实用口腔粘接修复技术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:姜婷

出品人:

页数:197

译者:

出版时间:2008-7

价格:138.00元

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isbn号码:9787509119235

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• 口腔
• 修复
• 口腔专业
• 口腔修复
• 粘接技术
• 牙科
• 临床
• 修复材料
• 树脂粘接
• 瓷贴面
• 桩冠修复
• 牙齿美容
• 牙科技术

《精细颌面创伤序列性治疗：从急诊到功能重建》 一、 序言 颌面部作为人体最显露的区域之一，其功能的完整性与美观的和谐对于个体的生存、社交和心理健康至关重要。创伤，无论源于意外事故、暴力事件还是手术并发症，都可能给颌面部带来毁灭性的打击。严重的颌面部创伤不仅损伤骨骼、软组织，更常伴随神经、血管、涎腺、眼眶等重要结构的破坏，其治疗的复杂性和挑战性远超身体其他部位。 传统的颌面部创伤治疗往往侧重于骨折的复位与固定，对于软组织缺损、感染控制、功能恢复以及远期美学效果的关注相对不足。随着医学技术的飞速发展，特别是显微外科、3D打印技术、影像学诊断的进步以及多学科协作模式的推广，颌面部创伤的治疗理念已发生深刻变革。现代颌面部创伤治疗强调“序列性”与“综合性”，从急诊的生命体征稳定、感染预防，到骨骼的精确重建、软组织的充盈修复，再到神经功能的康复、涎腺功能的重建，直至最终的美学优化与心理支持，形成一个环环相扣、逻辑严密的治疗链条。 本书《精细颌面创伤序列性治疗：从急诊到功能重建》正是基于这一理念，系统阐述了颌面部创伤处理的全流程，旨在为临床医生提供一套全面、实用、精细的治疗指南。本书将创伤治疗分解为一系列有序的阶段，每个阶段都聚焦于关键目标和核心技术，力求将每一个环节做到极致，从而最大程度地恢复患者的功能与外观，提升其生活质量。 二、 主要内容概述 本书以颌面部创伤的发生发展为线索，从急诊处理伊始，循序渐进地深入到各个治疗阶段的精细化操作与管理。全书共分为八大部分，涵盖了颌面部创伤诊断、急诊处理、骨折复位固定、软组织缺损修复、神经血管修复、涎腺功能重建、感染控制与预防、以及功能与美学重建等核心内容。 第一部分：颌面部创伤的评估与影像诊断 本部分将详细介绍颌面部创伤的初步评估流程，强调生命体征的稳定以及气道管理的优先性。在此基础上，深入阐述各种影像学诊断技术在颌面部创伤中的应用，包括常规X线、CT、MRI以及三维重建技术，并指导读者如何根据不同的创伤类型和部位，选择最适宜的影像学检查方法，以获取准确、全面的诊断信息，为后续的治疗方案制定提供坚实基础。同时，也将探讨如何通过影像学评估骨骼、软组织、血管、神经及重要器官的损伤程度。 第二部分：颌面部创伤的急诊处理与生命支持 本部分聚焦于颌面部创伤发生后的最初几个小时内的关键处理。我们将详细讲解如何快速有效地评估患者的生命体征，特别是气道通畅性，以及针对不同程度休克的处理原则。内容的重点将放在止血、抗感染、疼痛管理以及初步的伤口清理与包扎。对于可能存在的颅脑损伤、颈部损伤等合并伤，也将给出明确的鉴别诊断思路与处理要点，强调多学科协作在急诊阶段的重要性。 第三部分：骨折复位与内固定技术的精细化应用 骨折是颌面部创伤中最常见的损伤之一，其复位与固定直接关系到面部骨骼的结构完整性与功能恢复。本部分将系统介绍颌面部骨折的分类、生物力学原理以及各种复位固定技术。从传统的钢板螺钉固定，到微型钢板、可吸收材料的应用，再到3D打印导板辅助下的精确复位，我们将深入探讨每种技术的适应症、禁忌症、操作要点以及并发症的预防与处理。重点将放在如何根据骨折类型、移位程度以及患者个体情况，选择最恰当的固定方案，实现解剖学复位与稳定的生物力学固定，为后续的软组织修复和功能重建奠定良好基础。 第四部分：软组织缺损的修复与重建策略 颌面部软组织缺损的处理是颌面部创伤治疗中的一大挑战，其修复效果直接影响面部美观与功能。本部分将详尽介绍各类软组织缺损的评估方法，包括缺损的深度、范围、性质以及供血情况。在此基础上，我们将系统阐述各种修复与重建技术，从简单的局部皮瓣、植皮，到复杂的游离皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣移植，再到组织工程材料的应用。本书将重点突出微血管皮瓣技术的应用，详细讲解皮瓣的设计、游离移植的显微外科技术、皮瓣的成活判断与术后管理。同时，也将探讨如何利用患者自身组织进行功能性重建，如唇舌功能的恢复、鼻腔外耳道的重建等。 第五部分：神经与血管修复技术的进展与实践 神经和血管的损伤是导致颌面部创伤后感觉、运动功能障碍以及组织坏死的关键因素。本部分将聚焦于颌面部神经与血管损伤的诊断与修复。我们将详细讲解面神经、舌神经、下牙槽神经等重要神经的解剖走行，以及神经损伤的评估方法。对于神经断裂、挫伤等情况，将重点介绍神经移植、神经移位等修复技术，并强调显微神经吻合技术的精细操作。在血管修复方面，将侧重于动脉、静脉的吻合技术，以及在组织缺损修复中如何确保皮瓣、肌瓣的血供。同时，也会讨论如何利用多普勒超声等辅助手段评估血管吻合的通畅性。 第六部分：涎腺系统损伤的诊断与功能重建 涎腺及其导管的损伤可能导致口干、进食困难、面部肿胀等严重问题，影响患者的生活质量。本部分将详细介绍颌面部主要涎腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）及其导管的解剖结构，以及损伤的诊断方法，包括体格检查、影像学检查（如涎腺造影、CT、MRI）等。我们将重点阐述涎腺导管断裂、狭窄、阻塞等不同类型损伤的治疗策略，包括导管端端吻合、导管一期吻合、导管与口腔黏膜吻合等显微外科技术。对于涎腺组织缺损，也将探讨不同重建方案。 第七部分：感染控制、抗生素应用与预防性治疗 感染是颌面部创伤治疗过程中最棘手的并发症之一，可能导致伤口愈合不良、骨髓炎、甚至全身感染。本部分将系统介绍颌面部创伤感染的预防与控制原则。我们将强调术前、术中、术后的抗生素合理使用策略，包括选择合适的抗生素种类、剂量、疗程以及监测方法。同时，也将深入探讨伤口管理、引流、高压氧治疗等辅助治疗手段在感染控制中的作用。对于已发生的感染，将详细阐述其诊断、病原学检查以及阶梯式治疗方案。 第八部分：功能与美学重建的整体性考量 在完成骨骼、软组织、神经、血管等基础修复之后，功能与美学重建是实现患者全面康复的最终目标。本部分将着重于从整体出发，对颌面部创伤患者进行全面的功能评估，并制定个性化的康复计划。我们将详细介绍咬合重建、言语功能训练、咀嚼功能训练等方面的康复方法。在美学重建方面，将探讨如何通过精细的整形外科技术，如精细缝合、瘢痕管理、多层次组织填充等，最大程度地恢复面部外观，实现自然和谐的美学效果。同时，也将强调心理辅导在患者全面康复中的重要性。 三、 作者简介 本书汇聚了多位在颌面部创伤治疗领域享有盛誉的专家学者。他们拥有丰富的临床经验和深厚的学术造诣，在各自的研究方向上取得了显著的成就。本书的编写团队紧密合作，将最新的研究成果、最前沿的技术理念与最实用的临床经验融为一体，力求为读者提供一份既具理论深度又不失实践指导意义的著作。 四、 目标读者 本书适合颌面外科、口腔外科、整形外科、耳鼻喉科、头颈外科等相关专业的临床医师、住院医师、研究生以及对颌面部创伤治疗感兴趣的医学院校师生阅读。 五、 结语 《精细颌面创伤序列性治疗：从急诊到功能重建》不仅仅是一本技术手册，更是一部理念的传承。它强调的是对生命的尊重，对功能的追求，以及对美的极致。我们希望通过本书的出版，能够为每一个遭受颌面部创伤的患者带来希望，为临床医生提供更有力的武器，共同推动颌面部创伤治疗水平的不断提升。

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不得不提我最近读的一本关于牙周植入体周围病管理的临床手册，简直是为临床操作人员量身定做的指南。这本书的侧重点非常明确：从炎症的早期信号识别到复杂翻瓣手术的步骤分解，每一步都配有极其清晰的手术流程图和注意事项。书中对不同骨缺损类型（如水平向吸收、垂直向吸收）的引导性骨再生（GBR）膜材料选择和钉子的固定技巧进行了详尽的对比分析，特别是对屏障膜的张力控制这一关键点，作者给出了非常实用的经验分享。它没有过多涉及基础理论，而是直击痛点，告诉你如何在实际手术中避免常见的并发症，比如膜的暴露和感染。我尤其欣赏它对愈合过程的术后管理模块，从不同的缝合技术到不同阶段的负荷测试标准，都提供了非常量化的指标，这对于初级和中级水平的种植医生来说，无疑是一本可以随时翻阅的“救急宝典”。

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我最近接触了一本聚焦于口腔美学修复中“前牙区无痕设计”的专业书籍，内容之细腻令人惊叹。这本书完全跳出了传统的美学比例计算，转而强调个体化的“动态美学”原则。它详细剖析了光影、透明度、色调层次构建（尤其是对Dentin Shade和Enamel Shade的模拟技术）在不同照明条件下的视觉效果。书中的图文并茂，尤其是那些高倍率的微距摄影展示了瓷贴面边缘密合度的微妙之处，以及如何通过微抛光技术达到与天然釉质相似的表面光洁度，这一点是很多教科书会忽略的细节。作者还花了大篇幅讨论了在进行全瓷冠修复时，如何精确预估基牙的预备量，以确保修复体在不牺牲生物力学强度的前提下，达到最佳的美学效果。读完后，我对“自然感”的理解上升到了一个新的高度，不再是简单地模仿，而是创造性地融入患者自身的面部特征。

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我最近翻阅了一本关于数字化口腔印模采集与三维重建技术的专业文献集。这本书的视角非常前沿，几乎完全围绕CAD/CAM的工作流程展开。它详细对比了不同类型口内扫描仪（如激光扫描、结构光扫描）在捕捉深部窝洞和软组织边缘时的精度差异，并且引入了大量关于扫描路径优化和数据处理算法的介绍。对我而言，最富有启发性的是关于“虚拟咬合记录”的部分，作者阐述了如何在高精度三维模型上模拟和验证患者的动态咬合关系，从而指导义齿的设计，这比传统的石膏模型操作要精确得多。书中还讨论了人工智能在自动识别牙体结构边界和预测材料收缩率方面的应用前景，虽然部分内容偏向理论研究，但清晰地勾勒出了未来口腔修复技术的发展蓝图，让人对接下来的技术迭代充满期待。

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最近拜读的一本关于儿童口腔颌面部发育异常矫治策略的著作，其跨学科的视角给我留下了深刻印象。这本书不只是单纯的牙齿排列问题，而是将呼吸、吞咽、舌位等肌功能因素作为矫治的根本出发点。作者非常强调早期干预的重要性，并详细介绍了各种功能矫治器的设计原理和使用时机，比如如何通过口外装置来引导上颌骨的横向发育，以及如何利用颏兜矫治器管理下颌后缩。书中还穿插了许多关于儿童心理行为管理的技巧，这对家长沟通和患儿依从性培养至关重要，展示了作者在临床实践中积累的丰富经验。这本书真正做到了将正畸学、言语病理学和睡眠医学融合在一起，提供了一套整体性的、关注长期面部健康而非仅仅是牙齿排齐的解决方案。

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哇，最近刚读完一本关于牙科材料科学的著作，简直是打开了新世界的大门！这本书对各种树脂基和玻璃离子材料的微观结构、聚合动力学以及它们在临床实践中如何影响修复体的长期稳定性进行了深入浅出的探讨。特别是对于不同光固化强度对材料交联度的影响，书里给出的数据分析非常扎实，让我对粘接剂的选择有了更科学的认识。作者似乎非常注重循证医学，引用了大量的近十年来的高影响力期刊研究，使得书中的结论不仅仅停留在经验层面，而是有坚实的理论支撑。我印象最深的是关于“应力缓解层”的设计理念，那部分内容结合了材料力学和生物力学的知识，描绘了一幅精妙的界面工程图景。总的来说，如果你想从根本上理解为什么某些粘接剂会失效，这本书会提供一个非常系统的、从分子层面到宏观临床表现的完整解释框架。它不只是教你怎么做，更重要的是告诉你“为什么”要这么做。

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