实用CT诊断学

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具体描述

现代神经影像学:从原理到临床实践 作者:[虚构作者姓名 A, B, C] 出版社:[虚构出版社名称] ISBN: [虚构ISBN] --- 内容简介 《现代神经影像学:从原理到临床实践》是一部全面、深入探讨中枢神经系统(CNS)影像学技术的专著。本书旨在为神经内科医生、放射科医师、神经外科医师、医学生及相关研究人员提供一个从基础理论到高级临床应用的权威参考框架。 本书突破了单一模态的局限,整合了当前最前沿的影像学技术,包括磁共振成像(MRI)的深度序列分析、计算机断层扫描(CT)在急性期和钙化方面的独特优势、功能磁共振成像(fMRI)的神经活动映射、弥散张量成像(DTI)的白质纤维束解析、灌注成像(PWI)在缺血和肿瘤评估中的应用,以及正电子发射断层扫描(PET)的分子影像学前沿。 全书共分为五大部分,共三十章,结构严谨,逻辑清晰,力求将复杂的物理学原理与细致入微的临床病理表现相结合,使用大量高质量的图例、表格和典型病例分析,确保读者能够将理论知识直接转化为临床决策能力。 --- 第一部分:神经影像学基础与技术原理 (共6章) 本部分奠定了理解高级神经影像学的基础。重点阐述了MRI和CT设备的核心物理学原理,并深入探讨了如何优化扫描参数以获取最佳的诊断图像。 第1章:中枢神经系统影像学的历史沿革与现状 回顾了从早期X线、脑室造影到现代多模态融合的演变历程,明确了当前神经影像学在疾病诊断流程中的不可替代性。 第2章:磁共振成像(MRI)的物理基础与序列选择 详细解析了核磁共振的基本原理(如拉莫尔进动、T1/T2弛豫过程)。重点区分了自旋回波(SE)、梯度回波(GRE)、快速序列(如Turbo Spin Echo, FIESTA)在不同组织(灰质、白质、脑脊液、脂肪)上的信号特征。强调了相位编码、频率编码在图像重建中的作用。 第3章:CT扫描的成像机制与辐射防护 阐述了X射线衰减、光子相互作用、以及多层螺旋CT(MSCT)的数据采集和重建算法(如FDK算法)。详述了剂量管理的重要性,包括kVp和mAs的优化,以及剂量学指标(如DLP, CTDIvol)的临床意义。 第4章:磁共振伪影的识别与校正 系统归纳了临床中常见的MRI伪影,如运动伪影(条纹、模糊)、磁化率伪影(金属、出血)、化学位移效应和B1场不均匀性。提供了实际操作中减少和消除这些伪影的策略。 第5章:造影剂药理学与安全性 详细介绍了用于MRI的钆基对比剂(Gd-DTPA, 钆螯合物的理化性质)和用于CT的碘造影剂的药代动力学。重点讨论了肾功能不全患者(特别是ESRD)使用对比剂的风险评估及非钆对比剂MRI技术的应用前景。 第6章:神经影像学质量控制与图像后处理概述 介绍了保证图像质量一致性的关键参数(如信噪比SNR、对比度-噪声比CNR)。简要概述了用于定量分析的软件工具,如图像配准、分割和形态测量学处理。 --- 第二部分:结构影像学:解剖与常见病变 (共8章) 本部分聚焦于高分辨率结构成像(T1/T2加权MRI和非增强/增强CT)对神经系统解剖和形态学变化的识别。 第7章:正常神经解剖的MRI与CT表现 细致描绘了脑、脑干、小脑、脊髓和颅底的正常灰质与白质分区。强调了在不同平面(轴位、冠状位、矢状位)上识别关键结构(如基底节、丘脑核团、胼胝体)的技巧。 第8章:脑血管病变:缺血性卒中与出血性卒中 急性缺血性卒中: 重点区分在急性期(数分钟至数小时内)的MRI上表现(DWI/ADC的早期高信号改变),以及在CT上的低密度演变。阐述了 ASPECTS 评分的临床应用。 出血性卒中: 深入分析了不同阶段的血红蛋白代谢产物(脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白、血铁黄素)在T1、T2、FLAIR及GRE/SWI序列上的信号特征,精确区分出血的年龄。 第9章:颅内感染与炎症性疾病 系统讲解了脑膜炎、脑炎、脑脓肿的影像学特征。重点讨论了多发性硬化症(MS)的脱髓鞘斑块在FLAIR序列上的“指状”或“丘-皮层平行”的特点,以及视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的特点。 第10章:颅内肿瘤的分类与影像特征 基于WHO分级,系统分析了胶质瘤(如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤的异质性增强模式)、脑膜瘤、垂体瘤和颅咽管瘤的典型影像学表现。强调了对肿瘤侵袭性(如与脑室、血管、硬脑膜的毗邻关系)的评估。 第11章:先天性与发育性异常 涵盖了胼胝体发育不全、Chiari畸形(I型、II型)、空洞性病变(如蛛网膜囊肿)的诊断标准。阐述了通过MRI评估脑脊液动力学紊乱的辅助技术。 第12章:脑脊液循环异常与占位效应 详细描述了脑积水的病因分类(梗阻性、交通性、吸收不良性),以及利用MRI评估脑室大小和脑脊液流动信号的技巧。 第13章:颅脑创伤的评估与随访 聚焦于急性期(硬膜外、硬膜下、脑内血肿)的CT诊断优先级,以及亚急性期和慢性期创伤后改变(如慢性硬膜下血肿的薄层信号特征)。 第14章:神经退行性疾病的影像生物标志物 专注于阿尔茨海默病(AD,内侧颞叶萎缩)、额颞叶痴呆(FTD,额叶/颞叶萎缩模式)、帕金森病的非典型特征(如黑质的信号改变)。 --- 第三部分:功能与分子影像学:超越形态学 (共6章) 本部分深入讲解了定量和功能性成像技术,这些技术提供了疾病生理学和代谢活动的信息,是诊断和预后判断的关键。 第15章:弥散加权成像(DWI)与水分子扩散分析 详细解释了均相各向异性(Anisotropy)的概念,以及表观扩散系数(ADC)在区分细胞密度、水肿和肿瘤细胞浸润中的核心作用。 第16章:弥散张量成像(DTI)与纤维束追踪 介绍了张量模型(Tensor Model),阐述了分数各向异性(FA)、平均扩散率(MD)的意义。重点展示了纤维束追踪(Tractography)技术在规划神经外科手术入路、评估白质损伤(如弥漫性轴索损伤DAI)中的应用。 第17章:脑血流灌注成像(PWI):原理与应用 讲解了基于CT(CTP)和MRI(DSC-MRI, ASL)的灌注技术。深入分析了缺血半暗带的血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和平均通过时间(Tmax)参数,以及在肿瘤分级(如胶质瘤的微血管增生)中的定量价值。 第18章:磁共振波谱分析(MRS):代谢指纹 阐述了如何通过化学位移来识别神经递质和代谢物(如N-乙酰天门冬氨酸NAA、乳酸、肌酸Cr、胆碱Cho)。重点分析了肿瘤坏死、放射性坏死、代谢紊乱的特征性峰值变化。 第19章:静磁场敏感成像(SWI)与铁沉积评估 SWI如何通过梯度回波序列整合磁敏感度信息,以高分辨率显示静脉、微出血和钙化。讨论了SWI在评估慢性创伤、脑淀粉样血管病(CAA)微出血负荷的应用。 第20章:正电子发射断层扫描(PET)在神经系统的应用 聚焦于氟脱氧葡萄糖PET(FDG-PET)对葡萄糖代谢的评估,区分肿瘤的代谢活性和放射性坏死。介绍了更先进的分子探针(如淀粉样蛋白PET显像剂)在痴呆症早期诊断中的突破。 --- 第四部分:神经脊柱影像学 (共5章) 本部分专注于脊柱和脊髓的影像学评估,重点关注创伤、退行性变和肿瘤。 第21章:脊柱的正常解剖与序列选择 强调了脊柱成像中对椎间盘、椎管、脊髓实质的最佳显示序列(如脊髓的T2高信号、脂肪抑制技术的使用)。 第22章:退行性脊柱疾病的MRI诊断 详细分析了椎间盘突出、椎管狭窄、小关节病变的影像学表现。讨论了与临床症状相关的神经根或脊髓受压程度的量化评估。 第23章:脊柱创伤与不稳 阐述了骨折的分类(AO/Magerl分类)与影像学对应。重点讲解了韧带复合体损伤和脊柱不稳的MRI和CT表现。 第24章:脊髓肿瘤与占位性病变 区分了髓内肿瘤(如室管膜瘤、星形细胞瘤)、髓外硬膜内肿瘤(如神经鞘瘤、神经纤维瘤)和髓外硬膜下肿瘤的信号和强化特征。 第25章:脊髓血管性病变 涵盖了脊髓动静脉畸形(AVM)、动静脉瘘(AVF)的成像诊断,特别是使用DSA和高分辨MRI/MRV技术对病变引流模式的分析。 --- 第五部分:神经影像学的特殊领域与新技术 (共5章) 本部分关注临床中的特殊应用场景和新兴技术的发展。 第26章:颅面部与颈部影像学 聚焦于颞下颌关节(TMJ)、鼻窦、中耳结构的高分辨率MRI评估。探讨了颈动脉和椎动脉的MR血管造影(MRA)技术及其在卒中风险评估中的地位。 第27章:儿科神经影像学 探讨了儿童特有的疾病谱(如缺氧缺血性脑病、先天性感染、脑积水)。强调了在快速生长期中,不同年龄段正常结构的信号和形态发育特点。 第28章:功能磁共振成像(fMRI)在术前规划中的应用 深入讲解了任务态fMRI(Task-fMRI)和静息态fMRI(rs-fMRI)的采集与分析方法。详述了如何精确描绘优势半球的运动皮层、语言区和视觉皮层,以指导肿瘤切除的边界设定。 第29章:新兴技术与未来展望:人工智能与定量影像组学 讨论了深度学习在神经影像自动分割、病灶检测和疾病风险预测中的潜力。介绍了影像组学(Radiomics)如何从标准图像中提取高维特征,以预测治疗反应和分子亚型。 第30章:神经影像的病例挑战与鉴别诊断精要 精选了数十例复杂的、易于混淆的临床病例,通过多模态图像对比,总结了快速而准确鉴别诊断的思维流程和关键识别点。 --- 本书特点: 1. 多模态整合视角: 避免片面性,强调在不同病理状态下,CT、MRI各序列间的互补关系。 2. 临床实用导向: 每章均附有“诊断要点速查表”和“关键鉴别诊断树”,直接服务于临床决策。 3. 高品质图像集: 包含数百张精选的高分辨率、多参数的临床影像实例,图注详尽,便于学习与对照。 本书是神经科学领域专业人士案头必备的、能够指导从入门到精通的权威参考书。

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我是一名影像科的年轻主治医师,日常工作中接触到的CT病例种类繁多,从常见的肺炎、阑尾炎,到相对少见的肿瘤、血管畸形,都需要我迅速做出准确的判断。《实用CT诊断学》这本书,给我带来的最直接的帮助,就是极大地提高了我的诊断效率和准确率。它的内容组织非常合理,每个章节都围绕着一个特定的疾病或器官系统展开,逻辑清晰,条理分明。例如,在讲解肺部疾病时,它并没有笼统地介绍,而是细致地划分了肺部结节、肺炎、肺栓塞、气胸等不同类型,并且针对每一种疾病,都详细描述了其典型的CT征象,并配以大量的精美图片。我之前在处理肺部小结节时,常常会陷入纠结,不知道如何判断其良恶性,这本书中关于肺结节的鉴别诊断部分,详细介绍了各种良恶性结节的CT特征,以及一些预测恶性的征象,比如毛刺、空泡征、胸膜牵拉等,并提供了许多对比图,让我能够更加自信地进行判断。此外,书中对于一些复杂病例的处理,也给出了非常实用的指导。比如,在遇到多发转移瘤的患者时,如何通过CT影像来推测原发灶,书中给出了非常详细的思路和方法,并列举了不同原发癌在CT上的转移特征。这本书不仅仅是知识的罗列,更重要的是它强调了“实用”,将最新的影像学进展与临床实践紧密结合,为我们这些一线工作者提供了宝贵的经验和参考。它所包含的许多诊断思路和鉴别要点,都是我在其他教科书中很少能够看到的,这些都是作者多年临床经验的结晶,对我们来说弥足珍贵。

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在我多年的影像科工作生涯中,接触过不少CT相关的书籍,但《实用CT诊断学》无疑是其中最让我印象深刻的一本。它最打动我的地方在于,它不仅仅是罗列疾病的影像学表现,而是深入剖析了“为什么”会呈现出这些影像学特征,以及这些特征在临床上意味着什么。举个例子,在讲解肝脏占位性病变时,作者不仅详细描述了囊肿、血管瘤、肝癌等不同病变的CT表现,还深入分析了这些病变在生长过程中,对周围组织造成的影像学改变,以及不同类型病变在增强扫描时的血供特点。书中关于不同类型肝癌的CT鉴别,更是细致入微,从大小、形态、包膜、门静脉期表现,到肝动脉期表现,都给出了详尽的描述和对比图片,这对于我们准确判断肝癌的类型和分期,非常有帮助。我特别欣赏书中关于“CT诊断的思维陷阱”的讨论。作者列举了一些常见的诊断误区,并分析了产生误区的原因,然后给出了避免这些误区的策略。这对于我们这些每天都需要面对大量病例的医生来说,是非常宝贵的经验。它能够帮助我们时刻保持警惕,避免因为思维定势而产生漏诊或误诊。这本书的图片质量堪称完美,每一张CT图片都清晰锐利,细节丰富,并且有准确的标注,这使得学习过程非常直观和高效。我常常会在阅读某个疾病的章节时,打开自己的PACS系统,查找类似的病例,然后对照书中的图片进行分析,这种实践式的学习,让我对CT诊断的理解更加深入。

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这本书的实用性,体现在它对临床诊疗流程的深度整合。很多时候,我们影像科医生虽然能看到影像学上的异常,但如何将其与患者的临床表现结合,给出最有价值的诊断建议,是需要技巧的。《实用CT诊断学》在这方面做得非常出色。它在讲解每一个疾病时,都会首先概述该疾病的流行病学、临床表现,然后再详细描述其CT征象。更重要的是,它还强调了CT在疾病的诊断、分期、疗效评估和随访中的作用。例如,在讲解肺癌的CT诊断时,书中不仅详细描述了各种类型肺癌的CT表现,还重点强调了CT在肺癌的早期筛查、TNM分期、评估治疗反应以及监测复发中的重要作用。它还提供了关于肺癌患者随访的CT扫描方案和影像学评估标准。这种将影像学诊断与临床诊疗流程紧密结合的讲解方式,让我受益匪浅。它不仅教会我如何看懂CT影像,更教会我如何利用CT影像来指导临床决策。书中还包含了很多关于CT检查技术优化的建议,比如如何选择合适的造影剂剂量和扫描时间,如何利用不同的重建技术来提高诊断的敏感性和特异性。这些技术层面的指导,对于我们提升CT检查的质量和诊断水平至关重要。我经常会把书中的技术建议应用到实际工作中,然后对比优化前后的影像质量和诊断效果,发现确实有显著的提升。

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这本书的文字表达风格非常独特,它既有严谨的科学术语,又不乏生动形象的比喻,让我在阅读过程中,能够轻松地理解那些原本可能晦涩难懂的影像学概念。《实用CT诊断学》给我带来的最大收获,是它系统地梳理了CT诊断的思路和方法。我之前在阅读其他书籍时,对于某些疾病的CT诊断,总感觉有些零散,没有形成一个完整的体系。而这本书,从基础的影像学原理,到各种器官系统的常见病变,再到疑难杂症的鉴别诊断,都给出了清晰的脉络。我特别喜欢书中关于“CT影像判读的思维导图”的介绍。作者为不同的疾病类型,绘制了清晰的思维导图,指导我们如何从不同的角度去分析影像,如何去排除或者考虑某些诊断。这种思维导图式的学习方法,极大地提高了我的诊断效率和准确率。而且,书中提供了大量的彩色CT图片,每一张图片都经过精心挑选,质量极高,标注清晰,这使得学习过程非常直观和高效。我常常会在阅读某个疾病的章节时,打开自己的PACS系统,查找类似的病例,然后对照书中的图片进行分析,这种实践式的学习,让我对CT诊断的理解更加深入。书中还穿插了一些“临床小贴士”,这些小贴士往往能够帮助我们解决实际工作中遇到的难题,比如如何更好地显示某个结构,如何避免伪影干扰等。这些内容对于我们这些一线工作者来说,是非常实用的。

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作为一个在基层医院工作的影像科医生,《实用CT诊断学》这本书对我而言,简直是填补了我多年来在影像诊断实践中的一个巨大空白。我所在的医院虽然配备了CT设备,但专业影像医生的人员配置和技术水平相对有限,很多复杂病例的判读,我们都需要依赖上级医院的会诊,或者查阅大量的文献资料,耗时耗力不说,有时候也因为信息不对称而影响诊断的时效性。这本书的出版,可以说是解决了我们的大难题。它以“实用”为导向,选取了临床上最常见、也最棘手的CT诊断难题,并给出了一套行之有效的诊断流程和鉴别策略。例如,在心血管疾病的CT诊断方面,我之前对于冠脉CTA的解读,总是有些力不从心,对于斑块的性质、管腔狭窄程度的评估,把握得不是特别精准。这本书中,专门辟出了一章详细讲解了冠脉CTA的图像后处理技术、不同类型斑块的CT表现以及如何量化狭窄程度,并提供了丰富的病例图片,让我能够清晰地看到不同程度的狭窄在CTA影像上是如何呈现的。更重要的是,书中还强调了CTA结果的临床意义,比如不同狭窄程度与心肌缺血的关系,这让我们在解读报告时,能够更好地结合临床信息,给出更有价值的诊断意见。此外,书中对于腹部CT的讲解也极其详尽,从肝脏、胆道、胰腺到脾脏、肾脏,几乎囊括了腹腔内所有重要器官的常见病变。特别是在处理腹腔不明原因肿块时,这本书提供的鉴别思路,如从病灶的密度、增强方式、与周围组织的关系等方面进行分析,以及列举了可能出现的各种鉴别诊断,为我们提供了一个清晰的诊断路径。在书的最后,还有关于CT常用参数设置的介绍,以及一些操作技巧,这些看似细枝末节的内容,却是在实际操作中能够大大提高效率和诊断质量的。

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这本书的逻辑结构非常严谨,它不是简单地罗列各种疾病的CT表现,而是将CT诊断的过程,分解成一系列的步骤,并对每一步都进行了详细的阐述。《实用CT诊断学》给我最大的启发,在于它教会了我如何“系统地”去看CT影像。我之前在解读CT影像时,往往会过于关注某个局部的异常,而忽略了整体的联系。这本书,则引导我们从整体出发,先了解患者的临床信息,然后进行系统的阅片,包括对扫描范围、图像质量、重建方式的初步评估,再到对正常解剖结构的逐一辨认,最后才聚焦于病灶的特征和鉴别诊断。我特别欣赏书中关于“CT诊断的陷阱与对策”的章节。作者通过列举大量的真实案例,分析了导致误诊的各种因素,并给出了避免这些误区的策略。这种“以人为鉴,可以明得失”的学习方式,让我受益匪浅。它能够帮助我时刻保持警惕,避免因为主观臆断或者经验主义而产生漏诊或误诊。而且,书中提供的彩色CT图片,质量非常高,细节丰富,标注清晰,这使得学习过程更加直观和高效。我常常会在阅读某个疾病的章节时,打开自己的PACS系统,查找类似的病例,然后对照书中的图片进行分析,这种实践式的学习,让我对CT诊断的理解更加深入。书中还穿插了一些“临床经验分享”,这些分享往往能够为我们提供一些非常宝贵的临床经验,帮助我们更好地理解CT影像的临床意义。

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这本书的叙事风格非常独特,不同于一些枯燥的教科书,《实用CT诊断学》更像是一位经验丰富的前辈,娓娓道来,将复杂的CT诊断知识,用一种通俗易懂,却又不失严谨的方式呈现出来。我最喜欢的部分是书中关于“疑难杂症”的案例分析。每一个案例,都详细描述了患者的临床表现,然后是CT的原始图像,紧接着是作者的详细解读,包括每一个征象的意义,以及最终的诊断过程。我记得有一个关于腹腔淋巴瘤的案例,患者的CT表现非常不典型,淋巴结肿大弥漫,且边界不清,非常容易漏诊或误诊。而作者通过分析淋巴结的形态、分布、增强特点,以及与周围血管、器官的关系,最终准确地指出了淋巴瘤的诊断方向。这种一步一步的推理过程,让我能够深刻地理解CT诊断的逻辑,而不是仅仅记住一些征象。书中对于不同疾病的彩色CT图片,质量非常高,色彩鲜艳,细节丰富,而且标注清晰,这对于我们这些需要对比学习的读者来说,是极大的福音。不仅仅是诊断,书中还涉及了一些CT检查的优化和技术细节,比如如何选择合适的扫描方案,如何进行后处理,这些对于我们提升CT成像质量和诊断效率非常有帮助。我常常在阅读这本书的时候,会联想到自己遇到的类似病例,然后尝试着将书中的方法运用到自己的实践中,这种学习方式,让我感觉进步非常快。而且,书中还穿插了一些“临床提示”和“注意事项”,这些小贴士往往能够帮助我们避免一些常见的陷阱,提高诊断的安全性。

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这本书的出现,对于像我这样长期在临床一线摸爬滚打,却又渴望在影像学领域更进一步的医生来说,简直是一场及时雨。我拿到《实用CT诊断学》的那天,正好是门诊收了一位比较棘手的腹部隐痛患者,CT报告回来后,我总觉得还有些信息点没有完全捕捉到,尤其是关于一些微小病灶的鉴别诊断,总是有些犹豫。翻开这本书,我立刻被它那清晰的逻辑和详实的案例深深吸引。作者在疾病的影像学表现上,不仅详细描述了典型的CT征象,更着重强调了那些容易被忽略的细微之处。例如,在讲到早期胰腺癌的CT诊断时,它并没有止步于胰腺的低密度灶,而是深入分析了脂肪胰、胰管扩张、周围血管侵犯等一系列早期征象,并且用大量的彩色图片进行了对比展示。我记得书中有一个案例,患者表现为非特异性腹痛,CT只显示了胰头轻度扩张,常规阅片很难高度怀疑肿瘤,但《实用CT诊断学》中通过对比不同期增强的细微变化,以及对周围脂肪间隙的详细描述,精准地指出了早期肿瘤的可能性,并最终指导了后续的活检。这种深入浅出的讲解方式,让我感觉就像有经验的老师在我耳边细细讲解,而不是枯燥的理论堆砌。我尤其欣赏书中关于鉴别诊断的章节,对于许多容易混淆的疾病,作者都列出了详细的鉴别要点,并附上了不同疾病的典型CT图片,让我们这些读者能够直观地进行比较,避免误诊。而且,它还很贴心地给出了在不同情况下的鉴别思路,比如当遇到一个低密度灶时,应该从哪些方面去思考,哪些因素是关键。这对于我们处理疑难杂症时,提供了一个非常有效的框架。总而言之,这本书不仅是知识的宝库,更是临床实践中的得力助手,能够极大地提升我们CT诊断的精准度和效率。

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这本书的装帧和排版,首先就给人一种专业而严谨的感觉。封面设计简洁大气,书脊的字体清晰可见,方便在书架上快速找到。打开内页,纸张的质感很好,印刷清晰,色彩还原度高,尤其是那些CT影像图片,细节丰富,对比度适宜,这对于医学影像书籍来说至关重要。我是一名影像科的规培医生,每天都要面对大量的CT影像,有时因为影像质量不高或者伪影干扰,确实会影响诊断的准确性。而《实用CT诊断学》在这方面做得非常出色,它不仅选取了高质量的影像图片,更是在图片旁配以精准的标注和文字说明,让我们能够清晰地看到每一个关键征象。书中对于一些少见病或者疑难病例的讲解,更是让我眼前一亮。例如,它详细地介绍了肺结节的良恶性鉴别,不仅包括了大小、形态、边缘、密度等基本信息,还深入探讨了分叶、毛刺、空泡征、钙化类型等更细致的征象,并且提供了不同征象的发生率和临床意义。我特别喜欢它在讲解某一种疾病时,会列出几种相似的疾病,然后逐一分析它们的CT表现差异,这种对比分析的方法,能够帮助我们建立一个清晰的鉴别诊断思路,避免将A疾病误判为B疾病。书中还穿插了一些“专家建议”或者“临床经验谈”,这些小提示往往能够点拨我们忽略的细节,或者提供一些非常实用的操作技巧,比如如何调整窗宽窗位才能更好地显示某些结构,如何利用多平面重建(MPR)和三维重建(3D-VR)来辅助诊断。这些内容对于我们这些还在学习阶段的医生来说,价值连城。我经常在阅读这本书的时候,会拿出自己遇到的病例,对照书中的讲解,尝试着用书中的方法去分析,这种主动学习的方式,让我对CT诊断有了更深刻的理解。

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《实用CT诊断学》这本书,最让我觉得它与众不同之处在于,它不仅仅是一本“工具书”,更像是一本“思想启迪书”。作者在书中不仅仅是告诉我们“是什么”,更重要的是告诉我们“如何思考”。在讲解每一个疾病时,作者都会引导我们去思考“为什么”会产生这种影像学改变,这种思考模式,对于提升我们诊断的深度和广度至关重要。例如,在讲解骨骼肌肉系统的CT诊断时,书中不仅仅列举了各种骨折、肿瘤的CT表现,还深入分析了骨骼的解剖结构,不同类型骨折的力学机制,以及肿瘤在骨骼中的生长方式,从而解释了为什么这些病变会在CT影像上呈现出特定的征象。这种从基础到临床的层层递进的讲解方式,让我对CT诊断有了更深刻的理解,而不仅仅是停留在表面的征象记忆。我尤其喜欢书中关于“CT影像判读的误区与陷阱”的讨论。作者通过列举大量的真实案例,分析了导致误诊的各种因素,并给出了避免这些误区的策略。这种“以人为鉴,可以明得失”的学习方式,让我受益匪浅。它能够帮助我时刻保持警惕,避免因为主观臆断或者经验主义而产生漏诊或误诊。而且,书中提供的彩色CT图片,质量非常高,细节丰富,标注清晰,这使得学习过程更加直观和高效。我常常会在阅读某个疾病的章节时,打开自己的PACS系统,查找类似的病例,然后对照书中的图片进行分析,这种实践式的学习,让我对CT诊断的理解更加深入。

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