2009儿科主治医师资格考试应试题库 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:312

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出版时间:2009-1

价格:40.00元

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isbn号码:9787802451858

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医学临床实践的基石：儿科常见病诊治精要 本书聚焦于儿科临床实践中最核心、最常见、最需要掌握的疾病诊治，旨在为广大儿科医师，特别是即将面临主治医师资格考试的同行们，提供一份系统、实用、精炼的学习资料。本书内容紧密围绕儿科常见病，涵盖了从新生儿期到青春期儿童的各类健康问题，力求将复杂的医学知识条理化、易于理解，并与临床实际紧密结合。 第一部分：新生儿期疾病诊治 本部分深入剖析了新生儿期特有的生理特点及易发的疾病。我们从新生儿生理性黄疸、母乳性黄疸的鉴别诊断与处理入手，详述了胆红素代谢异常的病理生理机制，并结合临床案例，指导如何准确评估黄疸的严重程度，制定个体化的治疗方案，包括光疗、药物治疗乃至血浆置换的适应症与禁忌症。 紧接着，本书重点阐述了新生儿败血症的早期识别与规范诊治。通过详细列举临床表现、实验室检查（血常规、CRP、PCT、血培养等）的关键指标，以及影像学检查的辅助价值，帮助读者构建清晰的诊断思路。在治疗方面，本书强调了经验性抗生素的选择原则、剂量调整、疗程管理，以及对重症新生儿败血症的支持治疗（如呼吸支持、循环支持、营养支持等）。 对于新生儿呼吸窘迫综合征（RDS），本书详细介绍了其发病机制、危险因素，以及临床表现（呼吸急促、鼻翼煽动、呻吟、青紫等）。诊断环节，重点讲解了胸部X线片的典型征象。治疗方面，本书不仅涵盖了肺表面活性物质的替代疗法，还详尽介绍了无创通气（CPAP、NIV）和有创通气的适应症、参数设置及并发症防治。 此外，本书还对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、先天性心脏病筛查与初步处理等新生儿期常见且危重疾病进行了深入解读，力求为新生儿的健康保驾护航。 第二部分：婴幼儿期常见感染性疾病 婴幼儿期是免疫系统发育的关键时期，也是感染性疾病的高发期。本部分针对这一特点，系统梳理了婴幼儿期常见的细菌、病毒感染。 肺炎是婴幼儿期最常见的下呼吸道感染，本书详细讲解了社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）的病原学特点、临床表现、影像学特征以及抗菌药物的选择原则，特别强调了针对不同年龄段、不同病原体的个体化治疗策略。 急性扁桃体炎、支气管炎、咽炎等上呼吸道感染同样是儿科门诊的“常客”。本书不仅区分了细菌性和病毒性咽炎的鉴别要点，还详细介绍了各型感染的药物治疗、对症处理，以及并发症的预防。 对于消化道感染，如细菌性痢疾、轮状病毒肠炎等，本书着重讲解了其病原学、临床表现（腹泻、呕吐、腹痛、发热等）、脱水评估与纠治（口服补液、静脉补液的适应症与原则），以及抗生素使用的必要性与局限性。 此外，本书还对败血症、脑膜炎、泌尿道感染等更具挑战性的感染性疾病，提供了详尽的诊疗指南，包括危险因素、早期识别、病原学诊断、规范化抗菌治疗以及必要的支持疗法。 第三部分：呼吸系统疾病 除了感染性肺炎，本书还全面涵盖了儿科呼吸系统其他常见非感染性疾病。 哮喘是儿童慢性气道炎症性疾病，本书详细阐述了哮喘的诊断标准（包括年龄、临床表现、体格检查、肺功能检查、支气管激发试验等）、分型（根据发作频率、严重程度）以及治疗原则。书中详尽介绍了不同级别哮喘的长期控制治疗（吸入糖皮质激素、长效β2受体激动剂等）和急性发作期的药物治疗（短效β2受体激动剂、全身糖皮质激素等），并强调了哮喘的家庭管理、预防复发及疫苗接种的重要性。 急性喉炎、喉阻塞（Croup）的诊治是儿科急诊的重点。本书根据临床表现（声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣）和喉镜检查（如有必要）进行诊断，并详细介绍了药物治疗（肾上腺素雾化、糖皮质激素）和对症处理（保持空气湿润、镇静等）。 对于支气管异物，本书强调了详细询问病史、体格检查（突发咳嗽、喘息、呼吸困难）的重要性，以及影像学（胸片、CT）在诊断中的价值，并重点介绍了支气管镜下取出异物的操作要点和术后管理。 第四部分：消化系统疾病 婴幼儿期和儿童期常见的消化系统疾病，在本书中也得到了详尽的阐述。 腹泻作为儿科常见症状，其病因多样，本书根据病程（急性、慢性）、病因（感染性、非感染性）进行了分类，重点介绍了营养性腹泻（如乳糖不耐受）、过敏性腹泻（如牛奶蛋白过敏）的诊断与管理，并强调了在腹泻管理中，维持水电解质平衡、营养支持的重要性。 呕吐的鉴别诊断是临床医生面临的重要课题。本书详细分析了喂养相关呕吐、胃食管反流、幽门狭窄、肠梗阻等不同原因引起的呕吐，并提供了相应的诊治策略。 对于腹痛，本书强调了详细的病史采集（疼痛部位、性质、放射、诱发与缓解因素）、体格检查（腹部触诊、叩诊、听诊）以及必要的辅助检查（血常规、尿常规、腹部超声、X线等），以鉴别阑尾炎、肠套叠、嵌顿性疝等急腹症。 第五部分：神经系统疾病 儿童神经系统疾病的诊治需要细致入微的观察和专业的知识。 高热惊厥是儿童期最常见的惊厥类型。本书详细介绍了其诊断标准、诱发因素、临床表现，并着重阐述了诊断性检查（如脑电图、脑脊液检查）的适应症，以及对症治疗（退热、镇静）和抗惊厥药物（如苯二氮䓬类）的使用原则。 脑炎、脑膜炎的早期识别与快速干预至关重要。本书详细列举了其临床特征（发热、头痛、呕吐、精神萎靡、颈强直、脑神经麻痹等），强调了脑脊液检查的必要性，并提供了针对不同病原体（细菌、病毒）的规范化抗生素或抗病毒治疗方案。 第六部分：循环系统疾病 本书对儿科循环系统疾病也进行了重点梳理。 川崎病是一种累及全身中小血管的急性发热性疾病，其诊断标准（符合发热及五项主要临床表现之一）及鉴别诊断是重点。本书详细阐述了其治疗原则，包括免疫球蛋白和阿司匹林的应用，以及对心脏并发症（冠状动脉瘤）的监测与管理。 心肌炎的诊断依据（临床表现、心电图、心肌酶谱、超声心动图）和治疗原则，以及对心力衰竭的管理，也在本书中有详细的论述。 第七部分：免疫系统与风湿免疫性疾病 本书对儿童免疫系统功能异常及风湿免疫性疾病进行了阐述。 特应性皮炎（湿疹）的诊断、分级以及内外用药物治疗，包括糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗组胺药物的选择与使用，都有详细的介绍。 过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura, HSP）的临床特点（皮疹、腹痛、关节痛、血尿/蛋白尿）、诊断依据及治疗原则，是本书的重点内容。 第八部分：内分泌系统疾病 对于儿科内分泌疾病，本书着重于常见且重要的疾病。 1型糖尿病的早期识别（多饮、多尿、多食、体重下降）、诊断（血糖、尿酮、自身抗体）以及胰岛素治疗的起始与个体化管理，是本书的核心内容。 第九部分：血液系统疾病 本书对儿科血液系统疾病进行了梳理。 贫血的诊断思路（血常规、网织红细胞、铁代谢、维生素B12、叶酸、骨髓象）及常见贫血（如缺铁性贫血）的治疗是重点。 第十部分：肾脏系统疾病 本书涵盖了儿科肾脏系统的常见问题。 血尿、蛋白尿的鉴别诊断、病因分析以及肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病的诊治，都有详尽的介绍。 第十一部分：其他重要疾病 本书还将触及其他一些在儿科临床中不容忽视的重要疾病，如营养不良、佝偻病、铅中毒等的筛查、诊断与防治。 本书旨在提供一个全面、系统的儿科常见病诊治框架，帮助读者在有限的学习时间内，高效掌握考试所需的关键知识点，提升临床诊疗能力。我们相信，通过本书的学习，能够为各位医师在繁忙的临床工作和紧张的备考过程中，提供坚实的理论支持和实用的指导。

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关于解析部分，这本书的表现绝对是超乎预期的“良师益友”。我尤其欣赏它在解释错误选项时的细致程度。很多习题集只会告诉你“B是正确的，A、C、D是错误的”，但这本书会非常耐心地分析为什么A选项的用药剂量不合理，或者为什么C选项的鉴别诊断在这个特定年龄段的可能性更低。这种“知其然，更知其所以然”的解析方式，对于巩固那些容易混淆的知识点简直是妙不可言。我发现，通过仔细阅读解析，我不仅订正了当下的错误，更重要的是，对相关知识点的整体框架有了更清晰的认识。有时候，一道题的解析甚至比我翻阅教材某一章节学到的内容还要丰富和深入，它巧妙地将不同章节、不同疾病之间的知识点进行了横向的联系，真正体现了系统性复习的要求。

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与其他市面上那些动辄厚如砖头的教辅材料相比，这本书在知识点的筛选和组织上体现出一种高度的“有效性”。它似乎深谙“抓重点，保效率”的备考之道。我注意到，那些过于基础、在实际工作中已经形成肌肉记忆的知识点，它不会用大量的篇幅去重复灌输，而是将笔墨集中在那些最容易出错、区分度最高的“临界点”知识上。这种精炼的处理方式，极大地节省了我的宝贵复习时间。对于我们这些需要平衡工作和学习的群体来说，时间就是最稀缺的资源，能够通过这本书直接对接高频考点和高难度考点，进行精准打击，而不是在低效的重复劳动中浪费精力，这无疑是它最大的价值所在。它像是一位经验丰富的老教授，直接为你划出了考试的重点区域。

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这本书在内容覆盖面上的广度和深度也令人印象深刻。作为儿科主治医师的备考资料，它的知识点覆盖面几乎是全方位无死角的，从新生儿的生理特点到青春期常见的内分泌问题，从常见的呼吸道疾病到罕见的遗传代谢病，都没有被放过。更难得的是，它在那些看似“冷门”但实际考试中偶尔会出现的知识点上也做了充分的覆盖，比如一些地方性的、但又符合国家标准的疾病诊疗规范。这让我感觉自己不再是盯着一个狭窄的考试范围在努力，而是真正系统性地复习了一遍儿科学的知识体系。它有效地弥补了我工作中可能因为日常接诊范围固定而造成的知识盲区，确保了我在面对突发、非常规的考题时，也能从容应对，不至于因为知识点疏漏而失分。

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这本书的装帧和印刷质量确实让人眼前一亮，纸张摸起来很厚实，油墨印得也相当清晰，即便是那些复杂的图表和细微的文字部分，看起来也毫不费力。我记得我拿到手的时候，特意翻阅了几页，发现排版布局非常合理，主次分明，不像有些习题集那样把重点和干扰信息混在一起，让人看了就心生畏惧。光是这种用心的设计，就能感受到出版社在编辑这套丛书时是下了大功夫的。比如，章节标题的字体大小、颜色区分，还有那些需要重点记忆的知识点，他们似乎都用了一种巧妙的方式标记出来，即使是临时翻阅，也能迅速捕捉到核心内容。而且，这本书的便携性也做得不错，虽然内容量看起来不小，但拿在手里不会觉得特别沉重，方便我日常通勤或者午休时间拿出来做几道题，这点对我们这种工作繁忙的在职备考人员来说，简直是太重要了。整体来说，从物理触感和视觉体验上，这本书已经给了我一个非常积极的开始，让人忍不住想要立刻投入到学习中去。

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我花了不少时间去研究这本书的题目设置逻辑，感觉出题人真的非常了解临床一线医生在面对真实考题时会遇到的陷阱和难点。它不像有些参考书那样，只是机械地罗列教科书上的概念，而是更侧重于情景化的临床案例分析。比如说，某个关于儿童感染性疾病的章节，它提供的题目往往不是直接问你“A病原体是什么”，而是会给出一个包含体温曲线、血象变化、影像学发现的综合病例，然后让你判断最可能的诊断和下一步的处理措施。这种“代入感”极强的出题方式，极大地锻炼了我的临床思维链条。而且，我注意到，有些题目似乎在设计上参考了近几年医考改革的趋势，开始侧重于对指南和最新治疗方案的掌握程度，而不是仅仅停留在基础知识的死记硬背上。这种与时俱进的命题风格，让我对这次考试的准备信心增加不少，因为它提供的训练是实战型的，而不是纸上谈兵。

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