外科学导学与应试指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:廖威明

出品人:

页数:926

译者:

出版时间:2009-1

价格:45.00元

装帧:

isbn号码:9787502362324

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• 外科学
• 外科
• 医学
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• 医学教育

《外科学导论与实践》 本书简介 本书旨在为医学生和初级住院医师提供全面、深入的外科学基础知识和临床实践指导。全书结构严谨，内容涵盖了普通外科学的核心概念、常见疾病的诊断与治疗原则，并特别强调了手术技能的培养和临床思维的建立。本书不仅是一本教科书，更是一本实用的临床工具书，力求在理论与实践之间架起坚实的桥梁。 第一部分：外科学基础与原则 本部分首先对普通外科学的起源、发展及其在现代医学中的地位进行了详尽的阐述。我们深入剖析了外科疾病的病理生理学基础，重点讲解了炎症、感染、休克、创伤和肿瘤等普外科领域的核心病理过程。 外科感染与抗生素应用： 详细介绍了革兰氏阳性菌、阴性菌及厌氧菌在外科感染中的特点，重点阐述了深部组织感染的病因诊断和分期治疗策略。书中专门辟章讨论了术前、术中、术后抗生素的合理选择与使用时机，强调了抗生素耐药性的防控策略。 休克与液体复苏： 对心源性、失血性、感染性休克等不同类型的休克机制进行了深入分析，提供了基于血流动力学参数的液体复苏方案，包括晶体液、胶体液及血液制品的选择指征和输注速率控制。 创伤处理与复苏： 遵循“损伤控制”的外科理念，系统介绍了多发伤患者的初级和二级处理流程（ATLS原则），包括气道管理、循环稳定和严重损伤的早期控制性手术指征。 外科营养与代谢： 阐述了围手术期患者的能量需求与营养支持原则，详细比较了肠内营养（EN）与肠外营养（PN）的适应症、并发症及实施方案，强调了早期肠内营养在改善预后中的作用。 第二部分：手术技能与无菌技术 本部分是本书的实践核心，详细图解了现代外科手术所必需的基本操作技能。 无菌技术与器械操作： 提供了标准化的术前准备、铺巾流程和无菌屏障的维护指南。对手术器械（如持针器、止血钳、持物钳、各类镊子）的正确握持、使用和保养进行了精细的图文演示。 基本外科操作技术： 深入讲解了皮肤切开、组织分离（锐性与钝性）、各类缝合技术（如简单间断缝合、连续缝合、皮内缝合等）的适应症和技巧要点。特别强调了不同组织层次（皮肤、皮下、肌肉、筋膜、浆膜）的缝合材料选择和张力控制。 止血与分离技术： 详细介绍了电凝、激光、超声刀等物理止血方式的应用原理及安全性考量。对术中止血的层次管理和关键血管的保护与结扎技术进行了细致的步骤分解。 腹腔镜手术基础： 介绍了腹腔镜手术设备配置、气腹建立技术、端口置入原则和基础器械的运用，为读者进入微创外科领域打下坚实的操作基础。 第三部分：常见急腹症的外科处理 本部分聚焦于临床工作中最为常见且具有高死亡率的急腹症，提供了快速、准确的诊断路径和明确的治疗阶梯。 急性腹痛的鉴别诊断： 根据病史采集和体格检查的特点，系统梳理了引起急性腹痛的常见疾病谱，特别是急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎和肠梗阻的临床表现差异。 急性阑尾炎的诊治： 涵盖了从非化脓性到化脓性、穿孔性阑尾炎的临床分期管理，强调了影像学（超声、CT）在诊断中的价值以及择期与急诊手术的选择标准。 肠梗阻的病因与管理： 区分了机械性、麻痹性梗阻，详细描述了绞窄性梗阻的临床特征和紧急手术指征。针对不同节段的梗阻，探讨了减压、液体管理和手术解除梗阻的具体策略。 消化道穿孔： 重点分析了消化性溃疡穿孔和肠道穿孔的病理特点、休克处理和紧急修补/肠造瘘指征。 第四部分：普通外科常见疾病的个体化治疗 本部分深入探讨了腹部实质器官和体表常见良恶性疾病的现代治疗方案。 胆道系统疾病： 详述了胆囊结石和胆管结石的病因、并发症（如梗阻性黄疸、胰腺炎）的管理。比较了腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹手术的优缺点，并介绍了胆总管切开取石术的技术细节。 疝与腹壁缺损： 全面覆盖了腹股沟疝、切口疝等常见疝的病理生理机制。详细对比了平铺法、解剖复位法、无张力修补（如Lichtenstein、Parietex网片植入）的适应症和长期复发率。 乳腺疾病： 重点讲解了乳腺良性病变的规范化处理和早期乳腺癌的个体化治疗策略，包括保乳手术、前哨淋巴结活检（SLNB）及术后辅助治疗原则。 甲状腺与甲状旁腺疾病： 阐述了甲状腺结节的评估流程（TIRADS分类），甲状腺癌的危险分层。详细介绍了甲状腺近全切除术、甲状腺腺叶切除术的手术入路和喉返神经的显露与保护技术。 第五部分：术后管理与并发症防治 本书将围手术期管理视为手术成功不可或缺的一部分。 术后疼痛管理： 介绍了多模式镇痛策略，包括硬膜外镇痛、区域神经阻滞和静脉自控镇痛（PCA）的应用规范。 常见术后并发症： 系统分析了术后出血、伤口感染、肺不张、深静脉血栓（DVT）和脂肪栓塞等并发症的发生机制、早期识别和抢救措施。特别强调了术后肠麻痹的预测因素和干预措施。 引流管管理： 详细介绍了各类手术引流管（如负压吸引、T管、乳腺术后引流）的放置目的、拔除时机及并发症处理。 全书图表丰富，结合了最新的循证医学证据和国内外公认的手术规范，旨在帮助读者建立起扎实的外科理论基础，并能熟练、安全地应对临床常见的外科问题。

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这本书的内容组织非常人性化，非常符合我的学习习惯。我是一个喜欢先宏观后微观的学习者，希望先了解一个领域的大致轮廓，再深入到具体的细节。这本书的章节设置恰好满足了我的需求。每一章的开头都有一个导读，让我对本章的内容有一个整体的把握。然后，在章节内部，知识点的讲解由浅入深，由易到难，循序渐进。我觉得这种安排非常有助于理解和记忆。我特别喜欢书中关于“为什么”的解释，它不仅仅告诉你“是什么”，更告诉你“为什么是这样”。这种深度的挖掘，让我对知识有了更深刻的理解。而且，书中还提供了很多练习题和思考题，让我能够及时巩固所学知识，并检验自己的理解程度。我感觉自己不再是孤立地学习，而是在一个有引导、有反馈的学习过程中不断进步。

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我是一个非常注重学习方法的学生，一本好的导学书籍，不仅要传授知识，更要教会我如何去学习。这本书在这方面给我带来了很多启发。它并没有简单地罗列知识点，而是更侧重于引导我思考。例如，在讲解某个疾病的发病机制时，它会引导我去回顾相关的生理病理知识，让我理解这个疾病是如何从一个微观的层面发展到宏观的临床表现。在介绍手术技术时，它会强调手术前的评估、术中的关键步骤以及术后的注意事项，让我明白手术并非一蹴而就，而是需要系统性的规划和执行。更重要的是，书中提供的一些应试技巧和复习建议，让我觉得这本书不仅仅是理论的学习，更是为我的考试目标服务。它教我如何去分析题目，如何抓住考点，如何合理分配答题时间，这些都让我觉得这本书非常有价值。我感觉我不再是孤军奋战，而是有一个经验丰富的向导在指引我前行的道路。

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我对于这本书的系统性感到非常满意。我以前学习外科知识时，总感觉像是在一个巨大的迷宫里摸索，知识点之间缺乏联系，难以形成一个完整的认知结构。这本书就像一张清晰的地图，为我指明了方向。它从最基础的解剖生理入手，逐步过渡到各种外科疾病的诊断和治疗，再到手术操作和术后管理，整个逻辑链条非常完整。每一章节的内容都紧密关联，前一章的知识为后一章的学习奠定了基础。而且，书中对于不同知识点的侧重点也把握得恰到好处，不会过于偏重理论而忽略实践，也不会过于强调操作而忽视基础。这种系统性的学习方式，让我在不知不觉中就建立起了一个坚实的知识框架，也让我对外科这个领域有了更全面、更深入的认识。我不再感到迷茫，而是充满信心去探索更广阔的外科世界。

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这本书的封面设计就充满了学术的严谨感，配色沉稳，字体清晰，给人一种值得信赖的感觉。翻开扉页，那种纸张的触感温润细腻，似乎承载着无数先辈外科医生的智慧与汗水。我一直对医学，特别是外科领域怀有浓厚的兴趣，总觉得手术台上那一刀一剪，是技术与智慧的极致结合，是与病魔搏斗最直接也最震撼的方式。然而，外科的世界庞大而复杂，从基础的解剖生理，到各种疾病的病因病理，再到千变万化的手术技术和术后管理，每一个环节都充满了挑战。我一直在寻找一本能够系统性地引导我入门，同时又能兼顾考试所需的知识体系的教材。我希望这本书不仅仅是知识的堆砌，更能提供一个清晰的学习路径，让我知道从何处着手，如何深入，如何将零散的知识点串联成一条完整的逻辑线。同时，我也非常看重书籍的实用性，希望它能给我一些应对未来考试的技巧和方向，让我能够事半功倍地通过评估，为更深入的学习打下坚实的基础。

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我在阅读这本书的过程中，被它严谨的科学态度和清晰的逻辑推理所折服。每一个知识点都经过了充分的论证，每一个结论都建立在科学的依据之上。书中对于一些复杂的外科概念，都进行了非常详细和深入的解释，并且通过类比和实例，使得这些概念变得易于理解。我特别喜欢书中对不同治疗方案的比较和分析，它会列举出各种方案的优缺点，并根据不同的情况给出建议，让我能够从中学习到如何进行决策。这种严谨的科学精神，不仅让我对外科有了更深的理解，也培养了我严谨的治学态度。我感觉我不仅仅是在学习外科知识，更是在学习一种科学的思维方式，一种解决问题的能力。这种收获是远远超出考试本身价值的。

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这本书的语言风格非常贴合我的阅读习惯。它没有使用过于生硬晦涩的专业术语，而是尽量用通俗易懂的语言来解释复杂的概念。即使是遇到一些难以理解的专业术语，书中也会及时进行解释和说明，让我不会因为术语的障碍而影响学习。而且，书中的语句结构清晰流畅，段落之间的过渡自然，读起来非常顺畅。我曾尝试过一些其他的外科书籍，但往往因为语言过于晦涩或者句子结构混乱而感到头疼。这本书却给了我一种“润物细无声”的学习体验，让我能够专注于知识本身，而不用花费太多的精力去解读语言。我非常欣赏这种用心的写作风格，它让学习过程变得更加轻松愉快，也让我对外科的探索充满了更多的好奇和期待。

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我一直在寻找一本能够让我对外科产生更深层理解的书籍，而不仅仅是满足于死记硬背。这本书做到了这一点。它在讲解每一个外科疾病的时候，都会从病因、发病机制、临床表现、诊断以及治疗等多个维度进行深入剖析。我能够清晰地看到，为什么某种疾病会出现特定的症状，为什么某种治疗方法是有效的，以及在治疗过程中可能会遇到哪些潜在的风险。这种层层深入的讲解方式，让我能够构建起一个完整的知识体系，而不是零散的记忆碎片。尤其是书中对一些经典病例的分析，让我能够将理论知识与实际临床相结合，更好地理解外科的复杂性和魅力。我曾经对某些外科概念感到困惑，但在阅读了这本书的相关章节后，那种豁然开朗的感觉让我非常欣喜。它让我明白，学习外科不仅仅是掌握技术，更是理解生命运作的规律和应对疾病的智慧。

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这本书的实用性超出了我的预期。我一直担心学习外科知识会过于理论化，脱离实际操作。但这本书在讲解理论知识的同时，也巧妙地融入了大量的临床实践经验和应试技巧。在介绍疾病诊断时，它会列举出各种检查方法，并分析它们的优缺点以及在临床上的应用。在讲解手术治疗时，它会详细描述手术的关键步骤、注意事项以及可能遇到的并发症。更令我惊喜的是，书中还提供了一些历年真题的解析和考试技巧，让我能够更好地了解考试的重点和难点，从而更有针对性地进行复习。这种理论与实践相结合的学习方式，让我觉得我不仅在学习知识，更是在学习如何运用这些知识去解决问题，去应对考试。我感觉自己就像是在一个模拟的临床环境中进行学习，为将来的实践打下了坚实的基础。

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这本书的排版设计简直是为我量身定做的。我一直是个对阅读体验要求很高的人，尤其是在学习专业知识的时候，清晰的布局、合理的章节划分，以及适度的插图，都能极大地提高我的学习效率。这本书在这方面做得非常出色。每一章的开头都有清晰的引言，简要概括了本章的学习目标和核心内容，让我对即将接触到的知识有了一个整体的把握。章节内部，知识点的讲解层层递进，循序渐进，没有那种突然跳跃式的断层感。关键概念的解释清晰易懂，常用的专业术语也都有详细的解释和例证，避免了我在晦涩的术语海洋中迷失方向。更让我惊喜的是，书中穿插的插图，不仅仅是简单的示意图，而是经过精心挑选和绘制的，能够非常直观地展示解剖结构、手术步骤或者病理变化，极大地增强了我的理解能力。我曾经尝试过其他一些教材，但往往因为排版混乱、插图不足或者讲解过于跳跃而放弃，但这本书让我看到了希望。

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我一直认为，学习一门学科，最重要的是找到其中的乐趣和吸引力。这本书在这方面做得非常出色。它并没有将外科知识描述得枯燥乏味，而是用生动形象的语言，将每一个外科手术，每一个疾病的发生发展过程，都描绘得引人入胜。我仿佛能够看到外科医生在手术台上专注的神情，听到手术器械碰撞的清脆声响，感受到与死神赛跑的紧张刺激。书中对一些经典手术的介绍，充满了故事性和传奇色彩，让我对外科医生这个职业充满了敬意和向往。同时，书中还穿插了一些医学伦理和人文关怀的讨论，让我明白，外科医生不仅仅是技术的操作者，更是生命的守护者。这种对学科的热爱和对职业的尊重，让我觉得学习外科是一件非常有意义的事情。

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