主动脉内气囊泵疗法Intra-Aortic Balloon Pump Therapy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:

出品人:

页数:206

译者:

出版时间:1997-01-15

价格:552.00元

装帧:Paperback

isbn号码:9780683053029

丛书系列:

图书标签:

• IABP
• 心血管内科
• 心脏支持
• 机械循环
• 重症监护
• 介入治疗
• 血流动力学
• 心力衰竭
• 心脏骤停
• 围术期管理

《主动脉内气囊泵疗法》 一、 核心内容概述 本书全面深入地探讨了主动脉内气囊泵（IABP）疗法这一重要的循环辅助技术。它不仅阐述了IABP的原理、适应症、禁忌症、置入技术、并发症管理，还详细介绍了其在各种危重情况下的临床应用，以及未来发展趋势。本书旨在为临床医生、介入治疗师、护理人员以及相关研究人员提供一个系统、权威的学习和参考平台。 二、 详细内容展开 第一部分：IABP的基础理论与技术 IABP的起源与发展： 回顾IABP技术的发展历程，从早期探索到现代化的成熟应用，展现其在心血管疾病治疗领域的演进。 IABP的工作原理： 详细解析IABP的工作机制，包括气囊的充盈与排空时机、对主动脉压力的影响，以及其如何改善心肌供血、降低心脏后负荷。重点阐述同步搏动与非同步搏动的区别及其临床意义。 IABP的解剖学基础： 介绍IABP置入相关的解剖学知识，包括主动脉的结构、主要分支以及血管穿刺的解剖标志，为安全置入提供指导。 IABP装置的组成与操作： 详细描述IABP系统的各个组成部分，如气囊导管、驱动器、监护系统等，并提供详细的操作流程指南，包括准备、连接、监测和拔除等步骤。 IABP置入的影像学引导： 探讨在超声、X线等影像学引导下进行IABP置入的技巧与注意事项，强调精准定位的重要性。 第二部分：IABP的临床应用 IABP的适应症： 详细列举IABP在各种心血管急症中的适用情况，包括： 急性心肌梗死伴血流动力学不稳定： 如心源性休克、急性心肌梗死后机械性并发症（室间隔穿孔、乳头肌断裂）、急性二尖瓣反流等。 心脏手术围术期支持： 如心脏移植、瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术等复杂手术后的血流动力学支持。 不稳定型心绞痛与高风险不稳定型心绞痛： 在药物治疗无效或病情危重时作为桥接治疗。 其他： 如心脏破裂、心肌炎、高心律失常伴低血压等。 IABP的禁忌症： 详细阐述IABP治疗的绝对禁忌症和相对禁忌症，如主动脉夹层、重度主动脉瓣反流、活动性出血、严重外周血管疾病等，强调在决定置入前需进行充分评估。 IABP的治疗效果评估： 介绍如何通过临床指标（如血压、心率、尿量、意识状态）、血流动力学监测（如中心静脉压、肺动脉楔压、心输出量）以及影像学检查来评估IABP的治疗效果。 第三部分：IABP的并发症与管理 IABP置入相关的并发症： 详细分析IABP置入过程中可能发生的并发症，包括： 血管并发症： 如出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、肢体缺血等。 导管相关并发症： 如导管移位、破裂、血栓形成、感染等。 其他并发症： 如继发性主动脉夹层、血小板减少、溶血等。 IABP并发症的预防与处理： 针对上述并发症，提供详细的预防措施和处理原则，包括严格的置入技术、充分的术前评估、细致的术后监护以及及时的干预。 第四部分：IABP与其他支持模式的比较与联合应用 IABP与体外膜肺氧合（ECMO）： 比较IABP和ECMO在不同临床场景下的优势与劣势，探讨其联合应用的适应症和技术要点。 IABP与其他机械循环支持装置： 简要介绍IABP与其他短期或长期机械循环支持装置（如体外减搏辅助装置、左心室辅助装置）的比较，为临床决策提供参考。 第五部分：IABP的未来展望 IABP技术的新进展： 探讨IABP装置在材料、控制算法、监测技术等方面的最新研究成果和发展趋势。 IABP在精准医学中的应用： 展望IABP在个体化治疗策略制定中的潜力。 IABP的优化与创新： 讨论如何进一步提高IABP的疗效，降低并发症发生率，并探索其在更广泛临床应用的可能性。 三、 读者群体 本书适合所有参与心血管急危重症救治的临床医务人员，包括但不限于： 心内科医生 心外科医生 重症监护（ICU）医生 介入心脏病学医生 麻醉科医生 急诊科医生 心血管外科或介入治疗的培训医生 心血管护理专业人员 生物医学工程及相关领域的研究人员 四、 本书的价值与特色 本书以其全面性、前瞻性、实用性和权威性，成为一本不可多得的IABP领域专业读物。它不仅融合了国内外最新的研究成果和临床经验，还通过清晰的结构、详实的图表和精炼的语言，帮助读者快速掌握IABP的关键知识和操作技巧，从而更好地为患者提供优质的医疗服务。本书的出版，将有力推动IABP技术的规范化应用和临床研究的深入发展。

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从内容覆盖的广度和深度来看，这本书的野心显然不止于介绍一个医疗设备的使用。它更像是一本关于“心肺复苏与循环衰竭管理”的进阶参考书。我发现它花了很大的篇幅去对比不同机械循环支持模式的优劣，比如与ECMO、VAD等技术的交叉应用和选择逻辑。特别是它在讨论“桥接治疗”策略时，将患者的长期预后和生活质量也纳入了考量范围，显示出了一种人文关怀的视角。这本书不仅告诉你如何用好这个工具，更引导你去思考，在当前的技术水平下，我们应该如何为患者制定最优的、个体化的循环支持路径。这本书的价值在于，它将一个相对小众且技术性强的领域，提升到了一个宏观的心血管重症管理的高度来审视，对于拓宽临床视野，有着不可替代的作用。

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这本书的结构编排逻辑性极强，它似乎是为那些有一定心内科背景，但希望系统性掌握体外循环支持技术的人量身定做的。它的章节过渡非常自然，从基础的“设备原理与物理特性”开始，逐步过渡到“临床应用与适应症筛选”，最后落脚在“并发症管理与特殊情况处理”这三大支柱上。尤其让我印象深刻的是关于“去插管时机评估”的那一节。在临床实践中，何时撤除支持设备往往比何时开始更考验医生的经验和判断力。这本书里详细列举了多个评分系统和监测指标，并结合长期随访数据来佐证决策的合理性，这体现了很高的循证医学水准。它避免了那些过于教条化的叙述，而是提供了决策框架，引导读者在复杂多变的临床场景中形成自己的判断力。对于我这种需要经常与跨学科团队协作的人来说，这种清晰、有条理的知识体系，简直是沟通和教学的利器。

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阅读这本书的过程，与其说是在“学习知识”，不如说是在经历一场由资深临床专家带领的、沉浸式的“手术观摩”。虽然是文字和图片，但那种现场感呼之欲出。书中对气囊置入和撤出的具体步骤描述得细致入微，从导丝的选择，到透视下的进镜角度，甚至是操作中需要注意的压力反馈变化，都有详尽的描述。更难能可贵的是，它没有回避那些“失败”或“不理想”的案例。书中穿插的“临床经验分享”小栏目，真实地记录了操作者可能遇到的各种突发状况，比如气囊定位偏差、导管扭曲等，并立刻给出即时的应对策略。这种开放和坦诚的态度，对于我们这些年轻医生来说，是无比宝贵的“避坑指南”。它让技术不再是高不可攀的秘诀，而是可以通过系统学习和经验积累来掌握的实用技能。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮，硬壳的封面散发着一种专业而沉稳的气息，光面的触感也显得十分考究。书脊上的字体排版简洁有力，虽然主题听起来很“硬核”，但整体视觉效果却十分舒适，没有那种传统医学教材的刻板和枯燥感。内页的纸张质量相当不错，印刷清晰，即便是复杂的图表和解剖结构图，也能展现出丰富的层次感和细节。尤其是色彩的运用，在讲解那些关键的机械结构和血液动力学原理时，那些精准的插图简直是神来之笔，让抽象的概念瞬间变得可视化。我特地翻阅了关于“机械辅助循环支持”的章节插图，那些关于气囊的充盈与回缩过程的动态模拟图，即便是静态印刷，也仿佛能感受到那种心跳的韵律。这本书的开本选择也十分人性化，既便于在临床值班时携带查阅，又保证了足够的阅读空间，不会因为内容密集而感到局促。从一个读者的角度来看，光是这份对细节的打磨，就足以让人感受到作者和出版方对这本书内容的尊重与重视，这绝对是一本让人愿意珍藏在书架上的专业工具书。

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我最近在学习心血管介入治疗的新进展，尤其是对于那些病情危重、传统药物治疗效果不佳的患者，如何提供即时的血流动力学支持，成了我关注的重点。这本书在理论基础的构建上做得极其扎实，它并没有直接跳到操作层面，而是先用了相当大的篇幅去追溯这项技术的发展历程和背后的血流动力学基础。我非常欣赏作者在“心肌氧耗与冠脉灌注”这部分深入浅出的论述，它不是简单地罗列公式，而是将每次气囊的搏动与心室收缩期、舒张期的时间节点精确对应起来分析，这种对生理病理的深刻理解，远超出了单纯设备说明书的范畴。书中对不同适应症和禁忌症的辩证分析也显得尤为成熟和谨慎，比如对于不同程度的主动脉瓣反流患者，气囊的设置和时序的调整是如何影响整体循环的，作者给出了非常细致的分析路径。这种强调“知其所以然”的叙述风格，极大地提升了阅读的深度，让我感觉自己不仅仅是在学习一个操作，更是在掌握一套完整的循环支持哲学。

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