Children's Hospices: A Lifeline for Families?

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isbn号码:9781900990264
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  • 儿童临终关怀
  • 临终关怀
  • 家庭支持
  • 儿童健康
  • 悲伤与失落
  • 姑息治疗
  • 心理健康
  • 社会工作
  • 医疗伦理
  • 家庭护理
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具体描述

This book is based on the work of four children's hospices and without the help of hospice staff, we could not have undertaken our research. Not only did they provide us with direct assistance with the data collection but also a great deal of friendliness and hospitality. We are most grateful to them for all the time and energy they put into the project. We are also highly indebted to the families we interviewed for giving up their precious time and for sharing their experiences so willingly.

During the fieldwork, we were fortunate to have the assistance of Sheila Body, Paul Brady, Julia Mansfield, Beth Neill and Zo~ Taylor. Thanks go to them for their support and interest. We are also grateful to Maggie Barker, Claire Benjamin, Lesley Campbell, Hazel Curtis, Mary Lewis, Trisha Nash, Maureen Oswin, Linda Ward, and Keith Young for their advice and comments on the research questions and findings.

Alison Wertheimer has edited the final report with great care and we are especially grateful to her for her hard work and patience. We also wish to thank Jane Charlton for her conscientious secretarial support throughout the project. Finally, our thanks go to the Joseph Rowntree Foundation for their support, which enabled us to undertake this study.

《童年安宁:生命中的温柔港湾》 一、 序曲:当生命的光芒在稚嫩的眼眸中闪烁不息,却遭遇现实的阴影 每个孩子都应沐浴在阳光下,奔跑在青草地,拥有无忧无虑的童年。然而,生命有时会开出残酷的玩笑。对于那些身患重症、生命被时间无情拷问的孩子们,他们的童年,以及他们背后的家庭,往往要面对常人难以想象的艰难与挑战。当医疗手段的极限被触及,当治愈的希望变得渺茫,当生活的重心从“康复”转向“如何更好地生活”,一个迫切的需求浮出水面:一个能够提供专业支持、人文关怀,让生命在有限的时光里依然闪耀尊严与希望的场所。 《童年安宁:生命中的温柔港湾》并非讲述一个具体的故事,它是一扇窗,通往一个特殊而温暖的世界。它深入探讨的是,当生命进入“安宁”的阶段,当治愈的焦点转向症状的缓解、痛苦的减轻、以及生活品质的提升时,儿童安宁疗护所扮演的角色,以及它如何成为那些被病痛折磨的孩子及其家庭的“生命线”。这本书旨在揭示,即便在最艰难的时刻,生命依然可以被珍视,尊严依然可以被守护,爱与陪伴依然可以点亮前行的道路。 二、 核心:理解儿童安宁疗护的深度与广度 这本书将带领读者深入理解“儿童安宁疗护”这一概念。它并非放弃希望,而是一种积极的、以患者为中心、以家庭为单位的医疗照护模式。它强调的是: 生命的质量而非仅仅是长度: 在儿童安宁疗护中,关注的重点不再是延长生命本身,而是最大程度地提升孩子在剩余生命中的生活质量。这意味着要尽可能地减轻身体的痛苦,如疼痛、恶心、呼吸困难等,同时也要关注孩子的情感、心理和社会需求。 全方位的支持系统: 儿童安宁疗护是一个多学科协作的团队,成员通常包括医生、护士、社工、心理咨询师、康复师、社工、临终关怀顾问,甚至还有音乐治疗师、艺术治疗师等。他们共同致力于为孩子提供身体、情感、心理、精神以及社会层面的全面支持。 家庭的整体关怀: 孩子生病,整个家庭都会承受巨大的压力。儿童安宁疗护深刻理解这一点,它不仅仅关照孩子,更将目光投向整个家庭。这包括对父母的心理支持、对兄弟姐妹的关注、在经济和法律咨询方面的协助,以及在丧亲哀伤辅导方面的准备。安宁疗护的目标是让家庭在整个病程中,都能感受到被支持、被理解,并能更好地应对挑战。 尊重个体化需求: 每个孩子都是独特的,他们的疾病、症状、性格、家庭背景、文化信仰都各不相同。儿童安宁疗护的核心在于提供高度个体化的照护方案,充分尊重孩子的意愿和家庭的价值观,确保照护计划与他们的具体情况相符。 创造“有意义”的生活: 即使在生命的最后阶段,孩子依然拥有“活着的权利”和“体验快乐的权利”。安宁疗护团队会努力为孩子们创造机会,让他们能够继续学习、玩耍、与亲人共度时光,实现他们未竟的心愿,留下珍贵的回忆。这可能包括一场简单的生日派对、一次与偶像的视频通话,或只是安静地听妈妈讲一个睡前故事。 三、 关键支柱:儿童安宁疗护如何运作 本书将深入剖析儿童安宁疗护的具体运作模式,重点阐述以下几个关键支柱: 症状管理: 这是安宁疗护最基础也是最重要的一环。如何有效地评估和管理孩子可能出现的各种疼痛、不适、呼吸困难、消化系统问题等,确保孩子能够舒适地度过每一天。这需要精湛的医疗技术和敏锐的观察力。 心理与情感支持: 面对疾病,孩子和家人都会经历恐惧、焦虑、悲伤、愤怒等复杂的情绪。心理支持团队会通过一对一的咨询、家庭治疗、游戏治疗等方式,帮助他们处理这些情绪,重建心理韧性。 社会与家庭支持: 生病的孩子往往会与学校、社交圈隔离。安宁疗护团队会协助家庭与学校沟通,争取理解和支持,并鼓励孩子保持与外界的联系。同时,他们也会为家庭提供实际的帮助,如照顾者的培训、喘息服务(让父母得以短暂休息)、以及协助处理日常事务。 沟通的艺术: 与孩子、家长就病情、预后、临终关怀等敏感话题进行开放、诚实、富有同情心的沟通,是安宁疗护中的一大挑战。本书会探讨有效的沟通策略,如何用恰当的语言解释复杂的医学信息,如何倾听并回应家人的担忧,以及如何在不同的文化背景下进行沟通。 临终关怀与丧亲哀伤: 当生命走到了尽头,安宁疗护团队会提供尊严、舒适的临终照护,确保孩子在宁静、祥和的环境中告别世界。同时,他们也会为失去孩子的家庭提供长期的哀伤辅导,帮助他们走出悲痛,重新面对生活。 四、 意义深远:儿童安宁疗护的价值与影响 《童年安宁:生命中的温柔港湾》将不仅仅停留在对“是什么”的解释,更会深入探讨“为什么”以及“有多重要”。它将阐述儿童安宁疗护的深远价值: 为生命注入尊严: 无论生命的长短,每个人都值得被尊重和关爱。儿童安宁疗护确保了孩子们在生命最后的旅程中,依然保有尊严,感受到爱,而不是被病痛和绝望所吞噬。 为家庭筑起坚实的后盾: 面对亲子生离死别的巨大痛苦,家庭往往会感到孤立无援。安宁疗护提供了一个强大的支持网络,让父母知道他们不是一个人在战斗,有人与他们并肩前行,分担他们的忧愁。 让记忆闪耀光芒: 在有限的时间里,安宁疗护团队会努力为孩子和家庭创造宝贵的回忆,这些回忆将成为家人在未来日子里珍藏的宝藏,支撑他们继续前行。 促进社会对生命议题的关注: 通过展现儿童安宁疗护的实际案例和理念,本书希望能唤起社会对弱势群体——身患重症儿童的关注,促使更多人理解并支持这一重要的医疗服务。 重塑生命观: 在与生命最脆弱的时刻正面相遇时,我们对生命的理解也会随之深化。安宁疗护的经历,会让读者重新审视生命的意义,珍惜当下,感受爱与连接的力量。 五、 结语:温柔的力量,永恒的希望 《童年安宁:生命中的温柔港湾》是一部关于爱、关于生命、关于希望的书。它描绘的是一个充满挑战但也充满温情的领域,一个在生命最脆弱时提供最坚实支撑的场所。它不是一本充斥着悲伤的书,而是一本充满力量的书,展示了人类在面对困境时所能爆发出的坚韧、同情与爱。它告诉我们,即使在黑夜里,只要心中有爱,有彼此的支撑,生命的光芒依然可以璀璨,希望的种子依然可以播撒,并最终绽放出最动人的光彩。这,就是儿童安宁疗护所能给予的,一份生命的温柔港湾,一份永恒的希望。

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读后感

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用户评价

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这本书的叙事结构简直像一个精巧的迷宫,引人入胜却又暗藏着通往核心痛苦的路径。我感觉作者是一位技艺高超的建筑师,他搭建的不是砖瓦,而是情感的层次感。不同章节之间那种看似松散却又逻辑严密的过渡,让人不得不惊叹于作者对素材的梳理能力。最让我赞叹的是,它成功地将宏大的社会议题,比如医疗资源分配、长期照护政策的缺失,巧妙地融入到具体人物的微观叙事中,让冰冷的政策分析顿时充满了人性的温度和紧迫感。阅读过程中,我时常会停下来,不是因为理解上的困难,而是因为被某个场景的真实感所击中,不得不深吸一口气。作者的语言风格极其克制,没有过多华丽的辞藻去渲染悲剧,正是这种克制,反而爆发出更强大的力量,它像冰冷的刀锋,精准地切开了表象,直达问题的核心。对于任何一个对社会服务、伦理困境感兴趣的人来说,这本书都像是一份不可多得的田野调查报告,只是它记录的不是遥远的文化,而是我们身边正在发生的、最触及灵魂的考验。

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这本书在叙事层面的娴熟技巧,几乎让我忘记了它在探讨一个如此沉重的主题。作者的文字像是一流的纪录片导演手中的镜头,精准地捕捉了那些稍纵即逝的情感火花,无论是病童脸上偶露的、超越年龄的理解,还是照护者在疲惫不堪时彼此给予的一个眼神。它探讨的“生命线”概念,与其说是物理上的照护支持,不如说是一种精神上的锚定。我特别喜欢作者对家庭内部动态的刻画——兄弟姐妹之间的复杂情感,以及他们如何在新常态下重塑自己的身份和未来规划。这种对多重视角的包容,让这本书的层次感得到了极大的提升,避免了单一叙事的局限性。它最终呈现给我们的,不是一个关于死亡的故事,而是一部关于爱如何演化、如何在极端压力下保持其核心价值的史诗。读完后,我感觉内心被清理和重塑了一番,对许多习以为常的事情产生了全新的敬畏之心。

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不得不说,作者在全书的论述中展现出极强的批判性思维,但这种批判不是愤怒的宣泄,而是一种冷静、审慎的拷问。他似乎在不断地向读者抛出问题:我们作为一个社会,究竟愿意为那些生命轨迹不同的人付出多少?书中的一些访谈片段,揭示了那些在系统边缘挣扎的家庭,他们所面对的行政壁垒和情感隔离,读来令人深思。我欣赏作者对“希望”这个词汇的重新定义。在这样的背景下,希望不再是“奇迹发生”的盲目期盼,而是一种在极度困境中依然能够找到微小确定性和意义的能力。这种深入骨髓的现实主义,使得整本书充满了重量感。它强迫读者去直面那些不舒服的真相,比如资源的不平等分配对弱势群体的影响是何等巨大。这不是一本轻松读物,但它绝对是提升社会责任感和同理心的绝佳教材,每一次翻页都像是在进行一次深刻的道德和伦理上的自我拷问。

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这本书最独特之处,在于它成功地避开了那种煽情和病态浪漫化的陷阱。它没有将受苦者塑造成“天使”或者“殉道者”,而是将其还原为有血有肉、充满矛盾的普通人。这种去神圣化的处理方式,反而让故事更具震撼力。我尤其关注到作者对时间感的处理——那种被慢性、不可逆转的病程所拉伸和扭曲的时间体验。书中的一些段落,描述了日常生活中,一个简单的早晨准备工作如何因为病情的波动而变成一场高风险的军事行动,这种对比处理得极为精妙,将那种持续不断的紧张感烘托得淋漓尽致。此外,作者在引用案例和数据支撑观点时,手法非常高明,它不是生硬地罗列统计数字,而是将这些数字转化为一个个家庭必须面对的实际选择和代价。读完之后,我感觉自己对“生命末期照护”这一概念有了更立体、更少滤镜的理解,它不再是一个抽象的医学名词,而是一系列艰难的、充满爱意的日常决策的集合体。

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读完这本书,我真是感到一种复杂的情绪在心中翻涌。作者似乎有一种魔力,能将那些最艰难、最私密的情感瞬间,以一种近乎残酷的坦诚呈现在我们眼前。这本书探讨的议题,远比书名所暗示的要深刻得多,它触及了生命终点的尊严、家庭的韧性以及社会支持体系的巨大缺口。我印象特别深的是其中关于父母在照护过程中精神负荷的描绘,那种日复一日、年复一年,将自己的悲伤和责任包裹起来,努力维持“正常”生活的挣扎,读起来让人心头一紧。书中并没有提供廉价的安慰或快速的解决方案,而是将镜头对准了现实的灰度地带,那些需要被看见、却常常被社会忽视的角落。文字的节奏把握得极好,时而如平静的湖面,娓娓道来日常的琐碎照料;时而又像突如其来的暴风雨,将阅读者卷入那种无法言喻的绝望与爱交织的漩涡之中。我特别欣赏作者在处理专业医护人员和家庭成员关系时的细腻笔触,这种微妙的平衡,既体现了专业的必要性,也彰显了人性中对温暖连接的渴望。这本书无疑是一次艰难但极其有价值的阅读体验,它迫使我们停下来,重新审视“生命质量”的真正含义。

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