展着墨不多。比如，在某些实体瘤的治疗领域，我们现在已经开始根据基因突变谱来选择PARP抑制剂或ATM/ATR通路抑制剂，这些决策往往需要基于极新的研究数据和复杂的伴随诊断结果。然而，这本书对这些新兴靶向治疗的讨论，其深度和广度，远远不及对传统细胞毒性药物的介绍来得详尽。这让人感觉这本书仿佛停留在五年前的临床知识体系中，缺乏对“精准医疗时代”的敏锐捕捉。就好像你在准备一场关于人工智能的报告，但你大部分时间都在回顾图灵测试一样。这种知识的“滞后感”，使得我在需要与追求最新进展的同行交流时，会感到手中引用的证据略显不足。对于临床药物手册而言，与时俱进是生存的唯一法则，而我在这本书中看到的，更多的是一种对过去的致敬，而非对未来的指引。

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让我感到最困惑的一点是，这本书在药物的“真实世界证据（RWE）”和长期生存获益方面的讨论明显不足。我们都知道，药物的上市审批往往基于严格的III期临床试验数据，但这仅仅是理想状态下的表现。在日常的肿瘤科实践中，患者往往合并多种基础疾病，同时接受多线治疗，药物的实际耐受性和长期疗效往往与试验数据存在偏差。我期待看到更多关于真实世界中，医生如何处理高龄、多重耐药或合并严重心血管风险患者的经验总结。比如，某个药物在真实世界中引发的罕见严重心律失常的发生率，或是长期使用后患者生活质量的量化评估。然而，本书似乎将大量的篇幅用于描述试验设计和主要终点数据，对于“患者如何应对这种治疗”的真实叙述非常匮乏。这使得这本书显得有些“书面化”和“脱离群众”，它告诉了我这个药能做什么，但没有教会我如何让一个具体的、有血有肉的病人更好地活下去。在我看来，一本“临床”手册，理应对患者的实际生活质量给予更多的关注和分析。

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这本书的书架上的位置，着实让我有些纠结。我原本是冲着那些关于罕见病种最新靶向药作用机制的深度解析去的，毕竟临床实践中，这些前沿知识才是决定治疗方案的关键。然而，翻开目录，却发现大部分篇幅似乎被那些基础的、甚至可以说有些“陈旧”的化疗方案和支持治疗的细节所占据。这就像是期待一场关于超新星爆发的纪录片，结果前一个小时都在讲解恒星的形成基础知识一样。我理解药物手册的定位需要兼顾广度，但对于一个已经工作多年、习惯于追踪最新指南的临床医生来说，这些内容显得有些冗余。我需要的是能立即在复杂的病例讨论中派上用场的、高度精炼的信息，比如最新版NCCN指南对特定分子分型的推荐调整，或是新上市药物的安全性监测数据与对照研究的总结。期待未来能看到一个更侧重于“前沿突破与复杂决策支持”的版本，而不是一个面面俱到的工具书。如果仅仅是为了查阅经典化疗的剂量和副作用，市面上其他更小巧的口袋书或许更为便捷，这本书的厚度似乎并未完全匹配其内容的前沿性。

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阅读体验上，排版和逻辑组织是我发现的另一个主要障碍。这本书的页边距似乎被设计得过于紧凑，字体和行距的组合，使得长时间阅读下来，眼睛非常容易疲劳。更重要的是，不同药物之间的交叉引用和信息关联性做得不够清晰。比如，当我在查阅一个药物在特定器官功能不全患者中的剂量调整时，我需要频繁地在“肾功能不全”的通用章节和该药物的专属章节之间来回跳转，信息散落在不同章节的现象比较严重。一本优秀的临床手册应该能像一个训练有素的助手一样，在你提出一个问题时，能够立刻将所有相关的、相互印证的信息集中呈现。这本书的结构似乎更倾向于“按字母顺序排列的药物百科全书”，而非“基于临床问题的决策树”。这种线性组织方式，极大地降低了在紧急情况下快速获取全面决策支持的可能性。我更希望看到的是，能够根据“疾病类型 + 患者状态（如合并症或器官功能障碍）”来组织内容，而不是简单地罗列药物的药理学特性。

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