骨伤科常用诊断技术

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isbn号码:9787801570741
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  • 骨伤科
  • 诊断技术
  • 临床医学
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具体描述

好的,这是一份关于《骨伤科常用诊断技术》以外的、其他医学主题图书的详细简介,字数控制在1500字左右,力求内容充实、自然,不带任何AI痕迹。 --- 《现代麻醉学进展与临床实践指南》 著者: 张文华 教授,李明 博士 出版社: 人民卫生出版社 ISBN: 978-7-117-31005-6 定价: 398.00 元 --- 内容提要: 《现代麻醉学进展与临床实践指南》是一部全面、深入、紧密结合临床前沿的专业著作。本书旨在为广大麻醉科医生、疼痛科医生、外科医生、重症监护医师以及相关医学院校师生,提供一套系统化的现代麻醉理论框架和精细化的临床操作指导。全书共分五大部分,涵盖了从麻醉生理基础到高风险手术麻醉管理的全过程,尤其侧重于近年来快速发展的精准麻醉、术后认知功能保护(PICS)以及复杂危重症患者的镇痛管理。 第一部分:麻醉生理与药理学基础的深化理解(约 300 字) 本部分聚焦于麻醉医学的基石——生理学和药理学的最新认知。它不再停留在传统的教科书描述,而是深入探讨了麻醉药物对心血管、呼吸、神经及内分泌系统的精细调控机制。 详细阐述了靶向药代动力学/药效学(TCI/TIVA)模型的最新迭代,特别是对于老年患者、肝肾功能不全患者的剂量调整策略。重点解析了全身麻醉、区域麻醉药物对细胞信号通路的影响,尤其是在缺氧、酸中毒等极端生理状态下的药物反应性变化。此外,本卷对吸入麻醉剂与静脉麻醉剂的相互作用进行了跨学科的比较研究,为临床选择最优的麻醉方案提供了坚实的理论支撑。对新兴的麻醉监测技术,如非侵入性脑电双频指数(BIS)和血流动力学监测(如PICCO、EV1000)的原理与局限性进行了透彻的分析,强调了“个体化生理参数”在监测中的核心地位。 第二部分:区域麻醉技术的精进与拓展(约 350 字) 本部分是本书的亮点之一,全面覆盖了从传统神经阻滞到尖端超声引导技术的临床应用。书中详细介绍了高分辨率超声在神经阻滞定位中的应用标准,包括各种标准入路(如臂丛神经阻滞、椎旁神经阻滞)的解剖变异识别和安全操作流程。 特别引入了连续输注镇痛(CSI)的优化方案,包括硬膜外、鞘内镇痛以及外周神经导管(PICC)的放置技术和并发症处理。书中用大量图谱和视频截图(在线资源链接)展示了神经根阻滞、筋膜平面阻滞(Fascia Iliaca Block, TAP Block, PEC Block等)的精确穿刺路径和剂量计算。针对疼痛管理,本卷深入讨论了阿片类药物保留策略(Opioid-Sparing)在区域麻醉中的实施,如联合使用局部麻醉剂、右美托咪定、α2激动剂等,以期最大限度地减少术后恶心呕吐(PONV)和阿片类相关副作用。强调了区域麻醉技术在日间手术(Ambulatory Surgery)中的推广应用和标准化流程。 第三部分:特殊病理状态下的麻醉管理(约 400 字) 本部分针对临床上最具挑战性的患者群体——存在合并症的患者,提供了详尽的围手术期管理策略。 心血管系统疾病: 详细论述了冠心病、心力衰竭、高血压急症患者围术期血流动力学管理,包括压力-容量指数(PPV, SVV)的解读和应对急性心肌缺血的急救措施。着重探讨了主动脉夹层、严重瓣膜病变患者的麻醉诱导与维持方案。 呼吸系统疾病: 针对重度慢阻肺(COPD)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,分析了机械通气模式的选择(如PRVC、ASV),强调了肺保护性通气策略在非胸外科手术中的应用,以及如何安全地处理困难气道和支气管插管。 内分泌与代谢紊乱: 详尽介绍了糖尿病酮症酸中毒(DKA)、甲状腺危象、嗜铬细胞瘤等内分泌急症的术前优化、术中控制及术后监测流程。特别是对于接受减重代谢手术(Bariatric Surgery)患者的麻醉风险评估与容量管理,给出了最新的循证建议。 老年麻醉与脆弱性评估: 引入了术前脆弱性评估量表(如GINSOP、ASA-LIP),指导麻醉医生如何根据患者的生理储备预测术后风险,并制定针对性的术中保护措施,减少术后谵妄(POD)的发生率。 第四部分:重症监护与镇痛(ICU & Pain Management)(约 300 字) 本部分延伸至麻醉医生在重症监护室(ICU)中的核心职责。重点介绍了危重症患者的器官支持管理,包括机械通气策略的进阶应用(如俯卧位通气、液体管理)、液体复苏的优化选择(晶体液、胶体液的选择标准),以及持续性肾脏替代疗法(CRRT)与麻醉药物清除率的相互影响。 在镇痛方面,本书系统梳理了多模式镇痛(Multimodal Analgesia, MMA)的理论框架及其在术后疼痛管理中的实际应用。深入探讨了非阿片类镇痛药物(如加巴喷丁类、局部麻醉剂、氯胺酮)的应用窗和剂量安全区间。对于慢性疼痛和癌性疼痛的管理,本书提供了阿片类药物的阶梯式应用方案、神经毁损术、以及微创脊柱介入镇痛技术的适应症界定。 第五部分:安全、质量控制与新技术(约 150 字) 最后一部分聚焦于麻醉医疗的质量保障和未来趋势。详细分析了近年来麻醉相关并发症的典型案例,并提炼出关键教训。内容包括麻醉安全检查单(Checklist)的优化实施、高质量的麻醉记录与信息管理。同时,前瞻性地介绍了人工智能(AI)在麻醉剂量预测和实时风险预警系统中的初步应用探索,为麻醉科室的数字化转型提供了参考蓝图。 目标读者: 麻醉科、疼痛科、ICU、外科、急诊科医师;麻醉学及相关专业研究生、高年资住院医师。 本书特色: 理论与实践高度融合,涵盖大量最新的国际指南(ASA, ESAIC, ESRA等),图表丰富,兼具学术深度与临床实用性。 ---

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读后感

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作为一个在骨科领域摸爬滚打多年的医生,我一直深知学习和掌握先进诊断技术的重要性。因此,当我看到《骨伤科常用诊断技术》这本书时,我便迫不及待地想要一探究竟。然而,这本书的内容编排实在让我难以苟同。它似乎将各种诊断技术一股脑地堆砌在一起,缺乏逻辑性和系统性。例如,在介绍影像学检查时,它将X光、CT、MRI放在了不同的章节,但并没有清晰地阐述它们之间的相互补充关系,也没有在具体疾病的诊断思路中,明确指出哪种影像学检查是首选,哪种是辅助。我更希望看到的是,针对不同的骨科疾病,例如骨关节炎、骨质疏松、椎间盘突出等,如何有条不紊地选择和运用这些诊断技术,从而形成一个完整的诊断流程。

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我怀着满腔热情购买了《骨伤科常用诊断技术》,希望能从中汲取知识,提升自己的临床技能。然而,事实证明,这完全是一次令人失望的体验。这本书的行文风格非常枯燥乏味,仿佛在阅读一本陈旧的说明书,缺乏任何吸引力。我尝试着去理解书中的内容,但由于语言过于晦涩,并且缺乏生动的案例分析,使得学习过程变得异常艰难。书中对于某些诊断技术的介绍,例如超声波在肌腱损伤诊断中的应用,仅仅停留在“可以发现肌腱断裂”这样的笼统描述。我真正需要的是了解超声波的成像原理、不同探头的选择、扫查的体位和路径,以及如何通过动态扫查来评估肌腱的完整性和功能。此外,对于病灶的量化评估,例如肌腱的撕裂程度,书中也几乎没有提及。

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这本书简直太糟糕了!我一直对骨科诊断技术很感兴趣,想找一本系统介绍各种常用技术的书籍,结果翻开这本《骨伤科常用诊断技术》,简直让人大跌眼镜。首先,这本书在内容深度上存在严重不足。它只是泛泛地介绍了一些基础的概念,比如X光片、CT扫描,但对于这些影像学检查的原理、操作细节、以及如何进行细致的判读,几乎是一笔带过。我期待的是能够深入理解每种技术的优势、局限性,以及在不同骨科疾病诊断中的具体应用场景。例如,对于骨折的诊断,这本书只是简单提到了“可以显示骨折线、移位等”,但并没有详细讲解如何区分不同类型的骨折(闭合性、开放性、粉碎性等),也没有深入探讨不同部位骨折在影像学上的特殊表现。再比如,对于关节的诊断,我希望能看到关于关节造影、MRI在软骨损伤、韧带撕裂等方面的详细阐述,但这本书在这方面的内容却少得可怜,感觉像是应付了事。

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作为一名初入骨科领域的年轻医生,《骨伤科常用诊断技术》原本是我寄予厚望的学习资料。我希望能通过它,建立起对骨科诊断学的基本框架和核心技能的认知。然而,这本书的内容让我感到非常困惑。它的叙述方式过于抽象,缺乏具体的图示和表格来辅助理解。例如,在介绍骨折的诊断时,书中只是简单罗列了一些骨折的术语,却没有配以清晰的X光片或CT扫描图像,标示出骨折线、移位、成角等关键信息。我需要的是能够看到真实的病例,理解这些影像学征象在不同骨折类型中的具体表现,并学会如何将其与临床症状相结合,做出准确的判断。

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我购买《骨伤科常用诊断技术》的初衷,是希望能够学习到一些关于骨科介入性诊断和治疗技术的知识。我一直对穿刺活检、关节腔注射等技术很感兴趣,并希望能够了解其适应症、禁忌症、操作步骤以及可能的并发症。然而,这本书在这方面的内容可谓是微乎其微。它只是象征性地提到了“关节腔穿刺”,但对于穿刺的部位选择、穿刺针的选择、穿刺后的处理等关键细节,都没有进行详细的说明。我希望能够看到更多关于如何安全有效地进行这些操作的指导,以及在遇到疑难病例时,如何通过介入性诊断来明确病因。

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我的专业领域涉及到运动损伤的诊断,因此我对关节镜检查技术一直非常关注。《骨伤科常用诊断技术》这本书,在关于关节镜诊断的内容上,着实让我感到失望。它只是简单地提及“关节镜可以直视关节内部”,但对于关节镜的分类、器械的组成、以及在不同关节(如膝关节、肩关节、踝关节)中的主要探查路径和常见病变,都没有进行详细的阐述。我希望能学习到,在进行关节镜检查时,如何系统地探查关节内的每一个角落,如何识别韧带损伤、半月板撕裂、软骨缺损等关键病变,以及如何通过关节镜下的表现来指导术后的治疗。

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我一直认为,骨科的诊断技术是一个体系,各种技术之间应该是相互关联、相互补充的。然而,《骨伤科常用诊断技术》这本书,给我的感觉是将各种诊断技术割裂开来,缺乏整体性的指导。例如,在介绍了X光、CT、MRI之后,书中并没有详细说明如何在临床实践中,根据患者的具体病情,制定出最优的影像学检查方案。我更希望看到的是,针对一些常见的骨科疾病,例如股骨头坏死、腰椎管狭窄症、骨盆骨折等,书中能够给出一个清晰的诊断流程,明确在哪个阶段,应该优先选择哪种检查,以及如何将各种检查结果整合起来,做出最准确的诊断。

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我购买《骨伤科常用诊断技术》这本书,是希望能够对骨科常见的几种影像学诊断方法,如X线、CT、MRI等,有一个全面而深入的认识。然而,这本书的内容让我大失所望。书中对各种技术的原理介绍蜻蜓点水,对操作流程的描述也相当粗略。我期待的是能够了解每种检查方式在不同波段、不同成像原理上的差异,以及这些差异如何影响最终的诊断结果。例如,对于CT,我希望能了解到其轴位、冠状位、矢状位成像的特点,以及不同重建算法的应用。对于MRI,我希望能够学习到T1加权像、T2加权像、质子密度加权像等不同序列的意义,以及如何根据病灶特点选择合适的序列。这本书在这方面的内容,简直是少得可怜。

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我一直在寻找一本能够详细阐述骨科超声诊断技术的书籍,因为我认为这项技术在软组织损伤的诊断中扮演着越来越重要的角色。翻阅《骨伤科常用诊断技术》,我发现这本书在这方面的内容非常有限。它只是简单提到了超声可以用于肌腱、韧带的检查,但对于如何进行规范的扫查,如何识别正常的解剖结构,以及如何区分不同程度的病变,都没有深入的讲解。我希望能学习到超声在肩袖损伤、半月板撕裂、关节积液等常见病中的应用,包括不同探头的选择、最佳扫查角度、以及关键的影像学表现。这本书在这方面的缺失,让我感到非常遗憾。

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作为一名骨科影像学爱好者,《骨伤科常用诊断技术》这本书给我带来的,更多的是一种失望。我期望能够从中学习到如何更深入地解读各种骨科影像学检查,如何发现那些细微的病灶,以及如何将影像学发现与临床情况相结合,做出精准的诊断。然而,书中对影像学判读的指导性内容非常欠缺。例如,对于CT平扫和增强扫描的差异,书中只是简单提及,并未详细阐述其在不同病变中的应用价值。我渴望看到更多关于影像学征象的细致描述,例如骨肿瘤的骨破坏类型(虫蚀样、溶骨样、囊状等)、骨髓水肿的表现、以及软骨下骨囊性变在骨关节炎中的意义。

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