Cost Sharing for Primary Health Care

Cost Sharing for Primary Health Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Oxfam Publishing
作者:Al Serouri, Abdul W.; Balabanova, Dina; Al Hibshi, Souad
出品人:
页数:84
译者:
出版时间:2002-07
价格:USD 23.95
装帧:Paperback
isbn号码:9780855984762
丛书系列:
图书标签:
  • 医疗保健
  • 初级保健
  • 成本分摊
  • 卫生经济学
  • 医疗政策
  • 公共卫生
  • 医疗融资
  • 健康服务
  • 卫生系统
  • 医疗保障
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具体描述

The dilemma of how to meet the primary health needs of the population, especially poor people, with diminishing government resources is a major issue for government, policy makers and donors in Yemen. This study seeks to demonstrate the impact of cost sharing on the population of Yemen and specifically on poor and vulnerable people. The authors show that health care is increasingly unaffordable for most people, particularly in rural areas. They aim to alert decision makers to features of cost-sharing policies that are likely to hamper equitable access to services and prevent quality improvements and sustainability. The study highlights the essential elements of an equitable health-financing policy in Yemen; affordable and locally available drugs and services; rational drug use; improved staff training and continuous support and supervision by the implementing agency.

《成本分摊与基本医疗服务的公平可及》 本书深入探讨了成本分摊作为一种关键的卫生筹资机制,如何影响基本医疗服务的公平可及性。在世界各国努力实现全民健康覆盖(UHC)的背景下,如何设计和实施有效的成本分摊政策,确保最脆弱人群不会因经济障碍而失去获得必需医疗服务的机会,已成为一项紧迫的挑战。本书将超越单纯的理论探讨,结合丰富的案例研究和实证分析,为政策制定者、卫生经济学家、公共卫生专业人士以及关心医疗卫生体系可持续发展的读者提供深刻的见解和实用的指导。 核心内容概览: 本书首先从宏观视角出发,审视了成本分摊在卫生筹资体系中的地位和作用。我们将回顾不同国家在推广基本医疗服务过程中所采用的成本分摊模式,分析这些模式的演变历程及其背后的经济和社会逻辑。这包括对直接用户付费(out-of-pocket payments)、医疗保险(health insurance)以及其他形式的共付(copayments)和自付额(deductibles)等机制的深入剖析。我们不仅会关注其筹资功能,更将重点考察它们对医疗服务需求、利用和供给侧产生的多维度影响。 其次,本书将深入研究成本分摊对不同社会经济群体的影响。我们将详细分析低收入家庭、老年人、慢性病患者以及生活在偏远地区的人群,在面临医疗费用分摊时所面临的特定挑战。通过借鉴不同国家在实施豁免机制(exemption mechanisms)、减免政策(fee waivers)以及社会医疗援助计划(social health assistance programs)方面的经验,本书将为设计具有包容性和公平性的成本分摊方案提供关键的参考。例如,我们将探讨如何通过有针对性的补贴和优惠政策,减轻贫困人口的经济负担,确保他们不因无法支付而延误或放弃治疗。 此外,本书还将重点关注成本分摊与医疗服务质量之间的权衡。一方面,适度的用户付费可能有助于抑制不必要的医疗需求,提高资源利用效率,并为医疗服务提供者提供一定的激励。另一方面,过高的费用分摊则可能导致服务利用不足,尤其是对那些有真实医疗需求但支付能力有限的群体。本书将通过分析不同成本分摊水平与医疗服务利用率、健康结果之间的相关性,来阐明如何在筹资效率和健康公平之间找到最佳的平衡点。我们将研究一些国家如何通过差异化的收费标准、药品价格管制以及辅助性医疗服务(如预防性保健和康复服务)的免费或低成本提供,来兼顾效率和公平。 本书还将重点介绍成本分摊在加强卫生系统韧性方面的作用。在面对突发公共卫生事件(如流行病)或经济衰退时,一个健全的成本分摊机制能够提供重要的财政缓冲,确保基本医疗服务的连续性和可及性。我们将考察如何设计能够抵御外部冲击的成本分摊模式,例如建立风险共济基金(risk-pooling funds)或发展具有弹性的医疗保险产品。 研究方法与内容深度: 本书的研究方法是多学科交叉的,融合了卫生经济学、公共卫生、社会学和政策分析等领域的理论与方法。我们将采用定性和定量相结合的研究手段,包括: 案例研究: 精选来自不同收入水平和卫生系统发展阶段的代表性国家,深入分析其成本分摊政策的制定、实施、效果评估以及面临的挑战。这些案例将涵盖亚洲、非洲、拉丁美洲和欧洲等地区,力求展现全球范围内的多样性。 实证分析: 运用二手和一手数据,进行统计分析,量化成本分摊对医疗服务利用、健康公平和卫生系统财务可持续性的影响。这将包括对家庭消费调查数据、卫生服务利用数据以及特定人群健康状况数据的深入挖掘。 政策评估: 对现有成本分摊政策进行批判性评估,识别其优势和劣势,并提出改进建议。我们将关注政策执行的有效性、公平性以及透明度。 利益相关者访谈: 收集来自政策制定者、医疗服务提供者、患者代表和非政府组织的声音,以更全面地理解成本分摊在实践中遇到的问题和潜在的解决方案。 本书将为以下读者提供宝贵信息: 政策制定者和政府官员: 了解如何设计和实施公平有效的成本分摊政策,以促进全民健康覆盖,并提升卫生系统的整体绩效。 卫生经济学家和研究人员: 深入理解成本分摊对卫生系统各个方面的经济影响,为未来的研究和政策制定提供理论和实证基础。 非政府组织和倡导者: 获得支持其在医疗卫生领域倡导公平和可及性工作的关键证据和论据。 医疗机构管理者: 了解成本分摊机制如何影响其财务运营和患者服务。 学生和教师: 为学习卫生经济学、公共卫生和医疗政策的学生提供一本内容详实、案例丰富的参考教材。 《成本分摊与基本医疗服务的公平可及》旨在为应对全球全民健康覆盖挑战提供一套清晰、具有前瞻性和实践指导意义的思路。本书强调,成功的成本分摊机制不是一成不变的,而应是动态调整、以人为本、注重公平的。它将激励读者积极思考,如何在复杂多变的卫生环境中,构建一个既能保障基本医疗服务的可及性,又能实现卫生系统可持续发展的未来。

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目录信息

读后感

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用户评价

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我最近读完了一本名为《Cost Sharing for Primary Health Care》的书,这本书的深度和广度都让我印象深刻。作者以一种非常系统的方式,剖析了在基层医疗保健体系中实施成本分摊机制所带来的复杂性。我特别欣赏书中对于不同国家和地区实践案例的深入研究,这使得理论上的讨论变得触手可及。从发达国家如何平衡可负担性与可持续性,到发展中国家在资源有限的情况下如何设计公平有效的成本分摊模式,书中都有详实的案例分析。作者并没有回避成本分摊可能带来的负面影响,比如对弱势群体可及性的挑战,以及对医疗服务利用率的潜在抑制作用。相反,他花了大量篇幅探讨了如何通过完善的配套政策来缓解这些问题,例如针对低收入人群的豁免机制、针对特定疾病的补贴政策,以及如何利用技术手段提高效率和透明度。这本书不仅仅是一本学术著作,它更像是一份关于如何构建更公平、更可持续的基层医疗保健融资体系的路线图。阅读过程中,我不断反思自己对医疗体系的理解,也对未来政策的制定有了更清晰的认识。书中关于信息不对称如何影响成本分摊决策的讨论也极具启发性,理解了这种信息鸿沟的存在,才能更好地设计出能够有效应对的机制。总而言之,这本书对于任何对医疗卫生政策、经济学在健康领域的应用感兴趣的人来说,都是一本不可多得的读物。它不仅仅提供了知识,更重要的是提供了思考的框架和解决问题的思路。

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我近来有幸阅读了《Cost Sharing for Primary Health Care》一书,其内容之丰富、分析之深入,让我对基层医疗保健的融资模式有了全新的认识。作者以一种极具洞察力的视角,剖析了成本分摊在基层医疗服务体系中的多重角色。我尤其被书中关于“公平性”与“效率性”之间微妙平衡关系的讨论所吸引。书中没有回避成本分摊可能带来的负面影响,例如对低收入人群就医可及性的限制,或者可能导致的服务质量下降。相反,作者花费了大量篇幅探讨如何通过完善的配套政策来规避这些风险,比如针对弱势群体的医疗补助计划,或者通过提升服务质量来抵消部分成本。书中对不同支付模式的分析,如定额支付、按服务项目付费以及绩效支付等,都提供了详实的案例研究和数据支持。我特别欣赏作者关于“健康账户”和“健康储蓄”模式的讨论,这种模式鼓励个人主动进行健康储蓄,并在需要时使用,这有助于提升个体对自身健康的责任感。同时,作者也深入探讨了信息不对称如何影响成本分摊的有效性,以及如何通过提升透明度和信息可及性来解决这一问题。这本书的语言清晰流畅,即使非专业人士也能轻松理解其中的复杂概念。它不仅是一本关于医疗融资的书,更是一本关于如何构建一个更具包容性、更可持续的基层医疗保健体系的行动指南。

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我最近阅读的《Cost Sharing for Primary Health Care》这本书,为我提供了一个全新的视角来审视基层医疗保健体系的融资模式。这本书非常详尽地分析了成本分摊在基层医疗中的作用,以及它如何影响服务的可及性、质量和可持续性。我特别欣赏作者对不同文化和社会经济背景下,成本分摊机制的适应性和有效性的深入剖析。书中提到,在一些经济欠发达地区,即使是很小的共付额也可能成为许多家庭就医的巨大障碍,而这往往会迫使他们选择更加昂贵的、可能非必需的紧急医疗服务,从而增加了整体医疗系统的负担。作者提出的“风险共担”模型,即在保障基本医疗需求的同时,鼓励用户为潜在的、高费用的疾病风险分摊部分费用,这种思路非常具有前瞻性。书中也探讨了如何利用社区层面的资源,例如社区健康工作者和志愿者,来协助管理成本分摊政策,并向居民提供关于健康管理和医疗费用规划的指导。我被书中关于“道德风险”和“逆向选择”的讨论所吸引,作者清晰地阐述了成本分摊政策的设计如何能够有效应对这些潜在的问题。例如,通过设定合理的支付上限和豁免某些基本医疗服务,可以最大程度地降低成本分摊对医疗服务利用的负面影响。这本书的案例研究非常丰富,涵盖了从非洲到亚洲再到拉丁美洲的多个地区,这使得读者能够了解到全球范围内基层医疗融资的多元化实践。

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《Cost Sharing for Primary Health Care》这本书是一部关于基层医疗保健融资的权威著作,它为我深入理解成本分摊机制的运作及其影响提供了坚实的基础。作者以一种非常严谨的学术态度,对成本分摊的理论框架、实践模式以及政策影响进行了全面的梳理。我尤其欣赏书中对“可负担性”和“可持续性”这两个核心目标的平衡策略的探讨。作者明确指出,任何成本分摊机制的设计都必须在保障基本医疗服务可及性的前提下,实现医疗体系的长期稳定运行。他通过对不同国家在实施成本分摊政策时遇到的挑战和取得的经验的对比分析,揭示了政策设计的复杂性以及“一刀切”做法的局限性。书中提出的“风险分摊”和“支付模式创新”等概念,让我看到了在基层医疗领域实现精细化管理的可能性。作者还重点讨论了信息不对称在成本分摊中的作用,例如患者和医疗提供者之间的信息差异,以及这种差异如何影响成本分摊的公平性和有效性。书中关于如何利用技术手段,如电子病历和远程医疗,来改善信息流通,从而更好地设计和实施成本分摊机制的讨论,也让我感到非常振奋。这本书的结构严谨,逻辑清晰,每一章都建立在前一章的基础上,层层递进。它不仅让我对基层医疗保健的融资有了更深入的理解,也激发了我对未来医疗政策创新和实践的思考。

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我近期阅读的《Cost Sharing for Primary Health Care》这本书,为我打开了基层医疗保健融资领域的新视野。作者对成本分摊机制的深入剖析,让我对这一复杂议题有了更全面的认识。我尤其欣赏书中对不同国家和地区在实施成本分摊政策时所面临的独特挑战的细致描绘。例如,书中对发展中国家在有限的财政资源下,如何设计有效的成本分摊机制以应对传染病传播和孕产妇死亡率等问题的讨论,让我深感触动。作者没有回避成本分摊可能带来的负面后果,例如对基本医疗服务可及性的潜在影响,以及可能加剧的医疗不平等。他花了大量篇幅探讨如何通过配套政策来减轻这些负面影响,比如建立健全的豁免机制,针对慢性病患者提供长期补贴,以及利用技术手段来提高医疗服务的效率和质量。书中对“支付人”角色的分析也很有启发性,作者详细阐述了政府、保险公司、雇主以及个人在成本分摊中的不同作用和责任。我被书中关于“基于价值的支付”模式的讨论所吸引,这种模式强调医疗服务的最终产出和效果,而非仅仅是服务的提供。它为基层医疗的质量改进和效率提升提供了新的思路。这本书的案例研究非常丰富,涵盖了从非洲到亚洲再到拉丁美洲的多个地区,这使得读者能够了解到全球范围内基层医疗融资的多元化实践。

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《Cost Sharing for Primary Health Care》这本书是一次令人大开眼界的阅读体验。作者以其深厚的学术功底和对现实医疗体系的深刻理解,详细阐述了成本分摊在基层医疗领域中的复杂性。我特别欣赏书中对“公平性”这一核心价值观的持续关注。作者在分析不同成本分摊模式时,始终将其与保障基本医疗服务可及性和减轻对弱势群体负担的原则相结合。书中对于不同经济发展水平国家在实施成本分摊政策时所面临的挑战的细致描绘,让我认识到了政策设计的普适性和局限性。例如,书中对发展中国家在应对传染病流行和提高孕产妇健康水平等问题时,如何设计更具弹性和包容性的成本分摊机制的讨论,令人深思。作者还深入分析了信息不对称如何影响成本分摊的有效性,并提出了一系列通过技术和制度创新来改善信息流动的解决方案。我被书中关于“价值导向的成本分摊”的讨论所吸引,这种模式强调根据医疗服务的实际价值来调整成本分摊的比例,从而激励医疗机构提供更高质量、更有效的服务。这本书不仅提供了丰富的理论知识,更重要的是,它还提供了一系列可操作的政策建议,对于任何希望深入了解基层医疗融资和政策制定的人来说,都是一本必读之作。

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《Cost Sharing for Primary Health Care》这本书是我近期阅读中,对基层医疗保健融资理解最深刻的一本。作者以一种非常系统化的方式,层层剥茧地解析了成本分摊机制在基层医疗体系中的复杂性。我被书中关于“公平性”和“效率性”之间永恒的张力的讨论深深吸引。作者并没有提供一个简单的万能解决方案,而是强调了在不同的情境下,需要采取不同的策略。他深入探讨了如何通过精心设计的支付制度,例如将共付额与服务质量挂钩,或者为特定群体提供补贴,来平衡公平性和效率性。书中对“支付给服务提供者”的模式的分析也给我留下了深刻的印象,作者阐述了这种模式如何激励基层医疗机构提供更优质、更高效的服务,同时也探讨了它可能带来的潜在问题,例如过度服务或服务质量的不足。我特别关注了书中关于“健康保险”与“成本分摊”相结合的讨论,这种模式在许多国家都被证明是提高基层医疗可及性和可持续性的有效途径。作者也详细分析了如何设计出能够有效覆盖基层医疗服务的健康保险产品,以及如何确保这些产品能够真正惠及最需要的人群。这本书的语言流畅,分析透彻,即使是对于医疗卫生领域的初学者,也能够从中受益匪浅。它不仅让我对基层医疗的融资有了更清晰的认识,也激发了我对如何在全球范围内推广更公平、更可持续的医疗融资模式的思考。

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《Cost Sharing for Primary Health Care》这本书是一部极具启发性的著作,它为我深入理解基层医疗保健的融资机制提供了全新的视角。作者以严谨的学术态度,系统地剖析了成本分摊在基层医疗体系中的多重作用。我尤其欣赏书中对“公平性”与“效率性”之间微妙平衡关系的深刻探讨。作者并没有提供一个简单的万能解决方案,而是强调了在不同的情境下,需要采取不同的策略。他通过对不同国家在实施成本分摊政策时遇到的挑战和取得的经验的对比分析,揭示了政策设计的复杂性以及“一刀切”做法的局限性。书中提出的“风险共担”和“支付模式创新”等概念,让我看到了在基层医疗领域实现精细化管理的可能性。作者还重点讨论了信息不对称在成本分摊中的作用,例如患者和医疗提供者之间的信息差异,以及这种差异如何影响成本分摊的公平性和有效性。书中关于如何利用技术手段,如电子病历和远程医疗,来改善信息流通,从而更好地设计和实施成本分摊机制的讨论,也让我感到非常振奋。这本书的结构严谨,逻辑清晰,每一章都建立在前一章的基础上,层层递进。它不仅让我对基层医疗保健的融资有了更深入的理解,也激发了我对未来医疗政策创新和实践的思考。

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我一直对医疗保健的融资问题感到好奇,而《Cost Sharing for Primary Health Care》这本书恰好满足了我的求知欲。它非常详细地探讨了在基层医疗领域,用户承担部分医疗费用的模式是如何运作的,以及这种模式对整个医疗体系的影响。作者在开篇就强调了基层医疗的重要性,并将其置于整个健康生态系统中的核心地位。随后,他深入剖析了成本分摊的几种主要类型,从直接的共付额到间接的药品附加费,再到更复杂的年度会员费等,并对每一种模式的优点和缺点进行了细致的评估。尤其令我印象深刻的是,书中对不同社会经济背景下,成本分摊对医疗服务可及性的影响进行了深入的量化分析。作者并没有停留在理论层面,而是引用了大量来自不同国家和地区的实证研究数据,来支持他的论点。我特别关注了书中关于“漏斗效应”的讨论,即成本分摊机制在一定程度上可能会阻止那些最需要医疗服务但经济能力较弱的群体及时就医,而这反而可能导致病情恶化,最终增加整体的医疗成本。书中也提出了许多创新的解决方案,例如将成本分摊与健康教育相结合,通过提高公众的健康意识,鼓励他们更积极地参与到健康管理中来,从而降低对昂贵医疗服务的需求。这本书的语言清晰易懂,即使对于非专业读者来说,也能够理解其中的复杂概念。它提供了一个多维度、多视角的分析框架,帮助我更全面地理解基层医疗保健融资的挑战与机遇。

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《Cost Sharing for Primary Health Care》这本书带给我非常深刻的启发,它不仅仅是一本关于医疗融资的书,更是一本关于如何构建一个更公平、更有效率的医疗服务体系的指南。作者从宏观的政策层面出发,逐步深入到微观的个人选择和行为。我尤其欣赏书中对“公平性”和“效率性”这两个概念之间微妙平衡的探讨。作者明确指出,任何成本分摊机制的设计都必须谨慎权衡,既要确保医疗服务的可持续性,又要避免对弱势群体造成过度的负担。他通过对不同国家在实施成本分摊政策时遇到的挑战和取得的经验的对比分析,揭示了政策设计的复杂性以及“一刀切”做法的局限性。书中提出的“基于风险的成本分摊”和“分级支付”等概念,让我看到了在基层医疗领域实现精细化管理的可能性。作者还重点讨论了信息不对称在成本分摊中的作用,例如患者和医疗提供者之间的信息差异,以及这种差异如何影响成本分摊的公平性和有效性。书中关于如何利用技术手段,如电子病历和远程医疗,来改善信息流通,从而更好地设计和实施成本分摊机制的讨论,也让我感到非常振奋。这本书的结构严谨,逻辑清晰,每一章都建立在前一章的基础上,层层递进。它不仅让我对基层医疗保健的融资有了更深入的理解,也激发了我对未来医疗政策创新和实践的思考。

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